社区卫生服务机构绩效考评可行性探讨

<正>目前,在各国经济社会发展中,人才资源已成为最重要的战略资源,人才在综合国力竞争中越来越具有决定性意义。小康大业,人才为本。建设规模宏大、结构合理和素质较高的人才队伍,充分发挥各类人才的积极性、主动性和     

我国实施社区卫生服务机构绩效管理的必要性及可行性探讨

文章论述了我国实施社区卫生服务机构绩效管理是医药卫生体制改革的必然要求,是政府行政管理效率提高的体现,是社区卫生服务自身发展的需要,同时,在政治、社会、经济、技术上具有可行性。     

社区卫生服务机构参与城市居家养老服务的途径和方法

社区卫生服务机构参与城市居家养老服务可提高老年人生活质量，分解子女生活压力，化解社会问题和矛盾。然而，社区卫生服务机构参与城市居家养老服务是一项新兴事业，笔者就社区卫生服务机构参与城市居家养老服务的概念、服务模式和运行机制进行了探讨。社区卫生服务机构参与城市居家养老服务是居家养老服务的一种延伸，需要民政行政部门和卫生行政部门以及社区卫生服务机构高度重视。以社区为范围，依托民政部门和街道的服务网络，组织社区卫生服务机构，以全科医师为骨干的团队服务形式，为社区居家养老人员提供预防保健、医疗康复、护理照料等便捷的一体化服务，是社区卫生服务机构参与城市居家养老服务的途径和方法。     

农村开展社区卫生服务的可行性、建议与思考

本文系作者操秋阳同志被借用在卫生部基妇司农村卫生处工作期间形成的一篇工作体会。这篇文章说明基层的卫生管理干部有机会被借用到卫生部工作 ,了解全国农村卫生工作和城市社区卫生服务的概况 ,再经过理论与实践的研究 ,写出的文章具有较高的视野和深度。特发表 ,供决策者参考。     

城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见

为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[2006]10号）提出的“到2010年全国地级以上城市和有条件的县级市建立比较完善的城市社区卫生服务体系”的工作目标，按照政府主导，鼓励社会力量参与，多渠道发展社区卫生服务的原则，指导社区卫生服务机构合理配置人力资源，保证功能发挥，提高运行效率，加快发展社区卫生服务，现就城市社区卫生服务机构设置和编制标准提出如下指导意见。     

基层疾病控制机构参与社区卫生服务实践

社区卫生服务是城镇医药卫生体制改革的一项基础性改革,也是建立健全疾病预防控制体系,调整服务功能所要面对和思考的问题.基层疾病控制机构要承担好区域性疾病预防控制的重任,必须适应以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,融预防、医疗、保健、康复、健康教育与计划生育技术服务为一体的社区卫生服务.     

非公有制社区卫生服务机构参与公共卫生服务补偿机制研究

目的调查珠海市非公有制卫生服务机构参与公共卫生的基本情况,总结政府补偿的经验。方法采用描述性统计分析方法,对珠海市非公有社区卫生服务中心(站)、农村卫生站和医疗机构提供公共卫生服务的种类与数量及补偿情况进行了分析。结果 (1)非公有制社区卫生服务中心开展了6大项公共卫生服务全部项目,所有农村卫生服务机构基本上只开展公共卫生中的医疗项目及很少的预防服务,非公有制医院参与6大项公共卫生服务部分项目,但工作量极少仅占总量的3.42%,未参与预防服务。但都参与了突发性公共卫生事件处理如禽流感、非典和三聚氰氨奶粉等检查、治疗和预防。(2)政府对城市社区开展公共卫生服务的情况进行了部分补偿,补偿幅度与公有社区相当,但对农村社区和公有制医疗机构参与公共卫生服务补偿教少。结论珠海市非公有制社区卫生服务中心(站)农村卫生站和医疗机构在公共卫生服务中承担着重要的角色和作用,政府在补偿城市社区参与的公共卫生方面已经初步探索出成功的经验,但尚无对医疗机构、农村社区参与公共卫生服务的补偿政策。     

城市社区卫生服务机构管理制度的探索

我国自开展社区卫生服务以来，在社区卫生服务中心的建立、人员的培训及服务内容的扩展等方面做了大量的工作，但在社区卫生服务质量的管理和监督、技术操作规范等方面尚未进行深入的研究。各地在实施社区卫生服务的过程中，虽然也进行了建章立制，但尚不健全。从社区卫生服务发展的长远来看，已建的一些制度还存在一定的局限性，阻碍了我国社区卫生服务的进一步发展。为此，中英城市社区卫生服务与贫困救助项目（UH-PP）办公室和卫生部妇幼保健与社区卫生司设立了“社区卫生服务机构管理制度探索研究”项目，希望通过这个项目建立一套适合我国城市社区卫生服务发展的科学有效的社区卫生服务中心、服务站的管理制度和技术规范，并向全国推广，从而推动我国社区卫生服务的进一步发展。     

社区卫生服务系统参与艾滋病防治工作研讨会在京召开

为了探讨社区卫生服务机构如何开展艾滋病防治工作,中国健康教育中心（卫生部新闻宣传中心）于2009年4月21-23日在北京举办了“社区卫生服务系统参与艾滋病防治工作研讨会”。卫生部办公厅副主任、中国健康教育中心（卫生部新闻宣传中心）主任毛群安、     

关于健康教育专业机构参与社区卫生服务的思考

目前 ,随着我国卫生体制改革的不断深化 ,特别是 1 999年 7月份国家卫生部等十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》颁布以后 ,各级政府和卫生行政部门对社区卫生服务体系的建立正在加紧规划和实施。健康教育和健康促进是社区卫生服务的重要内容 ,并且贯穿于社区卫生服务中预防、医疗、保健、康复、计划生育指导等各项工作的全过程。如何提高社区卫生服务中健康教育工作的整体水平是值得各级健康教育专业机构与专业人员关注和探讨的问题 ,也是健康教育专业机构在卫生改革浪潮中寻求发展的又一良好切入点。1 社区卫生服务政策的出台…     

博茨瓦纳的艾滋病防治经验

一个人口170万,孕产妇HIV感染率高达37.4%的非洲国家,艾滋病使全国人均期望寿命由67岁下降到现在的近40岁,全国有30万人感染了HIV,有11万人需要艾滋病抗病毒治疗,有4万名艾滋病孤儿。政府将控制艾滋病视为社会生存和发展问题,通过多部门合作、综合干预及有效的国际合作,使艾滋病得到了初步有效的控制。     

社区卫生服务机构岗位绩效考核激励机制探讨

分析了社区卫生服务机构绩效考核激励机制的实施情况,探讨了社区卫生服务机构岗位绩效考核结果与激励措施的衔接问题,指出管理者应该综合运用物质激励、目标激励、知识激励、情感激励等各种激励措施,同时注意要尽量灵活、巧妙、多样、合理地运用激励手段;要根据机构不同的用人需要,分别选择适当的激励时机;要将正激励与负激励巧妙地结合起来,坚持以正激励为主.

Abstract：

An analysis of the existing incentives mechanism of performance appraisal for community health service centers, and insight into the challenges for linking the post performance appraisal in community health service centers with incentive measures. It is pointed out the administrators should take a variety of measures including material incentive, target incentive, knowledge incentive, and emotional incentive among others. In addition, such measures should be used sophistically, flexibly and reasonably, while timing of incentives should meet the human resource needs of the institution, notably a combination of positive incentive with negative ones,, mostly the former incentive.     

为了孩子的明天--在学校开展预防艾滋病健康教育的做法

对云南省部份学校进行的预防艾滋病健康教育工作进行总结：（1）采用参与性工作思路，对学校预防艾滋病健康工作进行分析、定位，并与正常学校工作相联系；(2)应用参与性教学方法和同伴教育，进行三级培训；(3)把生活技能培训与健康教育相结合；(4)建立全省师资网络、扩展培训；(5)把健康教育辐射到家庭及社区；(6)推进学生素质教育。     

内江市推行PITC后艾滋病防治主要措施落实评估

目的了解内江市推行PITC（Provider-initinated HIV testing and counseling）后艾滋病防治措施的落实,评价防治效果。方法采用中国疾病预防控制中心制定的《全国艾滋病防治主要措施落实质量考评方案》,对内江市在PITC工作推行前后的2010-2012年艾滋病防治主要措施落实质量进行了评价。结果 PITC推行后,2011-2012年内江市艾滋病防治主要措施落实质量考评各项指标较2010年逐年提升,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论内江市PITC推行后艾滋病防治各项措施得到有效落实,防治工作质量提高。但需进一步加强医疗机构检测能力建设和高危人群干预工作。     

北京市丰台区以社区卫生服务为基础的娱乐场所暗娼艾滋病和性病干预情况与效果评估

摘要：目的　评价以社区卫生服务中心为基础的娱乐场所暗娼艾滋病和性病高危行为干预的效果,为艾滋
病高危人群干预工作提供依据。方法　在丰台区开展以社区卫生服务中心为基础的娱乐场所暗娼宣传干预,
在干预实施前后,分别于２００９年及２０１２年在辖区内娱乐场所开展暗娼横断面调查,内容包括人口学特征、
艾滋病知识、行为学特征及艾滋病、梅毒及病毒性丙型肝炎感染情况。结果分析采用ＳＰＳＳ１７．０软件进行
χ
２ 检验（犘＜０．０５差异有统计学意义）。结果　２００９年和２０１２年分别调查了２０２名和２００名社区娱乐场所
暗娼。２００９年与２０１２年艾滋病、梅毒、丙型肝炎的感染率差异均无统计学意义,调查对象艾滋病知识知晓
率从４７．５％ 提高到９２．５％ （χ
２＝９６．６２,犘＜０．０１）;最近一次商业性性行为安全套使用率从７５．６％ 提高
到９２．５％ （χ
２＝２１．１４,犘＜０．０１）;最近一个月商业性性行为安全套持续使用率从５７．７％ 提高到８０．５％
（χ
２＝２４．２,犘＜０．０１）。结论　以社区卫生服务机构为基础开展暗娼艾滋病和性病相关干预具有可行性和
有效性,但社区卫生服务基础还有待进一步加强。
关键词：暗娼;高危行为干预;艾滋病;性病;社区卫生服务
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４３８ ０５     

以项目为基础全面开展艾滋病预防控制工作

澜沧县以联合国儿童基金会项目工作为基础，通过开发领导，得到各级领导的高度重视和大力支持；举办各种培训班和对高危人群进行行为干预；利用广播、电视、报纸等各种大众媒体广泛宣传；通过知识电视大赛、民族歌舞团在农村巡回演出，基督教牧师对信教群众进行宣传等一系列有效措施，使艾滋病预防知识在各个领域得到广泛传播，收到了显著的宣传效果。     

HIV/AIDS control in Africa: the importance of epidemiological and health promotion approaches

HIV infection and AIDS are disproportionately afflicting ThirdWorld countries, especially the countries of Africa, where substantialadult communities and villages are literally being annihilated.Because there is no known cure for HIV/AIDS, and because ofthe high costs of current antiviral therapy (e.g. AZT), it isa cost-effective use of health resources for the economicallypoor countries of Africa to use health promotion/ educationto intervene and control the incidence of HIV infection andAIDS. Crucial to any effective health promotion effort is athorough knowledge about the epidemiological specifics and distributionof HIV/AIDS in Africa, the known at-risk segments of the population,and the known at-risk conditions (e.g. male–female relationships,stress) and behaviours (e.g. peer and other pressures to engagein unprotected sex) for HIV infection. For health promotionto be successful it has to be unrelentingly applied to all at-riskgroups in African societies, region-specific and culturallysensitive, and it has to acquire active cooperation from allmembers of the community of African nations.     

探索以社区为基础的艾滋病防治关爱模式

[目的]探索以社区为基础的艾滋病防治关爱模式,减少社区居民、家庭对吸毒者和HIV感染者的歧视。[方法]建立目标人群(静脉吸毒者)档案、入户随访和例会制度;组织社区居民、目标人群及其家属开展丰富多彩的宣教、联谊活动;对吸毒者和HIV感染者实施情感交流、生活照顾、转介就业等。[结果]通过项目干预,吸毒人群建档率达70%以上,111个吸毒者和HIV感染者获得了生活救助;转介目标人群就业人数达75人;社区居民对艾滋病知识的知晓率达80%以上;新婚登记人员中接受艾滋病自愿咨询率和婚检时进行HIV检测率分别达67%和36%。[结论]利用社区资源,在社区内大力宣传艾滋病防治知识,对目标人群实施关怀和救助,营造社会对HIV/AIDS的支持性环境,是防治艾滋病的有效措施之一。     

县级区域性艾滋病预防控制的策略与经验

云南省临沧县开展了艾滋病社区健康教育项目和艾滋病预防控制与关怀项目，对县级区域性艾滋病预防控制工作进行总结：1）以充分的组织领导为基础，强化艾滋病预防控制工作，将行政领导措施与具体业务工作有机结合：2）以大众宣教为基础，辅以社区关怀工作；3）营造一个良好的社会环境和氛围，突出“人性”，辅以必要的物质关怀和生活帮助；4）让HIV感染者主动参与艾滋病预防控制工作；5）学校对广大学生与青年开展健康教育。     

Young people, HIV/AIDS and the promotion of sexual health

In the lay and professional literatures on HIV and AIDS, youngpeople are frequently characterized as being at high risk ofinfection. Their social immaturity, their spontaneity, theiremotional volatility and their propensity to risk-take is saidto render them specially vulnerable. This paper questions theappropriateness of such a view and argues for a more sociallydifferentiated understanding of young people and their HIV/AIDShealth promotion needs. It reviews aspects of relevant Europeanepidemiology, describes dominant ideologies of youth and adolescenceand their impact upon HIV/AIDS work, and identifies key implicationsfor policy and practice.