河南省艾滋病疫情现状及流行形势分析

目的分析河南省艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)疫情现状及流行形势。方法根据河南省18个省辖市及各县区HIV/AIDS监测网络逐年连续上报资料,疾病预防控制系统的专题调查及既往有偿供血者普查等资料,建立数据库并进行综合分析。结果1988~2005年底共监测各类高危人群4 317 744人次,报告确认HIV抗体阳性者31 578例,确诊AIDS现症病人19 488例,HIV/AIDS已死亡4 891例。结论河南省艾滋病呈低流行状态,局部地区呈聚集性升高,经采供血传播HIV已被阻断。     

120例海洛因依赖者AIDS知识调查结果分析及干预策略

目的了解海洛因依赖者对艾滋病(AIDS)知识的掌握程度。方法对武汉市精神卫生中心自愿戒毒的住院病人120例进行自编问卷调查。结果70％的人静脉注射毒品，其中55．9％共用注射器。在68例有性行为的吸毒者中，50人有性乱行为(73．2％)。72．5％的人不知道AIDS是传染病，75％的人不知道性行为可以传播艾滋病病毒(HIV)／AIDS，72．5％的人不知道共用注射器可以传播HIV／AIDS，75．8％的人不知道血液或血制品可以传播HIV／AIDS，83．3％的人不知道母婴传播HIV／AIDS。结论在有效控制HIV／AIDS的同时，应进行药物滥用的预防。     

浙江省江山市献血者艾滋病自愿咨询检测情况

目的了解江山市献血者艾滋病自愿咨询检测（VCT）情况,降低输血感染艾滋病病毒（HIV）的风险,确保输血安全。方法通过采供血机构专业的健康征询技巧,将发现的高危献血者转介到VCT门诊,并对174例求询者情况进行统计分析。结果174例求询者中,男性占70．7％,23-40岁占67．8％,已婚占73．0％,高中以下占64．0％,无固定职业占86.2％,来自个人献血的占83．9％。有多个性伴侣者占85．1％,其余为有偿献血史者、职业暴露史者和外来婚嫁女。接受HIV抗体检测者97例,其中1例HIV抗体确认阳性。结论献血前征询体检与VCT门诊有机地结合,能使高危献血者得到情感和心理上的支持,主动退出献血,这不仅是预防艾滋病的需要,也能降低输血感染HIV的风险,保证血液安全。     

某市艾滋病疫情数据库中存在问题分析

目的分析艾滋病疫情报告中存在的问题，进一步做好对艾滋病病毒感染者／艾滋病病人（HIV／AIDS）的监测工作，促进艾滋病防治工作的深入开展。方法采用现场调查，查看原始记录和相关资料等方法对疫情数据库中所有HIV／AIDS的重要信息进行核查。结果艾滋病疫情数据库中原有328例HIV／AIDS患者，死亡93例，排除4例，现存活231例。其中由于传染病报告卡填写不规范造成“死卡”18例，占现存活HIV／AIDS总数的7．79％。结论加强流动人口中HIV／AIDS患者的监测与管理，提高疫情报告质量，确保艾滋病疫情网络直报系统中的各类信息真实、准确、完整。     

中国某县既往有偿供血者HIV感染追踪监测

目的了解某县单采血浆供血者艾滋病病毒(HIV)感染状况。方法 (1)对某县全部人口进行逐户调查有偿供血者,采集血标本分离血清检测HIV抗体。(2)利用监测系统,开展动态监测,发现漏筛HIV感染者和AIDS病人;(3)采用快速蛋白印迹方法 (RWB)或酶联免疫吸附试验方法 (ELISA)初筛,阳性者用Western-blot确认。用套式聚合酶链反应(Nest-PCR)扩增产物并进行序列分析,对HIV型别和亚型进行鉴定。结果 1995-2009年,全县共发现有偿供血者HIV/AIDS病人226例,其中1995年3月有偿供血者中普查到HIV感染者111例,感染率为5.53%(111/2008),单采血浆供血者感染率为15.05%(79/525),既供全血又供血浆者感染率为8.06%(32/397),供全血者无感染者发现(0/1086)。1996-2009年追踪监测发现115例HIV感染者,发现的方式包括血液中心的HIV抗体筛查、VCT、医院就诊、孕妇筛查和术前检查等。结论在爆发初期,由于恐惧和歧视等原因,人们隐瞒了有偿供血史而被漏筛,经过15年的追踪监测,显现出了这起有偿供血者HIV/AIDS爆发的全貌。     

对HIV流行地区人群抗庚型肝炎病毒抗体的调查

目的：在艾滋病病毒(HIV)流行地区调查庚型肝炎(庚肝)病毒(HGV)的感染率，并探讨其对HIV／AIDS患者病情进展的影响。方法：对某HIV流行地区647名村民询问病史，检测血清抗-HGV和抗-HIV。结果：647人中检测出抗-HGV 333例(51．5％)，抗-HIV 328例(50．7％)，混合感染HGV和HIV 210例(32.5％)；其中≥20岁、有供血浆史或HIV感染者是HGV感染的高危人群。HIV感染合并HGV人群与不合并感染HGV人群相比较。其患AIDS或AIDS死亡者所占比例较低。结论：供血浆传播是造成该地区HGV和HIV流行的主要原因，合并感染HGV似乎能延缓HIV／AIDS患者病情的进展。     

河南省戒毒人群AIDS/STD流行病学监测

目的了解河南省戒毒人群艾滋病／性病（AIDS／STD）感染流行状况。方法对戒毒人员进行个人访谈及填写行为监测问卷，分别进行艾滋病病毒（HIV）、梅毒抗体检测。结果1997～2004年间共监测强制戒毒人员2362例，HIV抗体阳性者8例，感染率0．34％；梅毒抗体阳性43例（均为女性），感染率1．82％。8例HIV阳性者中，6例为本省的吸毒者（其中4例有既往供血史），其中1例合并梅毒抗体阳性。2004年对16个省辖市的86190名劳改劳教人员的专题调查中，确认HIV感染者275例，感染率0．32％。其中发现由静脉吸毒感染7例，占检出HIV感染人数的2．55％。结论提示河南省HIV感染人群不再限于有偿供血和受血人群，已出现吸毒和经性行为感染的人群。吸毒人员主要以口吸毒品为主，在艾滋病高流行区，防止HIV传人吸毒人群，切实加强对吸毒人群的教育及行为干预是一项不容忽视的工作。     

2008～2011年河池市无偿献者抗-HIV检出结果分析

目的了解河池市近年无偿献血者抗．HIV感染状况,为制定招募无偿献血者的策略提供科学依据。方法用双抗原夹心酶联免疫法对本市无偿献血者血标本进行抗。HIV检测,并按不同年份进行分析比较。结果共检测97529人份标本,初筛呈反应性200人份,占0．20％,将呈反应性的200人份标本送当地疾控中心进行确认,其中37份阳性,占18．50％;143份阴性,占71．50％;20份不确定,占10．00％。结论抗-HIV阳性率在本市无偿献血人群中有逐年上升的趋势,为此我市在献血前做好征询工作,杜绝有危险行为的人献血,杜绝通过血液传播疾病。     

三个省份中吸毒和有偿献血人群HIV感染者的现况调查

目的 了解吸毒者和有偿献血员中艾滋病病毒（HIV）感染者的现状、家庭内传播和抗病毒治疗开展的情况。方法 采用分层随机整群抽样法对3个省共163名HIV感染者进行问卷调查，调查数据经方差分析、卡方检验等统计方法处理。结果 不同传播途径HIV感染者的社会人口学指标年龄、性别明显不同。吸毒感染者平均年龄32．8岁，男性占83．9％；有偿献血员平均年龄43．5岁，男女比例接近。吸毒人群HIV感染者处于艾滋病（AIDS）阶段（CD4细胞计数〈200以1）的最多，占其总数的54．5％；有偿献血员人群中最低，占23．3％，有偿献血员中CD4细胞计数200～350/μl的最多（51．1％）。知道对方感染时夫妻生活每次都使用安全套的比率不高（58．3％）；18％（20／111）的HIV感染者配偶发生了夫妻间性传播，逻辑回归分析结果表明，与安全套使用情况显著相关；5．4％的HIV感染者的配偶至今没有检测是否感染HIV。不同传播途径HIV感染者的免费抗病毒治疗比例都在70％以上，有偿献血员治疗的比例最高。平均的免费治疗率90．5％，放弃治疗的平均比率为7．5％。结论 HIV的夫妻间性传播率很高，夫妻间安全套使用率低，要进一步加强宣传教育，提高预防意识。免费抗病毒治疗的比率很高，治疗的连续性较好。     

1例抗-HIV阳性献血员的分析

我国已进入艾滋病流行的快速增长期,艾滋病病毒（HIV）正从高危人群向一般人群扩散,保证无偿献血员的血液质量是预防经血传播传染病流行的关键.2005年,我中心在无偿献血员中检测出1例抗-HIV阳性,现报告如下。     

广州市无偿献血人群HIV感染情况分析

目的分析广州市无偿献血人群艾滋病病毒（HIV）的感染情况,探究血液的安全隐患,探寻新形势下保证血液安全的策略。方法对2003-2011年间广州市无偿献血人群中,HIV感染者的检出情况进行分析。结果 9年间,广州市无偿献血人群中共检测出HIV感染者384例,感染率为12.32/10万,感染者数量逐年递增,其中17例为既往感染者（占4.43%,17/384）;检出HIV抗体不确定者56例,追踪随访38例,其中21例（占55.26%）发生阳转。结论在新的艾滋病流行形势下,广州市血液安全存在隐患,面临一定的风险,应加大艾滋病知识的宣传力度,发展低危、固定的无偿献血队伍,并采用更为准确有效的筛查技术,控制艾滋病病毒经血传播。     

驻马店市1995-2010年HIV/AIDS流行病学分析

目的分析驻马店市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病病人(AIDS)的流行特征和变化趋势。方法对该市1995-2010年上报的HIV/AIDS的流行病学调查资料进行分析。结果该市累计报告HIV/AIDS 14 717例,其中AIDS病人9 779例,死亡3 809例。报告病例以人群集中筛查发现为主。感染途径以有偿供血为主,占68.7%,其中既往有偿供血人员比较集中的3个县HIV阳性人数占总数的72.1%;既往输血感染占14.9%;性接触感染占10.2%(主要是配偶间)。2005年死亡人数最高,达648例,近几年病死率有下降趋势。结论该市因既往不规范采供血造成HIV感染,目前已进入死亡高峰期,近年经性传播比例逐年上升,存在HIV向一般人群蔓延的危险。     

农村既往有偿供血社区居民AIDS相关歧视和耻辱调查

目的 了解农村既往有偿供血社区居民艾滋病(AIDS)相关的歧视，为寻求降低歧视的方法提供科学依据。方法 选择10个存在既往有偿供血的村庄，运用横断面调查的方法，由经过培训的调查员采用人户调查和村中拦截行人的方式，对18～59岁村民进行问卷调查。结果 共调查有效问卷477份。结果显示，在农村既往有偿供血社区存在严重的AIDS相关歧视和耻辱，主要表现为不与艾滋病病毒(HIV)感染者来往和不与他们在一起吃饭，分别占58.91％和51.36％，引起歧视的主要原因有84.28％的人是害怕被传染。AIDS歧视人群主要来自于本村和邻近村，分别占86.37％和53.88％；有80.08％的人认为可以通过宣传教育来降低AIDS相关的歧视和耻辱。人们对于HIV感染者的态度与其感染途径有关，80.29％的人对于通过有偿供血途径感染上HIV的人持同情态度。结论 农村既往有偿供血社区存在着严重的AIDS相关歧视和耻辱，降低AIDS歧视应作为今后宣传教育的工作重点。     

黑龙江省HIV经输血传播控制综合干预措施和效果评价

目的建立HIV经输血传播干预模式,防止HIV进入临床用血.方法选择基本状况相似的两个地市级中心血站,分别进行综合干预和作为对照.干预的内容包括(1)进行健康教育,宣传AIDS/HIV知识和个人预防HIV感染的措施方法;(2)在干预血站中建立标准化HIV抗体检测实验室,对检验人员进行培训,建立标准操作程序,完善质量保证和质量控制系统;(3)通过积极的宣传运动推动公民义务献血的开展,彻底废除有偿献血.干预项目分三步进行,即基线调查、干预实施阶段和干预效果评价.结果经过5个月的综合干预后,在干预人群中,对HIV传播途径的知晓率从37.8%提高到87%,对HIV预防知识的知晓率从7%提高到90%,性接触从4%降至1%,而对照组却基本没有提高.对血站HIV抗体检测质控方面,干预血站对10份HIV抗体检测质控考核样品的检测符合率从干预前的80%上升为100%.对照组血站从干预前的80%上升到90%,仍残留10%检测错误率.对两血站HIV抗体初筛检测合格的样品抽取30%进行复检的结果看,干预组的假阴性率从干预前的0.5%降为0,而对照组从检测前的0.4%降为0.2%,即仍有假阴性样品的存在.在义务献血方面,干预血站义务献血占总采血量的百分比从干预前的85%提高到干预后的100%.对照组从87%提高到93%.结论干预措施均收到了明显的效果,彻底清除了HIV抗体阳性的血液进入临床供血系统和用于生物制品生产的可能性.     

河南省某市既往有偿献血人群HIV感染情况分析

目的了解某市所辖地区既往有偿献血人群艾滋病病毒（HIV）感染情况,为制定艾滋病预防策略和措施提供科学依据.方法采用现况普查和血清学调查相结合的方法.结果全市所辖12个县（市、区）共有既往有偿献血人员4 187人,其中有96人感染HIV,感染率为2.29%.其中12对为夫妻双方感染HIV.一般人群HIV感染率＜0.004%.结论该市总体尚属艾滋病低流行地区.HIV感染者主要以既往有偿献血人员感染为主,经血传播途径已被阻断,HIV感染尚未向一般人群扩散,性接触传播和母婴传播将成为献血地区HIV感染的主要传播途径,应采取综合措施遏制其进一步扩散.     

既往有偿献血人员HIV感染者自然史分析

目的了解既往有偿献血人员HIV感染自然史。方法采用回顾性分析,结合横断面研究,对来自河南省12个村庄的2 364例经有偿献血感染HIV的患者进行观察。结果截止2004年底,2 364例HIV/AIDS患者中共死亡709例,HIV感染者总病死率为30.1%。在死亡原因中,严重的肺部感染占32.8%,严重腹泻占18.1%,中枢神经系统占8.2%,肝硬化占8.2%,各种肿瘤占6.6%,自杀占3%,死于AIDS晚期或不明原因死亡占23%。其中,在未进行艾滋病抗病毒治疗的2002年底之前,共死亡544例,死亡率为23.0%。推算中位生存期为9.5年,中位潜伏期约为8.5年。结论农村地区经有偿献血感染HIV者的中位生存期约为9.5年,中位潜伏期约为8.5年。     

2006-2011年济南市无偿献血人群HIV感染回顾性调查

目的了解和掌握济南市无偿献血人群艾滋病病毒（HIV）感染的情况,为加强血液管理提供决策依据。方法对济南市2006-2011年无偿献血资料进行整理分析。结果 2006-2011年,共对632 409份无偿献血者血样检测HIV抗体,确证阳性56人,HIV阳性检出率为0.009%;各年HIV阳性检出率依次为0.007%（4/58 283）、0.002%（2/91 512）、0.004%（4/106 058）、0.008%（10/122 041）、0.012/%（15/120 547）、0.016%（21/133968）;其中同性性传播感染58.9%（33/56）,男性HIV感染者占96.4%（54/56）,20～29岁71.4%（40/56）,未婚60.7%（34/56）。传播途径、各年龄组、婚姻状况阳性人数差异有统计学意义（P〈0.05）。结论济南市无偿献血HIV抗体阳性检出率逐年增高,确证阳性感染者以同性性传播为主,应加强未婚男性青年的艾滋病防治工作。     

Spread of HIV in one village in central China with a high prevalence rate of blood-borne AIDS.

OBJECTIVES: To determine the state of HIV infection, its secular trends and influencing factors in a village central China with a high prevalence rate of blood-borne AIDS. METHODS: HIV screening in WY village was carried out. RESULTS: The rate of paid blood donors in WY village was found to be 36.3% (466/1285). The HIV infection rate was 15.3% (197/1285). Among 197 HIV positive cases, 80 (40.6%) were infected through paid blood donation, four (2.0%) were infected through sexual activity, seven cases (3.6%) were infected through mother-to-child transmission, one case (0.5%) was infected through transfusion, and one (0.5%) was infected through nosocomial infection. In 100 cases (50.8%) the infection route could not be identified, however, based on their history of paid blood donation, their age, and the chance of becoming infected with HIV through paid blood donation, it is likely that most of these 100 cases were infected by paid blood donation. In the final four cases the method of transmission could not be determined. Of the infected women of reproductive age only 1.9% (2/103) had the intention to conceive. In the cases of HIV status conflicting spouses, 51.7% (30/58) did not consistently use condoms. CONCLUSIONS: The main route of HIV transmission was found to have been paid blood donation in the past, and will be by sexual means in the future.