影响小儿轮状病毒感染腹泻流行的气象因素

急性腹泻是儿童最常见的疾病之一，而轮状病毒（Rotavirus，Rv）惑染是引起小儿腹泻最重要的病原。有报道，RV腹泻占住院腹泻患儿的52．9％～58．6％，而小儿病毒性腹泻中，RV感染高达78％。RV感染有其流行病学特点，许多国家和地区存在明显的季节高峰，但高峰月份有时也有小变动，造成RV感染流行特点的因素不甚明了，本研究旨在探讨，小儿RV腹泻流行的气象学因素。     

西安市儿童轮状病毒腹泻流行病学和临床特征分析

目的了解西安市腹泻患儿中轮状病毒(RV)感染的流行病学和临床特征。方法 2011年12月至2012年11月,收集陕西省人民医院门诊和住院以呕吐或腹泻为主要症状的急性腹泻儿童的粪便样本730例,利用胶体金快速诊断试剂盒对所有粪便样本进行RV抗原检测。采用SPSS 21.0软件进行统计分析,计数资料使用χ2检验,检验水准α=0.05。结果 730例腹泻患儿的粪便样本,其中RV抗原检测阳性率为39.73%(290/730);RV检测阳性率在性别间差异无统计学意义(χ2=0.76,P0.05);13~24月龄RV阳性率最高,达61.36%;流行季节主要集中在4月和10~12月;腹泻症状、腹泻天数、便检脂肪球和粪便性状与RV检测阳性率的差异有统计学意义(P0.05),腹泻多持续3~4d,以稀水样便为主,粪便中大多具有脂肪球。结论 RV是西安地区病毒性腹泻的主要病原体,2岁婴幼儿是高发人群,全年均有发病,以秋冬季节居多。RV感染后大多出现腹泻,粪便呈稀水样,粪便可检出脂肪球,应结合RV流行特征制定预防控制策略。     

柳城县婴幼儿腹泻轮状病毒流行特征分析

目的研究柳城县婴幼儿腹泻轮状病毒(RV)G型和P型的分型.方法2010年1~4月收集柳城县5个医疗机构就诊的婴幼儿腹泻粪便标本237份,采用A群轮状病毒诊断试剂盒(胶体金法)进行初筛,对RV初筛阳性标本用聚丙烯酰胺凝胶电泳、酶联免疫吸附及逆转录-聚合酶链反应进行RV检测和G、P分型.结果初筛检出89份阳性标本,阳性率37.55%;复检检出71份阳性标本,在71份阳性标本中G型分型为G1型8株(11.27%),G2型5株(7.04%),G3型38株(53.52%),G4型2株(2.82%),G9型10株(14.08%),混和型3株,未定型5株; P型分型为 P[8]型60株(84.51%),P[4]型5株(7.04%),P[6]4株(5.63%),P[9],P[10]型未检出,混合型1株,未定型1株,G型与P型组合以G3P[8]最常见,G9P[8]、G1P[8]、G2P[4]次之.结论柳城县婴幼儿RV流行型别以G3P[8]为主.     

小儿轮状病毒性腹泻研究进展

轮状病毒是导致儿童急重症腹泻的重要原因之一，近年来有关该病的研究进展较快。现对亚洲轮状病毒性腹泻的流行病学、临床诊治及疫苗研究新进展作一综述。     

齐齐哈尔铁路地区婴幼儿轮状病毒腹泻流行因素调查

急性感染性腹泻在全球广泛流行,尤以婴幼儿多见,婴幼儿轮状病毒(HRV)是婴幼儿急性感染性腹泻的重要病原体。1973年Bishop等发现HRV使婴幼儿患急性胃肠炎,1978年我国庞其芳等首先报道HRV感染为北京婴幼儿腹泻的主要原因。近年来,对HRV的研究取得了一定的进展,对HRV腹泻流行因素也有不同报道。为了调查齐齐哈尔铁路地区HRV腹泻流行因素,     

2015—2021年中山市轮状病毒腹泻的流行特征分析

目的 分析2015—2021年中山市轮状病毒腹泻流行特征,为轮状病毒腹泻防控提供依据。方法 收集2015—2021年中山市轮状病毒腹泻病例资料进行描述性流行病学特征分析。结果 2015—2021年中山市累计报告轮状病毒腹泻病例15 650例,无死亡病例报告,年均报告发病率为65.17/10万,其中2018年发病率最高,为112.42/10万;冬春季（12月—次年4月）高发;西北片区发病率最高,为91.31/10万;男性发病率为71.43/10万,高于女性的57.98/10万;发病主要集中在5岁以下儿童,其中2岁以下婴幼儿发病率最高,为2 127.51/10万,且发病率随年龄增长呈下降趋势;儿童病例中以散居儿童占比最高,为86.75%。结论 中山市轮状病毒腹泻流行季为冬春季,2岁以下散居儿童是高发人群。建议各级宣传部门需进一步加强对重点人群开展关于轮状病毒腹泻的防控知识宣传,提高该人群的轮状病毒疫苗接种率,降低该疾病的发生率。     

两起儿科病房轮状病毒腹泻院内感染的现场流行病学调查

目的 对两起婴幼儿轮状病毒腹泻暴发的院内感染进行确认和流行病学调查。方法 采用现场流行病学调查的方法，对传染源和传播途径进行追踪，以聚丙烯酰胺凝胶电泳检测轮状病毒并行病毒核酸型别鉴定。结果 证实这两起暴发均为轮状病毒引起的院内感染，接触性传播和粪一口途径传播为主要的传播途径，是否经呼吸道传播尚有待证实。季节性的病房环境条件、患儿家属及陪护不良卫生习惯以及病房消毒隔离措施落实不良是主要的传播因素。结论 除了注重对婴幼儿住院腹泻病人进行轮状病毒检测，强化儿科病房消毒隔离措施和在陪护人群中开展与腹泻病有关的健康教育是控制婴幼儿轮状病毒腹泻院内感染的重点。     

腹泻患者粪便标本中A组轮状病毒感染特征分析

目的:分析病毒性腹泻患者中人轮状病毒(Human Rotavirus,HRV)的感染情况及毒株流行特点。方法:收集杭州市239份疑似病毒性腹泻患者粪便标本分别应用酶联免疫吸附法及RT-PCR法进行HRV抗原及核酸检测。。其中HRV阳性核酸应用巢式RT-PCR进行轮状病毒分型检测。结果:239份粪便标本中HRV抗原阳性为44份(18.4%),HRV核酸阳性为55份(23.0%),其中G血清分型:G3型15份(27.3%),G1型9份(16.4%),G2型为7份(12.7%),G9型为1份(1.8%),G2+G3混合感染1份(1.8%),未分型22份(40%)。结论:A组轮状病毒是婴幼儿病毒性腹泻的重要病原体,同时也可引起成人腹泻散发流行,成人A组轮状病毒流行季节和流行株与婴幼儿一致,G3为主要流行株,且同时存在多种血清型流行,未分型标本的比例较大有待深入研究。     

深圳市2010－2015年轮状病毒腹泻流行特征分析

目的 分析深圳市轮状病毒腹泻的流行病学及病原学特征,为今后开展科学防控及探索研究方向提供依据。 方法 对“中国疾病预防控制信息系统”中上报的RV 腹泻病例信息和深圳市病毒性腹泻病原谱哨点监测系统数据进行分析。 结果 深圳市2010－2015年共报告轮状病毒腹泻113 823例,逐年发病率为150.17/10万、186.55/10万、147.08/10万、298.82/10万、146.76/10万和149.76/10万,平均为179.86/10万,2013年为最高峰。疫情每年约10月开始上升,11－12月为发病高峰;具有明显地区聚集特征,宝安、龙华等流动人口聚集的郊区高发,南山、福田等市区以及东部沿海大鹏新区低发;以男性为主,占61.8%;年龄以2岁以下为主,占83.2%。实验室病原学哨点监测阳性率月度分布趋势与疫情流行趋势一致;2011－2015年P基因型以P8为主,G血清型逐渐经过2011年G9为主,演变为2012年G9、G1和G3三足鼎立,至2013年高峰期以G1为主,2014年后又以G9为主。 结论 2010－2015年深圳市轮状病毒腹泻疫情总体平稳,但G血清型流行株的变化与疫情大幅波动有关。应加强流动人口聚集地区轮状病毒腹泻防控工作,重视轮状病毒分型监测和免疫策略探索。     

小儿感染性腹泻的临床特征及流行病学调查研究

目的探讨小儿感染性腹泻的临床特征以及流行病学特点。方法选取2013年1月-2016年1月青岛市海慈医疗集团收治的166例感染性腹泻患儿为研究对象,对其临床检查资料和一般人口学资料进行回顾性研究,总结其发病的临床症状、病原体分布特点、耐药性、年龄特点及季节特点。结果小儿感染性腹泻临床表现多为大便性状异常,并可能伴有呕吐、腹痛和发热等症状,主要发病年龄段为出生后1个月~1岁,病毒性感染所占比例较高,多发于秋冬季节。病原体鉴定结果显示,病毒感染的病原体主要为轮状病毒,细菌感染的病原体主要为志贺菌、致病性大肠埃希菌、沙门菌及致泄弧菌。药敏试验显示,细菌耐药性较高,能选用的抗生素种类少。结论相关部门应根据感染性腹泻的流行病学特征采取相应措施控制青岛地区的发病率。临床医生应综合患儿的大便常规、血常规、病原学检测等方式进行系统性的诊断,并根据不同的感染病原实施适当的抗生素治疗,同时避免滥用抗生素。     

天津市轮状病毒和诺如病毒性腹泻流行病学特征研究

调查天津市感染性腹泻病患者中轮状病毒(RV)和诺如病毒(NV)发病状况,并分析其流行病学特征.1.资料与方法:随机选取天津市南开区、近郊的津南区、滨海的塘沽区及地处远郊的宝坻区作为调查地区.各区选一所综合医院参加,包括天津市儿童医院.将2007年12月1日至2009年12月31日在5所医院就诊的成年人和儿童感染性腹泻临床诊断病例纳入研究.     

2010-2015年深圳市宝安区轮状病毒腹泻流行特征

目的 分析深圳市宝安区轮状病毒腹泻的流行病学特征,为科学防控提供依据.方法 对“中国疾病预防控制信息系统”中的“传染病报告信息系统”上报的轮状病毒腹泻病例进行描述性流行病学分析.结果 深圳市宝安区2010-2015年共报告轮状病毒腹泻45 480例,逐年发病数(发病率)为7 945(129.65/10万)、9 532(152.26/10万)、6 766(97.29/10万)、10 017(205.84/10万)、5 697(123.56/10万)和5 523(110.78/10万).每年约9月开始上升,11 ～12月为发病高峰,有时延续到次年1月;男女病例分别为27 898、17 582例,各占61.34％和38.66％;年龄以2岁以下为主,占80.30％;西乡街道发病数历年来均位居首位.结论 2010-2015年深圳市宝安区轮状病毒腹泻疫情有所波动,发病高峰为11～ 12月,发病人群以2岁以下婴幼儿为主,应加强轮状病毒分型监测,重视轮状病毒腹泻防控工作.     

2005—2018年中国5岁以下轮状病毒腹泻报告病例流行特征分析

目的分析2005—2018年中国(不含中国香港、澳门和台湾数据,下同)5岁以下轮状病毒腹泻病例的流行特征及变化趋势。方法从传染病报告信息管理系统中下载2005—2018年中国其他感染性腹泻报告病例数据,提取、建立5岁以下轮状病毒腹泻报告病例数据库,用描述性流行病学方法分析其流行特征及变化趋势。结果2005—2018年共报告5岁以下儿童轮状病毒腹泻报告病例820588例,男性为500944例;年均报告发病率为63.7/10万,报告发病率从2005年的8.4/10万波动上升至2018年的178.1/10万;报告省份由17个增加到30个;发病高峰季节为11月至次年2月;<5月龄的儿童占13.1%(107845例),6月龄至2岁占70.3%(576874例),报告发病数高峰为11~13月龄儿童(163947例)。年均报告发病率前3位的省份分别为(535.2/10万)、广东(334.3/10万)和北京(317.3/10万);除西藏地区无报告外,报告发病率最低3个省份分别为山西(0.9/10万)、黑龙江(1.6/10万)和辽宁(2.5/10万);南方地区报告发病数(745526例)是北方(74935例)的9.9倍。检出轮状病毒与其他腹泻病原两种及以上同时感染的病例占1.8%(15030例),其中90.1%(13544例)是轮状病毒与腺病毒同时感染。结论我国5岁以下儿童自6月龄起轮状病毒感染率迅速上升,84.4%的报告病例为<2岁婴幼儿。     

2009-2020年我国轮状病毒腹泻流行特征和基因型变化趋势

目的 了解2009-2020年我国全人群腹泻患者中轮状病毒感染者的流行特征和基因型变化趋势,为进一步开展腹泻监测和防控提供科学依据。方法 资料来源于国家科技重大专项传染病监测技术平台信息管理系统的我国28个省份252家哨点医院腹泻症候群监测数据,采用描述性流行病学方法分析2009-2020年轮状病毒腹泻病例在不同气候带地区、人群以及时间的分布特点及A组轮状病毒腹泻病例的基因分型特征和变化趋势。结果 2009-2020年共对114 606例腹泻病例进行轮状病毒检测,轮状病毒阳性率为19.1%（21 872/114 606）,阳性病例以A组轮状病毒为主（98.2%,21 471/21 872）。轮状病毒阳性率较高的年份分别为2009年（36.9%,2 436/6 604）和2010年（30.6%,5 130/16 790）,2011-2017年在14.0%~18.0%之间变化,2018年小幅上升（20.3%,2 211/10 900）,之后两年连续下降（15.5%,2 262/14 611和9.5%,470/4 963）。男性（20.2%,13 660/67 471）的轮状病毒阳性率明显高于女性（17.4%,8 212/47 135）;＜5岁婴幼儿的轮状病毒阳性率最高（28.4%,18 261/64 300）,是成年人的4倍以上。中温带、暖温带及亚热带地区的轮状病毒阳性率于12月至次年2月达高峰,而高原寒带存在2个高峰,分别出现在11月至次年1月及5-6月。2009-2020年A组轮状病毒优势基因型由G3P［8］、G1P［8］逐步发展为G9P［8］。结论 2009-2020年我国轮状病毒感染总体呈现下降趋势,呈明显的季节性流行,各年龄组人群阳性率差异较大,儿童腹泻仍是重点关注的问题,需进一步加强轮状病毒疫苗的接种,持续开展流行特征和基因型变化的监测。     

2014-2018年贵州省黔南州5岁以下腹泻婴幼儿轮状病毒感染的流行病学特征分析

目的 了解2014-2018年贵州省黔南州5岁以下腹泻婴幼儿轮状病毒感染情况,为今后黔南州制定预防控制措施提供依据。方法 收集2014年1月-2018年12月黔南州病毒性腹泻监测哨点医院0~59月龄急性腹泻患儿粪便标本2857份。采用ELISA 方法检测轮状病毒抗原,阳性标本采用RT-PCR 法进行分型鉴定。用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果 2857份标本轮状病毒抗原阳性率为阳性率为43.26%（1236/2857）,男性阳性率为40.86%（700/1713）;女性为46.85%（536/1144）（〖XC小五号.EPS;P〗=10.023,P<0.01）。轮状病毒感染呈现明显的季节性分布,晚冬初春季检出率最高（68.65%）。轮状病毒抗原检测标本阳性前三位分别是三都县（26.46%）、都匀市（24.59%）和惠水县（23.14%）。轮状病毒感染主要集中在3～23月龄,占全部的89.81%,不同年龄组患儿轮状病毒阳性率差异有统计学意义（〖XC小五号.EPS;P〗=44.325,P<0.01）。1 236份轮状病毒抗原阳性标本均以G9血清型为主,所占病例呈逐年上升趋势（〖XC小五号.EPS;P〗趋势=32.174,P<0.01）,P分型以P［8］为主,占72.19%。结论 2014-2018年贵州省黔南州急性腹泻婴幼儿轮状病毒感染率较高,应引起高度重视。晚冬初春季节为高发时间,3~23月龄婴幼儿为防控重点人群。     

山东省莱阳市2009年其他感染性腹泻流行特征分析

目的分析2009年莱阳市其他感染性腹泻流行特征。方法使用中国疾病预防控制中心提供的＂疾病监测信息报告管理系统＂对2009年莱阳市的其他感染性腹泻报告进行分析。结果 2009年全市共报告其他感染性腹泻640例,发病率为67.86/10万,较上年上升3.78%,在《传染病防治法》规定报告的11种丙类传染病中发病率居第二位,仅次于手足口病。结论其他感染性腹泻是当前危害莱阳市人民群众健康的重要公共卫生问题之一,建议政府及相关部门提高重视,加大对其他感染性腹泻的防治力度。     

2011 - 2017年贵州省其他感染性腹泻流行特征分析

目的 分析贵州省2011 - 2017年其他感染性腹泻流行特征和病原学信息,为制定科学的防治策略提供参考。方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集其他感染性腹泻病例和突发公共卫生事件资料,并对其进行描述性流行病学和病原学分析。结果 贵州省2011 - 2017年共报告其他感染性腹泻64 691例,年均发病率26.38/10万。年龄别发病率最高的是0岁~组（541.28/10万）,发病率由2011年的371.96/10万上升到2017年的942.74/10万;散居儿童所占比例最高（57.25%）。季节高峰在8 - 10月和11 - 12月。市州和区县平均发病率最高的分别是贵阳市（47.68/10万）和观山湖区（346.20/10万）。有明确病原学诊断8 366例,占12.93%。病毒感染占96.22%,其中,轮状病毒占99.52%,≤1岁组占94.26%,散居儿童占98.48%,季节高峰在冬季。细菌感染占3.56%,≤1岁组占68.18%,散居儿童占63.42%,季节高峰在夏秋季。死亡3例,均无病原学诊断。结论 全省其他感染性腹泻报告病例以＜2岁组和散居儿童为主;病原学特征以病毒为主,病原诊断比例偏低。应对重点人群和地区采取针对性措施,提高病原学诊断率。     

深圳市宝安区病毒性腹泻监测分析

目的 了解深圳市宝安区病毒性腹泻的感染情况.方法 采用实时荧光定量-聚合酶链反应对2011年5月-2012年4月宝安区403例腹泻患者的粪便标本进行诺如病毒和轮状病毒的核酸检测.结果 腹泻患者的病毒阳性率为37.22％,其中诺如病毒和轮状病毒的阳性率分别为20.35％和18.86％.诺如病毒和轮状病毒全年各月均有检出,诺如病毒在6-10月检出较多,轮状病毒秋冬季为发病高峰.儿童的病毒阳性率和轮状病毒检出率显著高于成人.结论 诺如病毒和轮状病毒是辖区内病毒性腹泻的主要病原,应加强全部人群的病毒性腹泻监测工作.     

婴幼儿轮状病毒性腹泻的临床特点及分子流行病学分析

目的:通过分子流行病学调查银川地区婴幼儿轮状病毒性腹泻的病原学特点和临床相关性分析。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法对银川地区2009年7月～2010年6月收集的256例婴幼儿腹泻粪便标本进行轮状病毒(RV)检测。结果:在256例标本中应用ELISA法检测RV阳性率为60.2%(154/256),RT-PCR法阳性率为53.9%(138/256);其中G2型55份(39.9%)、G3型42份(30.4%)、未能分型26份(18.8%),不同G型混合感染8份(5.8%),G1型7份(5.1%),未发现G4和G9型。对标本进行P分型,P[4]基因型62份(44.9%),未能分型40份(29%),P[8]基因型36份(26.1%),无混合感染,未发现P[6]、P[9]、P[10]型。RV G型与P型的关系主要为P[4]G2、P[8]G3。结论:HRV是银川地区婴幼儿病毒性腹泻的最主要病原,临床症状重于非HRV腹泻。