血液透析联合复方α-酮酸片对慢性肾衰竭患者营养状态的改善效果

目的 观察血液透析联合复方α-酮酸片对慢性肾衰竭患者营养状态的改善效果。方法 以随机数表法将2018年1月至2020年5月我院收治的60例慢性肾衰竭患者分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采用血液透析治疗,观察组在此基础上加用复方α-酮酸片。比较两组尿素清除指数（Kt/V）,对比治疗前后两组血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、营养不良-炎症反应评分（MIS）、主观综合营养评分（SGA）。结果 观察组治疗前、治疗后Kt/V分别为1.30±0.35、1.26±0.33,对照组治疗前、治疗后Kt/V分别为1.32±0.34、1.28±0.32,两组治疗前后Kt/V比较（t=0.823、0.813,P=0.224、0.238）。与治疗前比较,两组治疗后Hb、Alb和SGA评分上升且观察组显著高于对照组;两组治疗后MIS评分下降且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 血液透析联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭患者,可提高血红蛋白水平,有利于维持良好的营养状态,值得临床关注。     

卡诺模型的护理干预在老年肾功能衰竭血液透析患者的应用

目的 探讨卡诺模型的护理干预在老年肾功能衰竭血液透析患者的应用效果。方法 选取2019年10月至2021年9月在我院进行治疗的老年肾功能衰竭血液透析患者78例,按照随机分组的方法将其分为对照组和观察组,每组各39例,对照组采用常规护理方式,观察组在对照组基础上采用卡诺模型的护理干预,比较两组患者护理干预前后的主观营养评分(SGA)和营养不良-炎症评分(MIS)、焦虑和抑郁评分、两组患者的生活质量和满意度。结果 护理干预前两组患者的营养情况无明显变化（P>0.05）,干预后SGA和MIS评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组患者护理干预前SAS和SDS评分均无明显差异（P>0.05）,干预后两组患者评分均降低,且观察组SAS和SDS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组患者生理功能、社会功能、情感职能、精神情况、生理精力5个维度评分均高于对照组（P<0.05）;观察组患者总满意率高于对照组（P<0.05）。结论 卡诺模型的护理干预在老年肾功能衰竭血液透析患者的临床应用具有可行性,可以改善患者的生活质量,降低患者的焦虑抑郁概率,从而减少营...     

综合营养护理对持续性非卧床性腹膜透析患者的临床效果

目的 探究对持续性非卧床性腹膜透析患者实施综合营养护理干预措施的临床效果。方法 选取2018年1月-2021年8月持续性非卧床性腹膜透析患者60例,按照随机数字表法将其分为两组,对照组常规护理干预,实验组综合营养护理干预,对两组干预的结果进行分析。结果 两组持续性非卧床性腹膜透析患者干预后血转铁蛋白、血红蛋白、血清白蛋白水平均高于干预前（P<0.05）;实验组干预后的血转铁蛋白、血红蛋白、血清白蛋白水平高于对照组（P<0.05）;两组干预后SGA评分高于干预前（P<0.05）;实验组干预后SGA评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对持续性非卧床性腹膜透析患者实施综合营养护理干预,可以有效改善其营养状态。     

三黄益肾胶囊对维持性血液透析患者营养不良的作用研究

目的观察三黄益肾胶囊对维持性血液透析（MHD）患者营养不良的改善作用。方法将110例MHD合并营养不良患者随机分为治疗组、对照组。两组均进行规律血液透析,治疗组加服三黄益肾胶囊,治疗3个月,观察治疗前后主要症状积分、改良主观综合性营养评估（SGA）评分、血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、血胆固醇（CHO）等指标的变化。结果治疗结束后,治疗组中医症状积分、血清Alb、Hb、CHO及SGA评分与本组治疗前及对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论三黄益肾胶囊可以改善MHD患者营养不良状态。     

现代护理模式的护患沟通在护理实践中的应用

目的探讨现代护理模式的护患沟通在护理实践中的应用效果。方法选取该院2011年10月—2012年10月收治的住院患者362例,随机分为两组,181例患者采用传统护理模式为对照组,181例患者采用现代护理模式为观察组,出院时给予患者护患沟通问卷调查,比较两组患者的护患沟通效果。结果观察组情感评分（26.4±5.2分）、沟通评分（23.7±5.8分）、行为评分（29.2±5.6分）、总评分（79.3±12.9分）均明显高于对照组（18.5±6.1分）、（17.3±4.9分）、（21.6±5.4分）、（57.4±10.3分）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论现代护理模式的护患沟通在护理实践中具有重要的临床价值,可明显改善护患关系。     

饮食指导及其护理对提高腹膜透析患者生活质量的效果评价

目的:评价饮食指导及其护理对提高腹膜透析患者生活质量的疗效。方法:回顾性分析腹膜透析患者,排除腹膜炎等影响观察研究结果的患者,将剩余60例患者分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者给予干预饮食护理治疗,对这些患者的饮食经行安排;对照组患者给予的饮食不进行干预。对两组患者的治疗指标,即主观综合性营养评估(SGA)、生活质量指数测试评分、血液检验指标和相关并发症进行对比。结果:观察组患者的主观综合性营养评估(SGA)、生活质量指数测试评分、血液检验指标和相关并发症均优于对照组(P<0.05)。结论:饮食指导对提高腹膜透析患者的生活质量起了非常重要的作用,值得推广。     

饮食护理干预对老年肾内科透析患者营养状况及钙磷代谢水平的影响

目的 观察老年肾内科透析患者采用饮食护理干预对其营养状况及钙磷代谢水平的影响。方法 选择上饶市立医院2019年4月—2020年12月60例老年肾内科透析患者为研究对象,依据随机数字表法分组,对照组采用常规护理,饮食组采用常规护理+饮食护理干预,观察2组营养状况、钙磷代谢水平。结果 持续护理2个月后,饮食组营养不良发生率、低血糖发生率、主观综合性营养评估（SGA）A级率、体质量指数（BMI）、血钙、血磷、白蛋白水平均优于对照组,差异显著（P<0.05）。结论 老年肾内科透析患者采用饮食护理干预,对于改善营养状况与钙磷代谢水平具有积极作用,值得推广。     

脂必泰胶囊联合四物汤对改善长期住院病人的营养状态研究

目的探讨中医药治疗对改善长期住院病人的营养状态。方法回顾性分析笔者医院64例长期住院患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用常规饮食,观察组在此基础上给予脂必泰胶囊联合四物汤治疗。治疗3个月后,观察组并比较两组患者的主观综合性营养评估(SGA)分级分布和营养不良-炎症评分(MIS)评价得分。结果与治疗前相比,除功能状态指标外,观察组的治疗后的其余MIS各项指标明评分显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后的MIS各项指标评分明显低于对照组(P<0.05)。结论中医药治疗能明显改善长期住院病人的营养状态,提高病人的生活质量。     

持续非卧床腹膜透析患者营养综合评估及相关分析

目的：调查持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者综合营养情况,并进行相关影响因素分析。方法： 56例 CAPD患者按透析龄分为透析龄 ＜36 个月组和透析龄≥36 个月两组,比较各营养代谢指标的差异,并进行相关分析。行半定量主观综合营养评分（subjective global assessment,SGA）;生化指标包括：血清白蛋白(AlB)、前白蛋白(Pre-A)、转铁蛋白（Tf）、血红蛋白( Hb) 、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐、血尿素氮、24 h腹透液和尿液中的尿素氮和肌酐等,计算尿素清除指数（Kt/V）、残余肾功能（residual renal function,RRF）。结果: 长透析龄组的SGA评分高于短透析龄组、血清营养指标低于短透析龄组(P<0.05),RRF、Kt/V低于短透析龄组(P<0.05),CRP高于短透析龄组(P<0.05)。透析时间与白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、Kt/V、RRF呈负相关,与CRP、SGA评分呈正相关。结论: 随着透析龄的延长,残余肾功能逐步衰退,透析充分性降低,助长炎症反应,加重营养不良。     

延续护理对肾功能衰竭血液透析患者生活质量和疗效的影响研究

目的：探讨延续护理对肾功能衰竭血液透析患者疗效和生活质量的影响。方法将2011年11月至2015年11月入住我院的73例慢性肾功能衰竭血透患者按照护理方式分为对照组（n＝35）与观察组（n＝38）。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用延续护理。比较护理前后主观营养评分（SGA）、营养不良-炎症评分（MIS）及营养知识掌握状况评分、护理前后各项营养学指标改善情况、护理前后SF-36生活量表评分。结果（1）2组护理后SGA及MIS评分均显著低于护理前,差异有统计学意义（P＜0．05,P＜0．01）,2组护理后营养知识掌握状况评分均显著高于护理前,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）对照组护理干预前后TP、Alb、PA及Hb水平差异均无统计学意义,观察组护理干预后各项营养指标水平均显著高于护理前及对照组护理干预后,差异有统计学意义（P＜0．05）;（3）观察组患者护理后SF-36生活量表中PF、BP、GH、SF、RE及MH评分均显著高于护理前,差异有统计学意义（P＜0．05）,但对照组患者护理前后SF-36生活量表各维度评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论延续护理可有效提高肾功能衰竭患者的临床疗效,且可有效改善肾功能衰竭血液透析患者生活质量,值得临床推广应用。     

精细护理模式应用于腹膜透析结合血液灌注治疗尿毒症的临床效果分析

目的 探讨精细护理模式应用于腹膜透析结合血液灌注治疗尿毒症的临床效果。方法 选取2018年2月—2020年2月九江市第三人民医院收治的80例接受腹膜透析结合血液灌注治疗的尿毒症患者作为研究对象,随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组予以常规护理,观察组在此基础上采用精细护理模式,比较2组护理依从度、护理质量、营养指标、心理状态以及生活质量。结果 观察组患者护理后总依从度为97.50%,高于对照组的77.50%(P<0.05)。观察组护理后尊重患者主观诉求、心理干预及健康宣教、护理执行专业度、护理时段连贯性评分均高于对照组（P<0.05）。护理前,2组营养指标差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白水平均高于对照组（P<0.05）。护理前,2组心理状态、生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论 腹膜透析结合血液灌注治疗尿毒症患者采用精细护理模式可增加护理依从性,全面提升护理质量以及生活质量,改善患者...     

护患沟通技巧在小儿喉炎治疗中的应用研究

目的：探讨护患沟通技巧在治疗小儿喉炎中的应用及效果。方法将58例小儿喉炎患儿随机分为观察组和对照组各29例,两组患者均采取常规的药物治疗和儿科护理,观察组另给予有效的护患沟通,比较两组患儿临床疗效、家属对护理人员的满意度及家属的焦虑（SAS ）评分情况。结果观察组患儿有效率、家属对护理人员的满意度明显高于对照组,观察组家属的焦虑评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论护患沟通技巧应用于治疗小儿喉炎的护理工作中,明显提高了患儿临床疗效,改善了护患关系。     

罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者适应能力及护理满意度的影响

目的 探讨罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者适应能力及护理满意度的影响。方法 选取2017年9月到2021年9月76例尿毒症血液透析患者,抽签将其分成观察组（罗伊适应模式护理）和对照组（日常护理）,每组各38例,比较两组依从性、适应能力及护理满意度。结果护理后,观察组用药、饮食、液体摄入、透析方案维度评分明显高于护理前,且与对照组相比更高,差异明显（P<0.05）。护理后,观察组坚韧、自强、乐观维度评分明显高于护理前,且与对照组相比更高,差异明显（P<0.05）。观察组及对照组护理满意度评分分别为92.11%、73.68%,观察组满意度明显更高（P<0.05）。结论 罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者具有较高的应用价值。     

早期营养管理在腹膜透析患者中的应用

目的 探讨入院24 h内早期营养管理对腹膜透析患者营养状况的影响。方法 2020年3月至12月收治的31例腹膜透析患者为对照组,按腹膜透析管理流程实施常规护理,由腹膜透析护士负责治疗、营养管理、延续护理等;2021年3月至12月收治的32例患者为干预组,建立营养支持小组实施早期营养管理。测量上臂中段肌肉周径(MAMC)、营养不良-炎症评分(MIS)、血生化指标[包括血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血钙(Ca)和血磷(P)],分析干预前后的变化。结果 随访后,干预组失访2例,对照组失访1例。干预组干预后MIS评分较干预前显著下降(P<0.001)。干预后,干预组MIS评分显著低于对照组(P<0.001)。干预组Alb较干预前提高了2.95 g/L(P<0.001),Hb提高了16.33 g/L(P<0.001)。干预组肾功能指标BUN较干预前下降了4.64 mmol/L(P<0.001),Scr较干预前下降了117.08μmol/L(P<0.001)。干预组干预后血清P低于干预前(P<0.001),血清C...     

食管癌同步放化疗后营养风险因素分析

目的：探讨食管癌患者同步放化疗后营养风险增加的相关因素。方法前瞻性纳入同步放化疗食管癌患者68例,采用患者自评‐主观全面评定量表（PG‐SGA）进行营养风险评分。所有患者接受早期营养教育并对重度营养不良者进行短期营养支持,于放疗结束再次营养评估。根据入院时PG‐SGA评分将患者分为轻中度营养不良组[PG‐SGA（B）组]和重度营养不良组[PG‐SGA（C）组]。收集放化疗前后的体质量、清蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、白细胞、血小板、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等客观营养指标。结果 PG‐SGA（B）组24例,PG‐SGA（C）组44例;两组性别、年龄和民族差异无统计学意义（P＞0．05）。放化疗前两组Hb和Alb差异无统计学意义（P＞0．05）,放化疗后 PG‐SGA（B）组 Hb（χ2＝2．710;P＝0．009）和 Alb（χ2＝3．743;P＝0．000）均高于PG‐SGA（C）组。两组体质量指数（BMI）在放化疗前后差异均有统计学意义（P＜0．05）,体质量下降百分比差异无统计学意义（P＝0．487）。放化疗后PG‐SGA评分与放化疗前后 Hb、Alb、BMI参数的变化及体质量下降百分比呈正相关（rs＝0．240、0．249、0．282、0．447,P＜0．05）。结论较差的营养不良认知,放化疗前后Hb、Alb、BMI参数的变化及体质量下降百分比是食管癌放化疗后营养风险增加的因素。     

不同血液净化方式对慢性肾衰竭血液透析患者β2-微球蛋白、瘦素清除率及透析充分性的影响

目的探讨血液透析、血液透析滤过和血液灌流3种透析方式对维持性血液透析患者血清β2-微球蛋白（β2-MG）和瘦素的清除率、透析相关并发症发生率、营养状况及透析充分性的影响。方法42例维持性血液透析患者分为血液透析组、血液透析滤过组和血液灌流组,观察首次透析前后及透析6个月后β2-MG和瘦素的浓度与清除率、透析相关并发症发生率及血清白蛋白、血红蛋白、体重指数的变化以及透析充分性质量评分。结果血液透析组首次透析前后血清β2-MG和瘦素浓度无变化;血液透析滤过组和血液灌流组首次透析后血清β2-MG和瘦素浓度较透析前降低（P〈0．05）;透析6个月后,血液透析滤过组和血液灌流组血清β2-MG和瘦素浓度较血液透析组低（P〈0．05）;血液透析滤过组和血液灌流组首次透析后血清β2-MG和瘦素清除率高于血液透析组（P〈0．05）;血液透析滤过组和血液灌流组经6个月透析治疗后血清白蛋白、血红蛋白、体重指数高于血液透析组（P〈0．05）。透析过程中,血液透析滤过组和血液灌流组常见并发症发生率低于血液透析组（P〈0．05）,透析充分性质量评分高于血液透析组（P〈0．05）。结论血液透析滤过和血液灌流两种血液净化方式比血液透析模式能较好地清除尿毒症患者体内中分子毒素,能明显减少透析相关并发症发生率,改善营养状况,提高透析充分性,改善生存质量。     

互联网+闭环式健康管理对腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响

目的探讨互联网+闭环式健康管理对腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响。方法选取2017年7月—2018年7月在我院肾内科腹膜透析中心置管行腹膜透析患者136例,按住院号单、双分为观察组和对照组各68例。对照组给予腹膜透析常规护理,观察组在常规护理基础上,实施院内、院外闭环式健康管理模式。采用营养不良-炎症评分(MIS评分)和SF-36健康调查简表(SF-36)评定患者,比较两组患者出院后1个月和3个月时的身体营养状况、各生化指标改善情况、生活质量各维度得分情况及并发症发生率等。结果观察组患者的营养不良-炎症评分及血肌酐(Scr)水平明显低于对照组,观察组患者的身体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALb)、血红蛋白(Hb)及生活质量各维度得分情况均明显高于对照组;而观察组患者腹膜炎、隧道口感染、引流不畅及低钾血症等发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论互联网+闭环式健康管理能有效改善腹膜透析患者的营养状况,减少并发症发生率,提高患者生活质量,提高患者对医疗护理工作的满意度。     

护患沟通对卒中后抑郁的影响

目的探讨护患沟通对卒中后抑郁的影响。方法将80例脑卒中后抑郁患者随机分成两组,护患沟通组40例,对照组40例。两组患者均进行常规康复治疗,护患沟通组同时进行定时护患沟通。两组治疗前后分别进行HAMD、Barthel指数评定。结果护患沟通组和对照组治疗前各项评分比较差异无显著性意义（P〉0.05）。经过2个月沟通后,护患沟通组和对照组HAMD评分和Barthel指数评分差异有显著性意义（P〈0.05）。结论护患沟通对卒中后抑郁患者康复起重要作用。     

团体膳食课程对维持性血液透析高磷血症患者控磷饮食的影响

目的 探讨团体膳食课程对维持性血液透析患者控磷饮食的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月南阳宝树透析中心收治的136例维持性血液透析高磷血症的患者,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组68例。对照组给予醋酸钙治疗。观察组在醋酸钙治疗的基础上给予团体膳食课程干预。比较两组控磷饮食状况及高磷血症的控制情况。结果 与对照组相比,观察组干预后的控磷饮食依从性评分、低磷饮食健康信念评分更高（P<0.05）。与对照组相比,观察组干预后的血磷达标率更高,而血磷水平、钙磷乘积更低且血红蛋白水平更高（P<0.05）。结论 团体膳食课程能够提高血液透析高磷血症患者的低磷饮食信念和控磷饮食依从性,从而进一步降低患者的血磷水平。     

脑性瘫痪伴营养不良患儿进行系统性饮食调整的效果观察

目的 观察脑性瘫痪（CP）伴营养不良患儿进行系统性饮食调整的效果。方法 2015年1月—2022年1月我院收治以CP伴营养不良患儿80例,以随机数字表法分为对照组和研究组各40例,常规护理指导用于对照组,系统性饮食调整护理用于研究组。比较2组患儿在干预前、后的生化指标（白蛋白、血红蛋白、肌酐、低密度脂蛋白水平）、身体指标（体质量、身高、体质指数、腹部皮下脂肪厚度）、肠内营养混悬液使用剂量及饮食行为能力评分和患儿监护人对干预的满意率。结果 干预后2组的生化指标可见明显变化,其中研究组与对照组相比,白蛋白、血红蛋白、肌酐指标提升更多更平稳,而低密度脂蛋白研究组较对照组相比,降低更多更平稳,（P<0.01）。在干预后两组间的身体指标可见明显变化,其中研究组与对照组相比,体质量、体质指数、腹部皮下脂肪厚度较干预前增加更多更平稳,而低密度脂蛋白研究组较对照组相比,降低更多更平稳,（P<0.01）。在干预后2组的肠内营养混悬液使用剂量及饮食行为能力评分较干预前可见明显变化,其中研究组与对照组相比,肠内营养混悬液使用剂量及饮食行为能力降低更多更平稳（均P<0.05）。研究组监护人对...