原发性胆囊癌49例误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院１９７５年９月～１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％。兹报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组４９例,男１７例,女３２例,女∶男为１．９∶１;年龄最大７９岁,最小４３岁,４５～６０岁３９例,占７９．６％。１．２　临床症状　有胆道疾病史１０天～３０年。主要症状：右上腹痛３９例（７９．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疸２３例（４６．９％）。１．３　误…     

新鲜肩锁关节脱位的治疗

自１９９３年８月至１９９７年８月,我们应用克氏针、丝线固定、韧带修复新鲜肩锁关节脱位２１例,取得了良好效果,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例,男１８例,女３例,年龄２３～５５岁,平均３９岁。车祸伤１７例,坠落伤３例,砸伤１例,右侧１５例,...     

皮肤粘膜淋巴结综合征68例临床分析

本科１９９１～２００１年共收住皮肤粘膜淋巴结综合征６８例 ,作一分析。１临床资料１．１一般资料男４８例 ,女２０例 ,男女之比２．４:１ ,发病年龄６个月～８岁 ,其中＜１岁６例 ,～３岁５６例 ,～８岁６例。四季均有发病 ,以春季发病为多。症状 :均有发热 ,最高体温３９．２～４０．８℃ ,其中稽留热８例 ,弛张热３８例 ,不规则热２２例。热程最短４天 ,最长１５天 ,平均８．２天。有咳嗽、流涕１８例 ,呕吐、腹泻８例 ,淋巴结肿痛３例 ,头颈部疼痛２例。体征 :皮疹５２例 ,以躯干、四肢为多见 ,呈猩红热样、麻疹样或呈多形性 ;口唇皲…     

睾丸肿瘤7例误诊分析

１９８９年６月～１９９９年６月我院共收治睾丸肿瘤患者３９例,其中７例诊断延误,现报告如下。１资料与方法 本文收治的 ３９例病人,年龄 ２３～７９岁,平均 ３９． ４７岁（大于４０岁４例）。病程０．５～６个月１５例,６个月～３年２４例。左侧睾丸肿瘤１７例,右侧２２例。临床表现为：睾丸肿块直径 １５～５． ０ ｃｍ者 ５例,５－ １０ ｃｍ者 ３０例,大于 １０ ｃｍ者４例;轻微睾丸疼痛２８例,急性睾丸疼痛阴囊肿大５例,睾丸肿痛反复发作６例;腹股沟或腹部包块３例;发热５例。发病前有睾丸轻重不等的外伤史者１７例。有…     

妊高症胎儿脐血流量的多普勒超声测定

妊高症胎儿脐血流量的多普勒超声测定陈宇翔，潘英慧，鲁海鸥，周敏，韩阳，闫素文，杨品１资料和方法妊高症组为１９９３年８月～１９９４年６月间本院住院分娩的好高症患者２３例，孕周３６～４１周，年龄２４～３９岁。其中轻度７例，中度１０例，重度６例。对照组为孕...     

小儿伤寒并发支气管肺炎23例报告

支气管肺炎为小儿伤寒最常见的并发症之一，易被误诊而延误治疗。我院自１９９５年１月～２０００年１２月收住的小儿伤寒１８６例中 ,有２３例并发支气管肺炎 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１３例 ,女１０例 ,发病年龄１０个月～１５岁 ,其中＜３岁３例 ,～６岁６例 ,～９岁８例 ,～１５岁６例。１．２临床表现均为急性起病 ,入院前发热平均４．６ｄ,体温３８．５～４０．８℃ ,其中持续高热１４例 ,不规则热７例 ,弛张热２例 ,咳嗽２２例 ,气促２例 ,咽痛３例 ,胸部不适２例 ,消化道症状１２例 ,肝脾均肿大３例 ,只有肝肿大６…     

一起特殊人群伤寒暴发流行调查

金平县１９９４年３９例麻疹流行病学调查云南金平县卫生防疫站（６６１５００）王继华１９９４年１～４月份，我县有６个乡（镇）报告发生麻疹３９例，发病率１２．８５／１０万。病例发生分别是１月１４例，２月８例，３月１６例，４月１例。分布在６个乡（镇）１５个村...     

易误诊为病毒性肝炎的几种疾病

易误诊为病毒性肝炎的几种疾病金可严纯雪病毒性肝炎为小儿常见病，但有些疾病易与病毒性肝炎相混淆，容易误诊。为吸取教训，将我院１９９２年８月～１９９６年６月误诊为病毒性肝炎的２３例小儿疾病作如下分析。１临床资料１１一般资料本组男１５例，女８例；年龄１６...     

重症肌无力危象的抢救与护理

重症肌无力危象是指呼吸肌、延髓肌的无力达到基本生命体征不能维持时的严重危象状态［１］。其死亡率极高，治疗及护理较复杂和困难。我科自１９９１年１月～１９９８年１０月共收治了２３例重症肌无力危象病人，经及时抢救治疗，实施有计划有重点的身心护理，除５例死亡外均治愈出院，现将我们对此病的抢救与护理体会总结如下。１　临床资料本组２３例，男８例，女１５例，年龄１５～４８岁，平均年龄３７７岁。其中１９例施行了气管插管术，１５例施行了气管切开术，并给予机械通气，机械通气时间为６ｈ～１０３天，累计达２７８天１４…     

血清CPK水平在氟乙酰胺中毒时的临床意义

氟乙酰胺是一种有机氟灭鼠剂 ,高毒性 ,经口、呼吸道及经皮吸收中毒。近年来 ,小儿氟乙酰胺中毒屡有发生 ,我院自１９９７年１１月～２０００年８月共收治氟乙酰胺中毒患儿２３例。在诊治中 ,我们发现出现抽搐的患儿１７例 ,其血清肌酸磷激酶 (ＣＰＫ)值显著增高 ,且与同期癫痫抽搐患儿的ＣＰＫ相比有显著差异 ,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料氟乙酰胺中毒２３例 ,男１５例 ,女８例 ,有６例因及时发现未出现抽搐 ;发生抽搐１７例中 ,男１１例 ,女６例 ,年龄３～１２岁 ,均为全身强直 -阵挛性抽搐。中毒方式为误服毒饵１５例 ,食…     

中西医结合治疗特发性面神经麻痹38例

特发性面神经麻痹是神经内科门诊的常见病。自１９９７年３月～２００１年２月 ,我们对３８例特发性面神经麻痹门诊病人进行中西医结合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。１资料和方法１．１一般资料将１９９７年３月～２００１年２月在我院门诊就诊 ,资料完整的特发性面神经麻痹病人７４例 ,随机分为两组 :西医组３６例 ,男２３例 ,女１３例 ,年龄１６ -４９岁 ,平均２８．２岁 ,发病时间１-６天 ,平均３．１天 ;中西医结合组３８例 ,男性２３例 ,女性１５例 ,年龄１７-５８岁 ,平均２９．３岁 ,发病时间１ -７天 ,平均３．６天。两组病例的年龄…     

多发性硬化47例临床分析

１资料与方法 １．１资料４７例多发性硬化（ＭＳ）患者 均符合Ｐｏｓｅｒ诊断标准［１］,其中临床确诊 者２６例,实验支持确诊者１例,临床可能 ２０例。男１７例,女３０例,男女之比为１： １． ７６。就诊时年龄 １１～ ６７（ ３７．８± ６．８）岁, １０～５０岁４４例,＞５０岁３例。发病年龄 １１～ ６５（３５． ５．± ６． ７）岁。急性、亚急性起病 者３９例,慢性起病者８例。病程３ｄ～２２ 年。首次发病就诊２３例,复发２４例次。１５ 例有较明显诱因,上呼吸道感染７例,劳 累后３例,分娩后１例,服驱虫药后１例, …     

新生儿败血症23例临床分析

我院自１９９３年８月～１９９８年８月收治经血培养证实为需氧菌的新生儿败血症２３例，现临床分析如下。１临床资料１．１一般资料血培养确诊为需氧菌感染的败血症患儿２３例，其中足月儿２０例，早产儿１例，过期产儿２例。发病日龄：生后１～７天４例，８～１４天１０...     

伤寒误诊22例报道

由于近年来伤寒并发症的增多，导致临床上诊断困难 ,作者于１９９７年２月～２００１年５月共收治以并发症作为首诊的伤寒病人２２例 ,报道如下。１临床资料２２例中男１４例 ,女８例。年龄３～６２岁 ,平均３４岁。入院时发热３～１５ｄ ,平均６ｄ,体温＞３９℃７例 ,３８℃～３９℃５例 ,３７℃～３８℃１０例。首诊为急性病毒性肝炎６例 ,急性胆囊炎４例 ,肺炎５例 ,上呼吸道感染并发心肌炎３例 ,恶性组织细胞病２例 ,溶血性尿毒综合征２例。典型病例临床资料见表１。表１典型病例临床资料首诊年龄病例疾病性别（岁）主要症状体征辅助检…     

急性肺炎并发脑梗塞1例

急性肺炎并发脑梗塞１例匡建华患者男，２４岁，因咳嗽、咯痰伴畏寒、发热半月，加重伴左侧胸痛３天，于１９９１年４月２５日入院。查体：Ｔ３９．６℃，Ｐ１２８次／ｍｉｎ，Ｒ２３次／ｍｉｎ，ＢＰ１５／８ｋＰａ（１１２／６０ｍｍＨｇ），咽充血，双肺呼吸音粗糙，左...     

太极通天液治疗偏头痛疗效观察

本人采用太极通天液治疗偏头痛２３例，取得满意疗效。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男８例，女１５例，年龄１７～４９（平均３３）岁，病程３个月至２０年，头痛持续时间大多数为数小时至３天，极少达３天以上，头痛间隔时间数周至数月不等。以上病例作治...     

胆道切开胆总管一期缝合的探讨

胆道切开是临床上常见的手术之一 ,传统的手术方式是切开胆总管后常规在胆总管放置Ｔ管引流 ,作者１９９８年６月～２０００年１０月期间开展的胆总管一期缝合手术２５例 ,报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男１０例 ,女１５例。年龄２３～６５岁 ,平均４３岁。胆总管单纯结石８例 ,胆囊多发性结石近期合并胆源性胰腺炎７例 ,胆囊胆总管多发结石１０例。术前均行Ｂ超和ＣＴ检查证实肝内胆管无结石。术中发现胆总管直径＜８ｍｍ１例 ,８～１６ｍｍ１５例 ,＞１６ｍｍ９例。胆总管壁均合并不同程度炎症 ,壁厚≤２ｍｍ１３例 ,２～３ｍｍ…     

漏肩风的康复

漏肩风,现代医学称“肩关节周围炎”。我们用推拿疗法联合中药治疗漏肩风７８例,并进行随访观察,与对照组３９例比较效果满意,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料１１７例漏肩风患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组７８例,男２７例,女５１例;年龄４６～７５岁,平均６３岁,其中４６～５５岁者２１例,５６～６５岁者４３例,６６岁以上者１４例;病程１５ｄ～２ａ,其中小于３个月者３０例,３～６个月２３例,６～１２个月１４例,１２个月以上者１１例;患侧左肩者３７例,右肩者３５例,双肩者６例。对照组３９例,男１４…     

糖尿病与颈动脉粥样硬化多因素分析

作者对本院在１９９９年６月～２００１年１２月住院的３９例糖尿病患者进行了颈动脉超声检查及血糖、血脂质、凝血谱等检查 ,并分析糖尿病与颈动脉粥样硬化及血糖、血脂、凝血谱异常的关系 ,现报告如下。１资料与方法１．１一般资料按ＷＨＯ１９８５年糖尿病诊断标准确诊的３９例２型糖尿病患者 ,男１８例 ,女２１例。年龄４４～８６岁 ,平均（６６．４８±８．８６）岁。合并高血压２３例。设非糖尿病组３４例为对照组 ,男１６例 ,女１８例。年龄４５～７５岁 ,平均（６４．８８±４．１３）岁。其中眩晕症２２例 ,神经症１２例 ,高血压６…     

儿童叹息样呼吸临床分析与康复

１９９１年８月至１９９８年８月对１３２例儿童叹息样呼吸进行分析,报告如下。１临床资料１．１一般资料１３２例叹息样呼吸儿童中３～５岁３８例（２８．７％）,男１８例,女２０例;６～８岁６０例（４５．５％）,男２１例,女３９例;９～１０岁３４例（２５．８％...