益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病效果观察

目的：观察益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,各50例。对照组给予氯沙坦治疗,观察组加用益气通淋胶囊治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后尿素氮（ BUN）、血肌酐（ SCr）、尿蛋白排泄率（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、24 h尿蛋白定量（24 h PRO）水平变化。结果两组患者治疗前BUN、SCr、UAER、β2-MG、24 h PRO水平比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）,治疗后BUN无明显变化（ P ＞0．05）;治疗后观察组 SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均较治疗前下降（ P ＜0．05）,对照组UAER和24 h PRO较治疗前下降（ P ＜0．05）;两组治疗后比较,观察组SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均低于对照组（ P＜0．05或P ＜0．01）。结论益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,可减轻肾功能损害,较单用氯沙坦效果更明显。     

缬沙坦联合百令胶囊对老年糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响

目的观察缬沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法缬沙坦（80 mg口服,1日2次）联合百令胶囊（1.0 mg口服,1日3次）治疗53例早期糖尿病肾病患者（Ⅲ期25例,IV期28例）,治疗前后检查血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCR）、血糖（FBG）、甘油三酯（TG）,胆固醇（TC）及尿微量白蛋白排泄率（UAER）。结果两周后,受试患者的UAER较治疗前明显降低,不影响FPG、TG、TC、BUN、SCr。结论缬沙坦联合百令胶囊能快速降低糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白排泄率,延缓临床蛋白尿出现。     

百令胶囊联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察百令胶囊联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 随机将80例糖尿病肾病患者分为对照组和观察组,各40例.2组患者均给予糖尿病常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予贝那普利治疗,观察组在给予贝那普利治疗的同时给予百令颗粒治疗.1 2周后检测2组患者SCr、BUN、24h尿蛋白含量变化,进行疗效评价.结果 治疗12周后,与对照组比较,观察组患者SCr、BUN显著降低(P＜0 05),24 h尿蛋白含量显著下降(P＜0.01);观察组总有效率为90.0％,显著高于对照组的总有效率62.5％(P＜0.01).结论 百令胶囊联合贝那普利治疗早期耱尿病肾病临床疗效确切.     

氯沙坦联合血脂康治疗高血压病肾病的临床研究

目的探讨氯沙坦联合血脂康胶囊治疗高血压病肾病的疗效及机制。方法选择高血压病肾病60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单用氯沙坦治疗,治疗组应用氯沙坦联合血脂康胶囊治疗,疗程6个月。观察治疗前后TC、TG、尿微量白蛋白（MALB）、24h尿蛋白、SCr、BUN值的变化。结果治疗前,二组TC、TG、MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN值的比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6月后,与治疗前比较,除TC、TG外,二组患者的MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN的值下降（P〈0.01）,治疗组的TC、TG、MALB、24h尿蛋白、SCr、BUN值较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论采用氯沙坦和血脂康胶囊治疗高血压病肾病具有降血脂,减少尿蛋白,改善肾功能,延缓病情进展的作用。     

百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法：将90例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组43例（采用常规治疗）,治疗组47例在常规治疗基础上加服百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗。所有患者在治疗前后测定血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、白介素-2（IL-2）水平。结果：治疗组治疗后Scr下降、IL-2升高,较治疗前相比具有显著性差异（P〈0．05）;治疗组治疗后Scr和BUN明显下降、IL-2明显升高,与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：百令胶囊联合羟苯磺酸钙可增强细胞免疫作用,对糖尿病肾病的治疗效果较好。     

贝前列腺素钠片联合百令胶囊治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察贝前列腺素钠片联合百令胶囊对糖尿病肾病的临床疗效。方法将42例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各21例。对照组口服百令胶囊2.0g,3次/d,治疗组在对照组基础上加贝前列腺素钠40μg,3次/d口服,观察2个月。检测治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）。结果两组治疗后24h尿蛋白定量、BUN、SCr均有明显下降（P〈0.05）,且组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论贝前列腺素钠片联合百令胶囊治疗糖尿病肾病效果良好,可减少尿蛋白定量,延缓肾功能减退,是一种较为理想的治疗方法。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）患者的治疗效果。方法将152例DN患者随机分为两组,对照组76例采用厄贝沙坦治疗,治疗组76例在厄贝沙坦治疗的基础上加用辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后12周检测血压（SBP和DBP）、空腹血糖水平（FBG）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（B2-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）。结果治疗后,对照组中除BUN、SCr、TG和TC外,SBP、DBP、FBG、UAER和G2-MG均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中除BUN和SCr外,SBP、DBP、FBG、UAER、B2-MG、TG和TC均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）;且治疗组降低UAER、β2-MG、TG和TC的效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病,可以更好地降低患者的血脂、UAER和β2-MG,显著提高了临床治疗效果。     

氯沙坦加黄芪和灯盏花素注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨氯沙坦、黄芪和灯盏花素注射液治疗糖尿病肾病的疗效。方法将85例临床期和晚期糖尿病肾病患者随机分成治疗对照组和观察组，在常规饮食和药物治疗的基础上，分别给予氯沙坦和氯沙坦、黄芪和灯盏花素注射液治疗13周。结果两组患者血压明显降低（P〈0．01）；临床症状改善，肾功能损害减轻（P〈0．05，P〈0．01），且观察组的作用更为显著（P〈0．05）；血脂代谢改善（P〈0．05）。结论氯沙坦和氯沙坦、黄芪和灯盏花素均可改善糖尿病肾病患者的临床症状，显著降低血压、减少蛋白尿，延缓肾病进展，且后者疗效更为显著。     

缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病28例的临床观察

目的探讨缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效及机制。方法选择早期DN患者56例,随机分为治疗组和对照组,各28例。两组均给予胰岛素控制血糖及缬沙坦80mg／d;治疗组加用黄芪注射液静滴。比较两组尿蛋白排泄率（UAER）、尿132微球蛋白（β2-MG）、血压、空腹血糖、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）的变化。结果治疗后两组UAER、β2-MG明显下降,且治疗组下降优于对照组（P〈0．05）。血压、血糖治疗后明显下降,但两组治疗后比较无统计学意义（P〉0．05）。BUN、SCr对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,可有效控制和延缓DN的发展。     

阿魏酸钠治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察阿魏酸钠（SF）治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法 早期DN患者54例，随机分为常规治疗组和阿魏酸钠治疗纽，测定尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素-1（ET-1）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）和空腹血糖（FBG），比较两组效果。结果 ①治疗前，阿魏酸钠治疗组患者血ET-1、UAER、BUN、SCr,FBG与常规治疗组比较均无显著差异（P〉OD5），而与健康对照组比较，差异有显著性（P〈0.05）。②治疗4周后，阿魏酸钠治疗组UAER、BUN和血ET-1水平均显著下降（P〈0．05）。而常规治疗组UAER、BUN和血ET-1水平治疗前后差异无显著性（P〉0．05）；③阿魏酸钠治疗组和常规治疗组治疗前后比较，FBG均显著下降（P〈0．05），组间比较血糖值无明显差异（P〉0．05）。结论 阿魏酸钠能降低DN患者UAER和BUN，其机制可能与其减少ET-1的生成或拮抗ET-1与其受体结合有关。     

前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法 100例早期DN患者分为观察组51例和对照组49例,对照组患者给予前列地尔注射液10μg,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯沙坦钾片50 mg口服,每日1次;治疗4周后评定疗效,观察2组患者治疗前后的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(UP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)水平。结果治疗前2组患者BUN、SCr、24 h UP、TC、TG、SBP及DBP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者BUN、SCr及24 h UP水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者SCr和24 h UP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组患者BUN水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后TC、TG、SBP及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后TC、TG及DBP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后SBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者TC和TG水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔和氯沙坦联合治疗早期DN的临床疗效确切,能够降低尿蛋白,改善肾功能,有效保护肾脏。     

疏血通联合赖诺普利治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察疏血通联合赖诺普利治疗早期糖尿病肾病(DN)和肾功能正常的临床糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将104例2型DN患者随机分为对照组(赖诺普利)和治疗组(赖诺普利+疏血通)。比较两组治疗前和治疗后10周UAER、Scr和BUN等指标的变化。结果:(1)治疗后治疗组和对照组UAER均显著下降(P<0.05,P<0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05)。(2)治疗后治疗组Scr显著下降(P<0.05),而对照组则无明显改变。(3)治疗后两组BUN、FBG、PBG、UAER、TC和TG均无明显变化。结论:疏血通和赖诺普利联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN患者的蛋白尿,改善肾功能。     

血栓通联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察血栓通联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集早期糖尿病。肾病患者80例,分为治疗组和对照组各40例。常规给予降糖、降压、调脂等治疗。在此基础上,治疗组给予血栓通＋前列地尔,对照组仅给予血栓通治疗。观察治疗2周后,比较两组24h．Upro、SCr、BUN、CysC、FBG、CH、TG治疗前后的变化。结果治疗后两组的24h-Upro、CysC、FBG、CH、TG均有下降,和治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后治疗组的24h－Upro、CysC、FBG、CH、TG均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。但两组的SCr、BUN在治疗前后和两组之间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论血栓通与前列地尔联合应用是治疗早期糖尿病肾病的有效方法,比单独用血栓通效果好。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期的临床疗效.方法 将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予糖尿病饮食、口服降糖药物或胰岛素控制血糖治疗,并口服厄贝沙坦150～300 mg,1次/d;治疗组在以上治疗的基础上加用阿魏酸钠300 mg/d静脉滴注,2周为1个疗程,休息2 d继续第2个疗程,共2个疗程后测定治疗前后尿微量白蛋白（24 h U-mAlb）、24 h尿蛋白定量（U-Pro）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）.结果 治疗后两组患者24 h U-mAlb、U-Pro、BUN、SCr、TG、TC均下降,但治疗组下降更为明显.结论 厄贝沙坦联合阿魏酸钠对糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期患者有较好的疗效,是一种临床较为实用的治疗方法,两药联用可增强对肾脏的保护作用.     

缬沙坦与雷公藤多苷及川芎嗪联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果研究

目的探讨采用缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪对糖尿病肾病蛋白尿进行治疗的临床效果。方法对2011年3月~2013年8月到我院就诊的93例2型糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,将入选患者按照治疗方法不同分成两组,其中对照组患者46例,采用缬沙坦胶囊治疗,观察组患者47例,采用缬沙坦胶囊、雷公藤多苷及川芎嗪治疗,比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、HbA1c水平。结果观察组患者的治疗总有效率为97.87%,明显高于对照组的89.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组及对照组患者UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN及HbA1c均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后UAER及24 h尿蛋白定量明显低于对照组,IgG、IgA、C3、C4均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者在常规治疗的基础上采用缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗能降低蛋白尿水平,具有较高的安全性,可以在临床推广应用。     

吡格列酮对早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察吡格列酮对早期糖尿病肾病（DN）尿白蛋白排泄率（UAER）的影响。方法46例早期DN患者,随机分为治疗组、对照组,各23例。在常规降糖、降压药治疗的基础上,治疗组加用吡格列酮30mg／d口服,连用12周。观察治疗前后UAER、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、内生肌酐清除率（Ccr）的变化。结果①治疗组治疗后UAER、HbA1C明显下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．01）,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）;②两组治疗前后BUN,SCr,Ccr差异无显著性（P〉0．05）。结论吡格列酮能降低早期糖尿病肾病患者的UAER,并有显著降低血糖、保护肾脏的作用。     

芪苈强心胶囊辅治慢性肾功能不全伴心力衰竭的疗效观察

目的探讨芪苈强心胶囊辅治慢性肾功能不全(CRF)伴慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及应用价值。方法选取CRF伴CHF患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,2组均给予常规治疗,观察组另加服芪苈强心胶囊,疗程12周,观察患者治疗前后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、24 h尿蛋白、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心输出量(CO)及中医症候变化。结果治疗后2组SCr、BUN、NT-proBNP、24 h尿蛋白均较治疗前下降(P<0.05),观察组较对照组下降更为明显(P<0.05);LVEF、CO治疗后均较治疗前上升,LVEDD均下降(P<0.05),观察组较对照组改善更为明显(P<0.05);观察组治疗总有效率为76.67%,高于对照组的46.63%(P<0.05);地高辛使用量观察组平均(0.114±0.053)mg/d,少于对照组的(0.235±0.068)mg/d(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊辅治CRF伴CHF,能明显改善患者肾功能及心功能,减少洋地黄制剂使用剂量,用药安全。     

糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸、三酰甘油、总胆固醇水平的变化

目的观察糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸(Hcy)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(Tc)水平的变化。方法收集糖尿病肾病不同分期患者108例,分为无蛋白尿组(1组)、微量白蛋白尿组(2组)、临床尿蛋白组(3组)、DN肾功能不全代偿期(4组)和DN肾功能不全失代偿期(5期),另纳入健康体检者83例为健康对照组,测定其血清Hcy、血肌酐(SCr)、TG、TC水平。结果糖尿病组(1组+2组)及糖尿病肾病组(3组+4组+5组)较健康对照组血清Hcy、SCr、TG、TC水平均增高,而与糖尿病组比较,糖尿病肾病组进一步增高,差异有统计学意义(P<0.01)。随着糖尿病肾损害的加重,血清Hcy、SCr、TG、TC水平逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病肾病4组、5组与1³组比较,TG、TC水平增高,差异有统计学意义(P<0.01),且5组较4组进一步增高(P<0.01)。结论随着糖尿病肾病分期的进展,血清Hcy、SCr、TG、TC水平有逐步增高的趋势。