小儿肺炎支原体和衣原体呼吸道感染状况分析

目的探讨小儿呼吸道感染中肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染状况。方法采用酶联免疫吸附方法试验,对39例呼吸道感染患儿检测肺炎支原体和肺炎衣原体IgM抗体。从感染性别、年龄、季节、感染部位进行分析。结果肺炎支原体和衣原体感染,男性高于女性,而支原体和衣原体混合感染,女性高于男性。肺炎支原体和衣原体感染及支原体和衣原体混合感染,≤3岁组高于>3岁组。肺炎支原体和衣原体及支原体和衣原体混合感染夏秋季高于冬春季。肺炎支原体感染以支气管炎、肺炎为主,衣原体感染以支气管炎为主,支原体和衣原体混合感染以肺炎为主。结论小儿呼吸道肺炎支原体和衣原体感染,男性高于女性,以≤3岁婴幼儿为主,以夏秋季感染为主,以下呼吸道支气管炎、肺炎感染为主。     

肺炎支原体培养与抗肺炎支原体抗体检测的临床评价

目的:探讨肺炎支原体快速培养与抗肺炎支原体抗体检测在儿童及成人肺炎支原体感染早期诊断的价值及比较。方法:应用肺炎支原体快速培养法、SERODIA-MYCOⅡ凝集试验分别对呼吸内科、儿科疑似肺炎支原体感染的初诊患者同时进行肺炎支原体培养与抗肺炎支原体抗体检测。结果:358例急性下呼吸道感染患者咽拭子肺炎支原体培养阳性49例、SERODIA-MYCOⅡ凝集试验检出血清抗肺炎支原体抗体阳性53例,两种方法检测肺炎支原体感染阳性率差异无显著性(P>0.05)。儿科组与内科组肺炎支原体感染阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:肺炎支原体快速培养法与SERODIA-MYCOⅡ凝集试验检测肺炎支原体,对肺炎支原体感染早期诊断具有重要的参考价值,肺炎支原体在成人下呼吸道感染应引起临床高度重视。     

小儿肺炎支原体肺炎64例临床分析

目的提高对小儿肺炎支原体肺炎的认识和诊治水平。方法对64例确诊为肺炎支原体肺炎住院患儿的临床资料进行总结和分析。结果发病年龄多为学龄儿童,除肺部病变外,还可引起多种肺外病变,且在肺炎支原体感染基础上常合并其他病原体的感染。结论对“难治性”肺炎支原体肺炎应考虑到合并其他病原体感染或机体感染肺炎支原体后免疫反应过度的可能而给予相应的治疗。     

1247例肺炎支原体抗体检测结果分析

目的 分析人群中肺炎支原体感染情况,了解流行病学特点.方法 用肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测1247例临床疑似肺炎支原体感染者的血清抗体.判断肺炎支原体感染者并分析其流行病学资料,包括抗体总阳性率,男女性别差异,季节性差异及不同年龄组差异.结果 收集1247例临床疑似肺炎支原体感染者的血清标本,其中814(65.3%)肺炎支原体抗体阳性.女性患者阳性率为70.9%(337/468),高于61.9%(478/779)男性患者阳性率,差异有统计学意义(x2=5.37,P<0.55);肺炎支原体抗体阳性率最高季节在第4季度(10～12月)为71.2%(378/531);肺炎支原体抗体阳性率最高年龄组位于0～2岁,为74.2%(293/395).结论 肺炎支原体抗体阳性率女性高于男性,第四季度和婴幼儿期分别是肺炎支原体感染的高峰季节和高峰年龄组.     

肺炎支原体肺炎病情的临床诊断

目的对肺炎支原体肺炎病情的研究。方法真对感染的患者进行研究，采用间接免疫荧光法进行肺炎的治疗，观察病情的状况。结论肺炎支原体肺炎病情是呼吸道感染的重要病原体，这对呼吸道感染造成了严重的危害。     

肺炎支原体肺炎的诊疗分析

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染和肺部炎症,病原为肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的原核细胞型微生物.无细胞壁.由口鼻分泌物经空气飞沫传播,侵入上呼吸道,并向气管-支气管和肺蔓延,其致病性在于产生过氧化物损害气道黏膜细胞.肺炎支原体肺炎是儿童和青年呼吸道感染最常见病,秋冬季节发病较多.肺炎支原体传染主要发生在急性期咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染.常伴发咽炎、耳鼓膜炎、气管炎和支气管炎.     

成人肺炎支原体肺炎22例临床回顾分析

目的 探讨成人肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 收集并分析2006年1月-2010年12月我院确诊的肺炎支原体肺炎22例患者的临床资料.结果 支原体肺炎最常见症状:发热,以高热为主,伴玩固性咳嗽、少痰、咽痛,可伴胸腔积液.另外,可出现皮疹等肺外损害,2例有明显接触感染,所有患者无肝功损害,无离子紊乱,发病初期,血常规白细胞均<10.0*109/L,血清特异性抗体阳性仍是诊断支原体肺炎的主要手段.结论 支原体感染易引起支原体肺炎,治疗上应考虑支原体合并其它病原体的混合感染.呼吸喹诺酮及新大环内酯类抗菌药物是治疗支原体肺炎的一线药物.     

0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布研究

目的研究0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布规律。方法回顾分析305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害患儿的临床资料,主要观察患儿临床表现、血清转氨酶、血总胆红素、B超、X线表现、血、尿淀粉酶等,重点研究肺炎支原体抗体滴度分布情况。结果 305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害,经过正规、系统治疗,均在较短时间内恢复;肺炎支原体感染合并消化系统损害的较未合并消化系统损害的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的婴儿、幼儿及学龄前儿童的肺炎支原体抗体滴度分布逐渐增高。结论肺炎支原体感染合并消化系统损害较单纯肺炎支原体感染的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的患儿年龄越大肺炎支原体抗体滴度较高。     

218例肺炎支原体肺炎临床分析

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性呼吸道感染和肺部炎症,病原为肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的原核细胞型微生物.无细胞壁.由口鼻分泌物经空气飞沫传播,侵入上呼吸道,并向气管-支气管和肺蔓延,其致病性在于产生过氧化物损害气道黏膜细胞.肺炎支原体肺炎是儿童和青年呼吸道感染最常见病,秋冬季节发病较多.肺炎支原体传染主要发生在急性期咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染.常伴发咽炎,耳鼓膜炎、气管炎和支气管炎.     

小儿支原体肺炎并发心肌损伤临床分析

目的 探讨小儿支原体肺炎并发心肌损伤的临床特点.方法 对2008年2月～2009年2月收治小儿支原体肺炎并发心肌损伤患儿的临床资料进行分析.结果 165例肺炎支原体感染的肺外并发症中,有28例(17%)出现心肌损伤.结论 心肌损伤是肺炎支原体感染最为常见的并发症,血清学检查是诊断肺炎支原体感染的最好方法.     

九项呼吸道病原体IgM抗体联合检测的临床意义

目的：为了解我院住院患者呼吸道病原体的感染状况,为临床提供一种快速诊断呼吸道感染病原体的方法。方法：对3 449例呼吸道疾病患者运用九项呼吸道联检试剂同时检测9种病原体的IgM抗体,包括嗜肺军团菌（LP）、肺炎支原体（MP）、Q热立克次体（QFR）、肺炎衣原体（CP）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IFA）、乙型流感病毒（IFB）和副流感病毒1、2和3型（PIVS）。结果：3 449例呼吸道疾病患者总感染率为30.3%,其中以肺炎支原体最为常见,占13.38%,其次为乙型流感病毒,再次为呼吸道合胞病毒。混合感染率达14.4%（495/3 449）;感染人群以儿童和老人多见,多为肺炎支原体合并乙型流感病毒感染,2~4岁年龄段感染率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：肺炎支原体、乙型流感病毒是呼吸道疾病中非典型病原体的主要病原体,临床表现不特异,应重视多种病原体联合检测,以免漏诊误诊,以达到快速诊断的目的。     

贵阳地区儿童重症社区获得性肺炎肺泡灌洗液病原及药敏分析

目的分析贵阳地区儿童重症社区获得性肺炎支气管肺泡灌洗液（BALF）病原学分布及耐药特点。方法收集989例重症社区获得性肺炎患儿临床资料，将支气管肺泡灌液采用支气管镜取出进行细菌培养、病毒以及肺炎支原体(MP)检测。结果（1）989例重症社区获得性肺炎患儿病原检出阳性716例，阳性率72.40%，细菌、病毒、支原体检出率分别33.27% （329例）、22.45%（222例）、31.45%（311例）。（2）细菌感染中的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为最为常见的革兰阳性菌株(G+)；而肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为最为常见的革兰阴性菌株(G-)。培养菌株对青霉素类、红霉素、第1、2、3代头孢类抗生素有较高的耐药性，对头孢吡肟、拉氧头孢、哌拉西林、左氧氟沙星有较高的敏感性，对亚胺培南、万古霉素、利奈唑烷均无耐药发生。（3）病毒感染检出222例，其中呼吸道合胞病毒131例，腺病毒检测49例，流感病毒6例（A型2例，B型4例），副流感病毒36例（1型3例、2型4例、3型29例），病毒检出率以0～12月龄组最高，RSV、ADV感染主要集中在冬春季节。（4）肺炎支原体检出阳性率31.45%（311例），肺炎支原体检出率以3～5岁组最高。结论贵阳地区重症肺炎中肺炎克雷伯杆菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为重要的细菌病原。重要病毒为腺病毒和呼吸道病毒为主，1～12月龄组的病毒感染检出率比较高。     

人类博卡病毒致成人急性呼吸道感染的临床研究

目的：探讨人类博卡病毒（HBoV）致成人急性呼吸道感染（ARI）的临床特征,分析成人病毒性肺炎与HBoV感染的相关性。方法收集2013年5月至2014年1月在北京中医药大学东方医院感染科发热门诊就诊的81例ARI患者的鼻咽拭子,应用多重RT-PCR及PCR技术进行HBoV、呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、鼻病毒（RhV）、流感病毒（Flu）、副流感病毒（PIV）、人类偏肺病毒（hMPV）、人冠状病毒（HCoV）、肠道病毒等9种病毒及肺炎支原体、肺炎衣原体的核酸检测,分析HBoV致成人ARI的临床特点。结果 HBoV阳性14例（17.3％）,其中10例（71.4%）为肺炎,4例（28.6%）为上呼吸道感染。 HBoV单独感染10例,混合感染4例。 HBoV感染者咳嗽10例（71.4%）,咳嗽伴喘憋1例（7.1%）,咯痰6例（42.9%）,发热14例（100.0%）,肺部闻及湿性啰音者4例（28.6%）。外周血白细胞正常或降低者11例（78.6%）,升高者3例（21.4%）。10例肺炎患者胸部X线片表现为斑片状模糊影9例,大片致密影1例。单侧肺炎7例,双侧肺炎3例,病变均位于中下肺叶。重症肺炎1例,为HBoV混合感染ADV及肺炎支原体。结论 HBoV是引起成人ARI的病原体之一,感染部位以下呼吸道为主。     

亳州地区2846例儿童急性呼吸道感染病原体IgM抗体检测结果分析

目的 了解亳州地区儿童急性呼吸道感染病例病原体的分布情况.方法 采用间接免疫荧光法对该院2015年4月至2016年3月诊治的2 846例急性呼吸道感染患儿外周血标本进行腺病毒、流感病毒A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌检测,了解患儿病原体的分布情况.结果 2 846例患儿病原体检测阳性1 161例(40.8％),其中检出率最高的前3位病原体分别是肺炎支原体[470例(16.5％)]、流感病毒A[252例(8.9％)]及呼吸道合胞病毒[117例(4.1％)],并有79例混合感染(2.8％).随年龄增加病原体检出率呈下降趋势(x2=20.724,P=0.000 1).婴幼儿感染以呼吸道合胞病毒为主(11.2％),学龄前及学龄儿童以肺炎支原体感染为主(15.2％～25.4％).冬季病原体感染检出率最高(57.7％),夏季最低(22.5％).结论 亳州地区急性呼吸道感染病原体流行病学分布随年龄、季节而不同,婴幼儿感染率高于其他年龄段,肺炎支原体、流感病毒A及呼吸道合胞病毒是亳州地区儿童急性呼吸道感染的主要病原体,秋冬季高发应注意加强预防感染.     

儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒病原学分析

目的分析本院儿童呼吸道感染支原体、衣原体和常见呼吸道病毒的感染特点,为临床诊治提供参考。方法选取我院儿科收治的486例呼吸道感染患儿为观察对象,检测肺炎支原体、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒1、2和3型的感染情况,分析不同年龄段患儿以上病原菌的感染特点。结果 486例呼吸道感染患儿中肺炎支原体感染125例,阳性率为25.72%;肺炎衣原体感染114例,阳性率为23.46%;呼吸道合胞病毒感染120例,阳性率为24.69%;腺病毒感染10例,阳性率为2.06%;甲型流感病毒感染7例,阳性率为1.44%;乙型流感病毒感染2例,阳性率为0.41%;1型副流感病毒感染3例,阳性率为0.62%;2型副流感病毒感染1例,阳性率为0.21%;3型副流感病毒感染33例,阳性率为6.79%。肺炎支原体感染阳性率随患儿年龄增加逐渐升高,比较差异有统计学意义（P〈0.05）肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染阳性率随患儿年龄增加逐渐降低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄组别患儿腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、1型副流感病毒和2型副流感病毒感染阳性率无明显差别,比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。不同年龄组别患儿3型副流感病毒感染阳性率不同,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本院儿科呼吸道感染非细菌性病原菌主要为肺炎支原体、衣原体以及呼吸道合胞病毒。肺炎支原体感染主要见于学龄儿童,肺炎衣原体和呼吸道合胞病毒感染主要见于婴幼儿。     

蛋白芯片技术对1022例急性呼吸道感染的病原学检测分析

目的了解桂林市小儿急性呼吸道感染(ARI)病原学状况。方法(1)随机选择1 022例临床诊断为ARI的患儿,采用蛋白抗体谱芯片技术同时对6种病原体流感病毒(IFV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、柯萨奇病毒(COX)、腺病毒(ADV)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)的IgG抗体进行检测。(2)同时采用ELISA法检测IFA和RSV2种病毒的抗体。结果1 022例患儿中阳性299例,总阳性率29.26%,单项感染占64.88%(194/299),其中IFV感染为第1位占28.43%(85/299),其次是RSV感染占20.74%(62/299)。混合感染占35.12%(105/299),其中RSV COX感染和IFV COX感染检出率最高,占42.86%(45/105)。结论(1)全年桂林市小儿ARI感染中以IFV、RSV为主要病原,且混合感染不少见,混合感染中以COX分别与IFV、RSV组合和三者共同组合检出率最高。(2)蛋白芯片法与ELISA法比较对病毒检出的阳性率没有什么差别,但它的优点在于操作简便又能同时对多种病原体进行检测,因此在临床上有一定的推广价值。     

四川地区成人支原体肺炎临床分析

目的了解四川地区社区成人获得性肺炎中支原体肺炎的分布及临床和治疗转归情况,为经验治疗提供依据。方法对四川地区273例≥15岁的社区获得性肺炎患者取急性期合格痰标本做细菌培养,同时用血清学方法检测肺炎支原体。结果273例患者中50例确定为支原体肺炎,其中33例为单纯的肺炎支原体感染,17例合并其它细菌感染。肺炎支原体感染与性别无关,多见于50岁以下尤其是30岁以下的年轻患者。肺炎支原体所致的肺炎与一般的细菌性肺炎相比,临床表现和实验室检查相似,但以干咳为主,肺部体征少。按照社区获得性肺炎指南,提示经验性单用新氟喹诺酮或β内酰胺抗生素 大环内酯或新氟喹诺酮治疗社区获得性肺炎疗效较好。结论四川地区支原体肺炎在社区获得性肺炎中占18.32%,为常见病原菌之一。经验治疗抗菌药物的选择,应覆盖非典型病原体。     

280例儿童社区获得性肺炎住院患儿病毒病原学研究

目的 分析280例儿童社区获得性肺炎(CAP)住院患儿病毒病原感染状况,为临床经验性治疗提供依据.方法 选取2007年5月～2008年5月间于大连市儿童医院住院的CAP患儿280例,采取自然病程7～10天时血清标本进行6种常见病毒的IgM抗体检测.6种病毒包括:呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IFV)、副流感病毒(PFV)、腺病毒(ADV)、EB病毒(EBV)和柯萨奇病毒(COX).结果 280例患儿病毒病原学检测阳性79例,占28.2%;阳性病毒构成比中,以RSV为主,占34%,其次是ADV,占30%,PFV占20%;学龄期阳性率为54.0%,明显高于其他年龄组,其次是幼儿组(31.4%).结论 病毒感染仍为本地区儿童CAP的重要致病原,且RSV感染最为常见,其次是ADV及PFV;学龄期血清病毒IgM抗体检测阳性率最高,对此类患儿应注意及时抗病毒治疗.     

Pneumonia associated with infection with pneumocystis, respiratory syncytial virus, chlamydia, mycoplasma, and cytomegalovirus in children in Papua New Guinea

Paired serum samples were collected from 94 children with pneumonia admitted to Goroka Hospital, Papua New Guinea. All but three of the children were aged 1-24 months. Only nine children were malnourished, with weight for age less than 70% of the Harvard median (three had weight for age less than 60% of the Harvard median). Pneumocystis carinii antigen was detected in the serum of 23 children. Twenty two children had serological evidence of recent infection with respiratory syncytial virus. Five children were probably infected with Chlamydia trachomatis at the time of the study, and there was less convincing serological evidence of current infection in a further 11 children. Five children showed a fourfold rise in antibody to Mycoplasma pneumoniae. Although only one child showed a fourfold rise in antibody to cytomegalovirus, 86 children had this antibody. No child showed a fourfold rise in antibody to Ureaplasma urealyticum or Legionella pneumophila. P carinii, respiratory syncytial virus, C trachomatis, M pneumoniae, and cytomegalovirus may be important causes of pneumonia in children in developing countries.     

沈阳地区呼吸道合胞病毒肺炎的病原学及临床探讨

本文对沈阳地区婴幼儿病毒性肺炎进行了呼吸道合胞病毒(RSV)的病原学研究。结果表明:RSV是该地区婴幼儿病毒性肺炎的重要病原。并对其临床进行了探讨。