探索农村卫生发展新路子全面推进乡村卫生一体化

山东省寿光市共辖33个乡镇,975个行政村,总人口96.3万,其中农业人口86.6万。全市现有医疗卫生机构415处,其中市直卫生单位8处,乡镇卫生院33处,村级卫生所374处,拥有卫生技术人员3134名,其中乡村医生981名。改革开放以来,全市卫生事业迅速发展,基本形成了城乡布局合理、功能齐全的卫生服务体系。特别是近几年来,与社会主义市场经济发展相适应,全面推行了乡村卫生一体化,促进了农村卫生工作健康发展。     

潍坊：探索县乡村卫生一体化建设管理新路子

目前．潍坊市共有县级医疗卫生机构41处、乡镇（街道）卫生院177处,县乡医疗卫生机构有卫生专业技术人员29179名：村卫生室5060处．乡村医生14174名。近年来．我市以大众卫生为主题．围绕让群众“看上病、看起病、看好病、不生病”．立足于优化卫生资源配置．全面推行乡村卫生一体化管理．积极探索实行县乡村三位一体卫生资源整合．探索出了一条农村卫生机构建设管理的新路子。     

实施乡村一体化管理 促进农村卫生事业发展

为贯彻中共中央、国务院召开的全国卫生工作会议精神，进一步研究如何以初保为龙头，实施乡村一体化管理，推动农村卫生工作的全面发展，我们组织有关人员采取书面调查和召开座谈会的形式，对我市8个农村市区落实市政府《关于实行乡镇卫生院村卫生室一体化管理的通知》情况进行了全面调查。1概况我市共有乡镇卫生院142处，其中中心卫生院30处；行政村卫生室5015个，其中甲级卫生室4026个。今年来，我市坚持把解决农村群众“看病难”的问题，作为保护生产力、发展农村经济的大事来抓，对全市农村推行乡村一体化管理，从根本上解决了村级卫生…     

搞好乡、村卫生组织一体化管理 推进农村卫生改革与发展

当前卫生改革已进入攻坚阶段,乡镇卫生院面对严竣的形势,必须研究发展对策。笔者认为,完善乡、村卫生组织一体化管理(以下简称“一体化管理”),是推进乡镇卫生院改革的最佳选择。 一、审时度势,牢牢把握一体化管理方向 一要认清形势。2000年2月国务院办公厅转发了国务院体改办等八部门联合下发的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,7月份又在上海召开了全国城镇职工基本医疗保险制度改革和医药卫生体制改革工作会议,出台了13个配套     

对500名乡村医生参加一体化管理意愿调查分析

连云港市辖4县4区,119个乡镇,设村卫生室1883个。1999年初全市推行乡村卫生机构一体化管理(简称一体化),到9月份,已有1149个村实施一体化管理,占61.2％。为了解乡村医生对这一改革的意愿,更好推行一体化工作,我们在2县1区18个乡镇的500名乡村医生中进行了调研,现将有关结果分析如下:     

完善运行机制推动一体化管理稳定发展

董庄乡地处曲阜市最北端，东靠泗水县，北接泰安市宁阳县，属山区丘陵地界，全乡有35个行政村，人口4．7万，自1998年作为全市第一批乡镇，全面实施农村卫生服务一体化管理。全乡按区域卫生规划设置村级卫生所24所，其中新建14处，改建10处，聘任一体化乡村工医生92名。     

健全机制强化乡村卫生服务一体化管理

江陵县国土面积1047平方公里，辖9个乡镇、3个农场、205个行政村，总人口39．8万人，其中农业人口28．6万人。2004年，我县在白马寺镇组织开展乡村卫生服务一体化试点，2005年年在全县范围内推广实施。截至目前，全县已有6个乡镇、2个农场管理区实现了乡村卫生服务一体化管理，其他3个乡镇正在实施之中。乡村卫生服务一体化工作在我县虽然起步较晚，但整体运行质量较高。2005年，我们就如何进一步巩固、规范和发展乡村卫生服务一体化工作，又在白马寺镇进行了一些有益的探索，主要是从强化管理措施人手，以规章制度为依托，以规范化管理为手段，进一步科学建立和完善各项制度，取得了一定成效，乡村卫生服务一体化工作得到了巩固和发展。     

浅谈乡村卫生服务管理一体化

所谓乡村卫生服务管理一体化,就是指县级卫生行政部门在乡镇人民政府的支持配合下,依据区域卫生规划的精神和行业准入制度的原则,构建起来的农村卫生服务体系。在加强乡镇卫生院改革与管理的同时,建立起乡镇卫生院对村级卫生组织的有效管理。乡村卫生服务管理一体化的预期目标是,优化卫生资源配置,改善村级卫生服务,推进农村社区卫生服务。     

实施乡村卫生服务管理一体化工作的8年回顾

曲阜市是山东省济宁市下辖的县级市,于1998年7月开展乡村卫生服务管理一体化试点,到1999年年底,全市普及了乡村卫生服务管理一体化。2000年年初,曲阜市启动城市社区卫生服务体系改革,在城区建立社区卫生服务站,实现了社区医疗服务与一体化管理的有机结合。乡村卫生服务管理一体化的实施,巩固和加强了农村“三级网”建设,极大地促进了农村卫生各项工作的落实,成为最经济有效、独具特色的农村基层卫生组织管理模式。1基本情况曲阜市地处鲁西南,属农业县市,下辖7个乡镇2个街道296个行政村,总人口48!67万人。2005年全市国内生产总值124.97亿元,…     

刊中报

(滕福山 李栋 宋文杰)山东省招远市卫生系统把“为人民服务”作为行业宗旨,扎扎实实地开展社区医疗服务、卫生下乡活动。至目前,该市所有乡镇全部建起了标准化乡镇卫生院,配备卫生技术人员1411名,村卫生室724个,乡村医生1118名。为增进农民健康,保护社会生产力,发展农村经济做出了巨大贡献。 长期以来,该市始终把农村卫生工作纳入社会经济发展总体规划,每年都把卫生工作列入政府十件大事之一,作为“民心工程”高度重视,认真对待。先后制定出台了《招远市乡镇卫生院配套建设意见》、《招远市乡村组织一体化管理办法》、《招远市创建卫生乡镇、卫生村的决定》等一系列促进农村     

新疆南北疆乡村卫生服务一体化管理实施现状分析

目的：了解乡村卫生服务一体化管理在新疆的覆盖情况及存在问题,为构建新疆乡村卫生服务一体化管理的适宜模式提供政策建议。方法：采用问卷调查的方法,对新疆南、北疆16个样本县进行调查,对比分析南、北疆行政一体化、业务一体化、财务一体化、药械一体化、绩效一体化管理的实施情况。结论：行政一体化管理流于形式,业务一体化管理仍需加强,财务一体化管理紧密度低,药械一体化管理参差不齐,绩效一体化管理有待规范。建议：每所村卫生室至少配备3名村医,实行专业技术人员轮岗制度,村卫生室财务每周上报乡镇卫生院,根据农牧民实际需求选择药品,乡镇卫生院对村卫生室进行经常性监督与考核。     

西部145名村医对乡村卫生服务一体化管理的满意度分析

2010年,国家卫生部以《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》为指导,制定并颁布了《卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》,明确提出乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下,以乡镇为范围,对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制[1].有关一体化管理的研究,前期多从患者满意度出发.但同时应考虑到,提高医务人员的工作满意度也是医疗卫生管理和医药卫生体制改革的目标之一[2].提升村医对一体化管理工作的满意度,不仅可以充分调动广大村医的工作积极性,还有助于提升村卫生室的卫生服务质量,改善乡、村两级卫生服务机构的关系[3-4].基于这一考虑,本研究拟通过对村医的调查,分析他们对乡村卫生服务一体化管理工作的满意度,从而为进一步改革与完善乡村卫生一体化管理提供借鉴.     

巩固乡村卫生一体化的基本策略

多年来的实践证明,乡村卫生一体化办起来容易,巩固却很难,要想巩固好乡村卫生一体化,就必须把握和运用好10项策略。1 强化政府行为是巩固乡村卫生一体化的法宝乡村卫生一体化是新形势下农村卫生管理体制的重大改革,涉及到乡镇卫生院、村民委员会、乡村医生和农民群众等多方利益的调整,尽管县级卫生行政部门是理所当然的管理主体,但乡村卫生一体化工作面广量大,情况复杂,单纯依靠卫生行政部门自己的力量是不能抓好乡村卫生一体化的,必     

对农村基本公共卫生服务工作的探讨

通过对福建省四个区县乡镇卫生院的调查,对农村基本公共卫生服务存在的问题进行了分析,就实现农村基本公共卫生服务均等化提出了建议,如改革卫生人才的培养和引进机制,确保农村基本公共卫生的经费投入,与新型农村合作医疗工作相结合,强化乡村卫生组织一体化管理等。     

潍坊市乡村卫生机构一体化管理的调查与思考

潍坊市的乡村卫生一体化管理起步于80年代末期,至今已呈现出村办乡管、乡村联办、乡办乡管三种模式,其共同特点是把乡镇卫生院确定为村卫生室的管理主体,拥有对村卫生室的党务、政务、业务、财务、药品等方面的统一管理权.我们认为,乡村卫生一体化管理是深化农村基层卫生管理体制和卫生机构经营机制改革的必由之路,是当前改进农村卫生工作中的有效措施.     

村级食品卫生监督管理模式研究

目的 探讨适合国情的村级食品卫生监督管理模式。方法 对村级食品卫生工作采用市乡一体化监督管理模式，对比管理前后、试点组与对照组乡镇的食品卫生状况，进行经济效益、社会效益分析。结果 市乡一体化管理后，卫生许可证持证率、从业人员体检率与管理前相比，差异有显著性。试点组乡镇与对照组乡镇的卫生许可证持证率、从业人员体检率差异也有显著性。结论 结果表明，村级食品卫生工作的市乡一体化管理模式效果显著，值得在其他乡镇推广。     

对实行乡村一体化的村卫生所护理工作情况的调查

近年来,山东省潍坊市在推行乡镇卫生院、村卫生所一体化管理中,制定了村卫生所护理工作标准,现将落实情况报告如下:1 乡村卫生一体化制定标准 村卫生所举办权和管理权由村委会移交给乡镇卫生院,其标志是乡镇卫生院对村卫生所实行“六统一”管理。即村卫生所设置统一规划,乡村卫生技术人员统一调配,工作任务统一安排,药品和卫生材料统一调拨,财务收支统一核算,乡村     

完善乡村卫生服务管理一体化势在必行

国务院办公厅在转发国务院体改办等五部门《关于农村卫生改革与发展的指导意见》(以下简称《指导意见》)中明确指出 :“完善乡村卫生服务管理一体化 ,强化乡镇卫生院对村卫生室的指导与监管作用 ,提高乡村卫生组织的综合服务能力”、“促进农村卫生机构集中采购药品 ,也可通过乡村卫生服务管理一体化 ,由乡镇卫生院为乡村医生统一代购药品”。根据《指导意见》的精神 ,结合江西省乡村卫生组织一体化管理的实际情况 ,笔者认为巩固和完善乡村卫生服务管理一体化势在必行。一、应准确理解乡村卫生服务管理一体化的概念及内涵在贯彻《指导意见》…     

金华县乡镇卫生防保体制模式探讨

为研究农村卫生防保体制如何适应中国特色卫生防病工作的需求,近年来,我们在理顺关系、完善体制、扩大功能、强化队伍建设等方面进行了乡镇卫生防保体制的改革,通过5年的改革实践与摸索,全县成立了16个相对独立的中心卫生防保组,取得了良好的社会效益和经济效益。1 改革前面临的挑战1·1 机制不完善,运转不灵 1993年,正逢撤区扩镇并乡,全县62名乡镇防疫医生分散在全县25个乡镇,承担着全县的传染病、预防接种、卫生宣传等工作。工作任务单一,部分卫生监督检查任务只能靠县卫生部门完成,机制运转不灵,职能     

积极推进 稳步实施 做好乡村一体化管理与合作医疗试点工作

新民市现有６８万人口，１０镇１６乡，４０９个行政村，全市有医疗卫生单位３６家，卫生系统职工２６８１人，有村卫生室３６１个，聘任村医５８２名。在经济体制转轨的过程中，我市农村卫生工作面临着严峻的形势。几年来，我们在改革与转折中奋力拼搏，促进了农村卫生工作的发展，先后荣获“全国初级卫生保健先进县”、“全国中医工作先进县”和“全国卫协先进县”称号。下面，就我市合作医疗工作情况从两个方面做汇报。１　加大力度，强化管理，全面落实农村卫生组织一体化管理农村卫生组织是落实所有卫生工作的依托，乡镇卫生院不巩固，…