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CT和MRI对颅内表皮样囊肿诊断价值的评价 总被引:7,自引:1,他引:6
目的:评估CT和MRI对颅内表皮样囊肿的诊断价值,分析误诊原因,提高诊断水平。方法:44例经手术和病理证实的颅内表皮样囊肿,术前全部行常规MRI检查,其中19例行Gd-DTPA增强MRI检查;17例作CT平扫,其中12例作静脉注射增强CT检查。结果:颅内表皮样囊肿多位于桥小脑角池,本组病例中占34.9%(15/4例);肿瘤多呈不规则形态,占70.45%(31/44例);CT平扫多呈均匀低密度,占70.59%(12/17例),造影后多无强化,占91.71%(11/12例);MRT1加权像上多呈均匀低信号,但略高于脑脊液,T2加权像上多呈均匀高信号,占61.36%(27/44例),Gd-DTPA增强后多无强化,占84.21%(16/19例)。肿瘤周围的脑组织均无水肿,占100%,肿瘤较大时可以挤压、推移周围脑组织或脑室结构,引起比较明显的占位效应,占70.45%(31/44例);肿瘤较大时,很少引起阻塞性脑积水。结论:颅内表皮样囊肿在CT和MRI像上有特征性表现,MRI无论在定位和定性诊断上优于CT,Gd-DTPA的应用有助于颅内囊性占位的诊断与鉴别诊断。 相似文献
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颅内表皮样囊肿的CT和MRI诊断 总被引:9,自引:0,他引:9
评估颅内表皮样囊肿的CT和MRI表现。材料和方法:47例经手术和病理证实的表皮样囊肿中,10例行CT平扫和增强,其中9例同时行MRI检查;另有37例作常规MRI检查,其中13例还加作FLAIR序列,10例行增强扫描。结果:肿瘤闰于桥小脑角25例,鞍区及鞍旁8例,颅中窝底6例,脑内3例,松果体区2例,第四脑室内2例,小脑天幕处1例。47例中不规则形30例,圆形或类圆形17例。CRT平扫表现为均匀低密 相似文献
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患者 男 ,42岁。出生后发现枕部有一杏仁核大小肿物 ,质软 ,位置固定 ,随着年龄的增长肿物逐渐增大。近来感头晕、四肢无力 2个月。查体 :神清语明 ,四肢肌力、肌张力正常。颅神经检查未见异常。头颅枕部见一直径约 2 0cm半球形包块 ,表面覆盖皮肤及毛发 ,肤色正常 ,基底部宽阔 ,中间有 5cm×3cm颅骨缺如。头围最大径 77cm ,前后径 2 5cm ,横径 2 2cm。包块表面尚平整 ,未触及明显搏动。CT扫描 :颅骨前后径明显增大 ,颅骨骨板厚薄尚均匀 ,枕部见一直径约 14cm圆形混合密度区 ,其内部分为与脑组织等密度的软组织影 ,其余为… 相似文献
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颅内表皮样囊肿的MRI表现 总被引:24,自引:5,他引:24
目的 研究颅内表皮样囊肿的MR影像特征。方法 经手术病理证实的表皮样囊肿患者32例,男9例,女23例,全部行MR检查,结果 典型表现者29例,占91%;T1WI上表现为低信号,有时不均匀。非典型表现者3例,占9%;T1WI上肿瘤实质内为短T1高信号。20例增强扫描中,8例无强化,11边缘强化,1例肿瘤周边和肿瘤内部吾条索样分隔物增强。T2WI上,17例肿瘤信号等于脑脊液信号,1例明显高于脑脊液信号 相似文献
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椎管内表皮样囊肿和皮样囊肿的MRI诊断 总被引:3,自引:0,他引:3
椎管内的皮样和表皮样囊肿是一组少见的椎管内肿瘤。文献报道发病率占椎管肿瘤的 1%~ 2 % [1] 。此类肿瘤的MRI表现复杂。由于认识不够 ,术前常不能得到准确的定性诊断。我院 1995~ 2 0 0 2年经手术病理证实椎管内表皮样囊肿 8例 ,皮样囊肿 2例。本研究总结分析了其MRI表现 ,并与手术病理进行了对照分析。1 材料和方法共 10例患者 ,8例表皮样囊肿 ,男 4人 ,女 4人。皮样囊肿2人 ,男女各 1人。年龄 7~ 5 0岁 ,中位数 18.5岁。临床症状主要表现为腰骶部疼痛 ,下肢无力。 1例引起跛行及足内翻。 2例以大小便功能障碍为主要表现。查体… 相似文献
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王新 《实用医学影像杂志》2000,(1)
目的:分析表皮样囊肿的CT表现并提高其诊断准确性。材料与方法:11例患者,其中,男性6例,女性5例,年龄介于25~65岁,均经采用GE1600C型扫描仪以OM为基线横断扫描,于平扫后行增强扫描。结果:11例患者的病灶均呈囊性低密度,其中,圆形病灶见于3例,扁平不规则形且境界欠清的病灶见于8例。后者中,1例的病灶位于枕大池,压迫四脑室并引起幕上脑积水。1例的病灶位于鞍上池及环池。其余患者的病灶均位于桥小脑角池且有沿蛛网膜下腔生长的趋势。结论:只要掌握表皮样囊肿的上述CT表现,便容易将其与蛛网膜囊肿,皮样囊肿,以及颅内其他囊性肿块相鉴别。 相似文献
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目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)对颅内表皮样囊肿和蛛网膜囊肿的鉴别诊断价值。方法:对20例颅内表皮样囊肿和15例颅内蛛网膜囊肿患者进行常规MRI及DWI检查,并获得表观扩散系数(ADC)图,分别测量病变区、健侧脑组织及健侧侧脑室内脑脊液的ADC值并进行统计学分析。结果:表皮样囊肿和蛛网膜囊肿在T1WI和T2WI上呈相同的信号改变;在DWI上表皮样囊肿呈高信号,而蛛网膜囊肿呈低信号;表皮样囊肿的ADC值[(10.197±0.329)×10-4mm2/s]明显低于蛛网膜囊肿[(30.098±1.510)×10-4mm2/s],差异有显著性意义(P<0.05)。结论:DWI对于表皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别诊断具有重要价值。 相似文献
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目的探讨颅骨表皮样囊肿(SEC)的CT、MRI表现特征。资料与方法搜集经手术、病理证实的9例SEC患者的影像学资料,分析其CT与MRI表现。结果CT平扫,病灶呈境界清楚的类圆形骨质破坏,无硬化边缘或见轻度硬化边缘;SEC多位于板障,内、外板膨胀,密度不均匀,CT值较低。MRI上多呈以长T1、长T2为主的混杂信号;扩散加权成像(DWI)上呈高信号。结论颅骨CT、MRI扫描发现有囊性膨胀生长及火山口样骨质缺损表现,对诊断具有重要意义,而DWI对SEC鉴别诊断有一定价值。 相似文献
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脑内型表皮样囊肿的MRI诊断 总被引:3,自引:1,他引:2
目的探讨脑内型表皮样囊肿的MRI特点,以加强对该病的认识,提高正确诊断率。资料与方法分析经手术病理证实的8例脑内型表皮样囊肿的MRI表现。全部患者均进行了T1WI、T2WI平扫及增强检查,5例患者行液体衰减反转恢复(FLAIR)序列检查。结果8例表皮样囊肿中,位于颞叶5例,额叶2例,额、颞叶交界区1例。所有病灶均发生在皮质区或皮质下区。病变轮廓不光整者5例,较光整者3例。病变与周围组织结构均分界清晰。在T1WI上病灶呈均匀低信号3例,以低信号为主其内间以斑片状、点状及条状中等信号或略高信号者4例,中心呈低、等混杂信号外围见同心圆形等信号者1例;在T2WI上呈均匀高信号,信号强度与脑脊液信号相似者4例,以高信号为主其内间以斑片状、点状及条状略高信号者3例,以高信号为主其内间以略高信号及略低信号者1例;5例行FLAIR序列检查,病灶均呈略高、等、低混杂信号,病灶周边环以线样或斑片样高信号。除1例病灶周围脑组织有轻度水肿外,均未见灶周水肿征象。病灶占位效应轻,周围组织受压征象不明显。MR增强扫描,2例见斑片状不均匀强化,其余病例均未见明显强化。结论脑内型表皮样囊肿的MRI表现具特征性,MRI表现有助于对该病的诊断。 相似文献
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颅内表皮样囊肿的CT、MRI诊断 总被引:3,自引:3,他引:3
目的 分析颅内表皮样囊肿的CT、MRI表现。方法 对 18例经手术、病理证实的颅内表皮样囊肿的CT、MRI表现作了回顾性分析。 18例表皮样囊肿均作了MRI平扫和增强扫描 ,其中 12例还作了CT平扫检查。对肿瘤发生部位、大小、形态、CT密度、MRI增强前后的信号强度以及邻近结构的改变作了观察。结果 肿瘤位于桥小脑角区 10例 ,鞍上或鞍旁 3例 ,松果体区和第四脑室内各 2例 ,小脑延髓池 1例。肿瘤大小不等 ,形态多呈不规则形 ,轮廓光整或呈分叶状。CT平扫 10例呈均匀低密度 ,2例呈稍不均匀的低密度 ,CT值在 -15~ 10HU之间。在MRT1WI图像上肿瘤呈不均匀的低信号 ,在T2 WI、FLAIR图像上均呈不均匀的高信号。增强后除 1例肿瘤边缘似有轻微强化外 ,其余肿瘤均无明显的强化。结论 典型的颅内表皮样囊肿的CT、MRI表现较具特征性 ,通过CT、MRI检查可以作出准确诊断 ,并能与其他类似的颅内病变鉴别 相似文献
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颅内表皮样囊肿的MRI表现 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 分析颅内表皮样囊肿的MRI影像学表现。方法 证实的 18例患者中 ,男 7例 ,女 11例 ,全部行MRI检查。结果 典型表现者 16例 ,占 88.9% ,T1WI表现为低信号 ,T2 WI表现为高信号 ;不典型表现者 2例 ,占 11.1% ,T1WI表现为欠均匀高信号 ,T2 WI表现为高信号。增强扫描 ,16例肿瘤不强化 ,2例边缘强化。结论 典型表皮样囊肿是T1WI呈低信号 ,且欠均质 ;非典型表皮样囊肿T1WI呈高信号 ,应注意此类肿瘤的鉴别诊断。 相似文献
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目的:通过分析55例颅内表皮样囊肿CT、MRI和DWI表现,探讨表皮样囊肿的影像学诊断和鉴别诊断。方法:对55例经手术病理证实的颅内表皮样囊肿的CT、MRI及DWI表现进行回顾性分析。男33例,女22例。全部病例均行MR平扫检查,其中26例行MR增强扫描,18例行扩散加权成像,26例行CT平扫检查,5例行CT增强扫描。结果:表皮样囊肿位于脑外29例,脑实质23例,脑室3例。CT平扫24例呈低密度,2例密度稍高于脑实质。51例类似脑脊液信号,1例呈短T1短T2信号,2例呈短T1长T2信号,1例T1WI大部分呈等信号,少部分为低信号,T2WI呈低信号。2例囊壁似有轻微强化。DWI上囊肿均表现为高信号,且ADC值高于脑实质。结论:形态不规则、类似脑脊液信号、DWI呈高信号、不强化是表皮样囊肿的影像学表现特点,不典型表皮样囊肿可呈其它密度和信号变化,可根据不强化和DWI呈高信号与其它类似病变鉴别。 相似文献
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目的探讨颅骨表皮样囊肿(SEC)的CT和MRI影像学特点,以提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析10例经手术病理确诊的SEC的CT及MRI表现。9例行CT平扫;8例行MRI检查,其中6例包含扩散加权成像(DWI)序列。8例MRI检查中2例行MRI平扫,4例行MRI平扫加增强检查,2例只行MRI增强检查;其中7例同时行CT及MRI检查。结果病变均为单发,起自板障。9例CT平扫示颅骨呈膨胀性改变,7例密度不均,其中5例病变可见钙化;2例病变密度均匀。6例MRI平扫,4例呈以长T1、长T2为主混杂信号,1例呈均匀长T1、长T2信号,1例呈短T1、长T2信号。6例DWI序列中5例呈高信号,1例呈低信号;表观扩散系数(ADC)图重组后,1例呈稍高信号,1例呈高信号,4例呈稍低信号。6例MRI增强检查,2例病变无强化;4例病变内部和/或边缘强化,同时1例邻近硬膜明显强化。结论SEC的CT及MRI表现有一定的特征性,影像学检查有助于其定位及定性诊断。 相似文献
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颅内表皮样囊肿的影像与病理所见对照分析 总被引:17,自引:2,他引:15
目的探讨颅内表皮样囊肿的常见及特殊影像表现与病理所见的关系。资料与方法回顾性分析44例表皮样囊肿的临床资料和影像学表现。全组病例均行MRI扫描,其中3例行扩散加权成像(DWI)检查,20例有CT平扫资料,1例在MRI检查的同时行X线颅骨平片检查。结果病变位于桥小脑角及桥池者24例,桥池及鞍上池者5例,鞍旁5例,大脑纵裂2例,第四脑室2例,板障2例,前颅凹2例,松果体区1例,内听道及中耳1例。其中6例影像学表现特殊,与病理检查对照,发现囊内含较多蛋白、脂类物质、胆固醇结晶以及发生囊内出血、钙化。液体衰减反转恢复序列(FLAIR)像和DWI能清楚显示位于基底池内的表皮样囊肿,并能与蛛网膜囊肿相鉴别。结论FLAIR和DWI是诊断颅内表皮样囊肿非常有价值的检查方法。 相似文献