高龄食管癌64例外科治疗体会

目的：面地日益增多的高龄食管癌病人，探讨合理的外科治疗方法，提高疗铲。方法：回顾性总结分析64例70岁以上高龄食管癌病人的手术治疗资料。结果：术前合并其它器疾病占81.8%，手术切除率87.5%，术后并发症发生率28.1%，以心肺并发症为主，切除术后1、3、5年生存率分别为78.1%、46.8%、28.1%。结论：对于高龄食管癌病人，单纯的年龄因素不属于手术禁忌证，选择合理的手术指征及方式。做好围手术期处理是提高疗效的关键。     

食管癌外科治疗500例体会

我区为食管癌高发区 ,近年来其发病率有增高的趋势。我科自 1993- 1999年共收治食管癌 5 0 0例 ,手术切除 478例 ,切除率 95 .6 % ,现小结如下。1　临床资料本组 5 0 0例 ,男 34 8例 ,女 15 2例。发病年龄 33～ 79岁 ,以 5 0～ 6 9岁为高发年龄。病程 <3个月 2 6 5例 ,3～ 6个月 180例 ,6个月～ 1a46例 ,>1a9例。其中食管上段癌45例 ,中段癌 2 81例 ,下段癌 174例。病变 <5 cm2 0 0例 ,5～ 7cm2 12例 ,7.1～ 10 cm84例 ,>10 cm4例。手术切除478例 ,根治性切除 44 0例 ,姑息性切除 38例。均经左胸后外侧切口进胸 ,弓下吻合 86例 ,弓上吻合 34…     

低肺功能食管癌患者的外科治疗

目的 探讨术前肺通气功能检查在低肺功能食管癌患者手术治疗中的价值。方法 回顾分析1997年1月—1999年12月实施低肺功能食管癌手术236例的临床资料。结果 共发生48例次并发症，其中肺部并发症21例，心律失常12例，颈部吻合口瘘3例切口感染6例，乳糜胸l例，其它5例。围手术期死亡率为2．1％，5年生存率为31．7％。结论 术前肺通气功能检查是低肺功能食管癌患者手术治疗的重要依据，有术前放化疗史的低肺功能患者，术后心肺病发症和死亡率明显增加。对于早期的低肺功能食管癌患者应争取手术。     

肺隔离症合并食管癌同期手术治疗一例

肺隔离症是一种少见的先天性肺疾患，其肺外型虽常合并先天性心脏病、膈疝、消化道畸形等先天性畸形，但合并食管癌罕见。我院为1例肺隔离症合并食管癌的患者实行了同期手术。     

食管癌的外科治疗体会

目的对食管癌疾病的外科治疗中的方法与经验进行分析,有助于提高病患的临床治疗效果。方法对患有食管癌的患者的外科治疗、进行围术期的100例病患的资料进行研究,并从中选择40例病患的资料作为总结分析治疗体会。结果食管癌患者的治疗当中,进行10例病患进行根治性的切除手术,16例进行姑息切除术;病患出现并发症吻合口痪6例,4例为胸腔感染,6例出现心律失常现象,病患出现呼吸衰竭而导致死亡的为1例,剩下的病患经有效治疗均好转出院。结论食管癌病患应该按照具体的病情进行相应手术方式的选择,重视术前的准备与术后管理工作,确保治疗的效率,进一步减少并发症,有效提高其的生活质量。     

高龄食管癌的外科治疗

目的：探讨高龄食管癌外科治疗的可行性。方法：对照比较１９７７～１９９７年手术治疗高龄食管癌７８例，非高龄食管癌６００例。结果：术后并发症高龄组明显高于非高龄组（Ｐ〈０．００１），手术死亡率高龄组３．８４％，非高龄组２．３３％，Ｐ〉０．０５，无显著性差异，３、５年生存率高龄组６１．５％、２９．５％，而非高龄组为６５．０％、３０．０％，Ｐ〉０．０５，无显著性差异。结论：高龄食管癌应积极选择手术治疗。做好围术期处理至关重要。     

食管癌的诊断和外科治疗

食管癌是常见恶性肿瘤 ,我国是食管癌高发国家 ,其病死率居肿瘤第 4位 (17.38/ 10万 ) [1 ] ,农村明显高于城市 ,是最常见的胃、肝、肺、食管四大恶性肿瘤之一 ,严重危害人民的身体健康。从慢性食管炎 ,反复损伤和修复 ,渐渐发展到轻度不典型增生 ,中度不典型增生 ,重度不典型增生 ,原位癌、早期食管癌、进展期食管癌是一个逐渐递减向宝塔尖式的过程 ,其中轻度和中度不典型增生是癌前状态 ,大部分可以逆转 ,应该作先导治疗 ,以积极逆转 ;重度不典型增生是癌前病变 ,逆转率减少 ,为癌的“后备军”,应该定期复查 [2 ] 。经多年研究发现早期食…     

高龄食管癌36例外科治疗体会

为探讨高龄食管癌手术处理经验，对36例高龄食管癌临床资料进行回顾性分析、总结高龄食管癌外科治疗方法。现将结果报道如下。     

外科治疗高龄食管癌的临床体会

目的探讨高龄食管癌患者围手术期的处理、手术的可行性和术式的选择。方法150例70岁以上高龄患者的围手术期处理及术式的选择进行回顾性总结和分析。结果本组手术切除率94．0％（141／150）,探查术6．0％（9／150）。术后并发症发生率35．7％（52／150）,死亡率4．0％（6／150）。结论手术切除是高龄食管癌贲门癌患者的最佳方法,对高龄食管癌患者应严格控制适应证及适宜的术式,加强围手术期营养,适当的麻醉及手术方式,有效的预防和处理并发症能提高疗效。     

食管癌与贲门癌外科治疗体会

食管癌和贲门癌是中老年人的常见病,随着我国年龄结构的老龄化,高龄食管癌和贲门癌的发生率逐年增加。其治疗方法虽有多种形式,但手术治疗仍是公认最有效的方法。因此正确的围手术期处理是减少并发症,降低病死率的重要因素,关键在于围手术期的治疗、手术方式的选择,我院2004至2008年施行食管癌和贲门癌切除25例,诊治体会报告如下。     

食管癌和贲门癌74例的外科治疗体会

我省食道癌发病在全国属低位 ,据我院胸外科收治病人的情况看来 ,近 2 0年来发病逐渐增加。我院自 1980年开始进行食道癌根治以来 ,取得了一些成绩 ,积累了一些经验 ,也有过一些教训 ,现分析总结如下 :临床资料　本组 74例 ,男性 6 8例 ,女性 6例 ,年龄 2 2～ 70岁。全组病例均作Ｘ线钡餐检查 ,其中 6 0例做过食道镜检 ,最短 3ｃｍ ,最长 10ｃｍ ,术前术后诊断符合率 98% (73/74 )其中鳞癌 6 4例 ,腺癌 9例 ,非典型增生 1例。手术方法 :贲门胃底体癌 ,行食道下段切除空肠袢代食道 ,代胃术2例。 6例为中高位食道癌作三切口食道癌根治 ,胃代食…     

食管癌穿孔合并纵隔脓肿的外科治疗

目的探讨外科治疗食管癌穿孔合并纵隔脓肿的理想手术方法及围手术期治疗特点。方法对9例食管癌穿孔患者行食管癌切除并纵隔穿孔区域周围组织切除、脓腔廓清。结果9例患者获得手术成功,近期疗效满意,生存期均在6个月以上。结论手术治疗食管癌穿孔合并纵隔脓肿效果良好,明显优于一般保守治疗。手术方式以左或右胸三切口术式(胸骨后胃代食管)为佳。     

40例食管癌外科治疗体会

目的总结食管癌患者外科治疗经验。方法收集2010年5月～2011年3月在本院接受外科治疗的食管癌40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均进行了手术切除,术后有8例出现手术后并发症,因吻合口瘘死亡2例。结论手术治疗是食管癌的最佳治疗手段,可提高患者的生存质量。     

高龄食管癌64例外科治疗体会

目的 :面对日益增多的高龄食管癌病人 ,探讨合理的外科治疗方法 ,提高疗效。方法 :回顾性总结分析 6 4例 70岁以上高龄食管癌病人的手术治疗资料。结果 :术前合并其它脏器疾病占 81 8% ,手术切除率87 5 % ,术后并发症发生率 2 8 1% ,以心肺并发症为主 ,切除术后 1、3、5年生存率分别为 78 1%、46 8%、2 8 1%。结论 :对于高龄食管癌病人 ,单纯的年龄因素不属于手术禁忌证 ,选择合理的手术指征及方式 ,做好围手术期处理是提高疗效的关键。     

残胃贲门癌食管癌外科治疗体会

我院胸外科自1988年10月至2002年3月,施行原发性贲门癌和食管癌切除术349例(贲门癌137例,食管癌212例),其中经手术和病理证实属胃大部分切除后发生的贲门癌和食管癌(即所谓残胃贲门癌和食管癌)共9例,其中贲门癌5例,食管癌4例(中段3例,下段1例),占同期手术的2.6%。现报告如下:1临床资料患者,男8例,女1例,年龄33~67岁,平均55.7岁。首次手术时病变为胃溃疡8例,胃癌1例。原手术方式8例为毕Ⅱ式,1例毕Ⅰ式。距本次手术时间9个月～41年,平均13年。全组病人术前均经胃镜和/或X线吞钡确诊,其中残胃贲门腺癌5例,残胃食管鳞癌4例,术后均经病理证实,其…     

高龄食管癌贲门癌的外科治疗

目的：探讨高龄食管癌贲门癌患者围术期的处理、术式的选择和并发症的防治。方法：回顾分析90例70岁以上高龄食管癌贲门癌手术适应证的选择、围术期的处理、手术方式、术后并发症的防治。结果：术后发生并发症32例,占35.6%,1例死于术后呼吸衰竭,1例死于心肌梗死。TNM分期：Ⅰ期2例,Ⅱ期31例,Ⅲ期45例,Ⅳ期12例。获随诊79例,1、3和5年生存率分别为63.3%、24.4%和12.2%。结论：对高龄食管癌贲门癌患者应严格控制适应证及适宜的术式,加强围术期的处理。严谨的围术期处理是70岁以上老年人食管癌贲门癌手术成功的重要因素。     

肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病的外科治疗

<正>2010年9月至2013年12月,我们共为18例肺癌合并中度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者进行了肺癌切除手术治疗,其中4例行肺减容术,现总结报道如下。1资料与方法 1.1一般资料18例肺癌患者,男15例,女3例。年龄55⁶8岁,中位年龄62岁。肿瘤位于左上叶7例,左下叶3例,右上叶6例,右中叶2例。包括Ⅰa期5例,Ⅰb期7例,Ⅱa期3例,Ⅱb期3例。肺气肿为非均质型,主要集中肺癌侧,特别是肺癌所在肺叶。     

食管癌与贲门癌47例合并糖尿病患者的外科治疗体会

目的探讨总结食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的外科治疗。方法回顾分析2009年1月至2010年9月收治的47例食管癌、贲门癌合并糖尿病患者的外科治疗经验。结果手术切除率100%,术后并发切口感染3例,切口液化1例,颈部吻合口瘘1例,肺部感染2例,应激性溃疡1例,脑梗塞1例,其中1例同时合并颈部吻合口瘘、肺部感染和切口感染,并发症发生率14.9%,经积极治疗后全部治愈出院,无手术死亡、酮症酸中毒及高渗性昏迷发生。结论食管癌、贲门癌合并糖尿病患者应首选外科手术治疗,合理应用胰岛素,严格控制血糖水平能使患者安全度过围手术期。