甲状腺激素对妊娠期糖尿病患者甲状腺标志物的影响

目的 探讨血清游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)及FT₃/FT₄比值与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法 回顾性分析横店文荣医院于2019年1月—2022年12月期间收治的78例GDM孕妇和82例健康孕妇(对照组)的临床资料。logistic回归分析甲状腺标志物(TSH、FT₃、FT₄及FT₃/FT₄)与GDM的关系。结果 两组间相比,对照组年龄(29.2±6.2)岁、低FT₄(0.89±0.19)ng/dl、高TSH(1.82±0.57)μ/L,GDM组具有高龄(32.2±5.4)岁、低FT₄(0.74±0.09)ng/dl、高TSH(2.39±0.64)μ/L的特征,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,孕周、空腹血糖、糖化血红蛋白及FT₃/FT₄     

备孕期BMI和孕早期增重对妊娠期糖尿病发生风险的预测价值研究

目的 探讨妊娠妇女备孕期体质量指数(BMI)及孕早期体重增加幅度对妊娠期糖尿病(GDM)发生风险的预测价值。方法 选取2017年9月至2018年3月在上海交通大学医学院附属新华医院进行产检的孕妇386例为研究对象,所有孕妇于妊娠24～28周行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据诊断结果将所有孕妇分为GDM组(n=165)与非GDM组(n=221),收集相应的临床资料,比较并分析孕妇GDM发生的相关因素及孕早期体重增加幅度对GDM发生的预测价值。结果 在386例孕妇中,诊断为GDM者占42.75%(165/386)、非GDM者占为57.25%(221/386)。两组孕妇的年龄、身高比较差异均无统计学意义(P>0.05)。GDM组糖尿病家族史(一级亲属)分布及孕前BMI、孕早期体重增加、孕早期空腹血糖、孕早期空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于非GDM组,差异有统计学意义(χ²=5.966,t=3.690～10.322,P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,糖尿病家族史(一级亲属)分布及孕前BMI和孕早期体重增加均是GDM...     

甲状腺指标检验水平在不同妊娠时期中的变化与表达意义分析

目的 分析不同妊娠时期的孕妇甲状腺检验指标的变化情况,为孕妇在妊娠期早期疾病预防和保健干预提供科学管控依据。方法 选取2022年1月至10月惠州市第一妇幼保健院接收的200例女性进行甲状腺体检者作为本次研究对象,按照受检人群不同分为对照组(50例,非妊娠女性)和观察组(150例,妊娠女性)。观察组按孕期不同分为3组,各50例。观察1组为孕早期(孕周≤12周),观察2组为孕中期(12周<孕周≤28周),观察3组为孕晚期(孕周>28周)。4组研究对象均采用罗氏免疫发光仪检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)及促甲状腺激素(TSH)等甲状腺指标。比较对照组和观察组研究对象甲状腺指标及甲状腺疾病发生情况。随访至妊娠结束,将150例观察组孕产妇分为结局良好组(122例)和不良结局组(28例),分析观察组不同妊娠结局孕产妇甲状腺指标异常情况。结果 与对照组比,观察1组、2组、3组研究对象FT₃、FT₄水平均降低,观察组研究对象TSH升高;且随着孕周的增加,观察1组、2组、3组研究...     

双胎妊娠合并妊娠期糖尿病的危险因素及不良妊娠结局分析

目的 探讨影响双胎妊娠孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素,并分析其妊娠结局,为预防疾病发生、改善妊娠结局提供依据。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月于江阴市人民医院进行分娩的160例双胎妊娠孕妇的临床资料,根据75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果将孕妇分为对照组(双胎妊娠未合并GDM孕妇)和观察组(为双胎妊娠合并GDM孕妇),各80例。统计两组孕妇的临床基线资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析双胎妊娠孕妇发生GDM的危险因素,并比较两组孕妇的妊娠结局。结果 观察组年龄≥35岁、孕前BMI(Pre-BMI)≥28.0 kg/m²、存在多囊卵巢综合征(PCOS)病史、存在糖尿病家族史的孕妇占比均显著高于对照组,观察组孕妇75 g OGTT空腹血糖(FPG)、服用葡萄糖后1 h血糖(1 h PG)、服用葡萄糖后2 h血糖(2 h PG)水平均高于对照组;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、Pre-BMI≥28.0 kg/m²、存在PCOS病史、存在糖尿病家族史均为双胎妊娠孕妇发生GDM的独立危险...     

妊娠期糖尿病患者机体血糖水平变化与娩出儿体质量的相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者机体血糖水平变化与娩出儿体质量的相关性。方法 选取温州市中心医院2016年1月—2021年1月收治的120例GDM患者为研究对象,为GDM妊娠组。另取同期正常妊娠孕妇120例作为正常妊娠组。采集并比较两组各项基线资料的差异,检测两组孕早期空腹血糖,且在孕中期开展75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。以Pearson相关性分析明确GDM患者机体血糖水平变化与娩出儿体质量的关系。结果 GDM妊娠组孕前BMI高于正常妊娠组(P<0.05),而两组年龄、孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM妊娠组孕早期空腹血糖、孕中期OGTT前空腹血糖、OGTT葡萄糖负荷后1 h血糖及OGTT葡萄糖负荷后2 h血糖水平分别为(5.04±0.43)mmol/L、(5.22±0.61)mmol/L、(8.66±2.03)mmol/L、(7.26±1.57)mmol/L,均高于正常妊娠组的(4.78±0.38)mmol/L、(4.51±0.45)mmol/L、(7.03±1.54)mmol/L、(6.08±1.04)mmol/L(均P<0.05)。GDM妊娠组新生儿出生体质量为(3 484.23±475.02)g,明显高于正常妊娠组的(3 357.39±391.09)g,且巨大儿人数占比高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性分析可得:GDM患者孕早期空腹血糖、孕中期OGTT前空腹血糖、孕中期OGTT葡萄糖负荷后1 h血糖、孕中期OGTT葡萄糖负荷后2 h血糖水平均和GDM患者娩出儿体质量呈正相关关系(均P<0.05)。结论 GDM患者机体血糖水平变化与娩出儿体质量密切相关,即随着血糖水平的升高,娩出儿体质量增加。     

不同孕前BMI孕妇孕早期增重对妊娠期糖尿病的影响

目的探讨不同孕前身体质量指数(BMI)孕妇孕早期增重与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法采用前瞻性队列研究,选取2017年12月至2019年12月在湖北医药学院附属国药东风总医院建档产检孕妇491例,专人记录孕妇的身高、年龄、孕前体重、BMI、孕早中期体重、分娩结局等一般信息,采用Logistic回归分析不同孕前BMI的孕妇孕早期体重增长与GDM的关系。结果孕早期增重不足、适宜及过多的孕妇GDM发病率比较差异有统计学意义(χ²=8.417,P<0.05),而孕中期不同的体重增长情况,孕妇GDM发病率差异无统计学意义(χ²=0.951,P>0.05)。孕早期增重按不同孕前BMI进行分组,Logistic回归分析显示:孕前BMI为18.5~24.9kg/m²的孕妇,孕早期增重过多,GDM发病风险增至1.913倍(OR=1.913,95%CI:1.033~3.543);孕前BMI≥25.0kg/m²的孕妇,孕早期增重适宜、过多,GDM的发病风险分别增至4.900倍(OR=4.900,95%CI:1.179~20.373)和5.444倍(OR=5.444,95%CI:1.290~22.976)。孕前BMI<18.5kg/m²的孕妇,孕早期增重不足、适宜、过多,妊娠期高血压疾病(χ²=118.600)、羊水异常(χ²=6.750)及剖宫产(χ²=6.166)的发生差异有统计学意义(均P<0.05);孕前BMI≥25.0kg/m²的孕妇,孕早期增重不足、适宜、过多,巨大儿发生率差异有统计学意义(χ²=19.372,P<0.05);孕前BMI=18.5~24.9kg/m²的孕妇,孕早期不同增重情况,其不良妊娠结局差异无统计学意义(均P>0.05)。结论孕前体重正常和孕前超重肥胖者,孕早期体重增长过多增加了GDM发生风险;而孕前低体重者,孕早期体重增长增加了妊娠期高血压疾病、羊水异常及剖宫产的发生风险,并不增加GDM的发生风险。     

孕早期妊娠相关焦虑影响因素分析

目的了解孕妇孕早期妊娠相关焦虑发生情况,分析其影响因素。方法收集安徽省20 308名孕妇一般人口统计学特征和孕前半年及孕早期环境暴露因素,采用自编《妊娠相关焦虑量表》评价孕妇孕早期心理卫生状况。结果孕妇孕早期妊娠相关焦虑的发生率为23.2%(4 711/20 308),问卷总得分为(20.57±5.04)分,<25岁孕妇妊娠相关焦虑的发生率最高,为28.4%,高中学历孕妇发生率最高,为27.0%,农业户籍的发生率为24.9%,高于城市户籍;多因素Logistic回归分析结果显示,妊娠相关焦虑的主要危险因素有孕前半年吸烟(OR=1.89,95%CI=1.35～2.65)、饮酒(OR=1.81,95%CI=1.18～2.75),孕早期工作压力大(OR=2.26,95%CI=1.94～2.65),以及非意愿妊娠(OR=2.23,95%CI=2.08～2.60)。结论孕妇孕前半年及孕早期环境暴露因素会对孕妇心理造成不良影响,导致妊娠相关焦虑的发生。     

421例早中期妊娠孕妇血清中维生素D及微量元素水平分析

目的 分析早中期妊娠孕妇血清中维生素D及微量元素水平。方法 回顾性分析2016年2月—2017年11月于某妇幼保健所进行产前检查的421例孕妇临床资料,孕早期组271例,孕中期组150例。抽取两组孕妇空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血清25-羟基维生素D水平,采用全自动生化分析仪检测血清微量元素含量。比较两组孕妇维生素D及微量元素水平、维生素D摄入状况。结果 孕早期女性维生素D(27.57±6.23)nmol/L及钙水平为(1.62±0.18)nmol/L,均低于孕中期(28.25±6.07)nmol/L、(1.63±0.16)nmol/L,血清镁水平为(1.49±0.25)nmol/L、铁水平为(7.87±0.37)nmol/L,均高于孕中期(1.39±0.27)nmol/L、(7.79±0.41)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);孕早期维生素D缺乏率为24.72%,高于孕中期15.33%,孕中期维生素D摄入不足率为70.00%,高于孕早期59.04%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与孕中期孕妇相比,孕早期孕妇维生素D缺乏现象较为严重,而微量元素水平基本一致。     

妊娠期糖尿病合并乙肝表面抗原阳性孕妇妊娠结局影响因素分析及对新生儿HBV感染的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇的妊娠结局影响因素及对新生儿乙型肝炎病毒(HBV)感染的影响。方法选取2020年3月—2022年3月在温州市中心医院就诊的60例GDM合并HBsAg阳性孕妇为观察组,同期选取60例单纯GDM孕妇作为对照组。比较两组孕妇临床信息、肝功能指标以及不良妊娠结局的发生情况,采用logistic回归模型分析GDM合并HBsAg阳性孕妇妊娠结局的影响因素。结果观察组孕妇丙氨酸转氨酶(ALT)[(16.13±3.52)U/L vs.(11.48±2.71)U/L]、天门冬氨酸转氨酶(AST)[(23.27±7.03)U/L vs.(17.36±5.42)U/L]、总胆红素[(8.80±2.09)μmol/L vs.(7.23±1.71)μmol/L]、总胆汁酸[(4.07±1.53)μmol/L vs.(2.38±0.94)μmol/L]水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组孕妇不良妊娠结局总发生率为60.0%,高于对照组的38.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁(OR=2.015,95%CI:1.264~5.872)、ALT升高(OR=4.316,95%CI:2.326~9.714)、AST升高(OR=4.998,95%CI:2.649~11.347)、总胆汁酸升高(OR=2.235,95%CI:1.307~5.133)、HBsAg阳性(OR=6.340,95%CI:3.209~15.479)是导致不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。观察组新生儿HBsAg阳性率(20.0%vs.0)、HBV感染率(11.7%vs.0)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GDM孕妇合并HBsAg阳性可增加不良妊娠结局的发生风险和新生儿HBV感染率,高龄、肝功能异常及HBsAg阳性是导致不良妊娠结局的影响因素。     

SF与HGB测定对妊娠妇女缺铁性贫血的应用

目的 分析血清铁蛋白与血红蛋白测定在妊娠妇女缺铁性贫血中的临床应用。方法 随机选取本院在2019年1月-2020年4月收治的100例孕妇作为研究对象,对所有孕妇均在孕早期、孕中期、孕晚期分别予以血清铁蛋白与血红蛋白检验,对比检验结果。结果 随着孕期的增加,血清铁蛋白与血红蛋白含量缺乏人数逐渐递增,不同孕周孕妇中血清铁蛋白缺乏发生率(χ²=11.2025,P=0.0000<0.05);不同孕周孕妇中血红蛋白缺乏发生率(χ²=14.2658,P=0.0000<0.05);孕早、中期,孕早、晚期,孕中、晚期血清铁蛋白水平(P<0.05);孕早、中期,孕早、晚期血清铁蛋白水平(P<0.05),孕中、晚期血清铁蛋白水平(P>0.05);孕中期血清铁蛋白缺乏孕妇孕中期发生贫血高于正常组(χ²=14.2013,P=0.0000<0.05);孕中期血清铁蛋白缺乏孕妇孕晚期发生贫血高于正常组(χ²=13.5245,P=0.0000<0.05)。结论 血清铁蛋白与血红蛋白检验与...     

2型糖尿病患者甲状腺激素水平与高尿酸血症发生的相关性分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平与高尿酸血症(HUA)发生的相关性。方法 回顾性分析2020年9月至2022年6月我院收治的72例T2DM患者的临床资料,根据是否并发HUA将其分为合并HUA组(n=25)和未合并HUA组(n=47)。比较两组患者的甲状腺激素(FT₃、FT₄、TSH)水平,分析甲状腺激素水平与T2DM合并HUA的相关性,采用二元Logistic回归分析甲状腺激素水平对T2DM患者并发HUA的影响。结果 两组FT₃水平比较无统计学差异(P>0.05);合并HUA组FT₄水平低于未合并HUA组,TSH水平高于未合并HUA组(P<0.05)。经点二列相关性分析,FT₄水平与T2DM合并HUA呈负相关(r<0,P<0.05),TSH水平与T2DM合并HUA呈正相关(r>0,P<0.05);二元Logistic回归分析显示,T2DM患者FT₄水平下降、TSH水平升高是其发生HUA的危险因素(P&l...     

孕早期FBG、HbA1c及孕前BMI对妊娠期糖尿病的联合诊断价值

目的探讨孕早期空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及孕前体质量指数(BMI)对妊娠期糖尿病(GDM)的联合诊断价值。方法选取2019年1月至2019年9月于湖州市妇幼保健院就诊、孕周为24~28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇129例,将确诊为GDM的53例孕妇纳入观察组,其余76例健康孕妇纳入对照组,回顾性分析两组孕妇孕早期FBG、HbA1c水平及孕前BMI,通过Logistic寻求联合诊断因子并绘制ROC曲线。结果观察组孕早期的FBG、HbA1c水平及孕前BMI水平均显著高于对照组,差别具有统计学意义(t值分别为3.231、7.426、6.548,均P<0.05);观察组巨大儿、早产、新生儿低血糖的发生率均显著高于对照组,差别具有统计学意义(χ²值分别为4.053、4.731、5.381,均P<0.05);孕早期FBG、HbA1c及孕前BMI单独诊断GDM的曲线下面积(AUC)分别为0.72、0.80、0.67,三者联合诊断的AUC为0.87,灵敏度、特异度分别为74.55%、91.48%。结论孕早期FBG、HbA1c及孕前BMI对妊娠期糖尿病有较好的联合诊断价值,早期诊断并及早干预有利于降低不良妊娠结局的发生率。     

妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症与血清铁蛋白的相关性研究

目的 分析孕妇孕期甲状腺功能减退和铁的关系,为临床预防孕妇甲状腺功能减退症提供依据。方法 选取2021年8月—2022年2月在甘肃省妇幼保健院门诊产检的孕妇356例,以问卷调查的方式获取孕妇的一般社会人口学资料,通过医院病案查询系统查询孕妇孕早期血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、促甲状腺激素(TSH)、血清游离T₄(FT₄)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血清铁蛋白(SF)等资料,用SPSS25.0进行统计分析。结果 按照省妇幼保健院制定的特异性临界值参考范围(9.8 pmol/L4.0 mU/L)分为病例组124例和健康对照组232例。两组Hb、TSH、FT₄、SF水平差异均有统计学意义(P<0.01)。Hb水平和FT₄水平呈正相关,和SF水平呈正相关,和TSH水平呈负相关(r=0.26,r=0.226,r=-0.398,P<0.01);SF水平和FT₄水平呈正相关,...     

孕前及孕期母体体重指数与妊娠期糖尿病及巨大儿的关系

目的探讨孕前及不同孕期孕妇体重指数(BMI)与妊娠期糖尿病(GDM)及巨大儿的关系。方法选取2013年1月-2016年3月该院孕妇1 100例为研究对象,分为消瘦组、正常组、超重组和肥胖组,对比孕前、不同孕期4组孕妇GDM发生率及巨大儿发生率;对比非GDM患者孕前、孕期不同体质量巨大儿发生率;对比孕前及不同孕期各层次BMI的GDM孕妇巨大儿发生率。结果 (1)孕前及孕早期超重组和肥胖组孕妇巨大儿及GDM发生率均明显较消瘦组和正常组高;孕中期肥胖组GDM发生率最高,随BMI增加,巨大儿发生率增高;分娩前4 h肥胖组巨大儿发生率最高(P0.05)。(2)非GDM孕妇中,孕前超重组和肥胖组巨大儿发生率较高;孕早期、中期超重组和肥胖组巨大儿发生率较另两组高;分娩前4h巨大儿发生率随BMI增加而升高(P0.05)。(3)GDM妇女巨大儿发生率较非GDM孕妇高,孕前及孕期肥胖组巨大儿发生率均为最高(P0.05)。结论(1)孕前及早期超重、孕中期肥胖增加了GDM发病率,孕前及孕早期超重可增加巨大儿发生率,孕晚期体质量越大则巨大儿发生率越高。(2)非GDM孕妇中,孕前肥胖超重可增加巨大儿发生率,孕早期、中期、晚期BMI越大则巨大儿发生率越高。(3)GDM中,孕前及孕期肥胖可导致巨大儿发生率增加。     

早产儿甲状腺功能变化及其临床检测价值分析

目的 探讨早产儿甲状腺功能变化及其临床检测价值。方法 收集2019年1月—2021年6月本院收治的早产儿(胎龄<37周)326例为研究对象,检测早产儿甲状腺功能指标[血清三碘甲状腺原氨酸(T₃)、甲状腺素(T₄)、游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺素(TSH)],根据早产儿疾病状态分为观察组(早产儿,n=89)及对照组(正常早产儿,n=237),观察组患儿依据病情程度分为危重组(n=13)和非危重组(n=76)。比较各组临床资料和血清甲状腺功能指标,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析甲状腺功能指标对早产儿疾病状态预测价值。结果 观察组血清FT₃、FT₄、TSH、T₃、T₄低于对照组(P<0.05)。随胎龄增加早产儿血清FT₃、FT₄、TSH、T₃、T₄增高(P<0.05)。R...     

2013年深圳市421例孕妇不同孕期增重速率及与妊娠结局的关系

目的分析深圳市孕妇妊娠不同阶段增重速率并探讨其与妊娠结局的关系。方法于2013年4—7月招募深圳市妇幼保健院进行常规产检的孕12周以内单胎健康孕妇(怀孕年龄20～35岁)为研究对象,前瞻性追踪调查孕期膳食摄入情况、生活行为方式、妊娠合并症以及新生儿出生结局,测量孕妇不同阶段体重和新生儿出生体格,获得421份有效资料进行分析。结果孕早期平均增重速率(0.05±0.15)kg/w,低于孕中期[(0.56±0.17)kg/w]和孕晚期[(0.54±0.22)kg/w],差异有统计学意义(P<0.01),孕中、晚期增重速率差异无统计学意义。多元线性回归分析结果显示,孕中期增重速率与新生儿出生体重、身长、头围呈正相关(β_(体重)=0.31,P=0.002;β_(身长)=0.82,P=0.007;β_(头围)=0.72,P=0.016)。Logistic回归分析结果显示,孕中期增重速率与剖宫产率呈正相关(OR=3.59,95%CI 1.08～11.90);孕晚期增重速率与羊水异常发生率呈正相关(OR=13.04,95%CI 1.70～100.10),与妊娠期糖尿病发生率呈负相关(OR=0.001,95%CI 0～0.01)。结论 2013年深圳市孕妇孕期增重不合理现象较普遍;孕中期增重速率与新生儿出生体格呈正相关;孕中晚期增重过快或过缓增加不良妊娠结局的发生。     

妊娠合并甲状腺功能减退患者不同孕期促甲状腺激素与血脂谱的变化及相关性分析

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者不同孕期促甲状腺激素(TSH)与血脂谱的变化及相关性。方法 选择汉中市铁路中心医院于2019年4月—2021年4月收治的妊娠合并甲减患者240例作为研究对象,根据不同孕期分为孕早期组83例、孕中期组97例及孕晚期组60例;另选择于2019年4月—2021年4月正常妊娠孕妇80例作为对照组。测定血清TSH后,比较妊娠合并甲减组与对照组血清TSH水平,血脂谱水平变化;不同孕期血清TSH水平,血脂谱水平变化;采用Pearson分析血清TSH与血脂谱相关性。结果 妊娠合并甲减组血清TSH水平高于对照组(χ²=53.909,P<0.05)。妊娠合并甲减组血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平高于对照组(t=23.675、18.713,P<0.05)。孕晚期血清TSH水平高于孕早期和孕中期,且孕中期血清TSH水平高于孕早期(F=1 475.137,P<0.05)。孕晚期血清TC和TG水平高于孕早期和孕中期,且孕中期血清TC和TG水平高于孕早期(F=353.246、432.851,P<0.05)。血清TSH水平与T...     

厦门市某医院妊娠期糖尿病发病危险因素分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)发病危险因素。方法 建档时招募孕妇入组,口服糖耐量实验后对GDM孕妇进行饮食指导,收集妊娠7～8周孕妇的静脉血及有关信息,检测血糖血脂水平;GDM组共471人,以同期产前检查的健康孕妇为对照组,共1 767人。比较两组孕妇一般情况及血糖血脂水平并分析。结果 GDM组年龄较大、孕前体质指数(pre-BMI)较高、经产妇比例较高、孕中期增重较多,孕早期血清空腹血糖水平(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较低;多因素logistic回归分析表明,高龄产妇(≥35岁,OR=1.81)、孕前超重/肥胖(pre-BMI≥24 kg/m²,OR=2.25)、孕中期增重较多(OR=1.12),以及孕早期FBG≥5.1 mmol/L(OR=3.47)、TG≥1.7 mmol/L(OR=2.24)、LDL-C≥3.4 mmol/L(OR=1.76),是GDM发病的危险因素。结论 为预防GDM发生,高龄、孕前超重、孕早期TG、FBG、LDL-C升高的孕妇应及早进行膳食...     

妊娠不同时期合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素TPO-Ab水平及临床意义

目的探究妊娠不同时期合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平及临床意义。方法选取丽水市中心医院2019年1月—2021年1月收治的2400例产前检查并分娩的孕产妇作为研究对象,所有孕产妇就诊时均确诊为亚临床甲减,并根据就诊产检时孕周的不同分为孕早期组(孕周1~12周)762例,孕中期组(孕周13~27周)830例,孕晚期组(孕周≥28周)808例。另选取同期健康体检的未妊娠妇女800例为对照组。检测并比较所有受试者检测其血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]以及TPO-Ab水平状况。结果妊娠期合并亚临床甲减者TSH平均水平为(5.63±1.45)mIU/L、FT_(3)为(3.98±1.02)pmol/L、TPO-Ab为(35.45±6.45)IU/mL,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),FT_(4)为(13.93±2.57)pmol/L与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。合并亚临床甲减不同妊娠时期的孕妇TSH、FT_(3)、TPO-Ab与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);且孕早期、孕中期、孕晚期各组比较,TSH、TPO-Ab水平孕早期<孕中期<孕晚期,FT_(3)水平孕早期>孕中期>孕晚期,差异均有统计学意义(P<0.05)。孕早期组TPO-Ab阳性456例,孕中期组TPO-Ab阳性495例,孕晚期组TPO-Ab阳性481例,3组TPO-Ab阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。TPO-Ab阳性组TSH高于阴性组,FT_(4)、FT_(3)低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期合并亚临床甲减TPO-Ab阳性组不良母婴结局发生率与TPO-Ab阴性组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同妊娠期合并亚临床甲减孕者其血清TSH及TPO-Ab水平显著较高,且亚临床甲减合并TPO-Ab阳性是引发早产、新生儿重度窒息、贫血、妊娠期高血压等不良妊娠结局的主要危险因素。     

妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者血清甲状腺激素 血脂成纤维细胞生长因子-21水平及临床意义

目的 探讨妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者血清甲状腺激素、血脂、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平变化及临床意义。方法 选取2019年1月—2020年1月襄阳市妇幼保健院收治的妊娠合并亚临床甲减患者135例作为妊娠亚临床甲减组,另同期选取行健康体检的正常妊娠产妇80例作为正常妊娠组。收取静脉血,采用i2000化学发光法免疫分析仪(美国雅培公司)检测所有研究对象甲状腺功能指标促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)及游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)水平;采用c16000型自动生化仪检测所有研究对象血脂指标总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)水平;采用酶联免疫吸附试验法检测所有研究对象FGF-21水平。采用Pearson相关性分析甲状腺激素、血脂、FGF-21间相关性。结果 两组研究对象FT₄、FT₃及HDL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);FT₄、FT₃及HDL水平与妊娠加减组...