陈洪宇教授补虚泻实法治疗糖尿病肾病经验

糖尿病肾脏疾病(DKD)是糖尿病的并发症之一,起病隐匿、发病缓慢,患病人次呈逐年上升趋势,预后不良。单纯的中医或者西医治疗效果欠佳,陈洪宇教授累积30余年的临床经验,擅长各种肾脏疾病治疗,在DKD的辨证论治上,采用补虚泻实法形成自己的独特经验。现将陈师临证经验与各位同仁分享,以期为临床提供参考。     

母子经补虚泻实针灸配方演绎

《实用针灸大全》著者刘汉银在《怎样辨别病症的虚实和合理地应用补法、泻法》一文里谈到 :“……应根据‘虚则补其母 ,实则泻其子’进行辩证施治。例如 :心经有病 ,常常发生胸痛、心烦、咽喉干、口渴欲饮、小便黄少、大便秘结等症。若辩证属于虚证 ,则针刺时应该补心之母肝经 ;若属于实证 ,则应该泻心之子脾经。因为心经属火 ,肝经属木 ,木能生火 ,所以肝为心之母。脾经属土 ,火能生土 ,所以脾为心之子。治疗其它经络的病变 ,都可以五行相生相克的理论为补泻原则。”那么 ,依此类推 ,笔者认为 :这其实就是一种母子经补虚泻实选经法。请见表…     

也谈“东实西虚,泻南补北”

作者参阅古典医著,结合临床典型病例,详细阐述了《难经·七十五难》“东方实,西方虚,泻南方,补北方”的深刻含义,认为“东方实,西方虚”是一典型的、因五行生克逆乱而致的肝实肺虚症,“泻南方,补北方”的治法则符合“亢则害,承乃制”之旨,其中既有“子能令母实,母能令子虚”的理论,又体现了“虚者补其母,实者泻其子”的原则,临床意义极大,供同道探讨。     

补脾胃泻阴火升阳汤临床应用举隅

补脾胃泻阴火升阳汤出自《脾胃论》．是该书立方之一。该方以柴胡升阳为君．参芪草苍术补脾胃为臣，佐以芩连石膏泻阴火．并以羌活升麻助柴胡升阳．全方共奏补脾胃益元气泻明火升清阳之功。笔者学习前贤论述，验之临床·疗效颇佳·现介绍如下。1胃病伴头痛李某，男·9岁·学生。住院号13155。患者于1993年3月22日服学校发的驱虫药后恶心、呕吐，食欲不振，胃院疼痛不适·曾服土霉素效欠佳，症状时轻时重。于1993年4月5日进食橘于罐头约40Oml后．胃痛剧增，伴头痛，故于《月7日入院。刻下见；上腹部疼痛连脐，前额头痛以上午为重．绵绵而痛…     

补虚泻实法治疗46例绝经后综合征效果观察

<正> 绝经后妇女由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,出现下生殖道改变及神经精神症状等。应用雌激素治疗效果尚好,但雌激素应用有局限性及副作用,我们采用补肾活血中药治疗绝经后妇女46例,明显改善患者全身症状,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 46例绝经妇女年龄52～65岁,平均54.5岁,闭经2～8年。患者除有腰酸腿软、易疲乏、思维迟钝、头晕头痛、心慌、失眠、焦虑、便秘等表现外,表现为阴道干燥不适45例,外阴瘙痒40例,尿急、夜尿频36例,张力性尿失禁46例,性功能障碍18例。妇产科检查:阴道壁薄,皱壁少,粘膜苍白或充血,粘膜下有小出血点,分泌物少或无。实验室检查:38例内     

补母泻子法治疗肩周炎50例临床研究

肩周炎是一种常见病、多发病，临床以肩部运动功能障碍。局部疼痛酸困为主要表现。笔者在临床工作期间，根据本病“本虚标实”的病因病机，选择“补母泻子法”治疗此病50例，疗效满意，现报告如下。     

泻黄散临床应用举隅

泻黄散出自钱乙《小儿药证直诀》,为清泻升散脾胃郁热伏火的代表方剂,依其方义,辨证论治高热、盗汗、滞颐诸症,取效甚捷.     

临床治疗冠心病治验举隅

用古方、立新意、创新路,治疗冠心病。例1：肾虚痰瘀互结型,补肾佐以祛痰化瘀,方选验方舒心汤化裁,加黄芩、金银花清热解毒,疗效显著。例2：肝心痛：心肝同治,选柴胡疏肝散、金铃子散、瓜蒌薤白半夏汤化裁加减,待标识去其大半,易以扶正为主,祛邪为辅,疗效显著。例3：胃心痛：心胃同治,理气化湿,益气活血,清热消痰开痹。方选小陷胸汤：丹参饮、霍朴夏苓汤加减化裁。     

泻黄散临床应用举隅

泻黄散出自钱乙《小儿药证直诀》,为清泻升散脾胃郁热伏火的代表方剂,依其方义,辨证论治高热、盗 汗、滞颐诸症,取效甚捷。     

补虚润降汤治疗老年性便秘临床探讨

目的：观察补虚润降汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法：９６例老年性便秘患者随机分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组用自拟方－补虚润降汤,Ｂ组用麻子仁丸,均治一周,观察两组疗铲并做比较。结果：补虚润降汤治愈率为５２％,显效率为３０％,有效率为１４％,总有效率９６％,优于麻子仁丸（Ｐ〈０．０５）。结论：补虚润降汤对老年性便秘具有较好疗效。     

龙胆泻肝汤临床举隅

狂症:精神病(兴奋型)案.女,27岁,初诊:产后3个月,遂受刺激,情绪 郁怒,精神失常,登高而歌,毁物击人,哭笑无常,头痛时作,口渴凉饮,面部红赤,目丝缕缕,大便干燥,数日未行,舌边尖红赤且有芒刺,苔黄,脉弦滑而数.此乃肝火亢盛,扰乱神明所致,若止其狂,当泻其火.龙胆草12g、焦山桅9g、淡子岑9g、生大黄9g、生地黄15g、建泽泻9g、川牛夕12g、琥珀1g,冲服,5帖煎服.二诊:精神失常,症情改善,头痛显减,口渴亦廖,大便已通,苔薄黄,脉转缓和,前方去生大黄,加五味子5g、夜交藤15g,击鼓再进5贴.三诊:神志正常,理事如常,偶觉失寐,投予养心安神丸调理,以资巩固,随访3年未发.胁痛、黄疸(胆囊炎伴结石)案.男,38岁,初诊:慢性胆囊炎5年之久,疼痛时常服利胆(胆酸钠)、解痉(阿托品)、抗炎(庆大霉素等)治疗,在某院作胆囊造影提示“胆囊炎伴结石”.证见胁肋疼痛,牵引右肩,涉及背部,时有泛恶,偶有寒热,大便干燥,小便短赤.视其面目微黄,     

补中益气汤新用举隅

为探讨补中益气汤在临床的灵活因症加减应用，特对贝例内脏下垂、眩晕、发热、久泻久痢以及感冒、胃下垂、恶露、癃闭、崩漏等证进行分析。结果治疗后痊愈者69例，好转者17例，无效6例，总有效率为90％。提示：本方确能一方多用，治病范围广泛、有效。     

龙胆泻肝汤加减治疗皮肤病举隅

<正> 龙胆泻肝汤具有泻肝胆实火、清利肝经湿热之功效,为临床常用的著名有效方剂。近年来,笔者应用龙胆泻肝汤加减治疗某些湿热型皮肤病,取得满意疗效。现结合临床典型病例,就本方剂的应用体会介绍如下。一、典型病例     

针灸治疗顽固性失眠举隅

笔者于临床，采用针灸治疗顽固性失眠，疗效显著，兹举例介绍如下。患者，女，34岁，因头痛、头晕、恶心、失眠、健忘、多梦十余年，近日加重而就诊。现症：头晕、头痛、心悸、失眠多梦，便溏、乏力，各项理化检查结果均正常。西医诊断：严重神经官能症。中医诊断：失眠（心脾两虚型）。治以健脾养心、安神止痛为原则。     

针灸治疗内科疑难病举隅

家母是位老中医,行医数十年,不但医术高,而且医德也高尚,擅长用针灸、按摩疗法治疗多种疾病,近两年家母用针灸治疗内科系统一些疑难病症很有成效,经家母言传身教,我们受益非浅,现将她的治疗经验报道如下,供同道参考。     

脏腑藏泻理论临床应用举隅

根据《内经》五脏主藏精气而不泻，六腑主传化物而不藏的理论，和“五脏以藏为贵”、“六以通为用”的认识，重点就肾、肺、大肠的一些病证的治疗法则用方作了阐述。     

针灸治疗时间发作性疾病的临床举隅

时间发作性疾病,在我们的生活当中,多数被归属为"怪病"、"奇难杂症"的范畴。笔者在临床工作中,积极实践,运用针灸疗法治疗了许多此类疾病,取得了一定的效果,现摘录两侧,以飨同道。