临床药师在医院药学服务中的作用和地位

目的发挥临床药师在医院药学服务中的作用,协助临床医师指导临床合理用药,尤其是抗菌药物的合理应用。方法深入临床科室参与查房,结合具体的病例和患者的病情,分析、指导、评价临床医师使用药品的情况,使临床用药更加合理。结果临床药师不仅能按《抗菌药物临床应用指导原则》指导临床医师对抗菌药物的使用更加合理、安全、有效和经济,而且还在药物的相互作用、配伍禁忌、不良反应监测、以及中晚期癌症患者镇痛药的使用等方面有据可依。增加患者战胜疾病的信心和对医院的信任度。结论临床药师在参与指导临床药物的合理使用、药品不良反应监测、个体化给药、药物的配伍及监督、指导和评价临床用药的合理性等方面是临床医师无法替代的,也是医院药学发展的方向。故临床药师自身素质的提高迫在眉睫,只有这样,才能充分发挥临床药师在医院药学服务中的作用。     

临床药师参与1例医院获得性肺炎患者抗菌药物调整

目的：小结临床药师在协同查房中调整抗菌药物治疗的工作。方法：临床药师参入1例医院获得性肺炎病例查房,与医生共同确定、抗菌药选择并实行药学服务。结果：临床药师协同查房,关注病程发展,病史,用药史,选用正确的抗菌药覆盖可疑病原菌及时控制感染。结论：临床药师参与药物治疗,主动提出抗菌药使用建议,为患者和医师提供药学服务提高药物治疗质量。     

我院细化临床药师工作的实践与体会

目的 提高医院药学服务水平.方法 阐述医院临床药师工作开展情况.结果与结论 通过开展药物咨询服务,进行药品不良反应监测.药师参与临床查房、编写药历并对患者进行用药教育等工作,体现了临床药师专业水平,取得了临床医师与患者的信任,提高了医院合理用药水平.     

临床药师在医疗质量检查中的作用和地位

目的：通过临床药师参加医疗质量检查的实践,探讨其在临床合理用药中发挥的作用.方法：结合检查时遇到的具体实例,临床药师从药学的角度分析、指导、评价医师用药的合理性.结果：临床药师在指导抗菌药物的合理使用、药物的相互作用、不良反应监测、晚期癌症的镇痛等方面的作用是临床医师所无法取代的,临床药师的参与使合理用药工作更加深入、完善.结论：临床药师参与临床合理用药的监督、指导和评价是医院药学的发展方向,临床药师素质提高势在必行.     

1例多种疾病伴随的菌血症患者的药学监护

目的促进临床药师更好地开展药学服务工作。方法通过临床药师对1例伴随多种疾病的菌血症患者的药学监护,关注患者用药方案中抗菌治疗、抗凝治疗、抗菌药物选用,协助医师为患者制订有效、个体化的治疗方案。结果临床药师为患者实施药学监护,可以提高药物治疗效果,减少用药风险。结论临床药师参与临床查房和会诊,对提高临床诊疗水平及保障患者用药安全、有效、经济、合理具有积极作用。     

医院感染管理中的药师作用

目的明确药师在医院感染管理的内容及作用。方法通过药师为临床提供新药信息和药理知识．分析全院细菌耐药变化，参与临床药学查房等内容的实践，促进临床合理使用抗菌药物。结果使临床医师加深对新药的了解，改变经验用药习惯，注重细菌培养．合理使用抗菌药物．减少细菌耐药率。结论药师在医院感染管理中起着重要作用。     

新生儿重症监护室开展抗感染药学监护临床体会

目的：探讨与研究临床药师在新生儿重症监护室开展抗感染药学监护的临床价值。方法：临床药师在新生儿重症监护室参与医师查房、病例讨论等,并与医师共同制定抗感染治疗方案,指导合理用药。结果：通过应用药学监护,新生儿重症监护室合理应用抗感染药、降低耐药性及药物使用不良反应,提高临床疗效。结论：临床药师在药学监护中可将药学相关知识与临床医学知识结合,以便更好服务临床患者。     

基层医疗机构多学科主题药学查房模式的探索与实践

目的：探索适合基层医疗机构的新药学查房工作模式,为临床药师开展药事服务提供参考。方法：于2019年建立以主题为导向的多学科联合药学查房模式,建立健全药学查房的内容和流程,对药学查房用药干预类别及临床接受率进行统计分析。结果：主题药学查房共涉及10个主题,干预用药问题247例,临床接受干预231例,接受率为93.52%。开展多学科主题药学查房后,本院抗菌药物使用率、住院抗菌药物使用强度、抗菌药物使用金额比例及一类切口围手术期预防用药率均低于未开展前;基本药物使用率和处方合格率均高于未开展前（P<0.05）。结论：医院开展多学科主题药学查房模式,可有效提升临床合理用药水平,优化药学服务质量。     

呼吸科临床药师药学监护要点

临床药师是医院药剂科近年发展的主要方向,在卫生部2011年颁布的《医疗机构药事管理规定》明确要求:临床药师应当参与临床药物治疗方案设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识[1].作为在呼吸科工作的临床药师,我们将工作时遇到的一些常见用药监护点及应掌握的知识小结如下,希望能够给临床医师及刚工作的临床药师提供借鉴.     

抗菌药物不合理用药的病例分析

目的为对医院抗菌药物应用进行有效监督,促进抗菌药物合理应用。方法通过临床药师在药学查房,医嘱审查中收集的具有代表性的抗菌药物不合理用药,进行用药分析。结果医嘱抗菌药物存在不合理使用包括无指征使用抗菌药物、选药不当、用药方法不当等。结论临床药师参与抗菌药物治疗过程,能从抗菌谱、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现抗菌药物不合理应用,提高医师使用抗菌药物水平,确保患者用药安全、有效、经济。     

呼吸科临床药师参与查房的实践与体会

目的：探讨临床药师参与查房及临床药物治疗的实践和体会。方法：临床药师在参与查房中了解患者的疾病情况,充分发挥药物治疗方面的优势,协助医师制定合理的用药方案,监护整个用药过程。结果：临床药师参与查房及患者的整个用药过程,对患者进行用药教育和健康教育,能够发现潜在的或实际存在的临床用药问题及药品不良反应,正确地进行预防和解决,提高药物治疗效果,保证用药安全、有效。结论：临床药师参与临床药物治疗对促进临床合理用药具有重要意义。     

专科临床药师轮转制查房模式提高外科合理用药水平

目的 探讨在外科开展专科临床药师轮转制查房模式的重要性、工作方法和效果。方法 专科临床药师在外科进行轮转制药学查房,实时为临床医师提供用药指导,针对临床存在的主要专科用药问题,实施药学干预。结果 专科临床药师可以改善外科抗菌药物、抗肿瘤药物、抗凝/止血药物和辅助用药等存在的用药问题,增加医护与药学人员的互动,增强专科临床药师临床干预的主观能动性;外科总用药合理率从干预前80.1%提高到干预后的94%,具有显著成效（P<0.05）。结论 专科临床药师在外科轮转制查房可以高效地解决专科用药问题,提高外科临床用药的规范性与合理性。     

精神病专科医院开展用药咨询的体会与分析

目的:指导精神科患者合理用药,提高患者用药依从性。方法:临床药师通过与患者及其家属面对面答疑和电话询问的方式解答患者用药过程中遇到的问题。结果:患者用药咨询面广,主要涉及的内容是药物合用的相互作用及药品不良反应;通过用药咨询工作,提高了患者合理用药的意识,纠正了少数用药失误,丰富了临床药师的业务知识,使临床药学工作得以提高和发展。结论:精神科开展用药咨询服务对促进合理用药和提高临床疗效具有积极的现实意义。     

从病例分析探讨药学服务模式

目的：通过临床药师参与查房、进行病例分析及用药咨询等,探索基层医院药学服务的工作方式。方法：临床药师在药物治疗方案的优化、药物相互作用的干预及对患者进行用药教育等方面提供药学服务。结果：临床药师发挥药学专业专长解决了患者治疗过程中的用药难题,减少了不合理用药。结论：临床药师全面开展药学服务,可提高患者用药的依从性、临床治疗效果及安全性。     

临床药师参与心血管内科查房的实践和体会

目的:总结我院临床药师参与心内科查房的体会,探讨临床药师查房的必要知识准备及应关注的重点。方法:对临床药师关注的重点如合理用药、药物相互作用、不良反应、抗生素使用等进行举例分析。结果与结论:临床药师参与临床查房能提高医疗质量。临床药师应抓住机遇,迎接挑战,不断提高药学和医学专业水平,为医护人员和患者提供高质量的、全新的药学服务。     

临床药师查房模式探讨

目的:探讨临床药师的查房模式。方法:结合临床实践,设计临床药师的查房模式,并进行探索。结果与结论:临床药师的查房模式可以是在专科跟随医师进行医学查房、跨科室对重点病例进行药学查房或在专科药师单独进行药学查房。各模式均具有其特点,临床药师可结合自身水平及各医院硬、软件和环境等条件选择不同的查房模式,以更好地开展合理用药工作。     

我院临床药师参与查房前、后抗菌药物应用分析

目的:探讨临床药师参与查房新模式,促进抗菌药物合理应用。方法:对我院临床药师参与查房前(2007年1～3月)、后(2008年1～3月)抗菌药物的应用情况进行统计、分析。结果:临床药师参与查房后,我院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例下降了5.56%,围术期及感染患者抗菌药物应用合理性明显提高。结论:临床药师参与查房行之有效,对促进抗菌药物合理应用、提高医疗质量具有积极意义。     

临床药师在肿瘤内科开展药学查房的工作模式探讨

目的:探索临床药师在肿瘤内科开展药学查房的工作模式。方法:介绍临床药师参与查房,了解化疗患者、发生不良反应患者、合并基础疾病患者的基本情况,总结与完善肿瘤内科药学查房的内容和方法。结果:临床药师通过参与药学查房进行化疗反应调查和对患者进行药学咨询与教育,可及时发现问题,优化化疗药及辅助药的使用。结论:在肿瘤内科进行药学查房,可减少肿瘤患者不良反应的发生,有助于提高患者用药的安全性、有效性及依从性。     

临床药师参与普外科查房实践的心得

临床药师参与普外科查房,可以充分发挥自己的专业特长,有效防止滥用抗生素等不合理用药情况的发生。从临床药师查房前积蓄普外科和临床药学知识,查房过程中获取患者的第一手资料,查房后对患者用药、输液情况进行分析并指导护士和患者用药等三个方面阐述了临床药师如何开展查房工作,进而对普外科患者进行用药监护。临床药师协同医护人员完成查房工作,提高了自身的知识水平,更重要的是共同保证患者用药合理、安全、有效,起到了药品监督作用。     

临床药师对 1 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的药学监护

目的：探索临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护方案.方法：针对1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,通过临床查房,掌握慢性阻塞性肺疾病的防治指南,根据掌握的药学知识,与临床医师共同制定治疗方案,对患者住院期间的用药进行全程监护,重点针对药物选择适宜性、药品不良反应以及药物的配伍对患者进行具体化药学服务和制定个体化监护计划.结果与结论：临床药师积极参与临床的治疗过程,可减少药品不良反应和药物配伍禁忌的发生,提高患者的依从性,从安全性、经济性方面提高整体治疗水平.