针刺申脉、照海对原发性失眠多导睡眠图的影响

目的:观察泻申脉、补照海对原发性失眠患者多导睡眠图(PSG)的影响。方法:将120例患者随机分为三组,A组泻申脉,B组补照海,C组泻申脉、补照海配伍,另选40例健康志愿者作为对照组,对照组及治疗组治疗前后行PSG检测。治疗组采用自身对照方法,对比观察三个治疗组组内及四组组间各项指标的变化情况。结果:组内比较A、B两组治疗前后部分参数有统计学意义(P<0.05),但对睡眠进程及睡眠结构的影响不同。C组治疗前后比较各参数均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。组间比较:A、B、C三组治疗后比较,部分参数有显著性差异(P<0.05或P<0.01),A、B治疗后与正常组比较,部分参数有显著性差异(P<0.05或P<0.01),C组治疗后与正常组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:照海、申脉二穴配伍对原发性失眠患者的睡眠改善作用要明显优于单取二穴治疗,且单穴对睡眠进程及睡眠结构各项指标的作用有选择性。     

针刺对下丘脑-垂体-肾上腺轴的调整作用

下丘脑-垂体-肾上腺轴是机体应对外界各种急性或慢性应激的反应中枢,其最高反应中枢是下丘脑室旁核,HPA轴的激活除需应激刺激外,还受到中枢核团的调节作用,随之分泌CRH、ACTH、CORT 3种激素,使机体做出适应性的反应,从而保持内环境的稳定。但机体长期受到应激刺激则使HPA轴处于异常状态,CRH、ACTH、CORT 3种激素分泌异常,机体出现相应的疾病。目前研究发现,针灸能够使CRH、ACTH、CORT 3种激素恢复到正常水平,调整HPA轴功能,但其作用究竟是通过下丘脑室旁核及垂体、肾上腺的作用,还是通过脑内其他中枢核团的调节起效,其内在机制需要今后研究进一步明确。     

针灸调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的研究进展

针灸可以通过促肾上腺皮质激素、皮质醇以及免疫细胞因子等物质来调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,进而调节机体的特质代谢和内分泌、免疫功能。下丘脑-垂体-肾上腺轴是神经、内分泌、免疫三大系统协同作用的主要物质基础之一,因此临床研究很多,但在其作用机理方面应进一步深入探讨。     

针刺单穴与配伍腧穴对原发性失眠患者多导睡眠图睡眠参数的影响差异研究

目的 评估针刺配伍腧穴和单穴在对改善原发性失眠患者多导睡眠参数影响的差异。方法 使用中央随机系统将2015年5月-2018年5月3个临床中心门诊和住院的144名原发性失眠患者按1:1:1比例随机分为配伍组、单穴组、非经非穴组,接受不同针刺治疗。3组所有参与者接受5周共25次针刺治疗。所有原发性失眠患者在治疗前和治疗后的第1天22:00至第2天6:00进行多导睡眠检测,并完成匹兹堡睡眠指数（PSQI）和阿森斯失眠量表（AIS）评分。结果 共纳入128名参与者,3组的基线期特征具有可比性。配伍组与单穴组PSQI和AIS评分、多导睡眠参数与治疗前相比均有改善（P <0.05）。与单穴组、非经非穴组比较,配伍组PSQI评分显著改善（P <0.01）,睡眠总时间、睡眠效率、睡眠潜伏期显著增加（P <0.01,P <0.05）,但AIS评分、觉醒时间、觉醒次数、快速眼动睡眠期差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 针刺配伍腧穴可有效改善原发性失眠患者睡眠质量,调整睡眠结构,总体疗效优于针刺单穴治疗。     

下丘脑-垂体-肾上腺轴在抑郁症发病中的作用

抑郁症是以持久性抑郁为主要临床表现的心理障碍，在精神疾病中，其发病率仅次于精神分裂症，约有15％的抑郁症患者有自杀倾向。尽管脑内单胺类神经递质缺陷学说仍然是抑郁症发病的主要机制和指导防治的主要理论基础，但近年来神经内分泌学的研究提示，抑郁症发病常伴有内分泌功能的改变，特别是下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)的功能改     

针刺对痛经大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的影响

目的：观察针刺对病经大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴（HPOA）的影响,并初步探讨其作用机制。方法：观察了针刺对痛经大鼠β-内啡肽（β-EP）、下丘脑激素（促性腺激素释放激素GnRH）、垂体激素（促性腺激素释放激素受体GnRH-R、卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH）和卵巢激素（雌激素E2、雌激素受体ER、孕激素P及孕激素受体（PR）的影响。结果：针刺治疗后,β-EP、GnRH、GnRH—R、FSH、LH、E2、ER、P和PR的水平改变,因此针刺对痛经大鼠HPOA的有调节作用。结论：针刺对痛经大鼠HPOA的作用机制可能与针刺调节HPOA的性激素及其受体的表达有关。     

代谢综合征伴睡眠障碍患者中医证型分布与下丘脑-垂体-肾上腺轴功能变化的关系分析

目的:分析代谢综合征伴睡眠障碍患者中医证型分布与下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能变化的关系.方法:选择2018年1月～2020年1月医院收治的代谢综合征患者126例,根据匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分分为无睡眠障碍组(n=35)、轻度睡眠障碍组(n=37)、中度睡眠障碍组(n=31)和重度睡眠障碍组(n=2...     

右归丸对衰老大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴功能变化的影响

目的:观察自然衰老大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能变化,并通过右归丸干预,探索补肾方延缓衰老的机理。方法:以自然衰老SD雄性大鼠(24月龄)为肾虚衰老模型,大鼠随机分为老年对照组和右归丸组,每组35只,另设青年对照组(5月龄)35只,共3组。老年对照组大鼠常规喂养至24月龄。右归丸组大鼠自20月龄始,按相当于右归丸生药量7.5g/kg自由饮用稀释药液,每周停药2天,连续4个月;采用放射性配体结合分析法观察大鼠血中促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)含量;反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白印迹(Western Blot)技术观察大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)mRNA及其多肽表达。结果:与青年组比较,老年组大鼠下丘脑CRHmRNA和CRH表达、血浆ACTH及血清CORT含量升高;与老年组比较,右归丸组大鼠下丘脑CRHmRNA和CRH表达、血浆ACTH及血清CORT含量显著下降(P0.05)。结论:自然衰老大鼠神经内分泌调控紊乱,HPA轴功能亢进;右归丸可调节HPA轴,使亢进的HPA轴功能得以改善,减轻对机体的危害而延缓衰老。     

穴位埋线对慢性制动应激大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的:探讨穴位埋线对慢性制动应激模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)的调节作用。方法:采用制动应激方式作用于SD大鼠21天,制成慢性应激模型,在“百会”、“内关”、“三阴交”、“太冲”穴进行穴位埋线,每5天1次,共埋线4次。运用放射免疫法(RIA)检测血清Cor和血浆CRH的含量,并与对照组、模型组做比较。结果:与对照组相比,模型组大鼠血清Cor和血浆CRH含量明显高于正常组(P<0.05);穴位埋线组血清中Cor和血浆CRH含量明显低于模型组(P<0.01),与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:慢性应激引起大鼠HPA轴亢进,穴位埋线可能通过调整Cor和CRH的过度分泌,从而纠正HPA轴亢进,进而防治慢性应激引起神经内分泌紊乱。     

择时艾灸对类风湿性关节炎大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴昼夜节律的影响

目的:以中医针灸理论为指导,结合"子午流注"思想,运用分子生物学技术及生物节律分析方法,探讨择时艾灸对类风湿性关节炎(RA)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)昼夜节律的影响机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组、假摘除肾上腺组(假摘组)、摘除肾上腺组(摘除组)、摘除肾上腺艾灸组(摘灸组),各组分4个时间点,分别为0点组、6点组、12点组、18点组,每个时间点6只大鼠。采用右后足足垫部皮内注入弗氏完全佐剂建立RA模型。造模后对摘除组、摘灸组大鼠进行摘除双侧肾上腺预处理。艾灸组、摘灸组大鼠接受麦粒灸"肾俞""足三里"治疗,每穴5壮,每日1次,6d为一疗程,共治疗3个疗程。各组大鼠在造模前、造模后、治疗后分别进行足容积测定。酶联免疫法检测血浆皮质酮(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)的含量。Halbeg余弦法进行昼夜节律分析。结果:与空白组比较,模型组大鼠右后足肿胀度明显升高(P0.05),HPAA各指标保持昼夜节律性(P0.001,P0.05),峰相位有前移趋势,振幅有增高趋势,CORT中值明显降低(P0.05),其他HPAA指标中值明显增高(P0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠右后足肿胀度明显降低(P0.05),HPAA各指标存在昼夜节律性(P0.001,P0.05),峰相位有后移趋势,振幅有降低趋势,CORT中值明显升高(P0.05),其他HPAA指标中值明显降低(P0.05);与艾灸组比较,摘灸组大鼠右后足肿胀度明显升高(P0.05),CORT和CRF昼夜节律消失,峰相位有前移趋势,振幅有降低趋势,CORT中值明显降低(P0.05),其他HPAA指标中值明显升高(P0.05)。结论:RA大鼠HPAA各指标具有明显的昼夜节律特征;艾灸可能通过调整RA大鼠HPAA各指标节律,达到控制炎性反应的作用。     

理气调补汤对运动性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的: 探讨理气调补汤对运动性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用。 方法: 30只健康雄性SD大鼠随机分为3组。采用大鼠游泳运动训练方式,观察大鼠最后1次力竭游泳的力竭时间、血清皮质酮、睾酮、血清和下丘脑β内啡肽含量等指标。 结果: 理气调补汤可以延长大鼠游泳力竭的时间(P<0.01),提高血清睾酮含量;降低血清β内啡肽含量。 结论: 理气调补汤可以改善运动性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,从而起到预防运动性疲劳的作用。     

中医药对抑郁症模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴影响的研究进展

<正>抑郁症是一种以显著而持久的情绪低落、意志力减退、思维与认知功能迟缓为主要表现的一类心境障碍,属中医学"情志病"范畴,依其临床表现不同又有"郁证""脏燥""百合病"等不同病名。抑郁症的终身患病率已超过15%,严重威胁着人类的生命安全,但其发病机制复杂,涉及遗传、心理、环境等多方面因素。研究表明,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能亢进与抑郁症关系密切[1-3],临床治疗对于抑郁症HPA轴变化     

针刺联合艾司西酞普兰对抑郁症患者多导睡眠图的影响

目的:探究抑郁症患者针刺联合艾司西酞普兰片治疗和单纯艾司西酞普兰片治疗后多导睡眠图的变化.方法:选取在我院治疗抑郁症患者120例,分成艾司西酞普兰单纯药物组60例和针刺联合艾司西酞普兰药物组60例,研究患者治疗前后的多导睡眠图特征,包括睡眠进程、睡眠结构、REM睡眠各项指标.结果:针刺联合药物组较单纯药物组睡眠进程指标...     

缩泉丸对肾虚多尿大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的影响

目的:通过研究缩泉丸对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的调节作用,阐明其补肾缩尿的机制。方法:采用腺嘌呤(150 mg.kg-1,ig 4周)造成肾虚多尿大鼠模型。造模第2周起开始按组ig缩泉丸(1.170,0.585,0.293 g.kg-1)、金锁固精丸(0.968 g.kg-1)连续4周,另设正常对照组、模型对照组。利用ELISA法、放射免疫法检测血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、环磷酸腺苷(cAMP)的含量,并取垂体、肾上腺称质量计算脏器系数。结果:与模型组比较,缩泉丸可显著提高肾虚多尿大鼠血中CRH,ACTH,cAMP含量,并可提高其垂体、肾上腺系数。结论:缩泉丸可通过上调下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统(HPA)系统的功能发挥调节人体水液代谢的作用,从调节内分泌系统角度阐明了缩泉丸补肾缩尿的作用机制。     

基于下丘脑-垂体-肾上腺轴的针灸治疗对类风湿性关节炎作用机理研究现状

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)为临床的常见病及多发病,由于其发病机制尚未完全明确,目前本病尚无有效的治愈方法。目前,针灸治疗RA的疗效已得到世界范围内一定程度的认可。近年来,越来越多的研究表明下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis;HPAA)功能失调在RA发病过程中起着重要作用。因此,相关研究多从HPAA角度开展了针灸治疗RA的作用机制研究。文章对近年来基于HPAA的针灸治疗RA的作用机理的相关研究进行分析和总结,以期为明确针灸治疗RA的作用机理提供部分依据,并为今后的相关研究提供参考和依据。     

肾康2号对大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴影响的研究

目的 观察补肾健脾中药肾康2号对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)轴抑制模型大鼠HPA轴的影响.方法 以大剂量糖皮质激素制作大鼠HPA轴抑制模型,在激素撤减至小剂量维持时予肾康2号中药灌胃,观察开始治疗后第1、2、3周肾康2号治疗组、激素小剂量维持对照组及正常组血清ACTH、皮质醇水平和肾上腺形态学的差异.结果 ①在激素撤减后,治疗组、对照组大鼠血清ACTH、皮质醇均逐步回升,3周后虽未能恢复至正常水平,但与造模组比较差异均有显著性意义(P<0.05);②治疗组血清ACTH、皮质醇回升速度快于对照组,开始治疗后第1、2、3周治疗组血清ACTH、皮质醇水平均高于对照组(P<0.01或P<0.05);③治疗组肾上腺皮质束状带萎缩及细胞排列紊乱情况轻于对照组.结论 肾康2号中药有改善糖皮质激素引起的HPA轴抑制的作用.     

针刺疗法对下丘脑—垂体—睾丸轴功能紊乱的调节作用

为了探讨针刺疗法对下丘脑－垂体－睾丸轴功能紊乱有调节作用，对５２例男性不育少精症患者进行了针刺前后的系统观察，做了放免血清性激素睾酮，雌二醇，促性腺激素促卵泡生成素，促黄体生成素测定，及精液分析。     

靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的疗效观察及对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的：观察靳三针调神针法治疗卒中后焦虑的临床疗效,从下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴的角度探讨其作用机制。方法：将54例卒中后焦虑患者按照随机数字表法分为假针组（26例）和靳三针调神针组（28例）。两组患者均接受基础药物治疗及康复治疗,两组均取四神针、神庭、印堂及双侧神门、三阴交、合谷、太冲,靳三针调神针组予真实针刺,假针组予假针刺,每次30 min,每日1次,每周连续针刺5次,共治疗3周。比较两组治疗前、开始治疗后第10天及治疗后第21天汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的变化,ELISA法检测血清促肾上腺皮质激素（ACTH）及血清皮质醇（CORT）含量,并记录不良反应。结果：与本组治疗前比较,靳三针调神针组治疗第10、21天HAMA评分及NIHSS评分降低（P<0.05）;假针组治疗第21天HAMA评分及NIHSS评分降低（P<0.05）。治疗第21天,靳三针调神针组HAMA评分及NIHSS评分较假针组下降更明显（P<0.05）。治疗第21天靳三针调神针组血清ACTH含量及血清CORT含量较本组治疗前及假针组治疗后降低（...     

左归丸对单钠谷氨酸大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的观察左归丸对左旋单钠谷氨酸（ｍｏｎｏｓｏｄｉｕｍｇｌｕｔａｍａｔｅＭＳＧ）大鼠下丘脑－垂体－肾上腺轴的影响,探讨肾阴虚与ＭＳＧ大鼠下丘脑－垂体－肾上腺轴亢进的联系。方法新生期大鼠出生后的第２、４、６、８、１０天皮下注射ＭＳＧ（４ｍｇ／ｇ／ｄ）,成年后以不同浓度的左归丸灌胃１个月,观察血中ＣＯＲＴ,ＡＣＴＨ及下丘脑ＣＲＨ含量的变化。结果ＭＳＧ大鼠血ＣＯＲＴ、ＡＣＴＨ和下丘脑ＣＲＨ含量明显升高（Ｐ＜０．０５）,不同浓度的左归丸灌胃后,能不同程度地减轻ＨＰＡ轴的功能亢进状态。提示ＭＳＧ大鼠所表现的ＨＰＡ轴功能亢进与肾阴虚有关,左归丸能有效地改善ＨＰＡ轴的功能亢进     

针刺对下丘脑—垂体—睾丸轴功能紊乱的调节作用

为了探讨针刺疗法对下丘脑－垂体－睾丸轴功能乱有调节作用对６０例男性阳萎患者进行了针刺前后的系统观察，做了放名胜因清激素睾酮，雌二醇，催乳素测定。结果，提高了血清激素Ｔｅｓ的浓度，降低了血中Ｅ２，ＰＬ的含量，改善了下丘脑－垂体－睾丸轴的功能紊乱，维持了正常的性行为，有效率８５％。