中医闭合复位小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折192例疗效分析

目的：分析中医运用闭合手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：运用中医正骨手法闭合复位、中药黄水纱外敷及配合自制杉树皮小夹板“8”字绷带外固定治疗192例儿童肱骨髁上骨折。结果：192例均获得随访,优102例,良81例,差9例,总优良率95.3％。结论：闭合手法复位配合小夹板外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法,并且具有经济、创伤小,愈合快等特点。     

手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折的临床研究

目的 观察手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 80例肱骨髁上骨折患儿,其中Gartland Ⅰ型和Gartland Ⅱ型采用手法复位、石膏外固定;Gartland Ⅲ型采用经皮克氏针内固定,全部患儿均给予中药内服及熏蒸治疗.结果 80例肱骨髁上骨折患儿骨折全部愈合,临床功能检查,优39例(48.75%),良39例(48.75%),可2例(2.50%).无1例出现Volkmann挛缩和肘内翻畸形者.结论 手法复位为主结合中药内服、熏蒸治疗儿童肱骨髁上骨折有效.     

上肢皮牵引悬吊加五合一夹板同位治疗肱骨髁上骨折36例总结

目的：探讨中医手法复位加上肢皮牵引悬吊及五合一夹板（GartlandⅢ型）配合中药口服治疗肱骨髁上骨折的治疗效果。方法：72例肱骨髁上骨折患者,随机分为对照组与治疗组各36例。对照组采用传统的手法整复及四合一小夹板外固定,治疗组采用手法整复、患肢皮肤牵引悬吊、五合一夹板外固定。对两组患儿的肘内翻、肘关节功能和临床疗效等相关指标进行比较。结果：治疗组与对照组优良率分别为97.2%、91.6%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。肘内翻发生情况为肘内翻≥10°,对照组为3例,治疗组为1例;肘内翻角度〈10°,对照组为11例,治疗组为5例,两组的肘内翻发生情况治疗组均优于对照组（P〈0.05）。结论：上肢皮牵引悬吊加五合一夹板固定治疗肱骨髁上骨折较传统小夹板外固定疗效好。     

手法整复杉树皮夹板加石膏固定在儿童肱骨髁上骨折的应用

目的:探讨手法整复外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的方法和疗效。方法:2015年1月-2016年6月采用手法复位杉树皮夹板加石膏固定治疗儿童肱骨髁上骨折26例,疗效满意。结论:手法复位杉树皮夹板加石膏治疗儿童肱骨髁上骨折,操作简单,疗效可靠,是一种较好的治疗方法。     

浅谈肱骨髁上骨折并发肘内翻的防治

目的研究肱骨髁上骨折有效的治疗方法以及降低肘内翻的发生率。方法共收集总结了54例资料较完整的肱骨髁上骨折的治疗,采用手法复位超腕关节夹板伸直旋前位固定治疗。结论54例患儿均行手法复位超腕关节夹板伸直旋前位固定后效果评定：优40例,良8例,可5例,差1例,优良率为88．9％。所有病例经随访证实,认为采用手法复位超腕关节夹板伸直旋前位同定治疗肱骨髁上骨折,能有效防治肘内翻。     

杉树皮小夹板超肘腕固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，发生率占肘部骨折30％～40％，多发生于10岁以下儿童，6岁～7岁为发病高峰。目前各种治疗方法都有高比例的肘内翻发生率，可高达30％～57％。我们采用手法复位、杉树皮小夹板超肘腕关节固定，并根据Baumann角（B角）和新月征决定是否重新整复复位治疗小儿肱骨髁上骨折，取得了满意效果。2003年～2005年我们对78例移位严重的伸直型肱骨髁上骨折患儿进行了该疗法的临床观察，有效预防了肘内翻畸形的发生，仅发生肘内翻3例。现报告如下：     

肱骨髁上骨折手法复位夹板与穿针固定的疗效对比

目的:探讨肱骨髁上骨折选择手法复位夹板与穿针固定治疗疗效。方法:2007年1月至2011年12月对160例肱骨髁上骨折随机分组治疗。夹板组80例,采用手法复位夹板固定治疗。穿针组80例,采用手法复位外侧经皮穿针固定治疗。通过治疗后测量肘关节屈伸范围及提携角。结果:夹板组优良率90.0%;穿针组优良率91.3%。GartlandⅡ型夹板组优良率84.4%,穿针组优良率91.1%;GartlandⅢ型夹板组优良率94.3%,穿针组优良率88.6%。肘内翻夹板组3例,发生率3.8%,活动受限6例,发生率7.5%;穿针组7例,发生率8.8%,活动受限0例。结论:手法复位夹板固定在防治肘内翻上有优势,经皮穿针固定在恢复肘关节活动功能上有优势。GartlandⅡ型采用手法复位经皮穿针固定治疗效果佳,GartlandⅢ型采用手法复位平板固定与经皮穿针固定治疗疗效差别不大。     

手法整复、夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折162例

目的：观察手法整复,夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法：对162例行手法整复,夹板固定术治疗的儿童肱骨髁上骨折患者进行随访.结果：162例患儿均1次手法复位成功,整复后X线片示骨折均达到或近解剖复位,经1年以上随访,骨化性肌炎及肘内翻发生.按〈中医病证诊断疗效标准评定〉,均获治愈.结论：手法复位,夹板固定是传统的治疗儿童肱骨髁上骨折的有效方法,具有操作简单取材方便,疗效可靠的优点应推广应用.     

手法复位联合夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折31例临床观察

目的探讨手法复位联合夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选择我院2008年1月至2010年1月肱骨髁上骨折患儿31例,本组患儿采用手法复位联合小夹板固定治疗。结果本组患儿经过手法整复和小夹板固定后,骨折均愈合,没有压疮、缺血性肌挛缩等并发症发生。本组患儿随访时间为6～24个月,平均为12个月。根据以上疗效评定标准进行评定：优25例,良4例,可2例,差0例。优良率为93．5％。结论手法复位联合夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折能够有效的恢复患肢功能,临床效果显著     

闭合手法复位自制杉树皮夹板外固定治疗肱骨髁上骨折

目的观察闭合手法复位、自制杉树皮夹板外固定治疗肱骨髁上骨折的疗效。方法采用中医手法复位小夹板外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折103例。结果总有效率达94，7％。结论本方法对本病疗效可靠，体现了中医传统手法的特点和优势。     

手法复位及小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折33例临床观察

目的:观察手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折的临床疗效。方法:采用手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折患者33例,3～6个月后随访,评定疗效。结果:随访结果显示优28例,良3例,可1例,差1例,优良率达93.4%。结论:手法复位、小夹板固定治疗肱骨外髁翻转移位骨折疗效满意。     

手法复位杉皮夹板固定治疗肱骨踝上骨折62例小结

手法复位杉皮夹板固定治疗肱骨踝上骨折６２例小结广东省雷州市人民医院（５２４２００）庞仲常主题词肱骨髁上骨折／治疗，骨折固定术，外肱骨髁上骨折临床常见，治疗上关键是预防时内翻的发生。笔者自１９８２年以来在无麻醉下采用闭合整复杉木皮小夹板固定治疗６２例，...     

手法复位超肩关节杉树皮夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折

目的:观察手法复位超肩关节杉树皮夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:在臂丛神经阻滞麻醉下采用手法复位超肩关节杉树皮夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折。结果:通过90例肱骨外科颈骨折治疗后随访一年,优62例,良25例,肩关节功能差3例。结论:表明臂丛神经阻滞麻醉下手法复位超肩关节杉树皮夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折疗效肯定,患者易于接受,费用比较低廉,可减少患者的身心创伤。     

屈肘位牵引摇摆复位手法结合克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折32例

目的:探讨Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折屈肘位牵引摇摆复位手法的临床疗效.方法:2014年12月至2019年12月,本科采用屈肘位牵引摇摆复位手法复位、闭合穿针内固定治疗32例Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折患者,疗效评定采用Flynn肘关节临床功能评分标准,随访观察治疗效果及不良反应.结果:本组手法复位...     

手法复位夹板外固定配合中药内服治疗肱骨髁上骨折的疗效观察

研究手法复位夹板外固定配合中药内服治疗肱骨髁上骨折的疗效.结果:发现手法复位夹板外固定配合中药内服能有效缩短肱骨髁上骨折的骨折愈合时间,但不改善治疗的优良率及肘内翻发生率.     

手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的:观察手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:将60例肱骨近端骨折患者分成外固定组和内固定组,每组30例.外固定组患者采用富阳张氏手法复位配合杉树皮夹板固定治疗,内固定组患者采用切开复位钢板内固定治疗.治疗后分别从复位情况、骨折愈合时间、Constant - Murley评分及患者满意度4个方面评价2组患者的临床疗效.结果:①骨折复位情况.内固定组骨折复位情况优于外固定组(Z=-3.850,P=0.000).②骨折愈合时间.外固定组所有患者骨折均愈合,内固定组1例未愈合,继发肱骨头坏死.外固定组骨折愈合时间比内固定组短(t =0.872,P=0.018).③肩关节功能.2组患者疼痛、日常生活能力、肩关节活动度、肌力及Constant - Murley总分比较,差异均无统计学意义(t=1.091,P=0.081;t=0.982,P=0.166;t=1.542,P=0.098;t =2.146,P=0.541;t=3.466,P=0.167).(④患者满意度.外固定组患者满意度高于内固定组(Z=-4.452,P=0.000).结论:采用手法复位杉树皮夹板固定治疗肱骨近端骨折可以获得与钢板内固定治疗相当的疗效,而且骨折愈合时间短、患者满意度更高,值得在临床推广应用.     

老年人桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定与手术疗效分析

目的:对比分析手法复位自制杉树皮小夹板外固定和手术复位内固定治疗老年人桡骨远端骨折的临床疗效。方法:从我院自2013年10月-2014年10月期间所收治的桡骨远端骨折老年患者当中选取84例为研究对象,将其随机分为外固定组和手术组,每组各42例,外固定组采用手法复位自制杉树皮小夹板外固定治疗,手术组采用切开复位内固定治疗,观察分析骨折对位情况、疼痛缓解时间以及关节功能恢复情况。结果:经X线检查,两组患者治疗后掌倾角、尺偏角比较,差异具有统计学意义(P0.05)。手法复位外固定组患者,疼痛缓解时间为(5.34±1.47)d,骨折愈合时间为(1.43±0.36)月,关节功能评分优良率为92.9%均明显优于手术组的76.2%(P0.05)。结论:针对桡骨远端骨折老年患者来说,相比于手术治疗,采用手法复位自制杉树皮小夹板外固定治疗,安全性高、并发症少。     

伸直型儿童肱骨髁上骨折治疗方法分析

目的:通过手术与手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较,探讨治疗方法的选择。方法:运用手法整复及手术治疗儿童肱骨髁上骨折61例,其中GartlandⅠ型18例、GartlandⅡ型26例、GartlandⅢ型17例,手法整复44例,手术治疗17例;并进行追踪调查,对伤肘功能的恢复状况、骨折愈合时间及畸形出现情况进行分析。结果:61例患者全部获得随访,随访3~6个月,平均3.4个月,骨折全部骨性愈合。结论:治疗儿童肱骨髁上骨折,GartlandⅠ型及GartlandⅡ型可选择手法复位,GartlandⅢ型可选择手术。     

手法复位联合小夹板外固定治疗老年肱骨外科颈骨折疗效观察

目的:观察运用手法复位配合小夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效。方法:选取住院患者76例,随机分成两组,治疗组运用手法复位、中药黄水纱外敷及自制杉树皮小夹板超肩关节外固定治疗;观察组运用切开复位肱骨近端解剖钢板内固定治疗。结果:76例患者均获得12个月随访,观察两组患者的骨折愈合情况,参照Constan-Murley肩关节功能评分并记录疼痛情况、日常生活活动能力,肩关节前屈、外展、外旋、内旋功能及肌力评分,治疗组均优于观察组(P 0.05)。结论:手法复位配合小夹板外固定是治疗老年肱骨外科颈骨折的切实可行的方法,治疗费用低、取材方便、创伤小、骨折愈合快、功能恢复好等特点,值得临床推广,特别在基层医院推广。     

单后托夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折50例

目的:观察单后托夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:从2012年8月至2016年12月,采用手法复位夹板外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折患者50例,其夹板固定方式均采用单后托夹板旋后位固定,观察治疗后伤肢肿胀、肘关节功能恢复(参照Mayo功能评分表)及提携角改变等情况。结果:50例均获得随访,随访时间为6~8周,平均7周。患者治疗后肿胀情况根据疗效标准,显效率可达68.0%,于4和6周分别查看患者肘关节功能恢复情况,其优良率分别为42.0%和90.0%,术后定期复查X片未见复位明显丢失及肘内翻情况。结论:单后托夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折具有创伤小、恢复快、安全性高、疗效满意等优点,在掌握适应症的情况下,可以临床推广应用。