冠心病介入术并发严重低血压45例原因分析及护理干预

选择性冠状动脉造影术是目前国内外公认的诊断冠心病的“金标准”,经皮冠状动脉球囊成形术（PTCA）、支架置入术是治疗冠心病的有效方法。临床研究证实,低血压反应是冠心病介入诊疗术的严重并发症之一,及时发现和处理非常重要。2000年2月～2006年10月,我院共为1108例疑诊冠心病患者行介入诊疗术（单纯冠脉造影术820例、急诊PTCA术26例、     

内陆山区医院开展冠心病介入诊疗术617例体会

目的探讨冠心病介入诊疗术在内陆山区开展的可行性及价值。方法回顾分析2008年7月至2010年4月我院所进行的617例冠心病介入诊疗术病例资料。结果 617例造影成功615例,成功率99.67%,造影阳性者481例,阳性率78.21%,支架植入176例,共植入支架236枚,成功率100%,无严重并发症发生。结论内陆山区医院在条件具备的情况下,在上级专家指导下可逐步开展冠心病介入诊疗术,有肯定的应用价值及可行性。     

心理护理在冠心病介入诊疗中的体会

随着临床诊疗技术的不断发展 ,冠心病的介入诊疗也有了突破性的进展。结合当今医学的生物 心理 社会模式可以明确与此相关的心理护理也愈显重要性 ,了解患者心理状况对诊断、治疗同样不可缺少。现就我院 2 0 0 0年 9月 2 0 0 1年 6月行冠心病介入诊疗的 12 3名患者的护理体会报告如下 :一、临床资料与方法 :1 临床资料 :12 3例接受冠心病介入治疗的患者中 ,男 72例 ,女 5 1例 ,年龄 36岁～ 82岁 ,其中冠状动脉造影术 32例 ,经皮冠状动脉腔内成型术 2 7例 ,射频消融术 4 9例 ,人工心脏起搏器安置术 15例。 2 方法 :针对患者普遍存在的心理…     

冠心病介入诊疗术后早期并发症的护理

2002年1月～2004年6月，我们共为116例患者施行冠心病介入诊疗，术后早期发生并发症6例，现将其护理体会报告如下：     

冠心病介入诊疗术血管径路并发症的护理

选择性冠状动脉造影术是诊断冠心病的重要依据，经皮冠状动脉球囊成型术(PTCA)、支架置人术是治疗冠心病的有效方法。但均为有创手术，处理不当可引起严重并发症，甚至可导致死亡。冠心病介入诊疗术的血管径路并发症主要包括：血管迷走反射、出血(皮下淤血、血肿、腹膜后血肿)、假性动脉瘤、动静脉瘘、动脉血栓形成、栓塞、感染。2001年2月～2003年2月我科共施行冠状动脉介入诊疗术240例，     

冠心病介入诊疗术的术中监护与护理

冠心病介入诊疗术主要包括冠状动脉造影术 (CAG)及经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和或支架术 (STENT)。它们具有损伤少、诊断准确、疗效显著、恢复快等特点 ,但术中容易出现应急情况 ,需要医护之间默契的配合 ,以排除不利因素和术中并发症。本文总结了 3 4 0例冠心病介入诊疗术术中监测与配合护理的体会 ,现报道如下。一、临床资料 :我院于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月共为3 4 0例病人行冠心病介入诊疗术 ,其中CAG 3 4 0例 ,PTCA STENT 161例 ,(植入支架 170个 ) ,男 2 2 6例 ,女 114例 ,年龄2 9岁～ 90岁 ,平均年龄 :59 6岁±…     

质的飞跃:从数量到“数据”的纵合之旅——全国冠心病介入诊疗数据通报

2012年3月2日冠心病介入诊疗数据通报会上,公布了我国介入领域的相关数据,本次公布的数据不仅是介入例数,还包括并发症数量、介入手术的即刻成功率、患者的远期预后情况等。相对于数量,数据包含了更多、更深的内容。     

冠状动脉介入诊疗并发症临床分析

目的探讨冠心病介入诊疗过程中并发症的发生原因、临床表现、防治措施和费用分析。方法回顾性分析575例行冠状动脉诊疗患者中27例出现并发症的病例。结果血肿10例;迷走反射6例;动静脉瘘2例;腘动脉血栓1例;穿刺部位表皮皮肤破溃感染2例;冠状动脉穿孔2例;桡动脉痉挛4例。结论减少冠状动脉介入诊疗并发症需要重视术前预防,术中规范操作,术后严密监测,及时发现,正确处理。     

PBL教学模式在本科生冠心病介入诊疗教学中的应用

目的 探讨基于问题的学习(PBL)教学模式在本科生冠心病介入诊疗教学中的应用价值.方法 随机选取临床医学专业(本科)四年级拟接受冠状动脉介入诊疗教学的学生80人,随机分为实验组(采用PBL教学模式)和对照组(采用传统教学模式),每组各40人.教学结束后,通过满意度调查问卷和学习效果测试,比较两种教学模式在冠心病介入诊疗教学中的异同.结果 实验组、对照组书面考试成绩分别为(92.4±3.2)、(67.5±3.5)分,实验组高于对照组(P＜0.05).实验组、对照组病例分析能力分别为(85.7±5.8)、(60.9±4.6)分,实验组高于对照组(P＜0.05).在满意度调查的6个维度中,倾向于PBL教学模式的学生比例均高于传统模式(P＜0.05).结论 在冠心病介入诊疗教学中,PBL教学模式与传统教学模式相比具有明显的优势.     

介入诊疗冠心病在二级医院的应用

介入诊疗技术已成为当今冠心病诊断和治疗不可缺少的方法，二级医院应用介入诊疗技术是可行的，在开展阶段应与上级医院合作，聘请资深的介入专家作为指导以弥补技术和经验上的不足，对每一例患者都应进行严格的术前准备和术后观察。在选择性介入治疗时应保持谨慎的态度，对于高危患者应转诊上级医院以降低手术风险。现将我院收治的通过介入诊疗的冠心病患者80例临床资料报道如下。     

经尺动脉行冠状动脉介入术的疗效分析

目的探讨经尺动脉行冠状动脉介入术的临床效果。方法选择2009年3月—2012年3月我院收治的疑似冠心病患者30例,将其随机分成对照组和观察组,各15例。观察组患者行股动脉穿刺术,观察组患者经尺动脉行冠状动脉介入术,比较两组患者的临床疗效。结果观察组手术成功率、手术时间、并发症发生率、住院时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经尺动脉行冠状动脉介入术对冠心病患者进行诊疗的临床效果显著,损伤小,并发症发生率低,安全有效,值得在临床上推广。     

第二届中国冠心病介入沙龙纪要

为配合我国卫生部关于“冠心病介入诊疗准入制度”的出台，在中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组及中华心血管病杂志的建议并主持下，第二届中国冠心病介入沙龙（Chinese Interventional Salon of Coronary Artery Disease，CISC2005）于2005年6月24—25日在安徽省黄山市成功召开，来自全国30个省、直辖市、自治区的478名会员（包括香港地区）参加了会议。     

冠心病介入诊疗术后血管并发症的原因分析及护理对策

目的研究冠心病介入诊疗术后血管并发症的发生原因和有效护理方案,为临床治疗和护理提供可参考依据。方法随机抽取我院2010年1月-2013年1月心内科收治冠心病接受介入诊疗患者88例,为研究对象进行研究。按照患者自愿原则,分为研究组和对照组,每组44例。研究组进行综合护理,对照组进行常规护理。总结冠心病介入诊疗术后血管并发症发病原因,统计两组患者对护理工作满意度,以及两组患者血管并发症发生情况。结果研究组满意度97.73%,对照组满意度79.55%,研究组患者满意度显著高于对照组的(P0.05)。研究组并发症发生率4.55%,对照组并发症发生率15.91%,研究组血管并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论冠心病介入诊疗术后进行综合护理,有效降低血管并发症发病率,提高患者满意度,改善患者预后,可以在临床护理中推广应用。     

光学相干断层成像技术在冠心病介入诊疗中应用的中国专家共识

我国经皮冠状动脉介入治疗(PCI)数量快速增长, 光学相干断层成像(OCT)在指导和优化PCI中具有重要的价值, 逐渐发展成为心血管介入医生进行精准PCI不可或缺的工具, 但OCT在我国的使用率仍较低且不规范。鉴于OCT在冠心病介入诊疗中的价值及我国的应用现状, 专家组总结了既往OCT在冠心病介入诊疗中的临床证据, 结合国内外相关指南、共识及专家建议等, 形成了规范及推广OCT在中国冠心病介入诊疗中应用的专家共识, 以减少心血管不良事件的发生, 改善广大冠心病患者的预后。     

无创通气在电子支气管镜介入治疗中的应用

目的探讨应用无创通气配合支气管镜介入诊疗技术的效果稳定性。方法收集行支气管镜介入诊疗患者82例,按随机数字表法随机分为两组,无创通气组42例在经插管式面罩无创机械通气的支持下进行电子支气管镜介入诊疗,鼻导管吸氧组40例在高流量鼻导管吸氧情况下进行电子支气管镜介入诊疗,在支气管镜诊疗结束时、诊疗结束后30 min、1 h,分别测定患者的心率、血压、呼吸次数以及氧合指数。结果所有患者支气管镜介入诊疗均顺利完成,未出现严重的并发症。两组患者的心率、血压、呼吸次数和氧合指数均具有显著差异,无创通气组优于鼻导管吸氧组(均P0.05)。结论对于存在呼吸衰竭的患者,进行支气管镜介入诊疗时,选择无创通气比经鼻导管吸氧更安全有效,患者耐受性更好。     

开拓新兴介入技术 发展多元介入治疗

随着新年钟声的响起,《中国介入心脏病学杂志》进入了创刊以来的第21个年头。在过去的20年里,《中国介入心脏病学杂志》紧紧跟随国际心脏介入诊疗技术的发展脚步,全程记录我国心脏介入事业的发展历程,稳步成长为我国介入心脏病学领域的旗舰级期刊。我国的介入心脏病学虽然起步较晚,但发展极为迅速。以冠心病介入治疗为例,近10年来经皮冠状动脉介入治疗(PCI)数量的年均增长率高达20%～30%。根据卫生部冠心病介入治疗网络直报注册系     

经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的护理

冠状动脉介入诊疗技术是一种非外科手术微创诊治冠心病的方法.随着介入诊疗技术的广泛开展,经桡动脉行冠状动脉介入诊治的优越性更为突出,本文就经桡动脉穿刺的方法及行冠状动脉介入诊疗术前术后的护理作一综述.     

数据挖掘技术在优化冠心病诊疗过程中的研究进展

心血管疾病是导致全球性死亡的主要病因[1],截止到2030年约有2330万例死于心血管疾病,冠心病是最主要的心血管疾病之一,其发病率呈上升趋势[2],因此冠心病诊疗长期以来一直是学者们重点关注内容.传统诊疗冠心病方案的提高依赖于大型随机对照试验的严格对比和发现,更新效率较低.数据挖掘技术可解决这一问题,具有时间短、效率...     

贯彻科学发展观,深化心血管介入诊疗规范化

我国心血管介入诊疗发展快、潜力大已是不争的事实,亟需规范也是业界的共识。规范化的过程任重道远,但千里之行始于足下。当前在科学发展观的统领下,认真地、科学地、前瞻性地分析规范化过程中有利和不利的因素,将有利于深化心血管介入诊疗规范化。在过去的十年中,心血管病介入治疗（包括冠心病介入治疗、心律失常介入治疗、先天性心脏病介入治疗）发展迅速。以经皮冠状动脉介入治疗（PcD为例,全国总例数每年以20％～30％的速度增加,2008年约为17万例,从事PCI的中心达1200家,从事医生达5000余人。     

老年冠心病患者冠状动脉介入术后发生严重出血的影响因素

目的 分析老年冠心病患者冠状动脉介入术后发生严重出血的影响因素.方法 回顾性分析接受冠状动脉介入术治疗且术后发生出血的老年冠心病患者105例临床完整资料,将术后未发生严重出血患者95例纳入A组,将严重出血患者10例纳入B组.设计一般情况调查表,仔细查阅患者病历资料,详细记录两组一般资料〔性别、年龄、体重指数(BMI)、高血压、糖尿病、吸烟史等〕、实验室指标〔血小板计数(PLT)、血肌酐(Cr)〕消化性溃疡史、心肌梗死或冠状动脉介入史、Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂使用等数据.经单因素、多因素分析老年冠心病患者冠状动脉介入术后发生严重出血并发症的相关因素.结果 经非条件多项Logistic回归分析证实,高龄、偏瘦及心肌梗死或冠状动脉介入史均可能是诱发老年冠心病患者冠状动脉介入术后发生严重出血并发症的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 老年冠心病患者临床中应针对高龄、偏瘦及心肌梗死或冠状动脉介入史等影响因素,积极制定早期预防对策,以预防术后发生严重出血.