社区卫生服务风险评价指标体系研究

目的:针对社区卫生服务发展现状,开展社区卫生服务风险评价指标体系研究,确定社区卫生服务风险评价指标体系的内容和权重。方法:采用Delphi专家咨询法确定指标体系。通过第一轮专家咨询筛选指标,通过第二轮咨询,用专家咨询权数法(Delphi法)确定指标权重。结果:构建了包括5个一级指标、16个二级指标、56个三级指标在内的具有层次性的社区卫生服务风险评价指标体系,并确定了一、二、三级指标的权重值。结论:社区卫生服务风险体系建立科学合理,可用于社区卫生服务机构的风险测评。     

医师服务能力评价指标体系研究综述

目的 综述当前医师服务能力、绩效考核与评价指标体系的研究文献,归纳和总结设计原则、研究方法和指标体系内容,分析存在的问题,提出完善医师服务能力评价指标体系的建议.方法 运用文献回顾法进行综述研究.结果 目前,医师服务能力评价指标体系可以归纳为3种模式,分别为医师工作能力/绩效考核指标体系、临床医师绩效评价指标体系和住院医师规范化培训考核指标体系.结论 医师服务能力、绩效评价和规范化考核指标体系日益形成,但评价指标有待完善.建议结合我国医师服务能力评价现状,借鉴Miller金字塔能力评价模型和素质洋葱模型,充分发挥计算机和网络技术的作用,促进医师服务能力的提高.     

社区卫生服务发展评价指标体系研究

社区卫生服务是满足居民卫生保健需求最经济、最适宜的一种方式。社区卫生服务受到世界卫生组织极力推崇，并受到世界各国政府的重视。虽然社区卫生服务的发展在我国起步较晚，但近年来发展比较迅速。然而，对于如何评价社区卫生服务，我国却缺乏一个综合、系统性的指标体系，这种状况对于社区卫生服务的进一步发展必将起到制约作用。当前，迫切需     

中国城市社区卫生服务评价指标体系的应用

以全科医学为核心的社区卫生服务是一种能够充分利用现有的卫生资源为居民提供方便、快捷、综合性的连续服务[1] 。为了使我国的城市社区卫生服务走向正规化和制度化 ,必须利用一套科学可行的评价指标体系对现有的社区卫生服务进行评价。为了对已经建立起来的“社区卫生服务评价指标体系”进行实用性、操作性方面的评价[2 ] ,我们在ＵＮＤＰ和中华医学会的支持下 ,于 1999 2 0 0 0年在中国部分已经开展社区卫生服务的城市中对“中国城市社区卫生服务评价指标体系”进行了现场应用 ,现将有关结果报告如下。1　研究对象和方法1 1　研究现场 :…     

欠发达地区农村社区卫生服务中心服务能力评价指标体系研究

目的构建一套适合于欠发达地区农村社区卫生服务中心发展现状的、实用的评价指标体系。从而客观评价其服务能力。方法采用文献法和专题小组讨论法拟定评价指标体系的框架,开展两轮改进的德尔菲法筛选指标。综合使用层次分析法与秩和比法计算权重。选择已开展农村社区卫生服务工作的试运行单位进行评价。结果两轮德尔菲法函询专家的权威系数分别为0．784和0．803;专家意见的协调系数分别为0．338和0．339;最终确定一级指标4项,二级指标15项,三级指标85项;基础建设、基本功能、管理培训和需方情况4项一级指标的权重分别为0．3077、0．4120、0．1046和0．1757：7个农村社区卫生服务中心最高分为882分,最低分为514分。结论构建的评价指标体系综合考虑了欠发达地区农村社区卫生服务中心服务能力的各个方面．具有一定的实际应用价值。     

关于建立北京市农村社区卫生服务效果、效益评价指标体系的研究

目的建立一套适宜北京市的农村社区卫生服务效果、效益评价指标体系。方法改进的特尔菲(Delphi)法。结果经两轮专家函询共确定评价指标109项,其中一级指标5项,二级指标34项,三级指标99项。两轮专家权威程度较高,分别为0.7509和0.7319。协调系数分别为0．176和0.195。结合专家权威系数,从重要性和可操作性两方面综合专家评分结果,确定指标最终组合权重,其中投入、服务内容、服务满意度、服务费用和效果效益五项一级指标的权重分别是0．2118、0.1813、0．2145、0.1889和0.2035。结论本指标体系的建立考虑了北京市农村社区卫生服务发展水平,是全方位的评价指标体系,适用于农村地区社区卫生服务中心或社区卫生服务站的评价。     

城市社区卫生服务患者满意度评价指标体系构建研究

目的:城市社区卫生服务满意度评价指标体系的构建的指导思想是:根据国务院新医改方案要求,通过课题小组的设计和专家咨询,形成指标体系,达到可行性、前瞻性、科学性的目标。方法:采用头脑风暴法、德尔菲法、层次分析与实证研究等方法。结果:形成7个一级指标,42个二级指标的量表,本量表总的Chronbach,sα系数为0.945>0.7,量表的分半系数为0.876>0.7。服务质量与诊疗价值的权重系数较高。居民对社区卫生服务的态度和侯诊时间满意率较高,而对全科医生水平、设备配备、诊疗费用、药品价格等问题满意率不高。讨论与建议:本研究较为规范,其设计量表的信度和效度都比较高。应当给予卫生服务过程中的服务质量和诊疗价值较高的权重。从目标城市看,应加强硬件建设和提高政府对社区卫生机构的投入。     

从公共关系角度谈建立社区卫生服务评价指标体系

公共关系,简称公关,是政府、企业、事业等社会组织在行政管理、生产销售过程中的一个重要环节。它作为一种全新的思想,一种科学而系统的理论,乃至一种全新的职业,发端于19世纪末20世纪初的美国,传入我国则是在20世纪80年代初。面对经济全球化趋势,科技革命迅猛发展,产业结构调整步伐加快,国际竞争更加激烈的新形势,社会组织为了提高自身社会效益和经济效益,树立良好的组织形象,越来越重视做好公共关系工作。     

上海市长宁区社区卫生服务中心品牌建设评价指标体系研究

目的:构建适用于评价上海市长宁区社区卫生服务中心品牌建设的指标体系,促进社区卫生服务中心的品牌建设。方法:结合已有研究和国内相关政策文件,应用德尔菲法邀请28位专家开展两轮咨询。利用层次分析法和平均权重法分析专家评分,并筛选指标。结果:两轮专家咨询表有效回收率为100%,专家的权威程度为0.90,第2轮专家咨询结果的协调系数为0.205。建立的社区卫生服务中心品牌建设评价指标体系包括8个维度、19个一级指标和32个二级指标。结论:基于德尔菲法构建的社区卫生服务中心品牌建设评价指标体系具有一定科学性,但是在精简性和推广性方面还有待进一步完善。     

上海市社区卫生服务机构信息化水平综合评价指标体系构建研究

目的:探索构建社区卫生服务机构信息化水平综合评价指标体系,为上海市社区卫生服务机构的信息化发展提供管理工具。方法:文献综述、专题小组讨论法构建指标体系框架,德尔菲法对指标进行筛选完善,AHP层次分析法确定一、二级指标的权重。结果:建立的社区卫生服务机构信息化水平综合评价指标体系包括一级指标6项,二级指标19项,三级指标59项。结论:通过课题研究,建立了一套社区卫生服务机构信息化水平综合评价指标体系。     

上海市社区卫生服务中心绩效考核指标体系研究

目的:建立一套科学、简便、易用的上海市社区卫生服务中心绩效考核指标体系。方法:采用信函的方式进行两轮德尔菲专家咨询,请专家对拟定的指标做出评价、提供修改建议,根据专家咨询结果选择指标,计算指标权重,确定指标体系。结果:构建了以结构、过程和结果三大类指标为主要结构指标体系,包括一级指标3个,二级指标7个,三级指标73个。结论:整套指标体系能够体现现阶段上海市社区卫生服务中心绩效考核的核心思想。     

青少年健康指标体系研究进展

青少年健康作为人一生健康的基石,已经引起国际社会的广泛重视,在我国也上升到国家战略高度。我国亟需制定一套完整的适合我国青少年的健康指标体系,综合评价青少年健康现状并监测其发展趋势,指导相关政策和干预措施的实施,引导社会各界共同努力促进青少年健康。在我国现有健康指标体系的基础上,通过借鉴发达国家较为成熟的指标体系及其制作过程,不局限于体质健康、心理健康、常见疾病,引入健康的影响因素,突出大健康的概念,对于制定适合我国青少年的健康指标体系将具有重要意义。     

我国社区卫生服务机构绩效考核发展研究

目的了解我国社区卫生服务机构绩效考核发展现状,分析目前社区卫生服务机构绩效考核体系的结构,总结指标筛选方法、评价方法及考核维度,为建立完善的社区卫生服务机构绩效考核体系提供思路。方法对有关社区卫生服务机构绩效考核的文献进行半定量分析。结果社区卫生服务机构绩效考核研究经历了从理论性研究到应用性研究的过程,研究方法逐渐由描述性向方法学研究发展;目前国内考核体系种类较多,缺乏统一标准,考核结果在全国范围内缺乏可比性。     

我国城市社区卫生服务与医疗保险制度衔接机制研究

目的：分析城市社区卫生服务与医疗保险制度（以下简称社区医保）衔接中的问题,探索促进衔接的方法策略。方法：通过专家咨询、问卷调查法收集资料,采用机构间合作模式和主题框架法进行分析评价。结果：我国社区医保衔接机制处于发展中合作较低水平。在治理结构上缺乏集权化和有效的领导方式,政策环境缺乏对创新的支持;卫生、医保部门在目标上存在分歧,互信程度不高;工作中缺乏规范化的管理程序,合作技术方案不够健全。结论：建议加强体制改革,建立大卫生体制;推进运行机制改革,根据社区卫生特点改进社区医保技术方案;促进部门沟通合作;加强业务管理。     

社区卫生服务机构内部服务质量指标评价体系研究

目的:参考内部服务质量理论,建立一套适合我国社区卫生服务机构的内部服务质量评价体系。方法:根据文献检索、参与式观察、深入访谈等结果编制社区卫生服务机构内部服务质量调查问卷,并对北京市的两家社区卫生服务中心及其下设各服务站进行实证研究。结果:问卷的专家评分均值为88.3分,内部一致性信度为0.956,因子分析抽取的7个因子可以解释75.457%的内容,说明问卷结构效度较好。结论:社区卫生服务机构内部服务质量评价体系能较好的反映员工对内部服务质量的评价,为社区卫生服务机构进行自身服务质量评价、改进内部服务质量提供一种工具。     

数字多媒体传播材料在社区卫生服务健康教育工作中的应用研究

目的评价数字多媒体传播材料在5城市社区卫生服务机构的应用效果。方法采用定性研究与定量调查相结合的方法，在北京、深圳、青岛、沈阳和大庆市的9个社区卫生服务机构播放2～3遍数字多媒体传播材料后，组织医护人员进行专题访谈；由社区医生应用传播材料进行健康教育讲座，然后对参加讲座的170名社区居民进行问卷调查。结果90％以上的医护人员确认数字多媒体传播材料是一种形式创新、具有良好视觉效果、易于使社区居民理解卫生信息、提高健康教育专业人员技能的理想传播材料；4个城市社区被调查居民对应用动画传播材料讲座的态度、卫生知识的理解与知晓情况、社区应用此类材料健康教育讲座的效果、播放形式和播放时间均具有较高的评价。结论本次开发应用的数字多媒体传播材料得到了社区医生和社区居民的普遍认同，是一种创新、促进社区医生与居民双向沟通和应用高科技手段的健康教育好方法，体现了健康教育专业机构有效地对社区卫生服务机构的业务指导和技术支持，应当有组织、有计划、有步骤、系统地策划开发数字多媒体传播材料，满足社区卫生服务机构健康教育工作的需求。     

社区卫生服务民主监督制度的设计研究

民主监督制度属于以权利制约权力的监督模式,是社区卫生服务公益性、效率性的重要制度保障。从社区卫生服务管理特点与民主监督的内涵出发,充分考虑居民诉求,发挥社区监督的作用,从自身管理与外部监督两个层面构建有效规范的社区卫生服务民主监督制度,并通过绩效考核与强制监督手段对民主监督结果加以有效运用,以促进社区卫生服务决策民主化、管理科学化、运作规范化、监督制度化进程。     

以社区卫生服务为基础探索乳腺癌二级预防机制

目的:探索以社区卫生服务为基础建立乳腺癌二级预防体制。方法:比较武汉市2008年和2009年乳腺癌筛查的结果,评价社区卫生服务中心在乳腺癌筛查工作中的作用。结果:2008年完成率90.90%,复查率为87.89%,乳腺癌检出率为79.57/10万;2009年完成率为100.54%,复查率为95.36%,乳腺癌检出率为82.51/10万。与2008年相比,2009年有更多的服务人员、企业管理者、失业或无业者以及职业不确定者、初中文化水平以下的妇女参与乳腺癌筛查。结论:社区卫生服务中心参与乳腺癌筛查提高了人群顺应性和医疗资源利用率,以社区卫生服务中心为基础建立乳腺癌二级预防体制值得尝试。     

社区卫生服务中心门诊诊疗成本研究

该通过对上海市北部地区的两家社区卫生服务中心进行回顾性调查，对门诊各科的诊疗成本进行分析。结果表明。二所社区卫生服务中心的诊疗成本有明显差异，造成差异的原因与总成本及其构成，工作数量，工作效率有明显关系；要降低诊疗成本，不仅要尽可能提高有效的卫生服务工作时，也要设法降低固定成本和变动成本。