食管调搏终止阵发性室上性心动过速发作疗效观察

阵发性室上性心动过速 (PSVT)为临床上常见的快速心律失常 ,90 %由折返所致 ,多数可用药物终止 ,如未及时终止发作 ,可给患者造成痛苦 ,甚至危及患者生命。本组 18例 2 3例次PSVT发作患者 ,分别因三磷酸腺苷 (ATP)、普罗帕酮静注无效 ,采用食管调搏超速抑制而使发作终止。1　资料与方法本组PSVT患者 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 17～ 5 3岁 ,平均 38.5岁 ,无器质性心脏病依据。 7例 10例次给予ATP 2 0mg快速静注 ,未终止发作 ;11例 13例次给普罗帕酮70mg加生理盐水 10ml静注 ,间隔 15min 1次 ,共 2次 ,未终止发作。 18例均行超速心…     

食道调搏对妊娠期室上性心动过速的治疗

妊娠期阵发性室上性心动过速 (PSVT)发生率要高于非妊娠期。我们对经兴奋迷走神经治疗后未转律的 PSVT患者采用食道调搏超速抑制治疗取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 992年 7月～ 2 0 0 2年 6月我院急诊妊娠合并PSVT患者 3 2例。年龄 2 1～ 3 4岁 ,平均 2 6岁 ,孕周1 0～ 3 9周 ,其中妊娠前有 PSVT史 4例。所有PSVT患者发作时均经心电图证实 ,心率≥ 1 5 0次 /分 ,QRS时间≤ 1 0 0毫秒。所有病例均经刺激迷走神经 ,其中 6例病人又经药物 (普罗帕酮或维拉帕米 )治疗 3 0 min以上未复律。2　治疗方法和结果采用食管双极起…     

普罗帕酮和维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速临床疗效分析

目的:对比普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性心动过速(PSVT)的治疗效果及副作用。方法:将我院急诊阵发性室上性心动过速患者68例,随机分成普罗帕酮组和维拉帕米组。普罗帕酮组给予普罗帕酮70mg静脉椎注(10min推完),若无效,继续用普罗帕酮140mg缓慢静脉滴注(30滴/min)。维拉帕米组给予维拉帕米5~10mg静椎。结果:普罗帕酮和维拉帕米对PSVT的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),维拉帕米副作用较普罗帕酮高(P<0.05)。结论:治疗PSVT应首选普罗帕酮,维拉帕米可作为一线药物,但应注意其副作用。     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速临床观察

普罗帕酮 (Propafenone)又名心律平 ,属 IC类抗心律失常药。我院自 1996年～ 1999年用普罗帕酮治疗室上性心动过速 2 1例有较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 11例 ,女 10例 ,年龄 13～ 58岁 ,平均年龄 3 0 .2岁 ,发病时间 10分钟～ 12 0小时 ,晕厥 5例 ,心悸 2 0例 ,头晕 2 0例 ,休克 4例。 17例血压为 80～ 10 0 / 50～70 mm Hg,4例为 0～ 4 0 / 0～ 2 0 mm Hg。心率 160～ 2 2 0次 /分17例 ,2 2 0～ 2 80次 /分 4例。其中 1例入院血压为 0 ,HR2 80次 /分 ,病程达 12 0小时。1.2　治疗方法　入院后 2 1例先采用刺激…     

小儿阵发性室上性心动过速诊治中的若干问题——附20例临床分析

阵发性室上性心动过速(简称PSVT)是儿科最常见的快速型异位心律失常。小儿发病率为1:25000,实际发病率可能更高。此病虽然不多见,但属儿科急症之一;若不及时治疗可发生心力衰竭和/或心源性休克,甚至死亡。我院儿科于1978～1986年共收治PSVT20例,现就临床资料结合文献复习讨论诊治中的几个问题。临床资料一、一般资料男11例,女9例。年龄40天～13岁,<1岁4例,1～3岁2例,5岁、7岁各1例,9～13岁12例。病程30小时～5年。其中<1个月8例,1个月～1年10例,1～5年2例,呈反复发作者12例,其中发作5～10次者2例,>10次者4例。     

静注普罗帕酮和西地兰转复阵发性心房颤动疗效观察

将 5 2例发生在 48h内的阵发性心房颤动 (房颤 )患者随机分为普罗帕酮组和西地兰组 ,分别静注普罗帕酮 70～ 2 10mg和西地兰 0 .4～ 0 .8mg。结果 :普罗帕酮组 2 8例 ,转复成功 2 2例 ( 78.9% ) ;西地兰组 2 4例 ,转复成功 10例 ( 41.7% ) ;转复成功时间 :普罗帕酮 62± 3 8.2min ,西地兰 96± 5 1.3min。两组比较有显著差异 (P <0 .0 1)。提示在阵发性房颤转复中普罗帕酮成功率明显高于西地兰 ,转复时间明显缩短     

维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速临床疗效分析

目的:比较普罗帕酮(心律平)及维拉帕米(异搏定)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效,评价其安全性。方法:将94例PSVT患者随机分为普罗帕酮组和维拉帕米组,普罗帕酮组48例,给予首剂普罗帕酮70 mg,加葡萄糖液20 ml静脉滴注;维拉帕米组46例,给予首剂维拉帕米5 mg,加10～20 ml葡萄糖液或者生理盐水静脉滴注。结果:普罗帕酮组有效率93.8%,维拉帕米组有效率91.3%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);普罗帕酮组不良反应率6.25%,维拉帕米组不良反应率10.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性心动过速均有效,从有效率、不良反应等全面考虑认为,普罗帕酮可作为治疗PSVT的首选药物治疗,而维拉帕米因不良反应大于普罗帕酮,可作为一线治疗药物。     

普罗帕酮和维拉帕米治疗PSVT临床疗效分析

目的对比普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗效果及各自的副作用反应。方法将我院急诊阵发性室上性心动过速患者68例,随机分成普罗帕酮组和维拉帕米组。普罗帕酮组给予普罗帕酮70mg静脉推注（10min推完）,若无效,继续用普罗帕酮140mg缓慢静脉滴注（30滴/min）。维拉帕米组给予维拉帕米5～10mg静推。结果普罗帕酮和维拉帕米对PSVT的治疗效果差异无统计学意义（P〉0.05）,维拉帕米副作用较普罗帕酮高（P〈0.05）。结论治疗PSVT应首选普罗帕酮,维拉帕米可作为一线药物,但应注意其副作用。     

普罗帕酮与毛花甙丙转复新近发生的心房纤颤的疗效比较

目的　比较普罗帕酮和毛花甙丙 (西地兰 )转复非瓣膜病阵发性心房颤动的疗效。方法　将 30例阵发性心房颤动患者随机分为普罗帕酮组和毛花甙丙组各 15例 ,分别静脉推注普罗帕酮 70～ 2 10mg或毛花甙丙0 4～ 0 6mg ,观察治疗后心房颤动转复情况。结果　普罗帕酮组 15例转复成功 11例 ( 73% ) ,毛花甙丙组 15例转复成功 6例 ( 4 0 % ) ,两组疗效差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　普罗帕酮转复非瓣膜病阵发性心房颤动的成功率较毛花甙丙高。     

普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速66例临床观察

普罗帕酮为ＩＣ类抗心律失常药 ,能有效终止心房、房室结和心室的各种心律失常 ,也能终止异常房室径路。可作为广谱抗心律失常药物用于临床[1] 。我院 1997年 1月— 2 0 0 0年 3月应用普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ) 6 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 6 6例中 ,男 42例 ,女 2 4例 ,年龄 16～ 74岁 ,平均 44岁。预激综合征 5例 ,冠心病 8例 ,高血压 10例 ,甲亢 2例 ,原因不明 41例。临床表现 :全部患者有心悸 ,部分有头昏、胸闷、乏力等症状。ＨＲ 16 0～ 2 2 6 /ｍｉｎ ,心律齐 ,血压在正常范围。发作持续时间 :2 0…     

PSVT复律方法的临床分析

<正> 阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常。本文对五种治疗PSVT的临床资料进行分析。 1 资料与方法 1.1 维拉帕米组:共24例,其中男14例,女10例;年龄20～67岁;病史3月至24年。诊断风湿性心脏病2例、冠心病1例,余无器质性心脏病。方法:维拉帕米5mg加50％GS 20mL静推,5min内注完。 1.2 普罗帕酮组:共53例,其中男32例,女21例;年龄19～58岁;病史半月至28年。诊断冠心病1例、     

普罗帕酮与利多卡因联用治疗预激综合征并心房颤动临床观察

预激综合征并发快速性心律失常是常见的心血管病急症 ,尤其并发心房颤动 (Ａｆ) ,很容易误诊误治。我院近期收治预激综合征 (ＷＰＷ )并发Ａｆ 8例 ,给予普罗帕酮 (心律平 )与利多卡因联合治疗 ,均获成功 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 8例中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 2～ 6 0岁。多数患者有反复发作史 ,病程 2～ 10年 ,平均 4 .2年。 8例中有基础疾病 4例 ,其中高血压 3例 ,冠心病 1例 ;非器质性病变 4例。疾病诊断标准 :①有心动过速发作史 ;②有房颤的特点 ,可见Ｄｅｌｔｕ波 ;③心室率多在 180～ 2 6 0 /ｍｉｎ或Ｐ -Ｒ…     

普罗帕酮与维拉帕米转复阵发性室上性心动过速疗效对比研究

目的对比普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性心动过速（PSVT）的治疗效果及各自的副反应。方法对我院急诊接诊的48例阵发性室上速随机分成普罗帕酮治疗组和维拉帕米治疗组,普罗帕酮组给予普罗帕酮70～140mg静注,维拉帕米组给予维拉帕米5～10mg静注。结果普罗帕酮和维拉帕米对阵发性室上性的治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）,副作用维拉帕米较普罗帕酮高。结论PSVT应首选普罗帕酮,维拉帕米可作为一线药物,但须注意其副作用。     

静脉注射维拉帕米或普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的对比研究

目的：观察静脉注射维拉帕米或普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效。方法：静脉注射维拉帕米治疗35例78例次PSVT,并与普罗帕酮治疗31例59例次PSVT对比观察。结果：维拉帕米组总例次终止率为89．7％,普罗帕酮组总例次终止率为88．7％。两组疗效、终止PSVT发作的心电图形式等无显著性差异（P＞0．05）。普罗帕酮组2例较长时间窦性停博,1例致Ⅲ度房室传导阻滞（AVB）,3例中2例死亡。结论：房室结折返性心动过速（AVNRT）应用维拉帕米复律优于普罗帕酮（P＜0．05）。普罗帕酮副作用较大。     

普罗帕酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的疗效对比

目的对比分析普罗帕酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及不良反应。方法选择2008年1月至2010年10月在我科收治的88例PSVT患者,随机分为2组：普罗帕酮组（45例）给予普罗帕酮70mg加入生理盐水20ml中缓慢静脉推注;维拉帕米组（43例）给予维拉帕米5～10mg加入20ml生理盐水缓慢静脉推注。观察、比较2组患者治疗效果及不良反应。结果普罗帕酮组与维拉帕米组转复率分别为84.4%和95.3,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;普罗帕酮组平均转复时间明显长于维拉帕米组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论维拉帕米与普罗帕酮均可有效终止PSVT,维拉帕米治疗效果更佳,但应注意其并发症的发生。     

射频消融术治疗心律失常的护理

射频消融术是近 10年来应用于临床治疗快速性心律失常的一种安全和有效的方法 [1 ] ,因其具有损伤小、安全、有效、可重复性等特点而广泛运用于临床。我科从 1998年至今共为 18例患者成功地进行了射频消融术 ,现将其护理体会介绍如下。1　临床资料本组接受射频消融术治疗患者 18例 ,其中男 10例 ,女 8例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均年龄 5 2 .8岁。阵发性室上性心动过速 (PSVT) 17例 ,预激综合征 1例。PSVT发作史 2～ 35年 ,发作时均感心悸、胸闷 ;10例伴有心前区闷痛 ,4例合并有高血压。在射频消融术后 ,即刻成功率为 10 0 %。2　护理措施2 …     

普罗帕酮、毛花甙丙转复围术期室上性心动过速比较

对比分析围术期普罗帕酮和毛花甙丙转复阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效.方法:将PSVT患者随机分为普罗帕酮组(Ⅰ组)和毛花甙丙组(Ⅱ组),分别静脉注射普罗帕酮70～120 mg和毛花甙丙0.4～0.6 mg,连续观察心率、心律及血压的变化 .结果:60例患者,PSVT病程0～13.5年,Ⅰ组成功率为90.6%,Ⅱ组成功率为75.0%(P＞0.05).两组转复成功时间差异也无显著性(P＞0.05).结论:在围术期转复PSVT治疗中,普罗帕酮和毛花甙丙一样,有效、安全 .     

不同方法应用普罗帕酮治疗室上速疗效观察

普罗帕酮是一种广普抗心律失常药 ,主要用于治疗室上性快速心律失常 ,它疗效确切 ,安全性高 ,成为终止室上性心动过速(ＰＳＴＶ)发作的首选药物[1 ] 。我们在临床工作中发现对ＰＳＴＶ患者采用不同体位及给药方法 ,普罗帕酮的使用剂量及治疗效果有明显的不同 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :我院自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治ＰＳＴＶ134例次 ,男 76例 ,女 5 8例 ,年龄 2 0～ 75岁之间。其中 115例次无器质性心脏病史 ,冠心病 8例 ,高血压心脏病 4例 ,风心病 3例 ,心肌病 4例。1 2　临床表现 :突然发作的胸闷、心悸、头…     

普罗帕酮终止阵发性室上性心动过速临床研究

目的：观察普罗帕酮终止阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效及安全性。方法：PSVT病人36例,在心电监护下静注普罗帕酮70mg,若第1次治疗无效,15分钟后再次静注。结果：30分钟内转复为窦性心律33例,转复率91．7％,转复为窦性心律平均时间12．5±9．2分钟,平均剂量92±47mg。结论：静脉注射普罗帕酮终止PSVT,疗效确切,起效迅速,安全可靠,可作为终止PSVT的一线药物。     

普罗帕酮急诊转复阵发性室上速疗效观察

目的：观察普罗帕酮（心律平）急诊转复阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性。方法：急诊39例次PSVT，首剂普罗帕酮70mg,5-10 分钟推守，观察15－20分钟，无效重复以上剂量，观察30分钟；如尚未转复再用70mg静推，总量不超过210mg。有药前及终止发作时记录12导联心电图。结果：显效74．4％（27／39），有效17．9％（7／39），总有效率达92．3％。3例出现头晕，恶心，呕吐，2例出现I度房室传导阻滞，1例出现窦性心动过缓，未发生严重心律失常。结论：普罗帕酮急诊转复PSVT安全，有效。