联合用药治疗难治性肺结核的临床研究

难治性肺结核是指对2种以上抗结核药耐药，排菌2年以上的肺结核病例。常伴有广泛肺组织破坏，或有矽肺、糖尿病等合并症，免疫功能低下，难以治愈的肺结核病例。它具有与慢性纤维空洞型肺结核或慢性排菌肺结核或耐多药肺结核基本相同的含义。我中心于2005年9月-2008年9月采用联合用药的方式治疗难治性肺结核患者56例，取得了良好的临床疗效，现将结果报告如下：     

抗结核药伍用黄芪治疗难治性肺结核疗效分析

难治性肺结核指经完整的复治抗结核方案化疗之后仍然排菌，其结核菌至少对异烟肼和利福平两种以上抗结核药物产生了耐药性者。作者将87例难治性肺结核随机分为抗结核药伍用黄芪组和单用抗结核药物两组，观察治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及疗效并进行分析。     

氧氟沙星、丁胺卡那霉素等治疗难治性肺结核疗效分析

目的　探讨氧氟沙星、丁胺卡那、结核清、对氨柳酸钠等组成化疗方案 ,治疗难治性肺结核的效果。方法　对使用该方案治疗的 2 6例难治性肺结核的治疗效果进行分析。结果　 2 6例患者经 9个月的治疗痰菌阴转率为 84 .6% ,空洞缩小或闭合率为 57.1%。停药后观察 ,一年痰菌复发率为 4 .5%。结论　该方案治疗难治性肺结核疗效显著、复发率低。     

难治性肺结核36例的治疗体会

难治性肺结核多与不规则化疗、不合理用药、耐多药结核病的流行、人类免疫缺陷病毒感染、器官移植、免疫抑制剂使用等致免疫损害和高龄人口机体免疫力低下等因素有关。常规抗结核药使结核分枝杆菌难以控制，发展为难治倾向。本组难治性肺结核病例选自本院1994年1月-2006年8月诊治的病例，现将体会总结如下。     

难治性肺结核

当前结核病在中国仍然是一个严重的公共卫生问题，它严重影响了广大人民的身心健康。根据1991年调查结果，全球有1／3人口已感染了结核菌，每年约有8．00万结植病人发生，约有3．00万结核病人死亡。这些结核病人约95％分布在发展中国家，5％分布于发达国家。我国目前疫情仍十分严重．人口占全世界20％，而结核病人数占全球病人总数的30％，近年来由于有特效抗结核药物．人们误认为结核病是很容易治疔的，     

66例难治性肺结核分析

难治性肺结核病例的剧增是当前各级防痨机构共同面临的最为棘手的问题,我所1995～1997年共收治难治性肺结核病人66例,分析报告如下。 资料来源 1.根据门诊病历和对病人的追溯调查。 2.难治性肺结核诊断标准:病程在2年以上,痰菌持续阳性,病灶新老掺杂不一,常伴有厚壁空洞,已产生耐药。     

氧氟沙星治疗难治性肺结核21例疗效观察

近三年来我院以氧氟沙星(又各氟嗪酸、泰利必妥、Ofloxacin、下称OFLX)治疗难治性肺结核21例,现将疗效分析报告如下。     

53例难治性肺结核调查分析

<正>结核病是全球严重的公共卫生问题之一。难治性肺结核已成为临床上棘手问题和结核病控制工作中的一道难题。它不仅给病人带来长期,甚至终生的痛苦,还给家庭和社会带来沉重的负担。为有效减少难治性结核病的发生,寻找发生原因和防治对策,本文对53例难治性肺结核病例进行了调查分析。     

含左氧氟沙星治疗难治性肺结核疗效观察

为探索新的抗结核化疗方案及药物治疗难治性肺结核,我院自1998-2000年,对58例痰菌阳性难治性肺结核病人,采用含左氧氟沙星化疗方案进行治疗,并选择同期住院的36例不含左氧氟沙星化疗方案治疗的痰菌阳性难治性肺结核患者进行对照分析,现报告如下。     

大剂量胸腺肽联合抗痨药物治疗肺结核疗效观察

近年来结核病发病有逐年上升的趋势 ,特别是初治病例由于未能规律、联合、全程、合理用药而造成化疗失败致使复治病例增多 ,结核杆菌耐药株增加 ,治疗效果差。我科自 1996年以来选用大剂量胸腺肽联合抗结核药物治疗肺结核病 6 0例 ,现将近期疗效结果总结如下。1　材料及方法1·1　病例选择　选自我科 1996年 10月至 1998年 6月 ,经临床、胸片、痰菌或ＣＴ确诊的肺结核住院病人12 0例 ,随机分为两组。治疗组 6 0例 ;其中男 51例 ,女 9例 ,年龄最大 87岁 ,最小 6岁 ,平均年龄 4 2 6 0岁 ;其中肺结核Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 2例 ,Ⅲ型 39例 ,Ⅲ +Ⅴ型 …     

难治性原发性肾病综合征76例治疗经验总结

难治性原发性肾病综合征 ,简称难治性肾病。目前尚无统一的诊断标准 ,一般是指肾病综合征常规应用激素、细胞毒药治疗无效者。成人初用肾上腺皮质激素能缓解肾病综合征的比例为20%～70% ,由于复发而形成难治性肾病 ,其治疗则较为困难。我院自1999年3月～2003年3月共收治76例难治性肾病 ,均采用联合用药方法治疗 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1临床资料1 1一般资料本组病例共76例 ,其中男30例、女46例 ;年龄14～52岁 ,平均36岁。1 2诊断及难治因素①肾脏的病理变化性质多为膜型、膜增殖型或局灶硬化型〔1〕;②肾上腺皮质激素初治8周无效或仅部…     

尘肺患者抗结核治疗预防肺结核的研究

目的　研究尘肺患者化疗预防以减少尘肺并发肺结核的效果。方法　将研究对象随机分为甲、乙、丙 3组 ,分别服用异烟肼、利福平和安慰剂 ,按双盲设计作对照研究。结果　服药后观察 5年 ,甲组较丙组(对照组 )肺结核发病率减少 77.5 % ,乙组较丙组发病率减少 88.3% ;而甲组和乙组之间肺结核发病率并无显著差异。结论　给予尘肺病人预防性服用抗结核药物可有效的减少肺结核的发生。     

难治性肺结核持续高热8例临床分析

1 临床资料1.1 一般情况 1993年6月～1995年12月我科共收治以持续高热为主要症状的肺结核患者8例,男性6例,女性2例,平均年龄48岁,大部分为中年人。1.2 肺结核类型及痰菌检查浸润型肺结核5例,其中3例病灶分布于两侧上中肺野,2例为左侧全肺野均有病变合并有空洞,血行播散型肺结核1例,慢性纤维空洞型肺结核2例。     

以利福平为主的联合化疗治疗肺结核引起肝功能损害的临床分析

我们在对239例肺结核病人使用以利福平为主联合抗结核治疗过程中，有32例在2—45天内出现肝功能指标异常。且用药前肝炎病毒标志物阳性者容易发生药物性肝损，停药后加保肝治疗，肝功能可在3—46天内恢复正常或接近正常，现报告如下。一、材料与方法我们于1995年4月至1997年6月     

化疗及其联合纤支镜治疗肺结核的对照研究

肺结核空洞菌阳患者是结核杆菌的主要携带者和传播者，其治疗比较困难，我院采取了全身化疗结合绒支镜局部冲洗、灌注药物治疗，并与单行全身化疗进行对照研究．以期在缩短痰菌阴转及空洞闭合时间上，找出一种好的治疗方法。     

盐酸左氧氟沙星治疗难治性肺结核的临床疗效和安全性汇总分析

目的考察盐酸左氧氟沙星对难治性肺结核的临床疗效和安全性,为该类疾病的临床治疗提供参考。方法以我科2007年5月—2013年7月间收治的106例难治性肺结核患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组。对照组给予对氨基水杨酸异烟肼、吡嗪酰胺等药物,治疗组加用盐酸左氧氟沙星治疗。随后评价两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗组和对照组患者的转阴率分别为79.24%和58.49%,病灶、空洞明显吸收率和总吸收率分别为（85.94%Vs 71.70%）和（45.28%Vs 25.53%）,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。在不良反应方面,治疗组的不良反应总发生率高于对照组,且组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸左氧氟沙星对难治性结核有明确的临床疗效,值得临床推广使用。     

莫西沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性和安全性分析

目的探讨采用莫西沙星治疗难治性肺结核咯血的有效性及安全性。方法选取2011（2010）年3月-2013年6月我院收治的72例难治性肺结核患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对照组采用常规治疗，实验组在常规治疗的基础上予以莫西沙星治疗，比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果分别接受治疗后实验组痊愈14例，显效11例，有效8例，无效3例，总有效率为91．67％；对照组痊愈11例，显效13例，有效4例，无效8例，总有效率为77．78％；对照组不良反应发生率为19．44％．实验组为8．33％，两组总有效率及不良反应发生率比较均有显著性差异，具有统计学意义（P〈0．05）。结论采用莫西沙星治疗难治性肺结核咯血临床疗效显著，安全性高，值得在临床上进一步推广。     

肺结核治疗进展

18 8 2年郭霍氏首次发现了结核菌。 1996年国内专家估计 ,全球约有 19亿人感染了结核杆菌 ,平均每秒钟有一人受染。 1994年粗计ＨＩＶ和结核双重感染已达 56 0万人 ,每年以 10 %速度递增。在我国 ,因结核而丧生者为其他传染病总和之两倍。耐药菌大量增加。在 1996年 ,全球患者已达 50 0 0万左右。因此结核病和艾滋病是至今无处可以幸免的两大世界性公共卫生问题[1] 。本文就国内外肺结核病的治疗进展论述如下。1　新化疗药物的发现目前抗结核药主要还是异菸肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。近些年来在利福霉素方面有些进展 ,继利…     

肺结核化疗中肝损害的预防

肺结核化疗中肝损害的预防黄强吴安庆①（杭州市第二医院，杭州，３１０００７）为了减少肺结核化疗过程中对肝脏的损害，我们采用相同的化疗方案和不同的药物护肝，观察了肝功能的变化。１资料和方法我们统计了１９９２年１１月至１９９６年６月期间在我院住院２个月以上...