复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害57例疗效观察

目的观察复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物引起药物性肝损伤中的护肝作用。方法抗结核药物引起药物性肝损伤57例,随机分成治疗组32例与观察组25例,治疗组采用复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗。观察组采用肝太乐,门冬氨酸钾镁治疗。疗程3周,治疗后监测肝功能情况。结果疗程结束后治疗组在肝功能指标ALT、AST、TBIL方面明显优于观察组（P〈0．001）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽在治疗抗结核药物引起药物性肝损伤中有显著护肝作用。     

复方甘草酸苷对抗结核药物性肝损害的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷对抗结核化疗而引起的药物性肝损害的疗效。方法87例初治菌阳肺结核患者随机分为观察组和对照组,均应用“2H3R323E3（S3）／4H3R3”方案抗结核化疗,观察组加用复方甘草酸苷,对照组加用肝泰乐。结果观察组在肝功能改善方面优于对照组（P〈0．05）;观察组与对照组总有效率分别89．4％、67．5％、（P〈0．01）。结论复方甘草酸苷可显著降低初治菌阳肺结核患者的抗结核药物性肝损害,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗。     

复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床疗效分析

目的观察复方甘草酸苷治疗抗结核药物性肝炎的临床疗效。方法将65例由应用抗结核药物所引起的药物性肝损伤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复方甘草酸苷(复方甘草酸苷注射液60 ml加5%葡萄糖注射液250 ml,静脉滴注,每日1次)治疗4周,对照组给予还原型谷胱甘肽(还原型谷胱甘肽1.2 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,每日1次)治疗4周,对两组进行疗效比较。结果治疗组在肝功能恢复,症状、体征的改善方面差异均有显著性(P0.05)。结论复方甘草酸苷治疗药物性肝炎疗效可靠,值得临床推广。     

复方甘草酸苷治疗抗结核药引起的药物性肝炎临床观察

目的观察复方甘草酸苷治疗抗结核药药物性肝炎的临床疗效。方法将48例抗结核药引起的药物性肝炎患者随机分成治疗组27例和对照组21例。治疗组给予复方甘草酸苷治疗4周,对照组给予还原型谷胱甘肽治疗4周,观察治疗前后血生化指标的变化。结果治疗组患者的肝功能改善情况优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷有较好的保肝、降酶作用,未见不良反应。     

复方甘草酸苷治疗抗结核药药物性肝炎的临床观察

目的观察复方甘草酸苷治疗抗结核药药物性肝炎的临床疗效。方法将48例抗结核药引起的药物性肝炎患者随机分成治疗组27例和对照组21例。治疗组给予复方甘草酸苷治疗4周,对照组给予能量合剂治疗4周,观察治疗前后临床症状和血生化指标的变化。结果治疗组患者的临床症状和肝功能改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论复方甘草酸苷有很好的保肝、降酶作用,未见不良反应。     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗抗结核药物所致的肝损害

目的观察还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗抗结核药物所致的肝损害的临床疗效。方法80例抗结核药物所致的轻中度肝损害患者,随机分为两组,对照组38例给予甘草酸二铵、维生素C、肌苷等常规治疗;治疗组42例在常规治疗基础上加用5%葡萄糖注射液250ml 还原型谷胱甘肽1.8静滴qd疗程3周。结果治疗后两组患者临床症状及肝功能各项指标均有不同程度改善(P<0.01)且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵在不停用抗结核药物治疗下,对抗结核药物所致的轻中度肝损害能较快使肝功能恢复正常,比单独应用甘草酸二铵有显著疗效。     

壳脂胶囊联合复方甘草酸苷治疗酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察壳脂胶囊联合复方甘草酸苷治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:81例酒精性脂肪肝患者随机分为观察组43例和对照组38例,对照组患者常规应用复方甘草酸苷治疗12周,配合低脂饮食;观察组患者在上述方案基础上,加用壳脂胶囊,疗程12周,并嘱患者每天适度运动。观察两组患者治疗前后症状及血脂、肝功能、肝脏超声等指标变化。结果:治疗12周后,观察组总有效率90.7%,对照组则为65.8%,两者比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平均显著改善;观察组超声影像学恢复正常率高于对照组,两者比较差异有显著性意义(P<0.05);治疗后观察组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平降低,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),而对照组治疗前后无显著改善,治疗后两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加服壳脂胶囊结合复方甘草酸苷,可降低酒精性脂肪肝患者的TG、TC水平,促进ALT、AST、GGT好转,改善肝组织炎症状况。     

甘草酸制剂治疗药物性肝损害患者疗效观察

目的观察甘草酸类药物治疗药物性肝损害的效果。方法经肝活检病理学检查证实的药物性肝损害患者248例,接受异甘草酸镁注射液治疗105例,接受复方甘草酸苷注射液治疗143例。观察治疗3周的疗效。结果在248例患者中,急性和慢性肝损害分别占33.3%和43.5%,G1炎症分级占43.5%,S1纤维化分期占35.48%;两组治疗后症状改善均明显,两组患者血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶复常无显著性差异(P>0.05),但异甘草酸镁治疗患者血清天冬氨酸氨基转移酶下降至45.5±27.1U/L,明显优于复方甘草酸苷注射液治疗患者(79.2±41.1U/L,P<0.05)。结论异甘草酸镁注射液和美能注射液均可明显改善药物性肝损害患者的临床症状和肝功能指标。     

还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗抗结核药物的致的肝损害

目的 观察还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗抗结核药物所致的肝损害的临床疗效.方法 80例抗结核药物所致的轻中度肝损害患者,随机分为两组,对照组38例给予甘草酸二铵、维生素C、肌苷等常规治疗;治疗组42例在常规治疗基础上加用5%葡萄糖注射液250ml 还原型谷胱甘肽1.8静滴qd疗程3周.结果 治疗后两组患者临床症状及肝功能各项指标均有不同程度改善(P<0.01)且治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论 还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵在不停用抗结核药物治疗下,对抗结核药物所致的轻中度肝损害能较快使肝功能恢复正常,比单独应用甘草酸二铵有显著疗效.     

凯西莱预防抗结核药物性肝损害86例临床观察

目的　观察凯西莱预防抗结核药物性肝损害的疗效。方法　选择住院患者确诊为肺结核 86例,既往无肝炎病史,抗结核治疗前肝功正常。随机分成治疗组和对照组均为 43例,治疗组在抗结核的基础上口服凯西莱 0. 1g, 3次 /d,对照组在抗结核基础上口服复方益肝灵 84mg, 3次 /d,疗程均为 6个月。结果　治疗组和对照组比较,TBIL、DBIL、ALT、AST升高明显低于对照组(P<0. 01)。结论　凯西莱对预防抗结核药物性肝损害有较好疗效。毒副作用少且易于耐受,安全性良好,值得临床推广使用。     

3种用药方案治疗HIV/TB患者抗结核药物性肝损伤成本-效果分析

目的探讨3种不同治疗方案用于治疗HIV/TB患者抗结核药物性肝损的经济效果。方法将168例患者随机分成3组,A组还原型谷胱甘肽序贯、B组复方甘草酸苷序贯,C组还原型谷胱甘肽静滴序贯复方甘草酸苷口服,观察疗效和不良反应。结果 3种药物治疗方案成本分别为1221元、1076.5元、960.7元;发生不良反应率分别为50%、41.1%、44.6%(P>0.05);成本-效果比分别为12.91、12.83、10.55;有效率分别为94.6%、83.8%、91.1%(P<0.05);三种方案治疗HIV/TB患者抗结核药物性肝损在有效率上无显著差异,在A、B两组肝功能上(总胆红素)有显著差异。结论还原型谷胱甘肽静滴序贯复方甘草酸苷口服方案为较佳方案。     

六味五灵片治疗抗结核药所致轻度肝损伤的临床分析

目的:观察六味五灵片治疗抗结核药物引起的轻度药物性肝损伤的临床疗效。方法:将65例抗结核药物引起的药物性肝损伤患者随机分为两组,治疗组(n=35)患者接受六味五灵片治疗,1.5g/次,3次/d;对照组(n=30)患者接受甘利欣胶囊治疗,100mg/次,3次/d;均在不调整抗结核药物治疗基础上治疗2周,观察治疗第1周、第2周后患者血清肝功能指标ALT、AST、TBil水平变化,比较两组的疗效。结果:治疗组和对照组患者血清ALT、AST水平在治疗第1周、第2周时与治疗前比较差异均有显著性意义(均P<0.001),两组间同期比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗两周时,治疗组与对照组患者血清TBil水平比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组和对照组的总有效率分别是94.3%和76.6%,组间比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:六味五灵片治疗抗结核药物引起的轻度肝损伤起效快,疗效高,明显优于甘利欣胶囊。     

99例HBsAg阳性肺结核患者化疗致肝功能损害研究

目的探讨HBsAg阳性肺结核患者应用抗结核药物治疗对肝功能的影响。方法收集该院住院肺结核患者179例,根据HBsAg检测情况分为观察组和对照组,对比两组患者抗结核治疗肝功能损害情况。结果观察组药物性肝损害发生率58.24%高于对照组17.05%,且两组在轻、中、重度肝损害方面差异均有统计学意义(P0.05)。观察组AST112.8±84.3IU/L和ALT153.4±87.5IU/L明显高于对照组的86.7±70.5IU/L和103.3±71.3IU/L(P0.05)。观察组肝损害时间早于对照组。结论乙肝表面抗原阳性者在抗结核治疗过程中较阴性者更易发生肝功能损害,应当选用肝损害小的药物。     

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性肝炎的疗效比较

目的比较异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗各种慢性肝炎的临床疗效和安全性。方法 115例慢性肝炎患者被随机分为治疗组(54例)和对照组(61例)。两组均对病因进行综合治疗。治疗组给予异甘草酸镁注射液150 mg加入5%葡萄糖液250 ml中静脉滴注,每日1次;对照组给予复方甘草酸苷160 mg加入5%葡萄糖液250 ml静脉滴注,每日1次。疗程均为4周。观察两组患者治疗前后症状(乏力、纳差、腹胀及肝区不适)、肝功能(AST、ALT、TBIL、PA)等指标变化及药物不良反应。结果治疗后两组患者症状均明显改善,组间比较差异无统汁学意义(P>0.05);治疗后2周及4周,与对照组比较,治疗组AST、ALT明显降低(P<0.01),PA明显升高(P<0.05,P<0.01);治疗组和对照组的有效率分别为96.3%和82.0%,差异有统计学意义(χ2=5.87,P<0.05);治疗组的不良反应少于对照组。结论与复方甘草酸苷比较,异甘草酸镁治疗各种慢性肝炎的疗效和安全性更好。     

异甘草酸镁治疗抗结核药物所致药物性肝炎的疗效观察

目的研究异甘草酸镁治疗抗结核药物所致药物性肝炎疗效。方法选取抗结核药物所致肝损害的结核病患者共48例,治疗组和对照组各24例,治疗组采用异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予单甘草酸铵治疗。治疗前后分别检测ALT、总胆红素(STB),并观察临床症状以评价疗效。结果异甘草酸镁治疗后,患者ALT、STB较对照组明显下降(P0.05),总有效率82.3%。结论异甘草酸镁能显著改善抗结核药物引起的药物性肝炎的ALT、STB等指标。     

复方甘草酸单铵S联合血栓通对慢性乙肝患者肝纤维化指标的影响

目的观察应用复方甘草酸单铵S联合血栓通治疗慢性乙肝患者的疗效。方法将120例慢性乙肝愚者随机分为观察组与对照组各60例,观察组给予注射用复方甘草酸单铵联合血栓通治疗,对照组给予注射用复方甘草酸单铵治疗,1次／d。观察患者治疗前后肝功能指标（TBIL、ALT、AST）、凝血酶原时间（PT）及肝纤维化指标（HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ）。结果观察组治疗结束时血生化指标（TBIL、ALT、AST）及血清肝纤维化指标（LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ）均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。无不良反应。结论应用复方甘草酸单铵S联合血栓通治疗慢性乙肝患者可改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广。     

谷胱甘肽治疗抗结核药物肝损害临床观察

目的观察谷胱甘肽治疗抗结核药物所致肝损害的疗效。方法将46例抗结核药物性肝损害患者随机分为治疗组24例,对照组22例,治疗组停用抗结核药物后应用谷胱甘肽和保肝基础治疗,还原型谷胱甘肽1.8g加入10%葡萄糖注射液250ml中,静脉点滴,1次/d,3周为1个疗程;对照组停服抗结核药物后应用与治疗对照组相同的基础保肝药物,即护肝片4片,3次/d,肌苷片0.2g,3次/d。结果治疗组和对照组治疗前肝功能比较,差异无统计学意义（t=0.6128,P〈0.05）;治疗组和对照组治疗一个疗程后疗效比较,差异有统计学意义（t=3.9612,P〈0.05）,治疗组治疗7、15、21d后,丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）复常率为81.29%、92.80和100.00%;对照组治疗7、15、21d后,ALT、TBIL复常率为30.20%、68.65%和88.95%,治疗组ASL、TBIL复常率优于对照组,差异有统计学意义（χ2=16.92,P〈0.01）。结论谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝损害效果明显。     

抗痨药物致药物性肝损伤患者应用异甘草酸镁治疗的临床疗效

目的探讨抗痨药物致药物性肝损伤患者应用异甘草酸镁治疗的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年12月保定市第二中心医院收治的76例抗痨药物致药物性肝损伤患者,采用数字奇偶法将其随机分为对照组和观察组,每组各38例。其中对照组均采取常规保肝药物进行治疗,观察组在对照组的基础上应用异甘草酸镁进行治疗。疗程均为1个月。比较两组的临床疗效、不良反应发生率及治疗后肝功能各项指标的变化情况。结果对照组的治疗总有效率为71.1%,明显低于观察组的94.7%,两组间差异显著(P0.05),差异具统计学意义;观察组的不良反应发生率为2.6%,对照组的不良反应发生率为7.9%(P0.05),两组间差异无统计学意义;两组患者在治疗后肝功能各项指标均有改善,观察组ALP、AST、TBil及ALT较对照组改善更明显,两组差异具统计学意义(P0.05)。结论对抗痨药物致药物性肝损伤患者应用异甘草酸镁治疗具有显著的临床疗效,可明显改善肝功能,且不良反应率低,安全性高,有利于患者病情的康复。     

还原性谷胱甘肽序贯治疗抗结核药所致肝损伤60例

目的：观察还原性谷胱甘肽序贯治疗抗结核药所致肝损伤的临床疗效。方法：本研究为开放研究,采用前瞻性随机平行对照临床实验方法,来自于武汉市医疗救治中心结核病科的120例因抗结核药物引起的药物性肝损伤患者随机分为治疗组60例,对照组60例（脱落2例）。对照组患者予甘草酸二胺和还原性谷胱甘肽静脉滴注,后口服肌苷片;治疗组患者以还原性谷胱甘肽片替代肌苷片序贯治疗。疗程12周,随访12周。观察两组患者治疗前后肝功能的改善情况及临床疗效。结果：治疗组临床总有效率达93.33％,明显高于对照组的82.76％（ P＜0.05）;治疗12周时,治疗组患者ALT、 AST及TBil的下降幅度明显优于对照组（P＜0.05）;尤其是在肝功能恢复中及恢复后的抗结核药物恢复应用的比例,治疗组明显高于对照组。结论：还原性谷胱甘肽序贯治疗用于抗结核药所致肝损伤,不仅可促进肝功能的恢复,而且可以减少因肝损害导致终止抗结核治疗的病例发生率,从而提高抗结核病的治疗效果。     

复方甘草酸单胺应用于慢性乙型肝炎患者抗结核治疗中的临床观察

目的观察复方甘草酸单胺（美能）在慢性乙型肝炎患者抗结核治疗中的临床疗效与不良反应。方法将60例活动性肺结核并存慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组各30例，两组均投予有效抗结核治疗，治疗组加用美能；对照组不给予任何保肝药。结果治疗8周时，治疗组肝功能损害发生率为13．3％，对照组为40．0％，两者比较有显著差异（P〈0．05）。结论美能在活动性肺结核并存慢性乙型肝炎患者抗结核治疗过程中能有效防治抗结核药物引起的肝功能损害。