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胰腺乳头状囊性瘤1例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 ,女 ,2 3岁。发现右上腹包块伴上腹阵发性胀疼 9d入院。查体 :T36 7℃P80次 /minBP1 3 3~ 9 33kPa,R2 0次 /min。右上腹扪及肿块 ,大小约 1 0cm× 1 0cm ,质韧 ,光滑 ,固定 ,无触痛 ,皮肤黏膜无黄染。CT(平扫 ) :肿块位于十二指肠圈内侧与胰头间 ,约 1 0cm× 1 0cm× 9cm ,类圆形 ,密度不均 ,CT值 2 0~ 70HU ,十二指肠降段受压并向右后移位 ,主胰管轻度扩张。见图 1 ,2。诊断为 :平滑肌类肿瘤 ;胰头部肿瘤待排。MRI(平扫 ) :肿块呈不规则形状 ,以长T1、长T2为主的混杂信号 ,边界清 ,周边环绕细线状稍低信号 ,显示有包膜环绕 ,… 相似文献
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1 病例资料患者女 ,65岁 ,因腹痛就诊。病人明显消瘦、皮肤黄染 ,上腹压痛并可触及一肿块。B超检查示肝脏形态、大小尚可 ,肝内胆管明显扩张。胆囊大小 9.1cm× 4.5cm ,壁欠光滑 ,内透声可。胆总管中上段扩张 ,上段内径 2 .0cm ,中段 1 .7cm ,内未见明显异常回声 ,下段显示不清。胰头部靠近胆囊区可见一个 1 0cm× 4.5cm包块 ,周边呈分叶状低回声 ,内部呈分隔 ,为多房性无回声区 ,壁厚、不规整 ,且可见乳头状结构向腔内突起 ,胰管扩张内径 0 .7cm ,胰腺体尾部显示欠清。B超诊断 :1、胰头部占位 (考虑囊腺癌可能性大 ) ;2、… 相似文献
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胰腺囊腺癌属罕见病例。笔者报道胰腺囊腺癌合并囊内出血1例。认为影像学检查对本病诊断有重要意义;手术是治疗该病的唯一途径;中药以补益气血为主,解毒祛瘀为辅进行术后治疗有助患者病情稳定。 相似文献
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胰腺囊腺癌15例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
报道了15例胰腺囊腺癌的诊治经验。认为该病发病率低,病理上可分为粘液性囊腺癌和浆液性囊腺癌。B超、CT、上消化道钡透、ERCP等综合检查可提高诊断率,必要时剖腹探查取活检。治疗仍以手术切除为主,术后可配合应用化疗和免疫治疗,放疗无效。 相似文献
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患者男 ,38岁 ,上腹部不适 ,周身乏力、盗汗 3月余。查体 :颈部及腹股沟处淋巴结肿大 ,以颈部明显 ,平卧位肝脾不大。CT检查 ,肝左叶实性占位 ,强化后无变化。 X线胸片未见异常 ,肝功正常。超声所见 :肝左叶可见 4 .1 cm× 3.4 cm× 3.0 cm低回声结节 ,回声较均匀 ,形态不规整 ,周边未见低回声晕环 ,与周围正常肝组织界线清晰。 CDFI检查 :结节内及周围未检测出动静脉血流。右侧颈部、腹股沟处可见数个大小不等的类圆形低回声结节 ,最大约 1 .5 cm× 1 .5 cm× 1 .0 cm。超声提示 :(1 )肝左叶实性占位性病变 -肝结核可能 ;(2 )右颈部、右… 相似文献
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患者,女,14岁,主因上腹部疼痛1 d入院.1 d前无诱因出现腹痛,从睡眠中惊醒,腹痛以上中腹部为主,呈持续性,较为剧烈,伴有呕吐5~6次,呕吐物为胃内容物及黄色液体,量中等,无发热、腹泻、呕血及黑便.查体是否有包块,血尿淀粉酶、血常规、血沉及BUN、C02CP均在正常范围内.B超诊断为胰尾部囊性占位,性质待定. 相似文献
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胰腺囊腺癌(附4例报告)青海省人民医院普外科叶谢智华,吴新民,彭毛胰腺囊腺癌是一种比较少见的胰腺肿瘤,仅占胰腺原发恶性肿瘤的1% ̄[1],多见于女性。我院自1970年~1994年收治的近410例胰腺肿瘤中经手术和病理检查确诊3例,B超,CT提示1例胰... 相似文献
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胰腺囊实性乳头状瘤CT诊断1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病例介绍胰腺囊实性乳头状瘤是十分少见的低度恶性肿瘤,我们工作中遇到1例。患者,男,35岁。1a前弯腰劳动时感左上腹有顶撞感,腹泻8次/d~9次/d,腹胀。自扪及左上腹包块。近1个月感包块长大,左上腹有刺痛感。查体:左上腹可扪及10cm×12cm包块。实验室检查:血糖、血淀粉酶正常。全消化道钡透:胃后间隙增大,提示腹膜后占位病变。B超:左肾前方有一实性包块,向后压迫脾静脉,考虑肿块来自胰尾。CT:胃后脾前方有一10cm×13cm×15cm包块,边界光整,密度不均,CT值24Hu~37Hu,增强后为34Hu~57Hu。CT诊断:胰体尾肿瘤。手术所见:在脾门、胰尾及胃大弯… 相似文献
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1临床资料女性患者,48岁,因“左上腹隐痛不适6月”于2004年12月28日入院。一般情况好,无消瘦。腹平,触软,左上腹可触及一8 cm×5 cm包块,质韧,边缘清楚,活动度差,轻压痛,脾肋下2 cm。CA199:539.5U/m l;CA125:112.6U/m l;CEA:3.05μg/L。B超:于胰腺尾部可探及10 cm×8 cm×6 cm无回声区,后壁可见2 cm×2 cm稍高回声。CT:胰尾部见14 cm×8 cm×6 cm的低密度区,后壁可见3 cm×2 cm高密度影,动脉期、静脉期均明显强化。脾约7肋单元,动脉期及静脉期下极未见强化。手术在全腹腔镜下以4孔法操作。术中见肿块位于小网膜囊内,约15 cm×9 cm×6 … 相似文献
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王雅祥 《中国罕少见病杂志》1997,4(3):62-62
胰腺囊腺癌少见,典型病例根据影像学特点结合临床容易诊断。而表现类越胰腺囊肿的胰腺囊腺癌,则极易误诊。现将我们误诊的1例结合文献复习报道如下。 相似文献
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患者女,1 5/12岁。因进食后呕吐二十余d,于1999年12月2日入院。无发热、皮肤黄染等症状。术前检查见腹部膨隆,右上腹部触及一囊性包块,约 8cm ×6cm大小。B超、CT均提示胰头体积增大,其内可见一囊性肿物,大小约 7.2cm ×6.4cm。术中见肿物位于胰头,直径约10cm,包块巨大成囊性,与胃小网膜、周围肠管壁粘连紧密,剥离困难,于胰腺低位切开,引流出暗红色液体约480ml,囊内液体淀粉酶565u/L。囊壁厚约3mm,取材送检。 病理检查:送检组织镜下为囊壁,由纤维组织、血管组成,局部… 相似文献
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胰腺囊腺癌张树敬,白志杰,冯培勤(沂水县院东头医院,临沂医专外科学教研室)关键词胰腺;囊腺癌;诊断;治疗胰腺囊腺癌较少见,占胰腺原发性恶性肿瘤的l%。自1911年Kaufman报告首例以来,统计国内外有关文献至1992年共报告本病265例F’1。本病... 相似文献
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胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女性 ,2 0岁。因无明显诱因出现上腹部阵发性腹痛伴恶心呕吐 1天入院。呕吐为非喷射性 ,呕吐物为胃内容物 ,无咖啡色样液体。患者诉 6年前曾出现类似腹痛 ,但输液后好转。查体 :腹肌紧张 ,右上腹压痛 ,可触及一个大小约 10cm×11cm的包块 ,境界清楚 ,质韧 ,固定无活动。实验室检查 :血白细胞 13 4× 10 9/L ,余未见异常。B超 :右上腹可见 10 6cm×9 0cm异常回声区 ,境界清楚 ,内部回声不均 (图 1) ,诊断为腹部实质性占位。磁共振成像 (MRI) :胰头部见 9 0cm× 9 5cm×10 1cm大小的卵圆形囊实性肿块 ,境界清楚 ;胰… 相似文献
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小儿胰腺囊实性乳头状瘤(solid cystic papillary tumor,SCPT)是罕见的儿童胰腺肿瘤.迄今为止,英文文献发表有关小儿SCPT的报道约111例[1],国内相关的报道较少[2].该肿瘤近年来被人们逐渐认识,并引起重视.我们收治了1例,并经手术及病理证实.现结合文献报告如下. 相似文献
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1 临床资料患者,男性,46岁,因无意中发现右乳腺乳肿块逐渐增大9个月于2008年1月收治于大连医科大学附属一院普外科.查体见双乳对称,右乳近乳头上方可触及一3 cm×3 cm大小包块,扁平形,表面略呈囊性感,深部质硬,肿块界限清,表面光滑,轻度触痛,活动度尚可,未见橘皮征及乳头内陷,无皮肤红肿,左腋窝未触及肿大淋巴结. 相似文献