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近年来 ,由于对肩锁关节在肩胛带功能中的重要性认识的深入 ,明确了肩锁关节脱位手术治疗的适应证。手法复位有它的局限性 ,当手法复位失败时 ,应当当机立断行手术治疗 ,现对我院治疗的 81例肩锁关节脱位报道如下。1 资料与方法1.1 发病情况 :81例中 ,1987— 1989年 7例 ;1990— 1995年 31例 ;1996— 2 0 0 0年 43例 ,有逐年上升的趋势。1.2 一般资料 :男性 79例 ,女性 2例。年龄 2 0~ 6 0岁 ,平均 2 7.8岁 ,2 1~ 40岁占 75 .4%。左侧 14例 ,右侧 6 7例。车祸、跌伤 5 1例 ,坠落伤 11例 ,砸伤 15例 ,其他损伤 4例。半脱位 6 6例 ,全脱… 相似文献
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肩锁关节脱位是一种较常见病 ,我们自 1998年以来共应用手术治疗 4例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组病例男 3例 ,女 1例 ;年龄 2 1~ 57岁 ,平均3 3岁。左侧 1例 ,右侧 3例 ,4例均为交通事故伤 ,为较大的直接暴力伤。1 2 根据Allman分型 ,将肩锁关节脱位分为 3度 :1度损伤 :肩锁关节少许韧带、关节囊纤维的撕裂 ,肩锁关节稳定 ,X线摄片显示正常。 2度损伤 :肩锁关节韧带、关节囊纤维有撕裂 ,常有半脱位 ,局部疼痛 ,压痛 ,X线摄片显示肩锁外端高于肩峰。 3度损伤 :肩锁、喙锁韧带断裂 ,肩锁关节明显脱位… 相似文献
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肩锁关节脱位临床较常见,约占肩部损伤的12%,临床常用简便的Tossy三型分类法,对于TossyI,II型采用保守治疗效果好,对于TossyIII型损伤多主张手术治疗。自2003年5月至2008年5月,笔者采用锁骨钩钢板治疗TossyIII型肩锁关节脱位23例,疗效满意。 相似文献
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肩锁关节是由肩胛骨的肩峰和锁骨的肩峰端共同构成的微动关节,肩锁关节脱位占肩部脱位的12%,占肩部损伤的3.25%[1],属较少见且诊断有一定难度的外伤改变。现总结我院2008年5月-2011年5月部分肩锁关节脱位病例的临床资料,报道如下。 相似文献
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我院自1997年以来,采用透视下闭合穿针治疗肩锁关节脱位76例取得较好效果,总结如下:1资料与方法1.1一般资料76例患者中,男性58例,女性18例,年龄17~63岁。左侧25例,右侧51例。受伤<3天62例(81.6%),3~21天8例(10.5%),>21天6例(7.9%)。全脱位30例(39.5%),半脱位46例(60.5%)。1.2治疗方法无菌操作,颈丛麻醉,患者坐位背靠透视床,助手按压患者患侧锁骨外侧头,透视下复位,术者自肩峰向锁骨外侧头顺行交叉穿入直径2mm克氏针两枚,进针深度2~3cm,松开按压后,锁骨头未再翘起,针尾折弯埋于皮下,包扎,患肢三角巾悬吊3~4周,6~8周拔除克氏针。1.3疗效… 相似文献
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我科自1990年以来对28例肩锁关节完全脱位的病例进行手术治疗,得到随访有完整资料21例,总结如下。 相似文献
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目的:探讨肩锁关节钢板在肩锁关节脱位治疗中的应用效果,为今后的临床工作提供参考。方法60例肩锁关节脱位患者作为本组研究的观察对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,各30例,对照组采用肩锁关节张力带治疗,观察组采用肩锁关节钢板治疗,治疗6个月后对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗6个月后,观察组中,显效11例,有效17例,无效2例,总有效率为93.33%,明显高于对照组(26/30,86.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩锁关节钢板在肩锁关节脱位治疗中临床疗效确切,能够准确对脱位进行复位,修复韧带并保持其稳定性,保证锁骨远端骨折固定,加快骨折愈合,值得推广。 相似文献
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岳金城 《中国现代药物应用》2011,5(9):38-39
目的通过手法复位,手术治疗肩锁关节脱位,提高对肩锁关节脱位治疗的认识。方法采用手法复位,手术治疗的方法 ,使肩锁关节脱位得到治疗。结果获得良好疗效。结论相对准确的治疗方法加上积极的治疗是使肩锁关节脱位治愈的关键。 相似文献
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目的 探讨克氏针预制肩锁钩治疗肩锁关节脱位的疗效及注意事项.方法 2006年5月至2007年7月,采用克氏针预制肩锁钩治疗肩锁关节脱位7例,均获完整随访,均为男性,年龄28-49,平均41岁.结果 随访时间6-12个月,平均9个月,所有病例均获满意疗效,无一例固定失效及感染.结论 克氏针预制肩锁钩治疗肩锁关节脱位具有固定可靠、操作简单、费用低廉的优点,适合中低收入患者选用. 相似文献
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我院1989年开始应用张力带技术治疗肩锁关节脱位取得了满意疗效,报告如下:1 一般资料本组17例,男14例,女3例。年龄21~53岁,平均37岁,左侧7例,右侧10例,新鲜脱位11例,陈旧脱位6例。从X 线照片上看除2例早期开展的手术有轻度的半脱位外,其余病例均得到解剖复位。随访6个月至4年,平均两年3个月,1例左肩关节功能轻度受限,其余16例均恢复正常活动范围,达到伤前工作能力。2 手术方法平卧位或健侧卧位,也可取坐位。局麻下,以脱位的肩 相似文献
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肩锁关节脱位(ACD)是一种常见的肩部损伤,由肩关节创伤引起,伤后易造成患者患侧上肢不同程度的疼痛及功能障碍,其诊断主要依靠肩关节X线和肩关节CT等影像学检查。目前临床上广泛采用Rockwood分型系统对ACD进行分类,并依此分类选择合适的治疗方式,其中Ⅰ、Ⅱ型ACD可行保守治疗,Ⅳ~Ⅵ型ACD以手术治疗为主,Ⅲ型ACD的治疗方式争议较大,需根据患者自身特点选择合适的治疗方式。手术治疗ACD的方式主要有关节间固定、喙锁间固定、韧带解剖重建和关节镜技术,其中解剖重建更接近肩锁关节的生理结构,临床满意度较高,关节镜技术的发展使ACD的手术治疗方式朝着微创方向发展。本文从解剖学、损伤机制、诊断、分型、治疗方式的选择及各类手术方式的特点对ACD的诊治作一系统综述,希望为ACD的基础和临床研究提供一些参考。 相似文献
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1临床资料
1.1一般资料:本组病例男21例,女7例,肩锁关节脱位右侧16例,左侧12例,均为单侧,其中合并其它处骨折6例,年龄21~56岁,平均36岁,均有明确的外伤史,病程1~5天,平均3天。煤井下外伤10例,车祸伤15例,摔伤3例。局部锁骨外侧端梯坎状,压痛,弹性固定,肩关节外展明显受限。X线片检查,肩关节双侧对比,均为完全脱位,按肩锁关节损伤Rockwood分类为肩锁关节脱位Ⅲ型6例,Ⅳ型4例,V型18例。均为肩锁关节完全脱位。 相似文献
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肩锁关节脱位约占肩部损伤的 12 % ,治疗方法很多 ,观点各异。我院自 1993年使用患侧肱二头肌短头肌腱移位 ,动力性修补喙锁韧带 ,治疗肩锁关节脱位14例 ,现报告如下。1 临床资料本组 14例 ,男 11例 ,女 3例 ;年龄 19~ 37岁 ,平均32 .6岁。右肩 12例 ,左肩 2例。直接撞击伤 4例 ,跌伤 10例。按Allman分型[1] 均为Ⅲ度损伤 ,合并锁骨远端骨折 1例 ,其它部位损伤 5例。手术距受伤时间为 4d~ 3.7个月 ,平均为 1.8个月。2 手术方法及术中所见患者取仰卧位 ,患肩下垫枕 ,于高位臂丛麻醉下 ,自肩峰尖部向内沿肩峰下缘 ,经肩锁关节及锁… 相似文献
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目的:评价选择不同手术内固定方法治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:选择1997年1月—2011年12月144例肩锁关节脱位患者(Rockwood分型Ⅲ-Ⅳ型)分别采用单纯交叉克氏针固定,单纯拉力螺丝钉固定喙突与锁骨,交叉克氏针+拉力螺丝钉固定喙突与锁骨,锁骨钩钢板固定结合肩锁四种方法固定。结果:所有病例均获随访6~24个月,平均随访12个月,共出现内固定并发症37例。结论:交叉克氏针+拉力螺丝钉固定喙突与锁骨、锁骨钩钢板固定结合肩锁、喙锁韧带修补术治疗肩锁关节脱位(Rockwood分型Ⅲ-Ⅳ型)明显优于其他方法,尤其是锁骨钩钢板固定是一种理想的方法,治疗重度肩锁关节脱位效果好。 相似文献