乙型肝炎患者前S2抗原,抗体检测与临床

近几年来，有关乙型肝炎病毒前S2蛋白研究取得了突破性进展。乙型肝炎病毒包膜由蛋白质、碳水化合物及脂质组成，除了HBsAg作为主要蛋白外，还有另外两种蛋白，这两种蛋白由DNA序列编码，位于S基因框架内，即前S1蛋白和前S2蛋白，它们与HBV感染与复制有着密切的关系，可作为急性HBV感染的一个新的检验系统。1检测对象与方法1．1检测对象66例血清标本均选自我院门诊及住院病人，经ELISA两对半检查，并结合临床诊断确诊的乙肝患者，另外还选入甲肝病人20例，丙肝病人10例，均符合第六次全国病毒性肝炎会议标准。血清分离后－20℃保存…     

乙型肝炎e抗原放射免疫一步法实验方法的比较

目的建立一步法测定HBeAg的检测方法.方法HBeAg＞64ncu/ml的阳性混合血清,用生理盐水作倍比稀释,以20μ、50μl、100μl三种加样量及45℃1.5h、45℃3h、20℃16h三种孵育方式分别与原法对照.结果批内CV=7.39%,配对试验t=2.010,P＞0.05,r=0.939.结论样本20μl加200μl 125I抗-HBe,45℃1.5h是最佳选择.     

乙型肝炎e抗原放射免疫一步法实验方法的比较

目的建立一步法测定HBeAg的检测方法。方法HBeAg>64ncu/ml的阳性混合血清,用生理盐水作倍比稀释,以20μ、50μl、100μl三种加样量及45℃1.5h、45℃3h、20℃16h三种孵育方式分别与原法对照。结果批内CV=7.39﹪,配对试验t=2.010,P>0.05,r=0.939。结论样本20μl加200μl125I抗-HBe,45℃1.5h是最佳选择。     

乙型肝炎病毒Pre-S1、Pre-S2抗原和抗体的检测临床意义

乙型肝炎是由于感染了乙型肝炎病毒(hepatitis B virusHBV)所致。HBV是噬肝DNA病毒族。其基因组由一个不完全的双链DNA组成，共有4个开放读码框等即P区、C区、S区及X区，为病毒蛋白编码区。其中第三个读码框架为HBsAg编码区S区，有前S1(Pre-S1)、前S2(Pre-S2)和S基因组成，分别编码3种蛋白，即小分子蛋白(S蛋白)是引发保护性抗体的主要蛋白；     

乙型肝炎核心抗原与e系统间的关系

应用放射免疫分析检测494例e系统阳性慢性乙肝病人血清中乙肝核心抗原(HBcAg)。结果显示HBeAg阳性病人HBcAg检出率为86.1%,抗-HBe阳性病人HBcAg检出率为47.1%,两者有显著性差异(P<0.01);若结合其它血清学标志,在不同血清学标志组合模式下比较:模式Ⅰ(HBsAg、抗-HBc和HBeAg同时阳性)的HBcAg检出率为85.6%,模式Ⅱ(HBsAg、抗-HBc和抗-HBe同时阳性)的HBeAg检出率为90.1%,两者无显著性差异(P>0.05)。提示既往认为HBeAg转变为抗-HBe作为病毒复制停止、病情缓解的指标是不确切的。从血清学角度判断病毒复制及传染性时应从整体出发,不单以某一系统为依据。     

血清丙型肝炎病毒核心抗原、ＮＳ３抗原的检测及临床意义

目的　为检测病人血清中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）核心抗原、ＮＳ３抗原井探讨其临床意义。方法　用基因工程表达的ＨＣＶ核心蛋白、ＮＳ３抗原制各其单克隆抗体，建立检测病人血清中ＨＣＶ核心抗原、ＮＳ３抗原的ＥＬＩＳＡ法。结果　６０例慢性丙型肝炎患；２５０例杭—ＨＣＶ—１８Ｇ阳性；３０例抗—ＨＣＶ—ＩｇＧ、ＩｇＭ均阳性；２００例透析病人；２０例白血病病人；１５０例普通病人中ＨＣＶ核心抗原、ＮＳ３抗原阳性检出率分别为：６．６％、８．４％、１６．７％、４％、５％、２％和１３．３％、１０．４％、２３．３％、３．０％、５．０％、２．６％。结论ＨＣＶ核心抗原、ＮＳ３抗原的检测，可作为现有检测方法的补充，能更好地反映患体内ＨＣＶ的活动情况。     

乙型肝炎表面抗体放射免疫一步法测定的研究与比较

乙型肝炎表面抗体(HBsAb)测定是目前临床判断乙型肝炎转归、对HBV有无免疫力的重要指标,同时也是考察乙型肝炎疫苗免疫效果的唯一指标犤1犦。免疫放射包被珠(IRMA)定量法因其灵敏、准确、成本低等特点而成为目前实验室普遍选用的方法之一。我们在原方法的基础上设计了一步法测定HBsAb的操作方法,结果满意,现介绍于下。1材料与方法1.1试剂北京北方生物技术研究所提供。1.2阳性血清本院门诊及住院病人HBsAb阳性血清。1.3仪器西安262厂生产XH6010γ计数仪。1.4方法样品及标准品各50μl,加入U形反应盘底部,每孔加125I-HBsAg200μl,轻…     

乙型肝炎病毒PreS1抗原检测的临床应用

PreS1抗原位于乙型肝炎病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）组成成分之一大分子蛋白的N末端,只存在于具有传染性的完整的HBV颗粒上,它与乙型肝炎病毒S抗原、前S2共同构成HBV的衣壳蛋白。PreS1含有肝细胞膜受体,可直接与肝细胞膜结合,在HBV感染肝细胞和机体免疫应答中起重要作用。近年来,PreS1作为一种新的HBV标志物已广泛应用于临床。     

乙型肝炎表面抗原阳性肝硬化患者前S1抗原、e抗原及乙型肝炎病毒DNA结果分析

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性肝硬化患者血清中HBV前S1抗原(前S1抗原)、HBV e抗原(HBeAg)及HBV核酸定量检测(HBV DNA)相关性。方法 2008年7月-2011年5月对97例HBsAg阳性肝硬化住院患者和50份HBsAg阴性的健康体检者血清进行前S1抗原、HBV血清标志物检测及实时荧光定量PCR检测HBV DNA结果进行分析。结果 97份HBsAg阳性肝硬化患者血清中,前S1抗原、HBeAg及HBV DNA阳性率分别为53.6%(52/97)、22.7%(22/97)及61.8%(60/97)。22例HBeAg阳性血清中,前S1抗原阳性18例(81.8%),HBV DNA阳性20例(90.9%)。75例HBeAg阴性血清中,前S1抗原阳性34例(45.3%),HBV DNA阳性40例(53.3%),两者的前S1抗原与HBV DNA结果间都具有很好的相关性。HBV DNA含量与前S1抗原及HBeAg阳性结果显示:HBsAg阳性的肝硬化患者血清中HBV DNA阴性率为38.1%(含量<103 copies/mL),而阳性检出率HBV DNA含量主要集中在103～105 copies/mL,占81.7%(49/60),HBV DNA含量>105 copies/mL占18.3%(11/60)。结论 HBsAg阳性的肝硬化患者血清中主要以HBV非HBeAg阳性血清学模式为主,HBV DNA阳性检出率的含量主要集中在103～105 copies/mL。前S1抗原在HBeAg阳性血清中与其含有HBsAg病毒及HBeAg阳性患者具有很好的相关性,而在HBeAg阴性血清中存在着差异。     

乙型肝炎病毒e抗原检测评价慢性乙型肝炎患者体内病毒复制的探讨

目的探讨乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）检测在评价乙型肝炎（下称乙肝）病毒复制中的价值。方法对湛江市妇幼保健院肝病专科306例慢性乙肝患者用酶联免疫吸附试验（ELISA）法进行血清学标志物检测和实时定量聚合酶链反应检测HBV DNA。结果125例HBeAg阳性标本中HBV DNA含量超过10^3copy／mL的有108例，占86．4％；181例HBeAg阴性标本中HBV DNA含量低于10^3copy／mL有101例，占55．8％。结论HBeAg阳性一般可以认为病毒在体内复制，但HBeAg阴性不能认为病毒在体内处于静止状态。HBV DNA定量测定是评价乙肝体内复制最可靠的指标。     

丙肝病毒核心抗原试剂检测进展

丙肝病毒(HCV)核心抗原是HCV结构蛋白之一,其血清中的滴度和HCV RNA水平密切相关。目前使用的HCV抗体诊断试剂和核酸检测技术存在诸多问题。随着HCV核心抗原检测系统的不断完善,该系统将有可能取代抗体和核酸检测,成为筛选献血者HCV的检测项目。     

乙型肝炎前S1抗原与HBV-DNA、HBeAg的关系及其临床价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的相关性。方法对350例乙型肝炎患者血清进行酶免法(EIA)检测前S1抗原、HBeAg,定量PCR内标法检测HBV-DNA。同时对检测乙型肝炎病毒血清标志物均阴性的52例正常健康人血清也进行前S1抗原检测。结果350例HBV-DNA阳性的乙型肝炎患者中,HBeAg阳性率为85.1%,前S1抗原的阳性率为79.1%,其中前S1抗原的阳性率在HBeAg阳性患者中为79.2%。HBV-DNA阳性情况下,HBeAg阳性与HBeAg阴性患者的前S1抗原阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论前S1抗原、HBeAg与HBV-DNA符合率较高,前S1抗原与HBeAg无明确相关。对无条件检测HBV-DNA而HBeAg阴性患者的血清,检测前S1抗原,可起到提示病毒是否复制的补充作用。     

肝病患者血清CA-50放射免疫检测结果分析

糖链抗原CA-50是近几年从多种上皮类原发或继发性恶性肿瘤组织中分离出来的一种糖类抗原,它存在于癌组织细胞的表面,它不是特指某一种肿瘤的抗原,而是一种带普遍性的肿瘤相关抗原。本人自2004年以来应用CA-50单克隆抗体免疫放射分析法对161例肝脏良、恶性疾病患者血清进行测定,     

丙肝病毒核心总抗原定量检测的临床应用

目的 探讨定量检测丙型肝炎病毒核心总抗原（total HCV-cAg,tHCV-cAg）在丙型肝炎诊断中的作用及与病毒载量的相关性.方法 随机选取广州军区武汉总医院2010年10月-2013年3月丙肝患者血清标本66例,分别采用化学发光法检测血清tHCV cAg,酶联免疫法（ELISA）检测血清丙型肝炎游离核心抗原（free HCV-cAg,fHCV-cAg）及丙型肝炎抗体（hepatitis C virus antibody,HCV-Ab）,实时荧光定量PCR方法检测血清HCV-RNA,全自动生化分析仪检测血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）.比较HCV-RNA,tHCV-cAg及fHCV-cAg阳性率差异,同时分析tHCV-cAg与HCV-RNA及ALT相关性,探讨tHCV-cAg联合检测HCV-Ab与HCV-RNA检测符合率.结果 66例丙型肝炎患者血清中,tHCV-eAg阳性率与HCV-RNA阳性率差异无统计学意义（χ^2=0.165,P＞0.05）;tHCV-cAg量与HCV-RNA呈正相关：logHCV Ag=0.81 log HCV RNA-1.31（γ=0.83,P＜0.05）.tHCV-cAg阳性率与fHCV cAg阳性率差异有统计学意义（χ^2 =12.53,P＜0.05）.HCV-cAg阳性组ALT值异常率与HCV-eAg阴性组ALT值异常率差异有统计学意义（P＜0.05,χ^2=17.47）.tHCV-cAg联合检测HCV-Ab符合率与HCV-RNA检测达100.00％.结论 化学发光法定量检测血清tHCV-cAg阳性率显著高于fHCV-cAg,与HCV RNA阳性符合率达96.08％ （49/51）,是丙型肝炎早期诊断的特异性指标.tHCV-cAg和HCV-RNA呈正相关性,与肝功能损害相关,是反映病毒的复制指标.tHCV-cAg联合检测HCV-Ab可减低丙型肝炎的漏诊率.     

920例乙型肝炎患者病毒前S1抗原检测的临床价值探讨

目的探讨慢性乙型肝炎（乙肝）患者乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）与前S1（Pre-S1）抗原的关系及其临床应用价值。方法收集920例慢性乙肝患者血清,采用酶联免疫吸附试验检测HBeAg、抗-HBe及Pre-S1抗原,采用SPSSl7．0软件进行统计学分析。结果HBeAg阳性患者216例,HBeAg阴性患者704倒。HBeAg阳性患者中,Pre-S1抗原阳性192例,阳性率为88．89％;HBeAg阴性患者中,Pre-S1抗原阳性521例,阳性率为74．01oA;二者差异有统计学意义（P〈0．05）。抗-HBe阳性患者523例,其中Pre-S1抗原阳性302例,阳性率为57．74％;抗-HBe阴性患者397例,其中Pre-S1抗原阳性302例,阳性率为76．07％;二者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性乙肝患者中HBeAg阴性患者的Pre-S1抗原阳性率明显低于HBeAg阳性患者,抗-HBe阴性患者的Pre-S1抗原阳性率高于抗-HBe阳性患者。Pre-S1抗原阳性提示HBV复制活跃,传染性较强,也可作为HBV被清除或感染趋于恢复的标志,N此结合其他肝功能指标进行判断患者机体状况具有更好的诊断价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床价值

目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎病毒DNA（HBVDNA）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、抗HBe（Anti—HBe）的相关性。方法 对450例乙肝患者血清进行酶免法（EIA）检测前S1抗原、微粒子酶免分析法（MEIA）检测HBeAg、定量PCR内标法检测HBV—DNA。同时对用MEIA检测乙型肝炎病毒血清标志物均阴性的72例正常健康人血清也进行前S1抗原检测。结果 450例HBV—DNA阳性的乙肝患者中，HBeAg阳性率为76．8％，前S1抗原的阳性率为61．5％，其中：前S1抗原的阳性率在HBeAg阳性患者中为61．6％、在抗-HBe阳性患者中为61．5％。HBV—DNA阳性情况下HBeAg阳性与HBeAg阴性患者的前s1抗原阳性率，两组经解检验，P〉0．05无明显差异。结论 前S1抗原、HBeAg与HBVDNA符合率较高，前S1抗原与HBeAg无明确相关。对无条件检测HBVDNA而HBeAg阴性的血清，检测前S1抗原，可起到提示病毒是否复制的补充作用，如与其他乙型肝炎病毒血清标志物同时检测，对临床会更有意义。