宫内孕误诊为异位妊娠18例原因分析

我院１９９５～１９９７年保守治疗异位妊娠总数共２１０例,其中１８例经保守治疗后发现为宫内孕,误诊率为８．７５％,现报告如下。１　临床资料１．１　临床表现　１８例均有停经史,停经时间在３０～６０天之间;自觉下腹隐痛１１例（６１．１１％）,持续１～７天不等,均无绞痛症状;少量不规则阴道流血４例（２２．２２％）,持续时间为１～３天;仅１例以上３种症状同时存在。１．２　辅助检查　１８例尿ｈＣＧ检测均为阳性;Ｂ超检查子宫内均未见孕囊;３例杜氏窝少量积液,但未行后穹窿穿刺。１．３　治疗经过　１４例天花粉肌内…     

异位妊娠破裂51例误诊分析

１９９２年７月～１９９５年１２月我们共收治异位妊娠破裂２４２例，误诊５１例，误诊率２１％，其中门诊误诊３４例，术前误诊１７例。本组病例均经手术和病理检查证实。现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄１９～４６岁。初次妊娠５例，有流产史而未生育１１例，有分娩史而无流产史１２例，有流产史又有分娩史２３例。置宫内节育器２９例，输卵管结扎１例，有剖宫产史７例，不孕史４例，阑尾炎术后３例，异位妊娠破裂术后１例，卵巢肿瘤切除术后１例。１．２　临床表现　症状：有停经、不规则阴道流血、腹痛者２６例…     

宫颈妊娠误诊为宫内妊娠1例分析

对宫颈妊娠误诊为宫内妊娠1例分析如下.1病历摘要女,35岁.再婚,孕4产1,主因人工流产术后42 d,阴道少量流血2d,无腹痛于2009-10-06来院就诊.平素月经规律7/30 d,12a前孕足月行剖宫产娩一女活婴,术后2 a前人工流产1次,42 d前孕50 d在本院门诊行人工流产术,术中见绒毛组织,术后5d阴道血止,术后未禁性生活及采取避孕措施,术后40 d无诱因突然阴道少量流血,无腹痛,于北京门头沟医院行彩超检查,提示宫颈妊娠?     

容易误诊的特殊部位妊娠

近年来由于生殖道炎性疾病的增多,宫内节育器的广泛使用,反复流产率的增高,异位妊娠的发病逐年升高。异位妊娠是妇产科的多发病,约９０％的异位妊娠为输卵管妊娠。典型的异位妊娠诊断和治疗一般无困难,但不典型的病例常导致误诊误治,给病人的生命带来严重威胁。本文分析近年我院收治的特殊部位异位妊娠的临床诊治情况。１　临床资料１９８７～１９９８年我院收治异位妊娠１３２８例,特殊部位异位妊娠５１例,占异位妊娠总数的３．８％,误诊４７例（误诊率９２．２％）,其中卵巢妊娠１７例,宫角妊娠１９例,间质部妊娠５例,宫颈妊…     

妊娠合并急腹症22例分析

妊娠合并急腹症较少见,据美国统计,孕产妇行剖宫产以外的手术约占0.2%～2.2%.对我院2001-01～2004-12收治妊娠合并急腹症22例分析如下.     

瘢痕子宫妊娠合并肠梗阻1例分析

笔者收治瘢痕子宫妊娠合并肠梗阻1例分析如下。 1病历摘要 女，29岁，孕2产1。主因停经34周，腹痛、腹泻伴恶心、呕吐4h于2007—06-25入院。末次月经2006—10-08。患者于4h前开始腹痛、腹泻，腹痛为阵发性绞痛，排稀便，无脓血，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。于当地给予对症治疗，病情无好转而来院就诊。以妊娠合并胃肠炎收入院。     

妊娠合并急腹症60例分析

妊娠期合并急腹症较少见。由于妊娠时解剖生理变化,一旦发生急腹症,往往症状隐匿,体征不典型,不易早期识别,诊断与治疗易被延误,从而导致严重并发症发生,甚至危及母婴生命。本文对我院1999-01/2008-01收治的妊娠合并急腹症60例进行分析如下。     

妊娠期糖尿病的筛查和护理

本文选择我院2007年进行糖筛查的孕妇，对其筛查诊断、治疗及护理的经验进行总结如下。     

妊娠合并急腹症30例分析

目的：探讨妊娠合并急腹症的临床诊断和治疗方法。方法：回顾性分析我院2000-01/2006-12收治的30例妊娠合并急腹症的诊断和治疗。结果：妊娠合并急腹症的发病率为2.02%（30/14 809）。合并卵巢肿瘤蒂扭转8例,急性阑尾炎7例,泌尿系结石6例,急性胆囊炎、胆石症4例,手术治疗17例,保守治疗13例。无孕产妇死亡。结论：加强对妊娠合并急腹症的临床表现、实验室检查的认识,早期准确诊断,合理的手术治疗不会增加流产、早产及胎儿与孕妇的死亡率。     

卵巢妊娠34例误诊分析

卵巢妊娠是一种少见的异位妊娠,国内外文献报道占异位妊娠的０．１７～２．７４％［１］,近年来其发生率有增加的倾向。我院１９９０年１月～１９９７年１２月共收治异位妊娠８８４例,其中原发性卵巢妊娠３４例,占３．８５％,全部误诊。本文分析其病因及误诊原因。１　临床资料１．１　一般资料　本组３４例均为育龄妇女,年龄２３～４３岁,平均３７岁。未产妇２例;经产妇３２例,产次为１～３次;未采取避孕措施者２例;口服避孕药者６例,采用宫内节育器者２６例,放置时间为０．６～１１年。有输卵管妊娠史者２例,有剖宫产史者５…     

妊娠期糖尿病筛查临床观察

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）系指在孕期首次发生或发现的糖尿病,GDM能对母婴产生诸多危害.因此,早期诊断及有效治疗对维护母婴健康十分重要,并越来越受到产科医生的重视.对我院2003-01～2003-12进行口服50 g葡萄糖筛查试验的519例孕妇进行临床结果分析,其结果报道如下.     

自发性宫内外同时妊娠3例分析

对自发性宫内宫外同时妊娠3例分析如下。 1病历摘要 例1：27岁，G1P1。因停经57d，腹痛10d，加重2h于2005-12-15入院。10d前因带环受孕在我院行取环及人流术，术前B超提示宫内早孕，术中见典型绒毛。术后一直有下腹疼痛伴肛门坠胀不适，考虑术后并发感染，给予抗炎对症治疗，一直未见好转。     

宫内外同时妊娠1例分析

对宫内外同时妊娠1例分析如下。 1摘历摘要女，30岁。自服药物流产后5d、腹痛1d于2008-07-01入院，患者末次月经2008—05-20，于停经34d自查尿HCG（＋），未行B超检查，第2天自服流产药物（米非司酮），     

异位妊娠破裂抢救328例分析

目的：探讨异位妊娠破裂早期诊断与治疗的经验。方法：回顾性分析我院收治的328例异位妊娠破裂的早期诊断与治疗情况。结果：血β-HCG阳性321例（97．9％），阴道后穹隆穿刺抽出不凝固血液298例（90．9％），全部病例均行剖腹探查术，行患侧输卵管切除术287例（87．5％），休克133例（40．5%），输血196例（59．8％），抢救成功率100％。结论：尽早明确诊断、有预见性抗休克治疗是抢救成功的关键，同时也强调了良好的心理护理有助于病程进入良性循环。     

输卵管妊娠误诊为腹腔妊娠1例

1病历摘要 女，26岁，孕0产0。以停经5个月余下腹剧痛1d于1998—05—05T12：00急诊入院。既往月经规律，末次月经1997—12-10，停经后无明显早孕反应，孕4个月时自觉胎动，定期产前腹部检查4次，胎儿与妊娠月份相符。未做B超检查。孕期无腹痛及阴道流血。于1998—05—04晚无诱因突发下腹痛，呈持续性，伴肛门坠胀，头昏无力，急诊入院治疗。查体：T36．7℃，P110次／mJn，R24次／min，BP8／5kPa。抬入病房，急性失血面容，心肺检查无异常，全腹压痛、反跳痛明显，腹部可触及孕5个月大小包块，全腹叩浊，胎心不清。妇查：外阴（-），阴道通畅，后穹窿触痛，少许白色分泌物，宫颈着色，举痛明显，子宫前位，     

早期不典型宫内外妊娠30例诊断分析

目的总结早期不典型宫内外妊娠的临床特征,探讨早期不典型宫内外妊娠的诊断方法。方法对张家界市人民医院2009-08-2010-02以宫内外妊娠诊断不明收住院治疗的30例资料进行回顾性分析。结果早期宫内外妊娠临床检验、超声特点及孕龄比较差异无统计学意义,部分临床表现有差异。结论早期不典型宫内外妊娠的诊断需结合病史、临床表现、超声检查和临床检验,全面综合分析。     

异位妊娠急腹症30例分析

目的：探讨异位妊娠急腹症的临床特点及治疗方案。方法：对30例异位妊娠急腹症的临床资料进行回顾性分析。结果：异位妊娠急腹症30例，病理类型中输卵管峡部破裂14例，输卵管壶腹部妊娠急破裂6例，输卵管壶腹部流产10例。结论：异位妊娠急腹症的治疗及愈合与首诊医师仔细询问病史，对本病的认识程度及必要的辅助检查，及时正确的诊断有关，早期诊断、早期治疗及最佳的治疗方案是提高临床疗效的关键，从面减少手术创伤。     

卵巢黄体破裂合并宫内孕误诊为卵巢妊娠1例分析

单纯的卵巢黄体破裂容易诊断,但如果合并B超尚未能发现的早期宫内孕,往往很容易误诊为异位妊娠。现将1例卵巢黄体破裂合并宫内孕误诊为卵巢妊娠的病例分析如下。1病历摘要女,20岁。因停经35 d,下腹痛3 d,阴道流血1 d入院。患者平素月经规律,3 d前因下腹痛来院就诊,查尿HCG阳性,B超提示:子宫大小形态未见明显异常,内膜厚8 mm,左侧附件区见混合性包块,大小约67 mm×45 mm,子宫直肠窝见液     

大月份输卵管妊娠破裂1例分析

对大月份输卵管妊娠破裂1例分析如下。 1病历摘要 女，22岁，孕2产1。末次月经2007-02—25。停经40d在当地卫生所验尿HCG阳性，未做B超检查。于2007—05—26T06突感整个腹部绞痛，尤以右侧中下腹明显，伴肛门坠胀感，伴头昏，未晕倒。由家人送到本院急诊科就诊，让我科会诊，查：BP75／54mmHg，痛苦貌，面色苍白，腹肌紧张，整个腹部压痛，     

输卵管间质部葡萄胎1例分析

对输卵管间质部葡萄胎1例分析如下。 1病历摘要 女，36岁。以停经69d，阴道出血8d为主诉，于2005—04-27收入院。平时月经规则，末次月经2005—02-17，停经后无恶心、呕吐，少量阴道出血8d就诊，门诊查血pHCG200000mIU／ml。B超检查提示：右侧附件区混合性低回声团块80mm×45mm×78mm，内见不规则暗区。既往体健，月经3～5／30d，[第一段]