天麻钩藤饮正交配方对高血压大鼠的降压效应研究

目的 探讨天麻钩藤饮正交方不同配伍剂量对高血压大鼠的降压效应及内皮素-1(ET-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。方法 将50只SD大鼠随机分为10组,即对照组、模型组、正交1~8号不同剂量配方组。空白组和模型组给予等量蒸馏水灌胃,1~8号配方组分别给予不同剂量的天麻钩藤饮正交Ⅰ方。在造模基础上,观测给药前后大鼠血压变化,并测定最佳剂量配伍组大鼠给药后ET-1、SOD、MDA含量。结果 正交1~8号不同剂量配方组给药后与给药前比较,收缩压均降低(P0.01);与模型组比较,各用药组血压也均降低(P0.05);但各用药治疗组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。依据降压效应确定的最佳配伍剂量组(1号配方)大鼠血清ET-1、MDA含量均降低(P0.01)、而SOD含量升高(P0.05),说明血压高低程度与血清ET-1、MDA含量呈正相关性、与SOD活性呈负相关性。结论 天麻钩藤饮不同配伍剂量均有较好的降压疗效,而最佳配伍剂量组(天麻6 g,钩藤12 g,石决明18 g,桑寄生9 g,川牛膝9 g)可降低ET-1、MDA含量,升高SOD含量,提示其降压作用机制与抑制氧化应激反应、保护血管内皮功能有关。     

天麻钩藤饮治疗高血压病肝阳上亢证的临床研究

目的：探讨中药复方天麻钩藤饮的降压作用。方法：我们将60例病人随机分为治疗组30例，服用天麻钩藤饮汤剂；对照组30例，服用西药卡托普利。结果：①天麻钩藤饮组症状改善明显优于对照组；②天麻钩藤饮有降低血压的作用。治疗前后比有显著性差异；③天麻钩藤饮降压强度不及西药卡托普利。结论：天麻钩藤饮有和缓、稳定持久的降压作用，有较好的改善临床症状的作用。     

自发性高血压大鼠代谢物轮廓分析及天麻钩藤饮干预研究

目的：观察自发性高血压大鼠（SHR）血压、血清儿茶酚胺水平、尿液代谢物的改变及天麻钩藤饮的影响,并初步探讨其降压机制。方法：12周龄正常大鼠10只作为空白对照,同周龄雄性SHR大鼠20只随机分为SHR对照组、天麻钩藤饮组。采用尾动脉搏动法测量血压值、酶联免疫法（ELISA）检测用药前后各组大鼠血清儿茶酚胺的变化、气相色谱一质谱联用法检测大鼠尿液代谢物。结论：三组大鼠尿液代谢物没有明显不同,天麻钩藤饮对尿液代谢物无明显影响,但天麻钩藤饮具有一定的降低大鼠血压及明显降低血清儿茶酚胺浓度的作用。     

复方钩藤降压颗粒对肾性高血压大鼠的降压作用及其对血液流变学的影响

目的：观察复方钩藤降压颗粒对肾性高血压大鼠的降压作用及其对血液流变学的影响。方法：以肾性高血压大鼠为模型，随机分成5组：高剂量组（O．64g／kg）、中剂量组（O．32g／kg）、低剂量组（O．16g／kg）、卡托普利组（20mg／kg）、模型组，外加假手术组，每组8只。连续灌胃15天。观察其血压及血液流变学变化。结果：复方钩藤降压颗粒有降压作用，并且降压作用平稳、呈剂量依赖性，适合长期服用；中、高剂量组降低全血黏度低切明显。结论：复方钩藤降压颗粒对肾陛高血压大鼠有明显的降压作用，其降低血液黏度可能是其降压机制之一。     

难治性高血压的中西医结合治疗

目的 观察天麻钩藤饮在难治性高血压患者中的临床疗效.方法 在降压西药已使用3种及以上药物,剂量适宜,配伍合理,血压仍不达标,加以天麻钩藤饮加减治疗患者32例.结果 血压控制达标19例,有效7例,无效6例,总有效率81.25%.结论 中西医结合治疗难治性高血压有较显著疗效.     

复方钩藤降压颗粒对肾性高血压大鼠的降压作用及其对血液流变学的影响

目的:观察复方钩藤降压颗粒对肾性高血压大鼠的降压作用及其对血液流变学的影响.方法:以肾性高血压大鼠为模型,随机分成5组:高剂量组(0.64g/kg)、中剂鼍组(0.32g/kg)、低剂量组(0.16∥kg)、卡托普利组(20mg/kg)、模型组,外加假手术组,每组8只.连续灌胃15天.观察其血压及血液流变学变化.结果:复方钩藤降压颗粒有降压作用,并且降压作用平稳、呈剂量依赖性,适合长期服用;中、高剂量组降低全血黏度低切明显.结论:复方钩藤降压颗粒对肾性高血压大鼠有明显的降压作用,其降低血液黏度可能足其降压机制之一.     

半夏白术天麻汤联合天麻钩藤饮加味治疗眩晕的临床观察

目的 观察半夏白术天麻汤联合天麻钩藤饮加味治疗眩晕的临床疗效.方法 半夏白术天麻汤联合天麻钩藤饮加味:半夏9 g、白术15 g、天麻15 g、钩藤15 g、石决明9 g、栀子9 g、黄芩9 g、桑寄生15 g、杜仲15 g、牛膝15 g、益母草15 g、茯苓15 g、橘红9 g、生甘草6 g.随症加减,7d为一个疗程.结果 治愈率81.3％,好转率12.5％,总有效率93.8％.结论 半夏白术天麻汤联合天麻钩藤饮加味治疗眩晕有确切疗效,可作为临床有效方剂进一步探讨研究.     

泽泻汤加味方治疗高血压最佳组方配伍的正交试验研究

目的探讨泽泻汤加昧方降压效果的最佳组方配伍规律。方法取造模成功的高血压模型大鼠54只,随机分为9组。根据泽泻汤原方宗旨,确定泽泻（因素A）为君药;并以原方的用量比例泽泻：白术：5：2为基础,确定白术（因素B）的相应剂量;考虑到加用石菖蒲、泽兰（因素c）后的影响,确定石菖蒲、泽兰2味用量相等,2味用量之和不超过泽泻汤原方用量,设计为3因素3水平正交试验。各组按正交表中相对应的剂量配伍而成的水煎剂进行灌胃给药,连续4周。测定实验前后大鼠尾动脉血压及尿量变化。结果泽泻汤加味方降压效果最佳组合为：A1B1c3,即泽泻21g,白术9g,泽兰、石菖蒲各15g。结论泽泻汤加味方在泽泻：白术：5：2,且泽泻＋白术=泽兰＋石昌蒲的药用剂量时,降压效果最佳;其降压作用初期与利尿有关,长期降压作用与利水活血祛痰的综合作用相关。     

天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠心脏Bax及Caspase-3蛋白表达的影响

[目的] 探讨天麻钩藤饮对自发性高血压大鼠(SHR)的降压机制及对心肌组织B细胞淋巴瘤-2基因相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白表达的影响。[方法] 20只14周龄自发性高血压大鼠(SHR)随机分为空白组6只、中药组7只、西药组7只。中药组灌服天麻钩藤饮20 mL/(kg·d),相当生药20g/(kg·d).西药组灌服雷米普利1 mg/(kg·d).空白组灌服同体积的纯净水。连续灌胃4周。分别于给药0、1、2、3、4周测量血压和心率。给药4周后,腹主动脉取血处死,用酶联免疫吸附实验法测定血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量,用Western blot方法检测心肌组织Bax及Caspase-3蛋白表达。[结果] 1)从给药3周后开始,与空白组比较,天麻钩藤饮能明显降低收缩压(P<0.05,P<0.01).天麻钩藤饮降压效果虽没有西药明显,但整体上能控制收缩压的升高,并有逐渐降低的趋势。2)天麻钩藤饮和西药雷米普利对心率的变化均没有明显影响。3)与空白组比较,天麻钩藤饮和西药均能明显降低血清的AngⅡ和ALD含量(P<0.01).4)与空白组比较,天麻钩藤饮和西药均能明显降低心肌组织的Bax、Caspase-3蛋白表达(P<0.01).[结论] 天麻钩藤饮能有效控制SHR大鼠收缩压的升高。天麻钩藤饮的降压机制可能与降低AngⅡ和ALD含量有关,并且还可能通过减少Bax、Caspase-3蛋白表达来抑制心肌细胞的凋亡,实现对心肌细胞的保护功能。     

天麻钩藤饮结合穴位埋线治疗1级高血压病降压时间的临床研究

目的 评价天麻钩藤饮配合穴位埋线治疗1级高血压病肝阳上亢型患者降压时间的临床研究.方法 将80例患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组行天麻钩藤饮中药汤剂常规治疗,治疗组在天麻钩藤饮汤剂常规治疗基础上,在太冲穴、太溪穴、肝俞穴、肾俞穴同时进行埋线,记录治疗前与治疗后1、2、3、4周的血压情况,包括降压率,降压幅度,发生时间等.结果 2组患者治疗后血压均较治疗前明显下降,治疗组患者经治疗后总有效率为75.00%,对照组为61.54%,治疗组治疗效果明显优于对照组,P<0.05.综合治疗组在降压时间上,无论是收缩压或是舒张压,均优于对照组,P<0.05.结论 天麻钩藤饮结合穴位埋线治疗肝阳上亢型高血压降压效果明显,降压迅速,且未发现明显不良反应.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …