椎动脉型颈椎病中药内治概况

椎动脉型颈椎病（ＣＳＡ）是颈椎病中常见的一种类型,近年来,国内外学者都非常重视本病的研究。其中中医药是治疗椎动脉型颈椎病的重要手段之一［１、２］。下面就中药治疗椎动脉型颈椎病的概况综述如下：１ 发病机制１．１椎动脉型颈椎病引起的供血不足的原因有２点［３］：①是先天性横突椎动脉孔骨性狭窄或椎动脉本身发育细小;③是钩锥关节（Ｌｕｓｃｈｋａ）增生之椎后骨赘刺激或压迫椎动脉所致。当Ｌｕｓｃｈｋａ关节前外侧增生,即可刺激或压迫椎动脉或椎动脉壁上的交感神经丛,引起椎基底动脉供血不足出现眩晕等症状,是ＣＳＡ发…     

颈部硬膜外阻滞配用星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病30例

［目的］观察颈部硬膜外阻滞配用星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病的疗效．［方法］本组 ３０例椎动脉型颈椎病患者,每周一进行颈部硬膜外阻滞,周三、周五行星状神经节阻滞．［结果］治愈 １０ 例,占 ３３％;显效 １２例,占 ４０％;好转 ６例,占 ２０％;无效 ２例,占 ７％;治疗前后转颈试验阳性率有显著 性差异．［结论］颈部硬膜外阻滞配用星状神经节阻滞可有效地治疗椎动脉型颈椎病,但应由操作熟练 医师进行．     

桂枝加葛根汤配合牵引治疗颈型颈椎病42例

颈型颈椎病临床上极为常见,初起症状较轻,易被忽视,以致反复发作,如不予有效的防治,可导致椎间盘脱出、椎间周围韧带及椎体边缘的代偿性增生,造成对周围神经血管的压迫［１］。自１９９４年１月～１９９８年６月,我们应用桂枝加葛根汤配合颈椎牵引治疗本病４２例,疗效满意,总结如下。１　临床资料１１　一般资料：本组４２例,男２３例,女１９例;年龄２５～５６岁,平均３８５岁。全部符合第二届颈椎病专题座谈会制定颈型颈椎病的诊断标准［２］。临床表现均有程度不同的颈部酸胀、疼痛、僵硬,患椎棘间及两侧压痛。Ｘ线片显…     

手术加放疗综合治疗外耳道及中耳恶性肿瘤

外耳道及中耳恶性肿瘤临床上较为少见，约占全身恶性肿瘤的０７５％［１］。我院自１９８１年５月～１９９７年１０月共收治１９例外耳道及中耳恶性肿瘤，现将治疗方法及影响预后因素进行分析，报告如下。１临床资料１１一般资料１９例中男１３例，女６例。年龄１８～...     

椎动脉型颈椎病致病因素及检查方法

颈椎病是中老年人的常见病、多发病,其患病率约为3.8%～17 .6%,男女之比约为6∶1[1].颈椎病的发生机理一直受到国内外学者普遍的重视.尤其是椎动脉型颈椎病的研究,随着CT、DSA及MRA的临床应用,有了进一步的认识,但目前对于椎动脉型颈椎病的确诊,有时还感到困难[2～4].现就椎动脉型颈椎病的发病因素及检查方法综述如下.     

脑弥漫性轴索损伤3例的临床病理学分析

脑弥漫性轴索损伤（ＤｉｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙＤＡＩ）在临床上并不少见，赵孟尧［１］的统计占同期重型颅脑外伤的１１９％，国外则较高（２０％～４２５％）［２］，我室１９９７年尸检中遇到３例，约占颅脑外伤尸检例数的１３％。因而，深入认识ＤＡＩ...     

急性非结石性胆囊炎

急性非结石性胆囊炎附属医院曾外科杨植，杨曙光关键词非结石性胆囊炎；诊断；治疗急性非结石性胆囊炎（ＡＡＣ）是指影像学检查、手术及病理均未发现胆囊有结石的急性胆囊炎［１］，在急性胆囊炎中约占２％～１２％［１０、１２］，该病死亡率为６．５％～６７％［１４、...     

以出血为首发症状的脑动静脉畸形

颅内出血是脑动静脉畸形（ＡＶＭ）最严重的并发症,国内外文献报道约占５２％～７７％［１］。笔者总结我院１９８８～１９９８年收治的以出血为首发症状的脑ＡＶＭ４３例,报告如下。１临床资料１．１一般资料男性２６例,女性１７例,年龄２７．２±１３．４岁（６～６...     

颈椎病发生的解剖学和生物力学研究进展

颈椎病是指颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构,并出现相应临床表现者。颈椎病是中老年人常见病、多发病,国内报告显示其患病率为３．８％～１７．６％［１］。有资料显示５０岁以上人群中９７％出现椎间盘退变［２］。颈椎病是困扰人类的常见病,特别是伴随二十一世纪到来,人口老龄化问题日趋严重,颈椎病发病率有不断增高趋势。近年来尽管在颈椎病的发病机制、诊断方法及治疗手段上有了诸多进展,但是有关颈椎病的病因及发病机制尚无定论。近十年来研究发现颈椎病的组织增生、组织压迫及发病机制都有一定的生物…     

输血传播病毒的研究进展

在肝炎的病原学诊断过程中发现,约有１０％～２０％对急慢性输血后肝炎、散发性肝炎、肝硬变和暴发型肝炎仍不能用现有的检测方法检出其病毒学标志［１］,提示可能存在非甲－戊型病毒。１９９５年发现了ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ［２］,但越来越多的研究表明,ＨＧＶ并不是非甲－戊型肝炎的主要病原,在肝脏中ＨＧＶ的含量低于血清中的含量［３］,以致缺乏确切的致病性依据［４～６］。１９９７年日本学者Ｎｉｓｈｉｚａｗａ等报道［７］应用代表性分析法（ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅａｎａｌｙｓｉｓ,ＲＤＡ）从…     

延边地区9822例恶性肿瘤调查分析

目的］调查吉林省延边朝鲜族自治州恶性肿瘤发生情况．［方法］对吉林省延边朝鲜族自治州内４７所县（市）级以上医院１９８０～１９９３年间收住、确诊的全部恶性肿瘤９８２２例进行调查分析．［结果］占延边地区住院确诊的恶性肿瘤前１０位的依次为胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、肠癌、白血病、胰腺癌、食道癌、子宫颈癌、膀胱癌,占的比重分别为２４３％,１９６％,１６７％,７０％,６２％,４．１％,２．７％,２．２％,２．０％,１．３％．．［讨论］朝鲜族恶性肿瘤住院患者多于汉族,朝鲜族、汉族在肝癌和肺癌的差异较大,朝鲜族肝癌患病明显高于汉族,比值为１６∶１,汉族肺癌患者多于朝鲜族,其比值为１３∶１．延边地区县（市）级以上医院Ⅰ级诊断率为３７５％,早期患者诊断率只占２．８２％,有效疗法治疗率只占４７３％     

椎动脉型颈椎病临床治疗进展

椎动脉型颈椎病（GAS）是由于颈椎及其附属结构退行性改变,压迫刺激椎动脉或支配颈椎动脉的交感神经,引起椎基底动脉系统缺血性循环障碍和颅内供血不足为主要病理改变,产生的眩晕、头痛、恶心、呕吐甚至猝倒为主症的一系列临床症状。椎动脉型颈椎病是由于各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成椎-基底动脉供血不足为主要症状的综合征,是骨科的常见病和多发病。根据国内文献报道,椎动脉型颈椎病的发病率为17．3％,约占颈椎病的10％～15％,其发病仅次于神经根型颈椎病。     

病人自控镇痛临床应用研究的进展(三)

７　特殊患者ＰＣＡ的治疗７１　分娩痛：为减少镇痛药物对胎儿的影响，分娩止痛多采用ＰＣＥＡ，而麻醉平面不得超过Ｔ１０水平，临床可使用低浓度长效局麻药如００６２５％～０１２５％丁哌卡因＋１～２μｇ／ｍｌ芬太尼或加微量肾上腺素或加６～１０ｍｇ／ｍｌ曲马多。首次量４～６ｍｌ，追加量３～５ｍｌ，锁定时间１０～１５ｍｉｎ，并视止痛效果和麻醉平面调整用量，多可取得良好的临床效果［２５］，国外已应用罗派卡因替代丁哌卡因。７２　癌痛治疗：癌痛患者早期多已口服或皮下注射阿片类药物，如口服无效可改为吗啡ＰＣＮ…     

椎动脉型颈椎病与脑电图、血清锌、锰相关性研究

近年国外文献报道,中老年骨质疏松与骨质增生、骨赘形成与微量元素锌、锰缺乏相关。以往文献认为,脑局部血流量的变化可以通过脑电图的变化反映出来。为探讨椎动脉型颈椎病与脑电图血清锌、锰的确切关系,为临床诊治提供依据与方法,我们收集了５８３例椎动脉型颈椎病,检测了脑电图与血清锌、锰水平,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　５８３例患者中男３２４例,女２５９例,２８～８４岁,平均５３．４岁。确诊椎动脉型颈椎病的标准［１,２］是：（１）具有颈动脉供血不足的症状与体征,如眩晕、猝倒、持物落地等,多因头…     

中医药治疗颈椎病概述

颈椎病是在颈椎退行性改变基础上发生的疾病,多发于中年以后。此病使患者遭受诸多痛苦,严重时可造成工作及生活能力的丧失。因此是一种危害较大的疾病。现就近年来治疗颈椎病的情况作一概述。ｌ目拟专方治疗 谭氏［１］用威芥汤治疗神经根型颈椎病。方药组成：威灵仙、桑枝、千年健、当归各１５ｇ,葛根、金银花各２４ｇ,羌活、防风、白芷、白芥子、制南星、红花、川穹各１０ｇ,龙胆草６ｇ。每日１剂,１０ｄ为１疗程,需服２～４个疗程。治疗７０例,痊愈３０例,有效３１例,无效９例,总有效率８７％。郭氏［２］用颈愈汤治疗本病４…     

针刺结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病75倒

椎动脉型颈椎病（CSA）是以椎动脉受压迫或痉挛引起的椎-基底动脉供血不足的一型颈椎病，临床症状主要表现为头昏头痛、颈肩痛、目糊目干、耳鸣、面部麻木、上肢麻木等。椎动脉型颈椎病发病率仅次于神经根型颈椎病，约占颈椎病总数的10％。国外亦有报告约70％的颈椎病患者合并椎动脉受累。随着人们工作方式、生活习惯的改变和工作节奏的加快，目前本病的发展呈多发且年轻化趋势。近年来笔者以针刺治疗为主结合卧位牵引治疗本病75例，并与单纯针刺治疗的64例比较，现报告如下。     

5例外伤性硬膜下积液的法医学鉴定

５例外伤性硬膜下积液的法医学鉴定王宝泉刘萍戴晓明李生彦（南京市人民检察院）（南京市中级人民法院）（四川南充市公安局交警支队）外伤性硬膜下积液在法医临床检验及尸体检验中较少见［１～３］，临床上其发生率一般占同期颅脑损伤的１１６％～１１９％［４～５］...     

颅脑棘球蚴病的麻醉处理

棘球蚴病通称为包虫病,是棘球绦虫的幼虫侵入人体所致的疾病。据报道,颅脑棘球蚴病约占全身包虫病的１％～２％［１］。我院自１９８０～１９９６年共收治颅脑棘球蚴病１６例,现报告如下。１临床资料１１一般资料１６例颅脑棘球蚴病患者,男性１０例,女性６例;年龄...     

201例老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能观察

慢性阻塞性肺疾病（Ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ,ＣＯＰＤ）发生率高达３％［１］。为探讨老年ＣＯＰＤ患者的肺通气功能改变及其特点,现对本院１９９２～１９９７年２０１例老年ＣＯＰＤ患者进行观察,结果报道如下。１　临床资料判断标准参考慢阻肺诊治规范［１］。入选本研究患者年龄＞６０岁,共２０１例,其中男１７４例（６８５±５５岁）,女２７例（６９０±５０岁）,平均病程１０９±５８年。以ＶＩＴＯＧＲＡＰＨ型肺功能测定仪标化后测定肺通气功能,患者最少作３次…     

珍奥核酸治疗Ⅱ型糖尿病临床研究

近年来Ⅱ型糖尿病（又称非胰岛素依赖型糖尿病，ＮＩＤＤＭ）患者逐年增加［１］。全世界约有１．２～２千万人患糖尿病，我国发病率约为１％～２％［２］。目前临床尚无有效的根治方法。为进一步寻找降糖的理想药物，本文用珍奥核酸营养素治疗ＩＮＤＤＭ患者３２例，现将...