妊娠合并血小板减少的临床转归分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少的原因及临床转归。方法:对126例妊娠合并血小板减少患者的临床资料进行回顾性分析。结果:妊娠相关性血小板减少症52例(占41.3%),妊娠期高血压疾病27例(占21.4%),特发性血小板减少性紫癜25例(占19.9%),巨幼红细胞性贫血11例(占8.7%),妊娠期肝内胆汁淤积症8例(6.3%),系统性红斑狼疮2例(占1.6%),药物导致血小板减少1例(占0.8%)。经阴道分娩56例,输注血小板后剖宫产70例,无1例死亡。产后4例因血小板持续减少转血液科治疗。结论:妊娠合并血小板减少以妊娠相关性血小板减少症最多见。对于血小板持续50×109/L的孕妇,宜术前输注血小板后行剖宫产。     

妊娠合并血小板减少85例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的常见原因和临床处理方法。方法对85例妊娠合并血小板减少患者进行回顾性研究分析。结果妊娠合并良性血小板减少症(BGT)70%、妊娠高血压综合征合并血小板减少12%、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)9%,其他血液疾病8%。BGT组基本未作特殊处理母婴均良好。妊娠高血压综合征组I、TP组给予糖皮质激素、免疫球蛋白、输注血小板治疗。结论BGT一般不需作特殊处理。妊娠高血压综合征合并血小板减少及妊娠合并ITP在治疗原发病的同时输注糖皮质激素和静脉输注免疫球蛋白及血小板疗效好。在分娩方式上血小板>50×109L-1者可采取经阴分娩但避免阴道手术助产。对于血小板<50×109L-1者应采取剖宫产为妥。     

妊娠合并血小板减少22例临床分析

目的：探讨妊娠合并血小板减少的原因及围生期处理.方法：回顾分析我院收治的妊娠合并血小板减少22例孕妇的临床资料.结果：妊娠合并血小板减少的患者中常见的病因是妊娠期相关性血小板减少症、妊娠合并血小板减少性紫癜.血小板＞50×109/L而无临床出血表现的病人无须特殊处理,经阴道分娩是安全的.血小板≤50×109/L时应给予综合治疗并在血源准备充分的情况下行剖宫产术.结论：多种原因可引起妊娠合并血小板减少,治疗上应视不同的病因、血小板减少的轻重程度而采取不同的处理方法.分娩方式取决于血小板水平及产科相关情况.     

妊娠合并血小板减少症的临床分析

目的：观察66例妊娠合并血小板减少症,探讨其发病原因寻求较好的诊治方法。方法：回顾性分析2005年2月-2010年3月我院收治的66例妊娠期血小板减少孕妇的临床资料,测定其血小板、血栓弹力图（thrombelastography,TEG）、监测分娩情况、出血量、及新生儿情况。结果：妊蛛28周前发现血小板减少症有8例,妊娠28周后58例。其中血小板低于50×10^9/L 21例。自然分娩36例,剖宫产30例。1例产后出血量大于500ml。分娩足月）L61例,早产）L5例。发生新生儿窒息3例,所有患者均未出现新生儿颅内出血及新生儿死亡。血小板〈50×10^9／L孕妇的TEG各项指标较其他孕妇组有明显差异。结论：妊娠期血小板减少原因较多,多发生于妊娠中晚期,应积极合并症和并发症,预防出血倾向及加强胎儿监护。对于血小板〈50×10^9／L患者可予以糖皮质治疗,为避免大出血可在分娩前后输注血小板悬液;TEG可作为观察妊娠合并血小板减少症孕妇凝血功能状态的有效指标。     

妊娠合并血小板减少症86例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少症（PT）的病因及分娩期处理。方法分析2005年1月至2009年1月间86例妊娠合并血小板减少患者的病因及临床处理方法。结果86例患者中妊娠相关性血小板减少（PAD64例（74．42％），子痫前期13例（15．12％），特发性血小板减少性紫癜（1TP）9例（10．47％）。阴道分娩45例（52．32％），阴道助产2例（2．32％），剖宫产37例（43．02％），产后出血8例（9．30％），新生儿血小板减少2例（2．33％）。结论妊娠相关性血小板减少症是妊娠合并血小板减少症最常见类型，产后恢复快，预后好。     

妊娠合并血小板减少56例临床分析

目的探讨妊娠合并血小板减少的病因及治疗方法。方法对56例妊娠合并血小板减少患者临床资料进行回顾性分析。结果单纯由妊娠引起29例(52%),妊娠期高血压疾病16例(29%,重度子痫前期15例、轻度子痫前期1例),特发性血小板减少性紫癜7例(12%),妊娠期肝内胆汁淤积症3例,再生障碍性贫血1例。对血小板计数<50×109L-1者在分娩前后短期使用肾上腺皮质激素、人免疫球蛋白及血小板制剂,分娩方式视血小板多少及产科指征决定。结论妊娠合并血小板减少应视不同病因、血小板减少程度及产科情况而采取不同的方法。     

妊娠合并血小板减少症的病因探讨及其母婴结局探讨

目的:探讨妊娠合并血小板减少症的病因,并分析对母婴结局的影响。方法:选取医院2016年2月-2017年2月收治的妊娠合并血小板减少症患者120例,为研究组,另选同期来院产检的健康孕妇100例,为参照组,分析妊娠合并血小板减少症的病因,并比较两组的分娩结局。研究组中根据血小板计数分为轻度组(40例)、中度组(36例)和高度组(34例),对比三组分娩结局。结果:妊娠合并血小板减少症的病因排名前三的分别为妊娠相关性血小板减少症、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜、妊娠期高血压疾病,占比为58.33%。19.17%、12.50%。研究组的剖宫产、早产、新生儿窒息、新生儿贫血、产后出血发生率高于参照组(P 0.05)。轻度组、中度组和重度组的剖宫产、早产、新生儿窒息、新生儿贫血、产后出血发生率差异显著(P 0.05),轻度组的发生率低于中、重度组(P 0.05),中度组早产、新生儿贫血、产后出血的发生率低于重度组(P 0.05);中、重度组的剖宫产、新生儿窒息发生率无显著差异(P 0.05)。结论:妊娠合并血小板减少症的病因较为复杂,可增加不良母婴结局的发生风险,且血小板数量越少,对母婴健康的影响越大,应引起临床的重视。     

护理干预对妊娠合并血小板减少症患者预后的影响

目的探讨护理干预对妊娠合并血小板减少症患者预后的影响。方法对349例妊娠合并血小板减少症患者进行病因分析,治疗措施:应用大剂量丙种球蛋白、糖皮质激素、输新鲜血及血小板,并采取对应的护理干预措施。结果349例均母婴平安,无并发症发生。结论对于妊娠合并血小板减少症患者恰当合理的治疗、适宜的护理干预能保证患者平安渡过妊娠期及分娩期。     

妊娠合并中重度血小板减少病因分析及对母儿结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠合并中重度血小板减少的病因及对母儿结局的影响。方法：回顾性分析 2015 年 1 月至 2022 年 5 月在深圳市第二人民医院产科住院分娩的 123 例妊娠合并血小板减少患者的临床资料，根据妊娠期血小板 计数（PLT）最低值分为轻度血小板减少组（79 例）和中重度血小板减少组（44 例），分析妊娠合并中重度血小板 减少病因构成及对母儿结局的影响。结果：妊娠合并中重度血小板减少最常见病因为妊娠期血小板减少症（GT）， 其次为特发性血小板减少性紫癜（ITP）及妊娠期高血压疾病（HDP）。妊娠合并中重度血小板减少组与轻度血小板 减少组在年龄、身体质量指数（BMI）、孕次、产次方面比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但中重度组患者的 诊断孕周早于轻度组，更易出现皮肤黏膜出血，两组间比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。妊娠结局方面，中重 度组平均分娩孕周早于轻度组，中重度组产后出血率、早产率及新生儿血小板减少发生率均高于轻度组，分娩前及产 后第 1 天 PLT 数值低于轻度组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组间妊娠期及分娩期血制品使用率、剖宫产率、 椎管内麻醉率比较，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：随着血小板水平的下降，妊娠合并血小板减少患者不 良妊娠结局的发生风险增高，对于妊娠合并血小板减少者，特别是中重度患者需尽早明确病因，合理有效干预，个体 化选择终止妊娠时机及分娩方式，改善母儿结局。     

妊娠合并重度血小板减少症的围生期护理

妊娠合并血小板减少症是妊娠期威胁母婴健康和生命安全的重要疾病之一,血小板计数和功能的降低,可引起严重的出血、贫血,甚至造成不良妊娠结局,从而增加孕产妇及围生儿患病率和病死率.本院2006-2008年收治妊娠合并血小板减少症患者27例,现将治疗及护理体会介绍如下.     

妊娠期胆汁淤积症原因及妊娠结局观察和分析

目的观察妊娠期胆汁淤积症(ICP)的妊娠结局并分析其原因。方法将51例ICP患者分为轻度组26例和重度组25例,观察2组患者妊娠结局及新生儿并发症发生情况。结果轻度组中,胎膜早破2例,早产3例,剖宫产16例,阴道分娩10例;重度组中,胎膜早破3例,早产7例,剖宫产22例,阴道分娩3例。2组分娩方式有显著性差异。轻度组中,羊水粪染2例,新生儿窒息2例,胎儿窘迫3例,产后出血3例;重度组中,羊水粪染7例,新生儿窒息8例,胎儿窘迫9例,产后出血11例。轻度组并发症发生率明显低于对照组。结论治疗ICP的关键是加强ICP的分度诊断,以尽快制订出详尽的治疗方案,采用积极的对症治疗以降低各种并发症的发病率,改善妊娠结局。同时还应严密监护患者的各种症状,并在有必要时采用适当的方式终止妊娠。     

妊娠期糖尿病60例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病合理处理及预后。方法:选择60例妊娠期糖尿病进行回顾性分析。结果:妊娠期糖尿病60例,其中单纯饮食控制17例,饮食控制+胰岛素治疗43例;剖宫产40例,阴道产20例;新生儿窒息出现于剖宫产2例、阴道产2例(分别占5.0%及10%,阴道分娩组新生儿窒息率明显高于剖宫产组;分娩时胎龄<37周30例,37～40周25例,>40周5例;孕产妇并发症妊高症3例,羊水过少4例,羊水过多2例,产后出血2例,羊水栓塞死亡1例,妊娠合并外阴尖锐湿疣1例。结论:对妊娠合并糖尿病的孕妇进行早期的诊断及治疗,选择合适的时间及方式终止妊娠可以减少母儿并发症的发生率。     

妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗方法.方法 回顾性分析我院2009 年3 月～2012 年2 月收治96 例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料.结果 阴道分娩18 例,剖宫产78 例,其中单纯剖宫产术11 例,剖宫产同时行肌瘤剔除术63例,行子宫次全切除术4 例.96 例患者分娩顺利,母婴健康,无产后出血和、产褥感染等严重并发症.结论 密切关注妊娠合并子宫肌瘤产妇病情变化,实施个体化处理,剖宫产同时剔除子宫肌瘤安全可行,值得提倡.     

过期妊娠对母婴的危害及终止方式的选择

目的　分析过期妊娠及其不同分娩方式对母婴的影响。方法　将 1768例妊娠分娩孕妇分为过期妊娠组 (A组 )、延期妊娠组 (B组 )及足月妊娠组 (C组 ) ,从分娩方式、产后出血及对围生儿的影响三方面进行分析研究比较。结果　与非过期妊娠组比较 ,过期妊娠组产妇的产后出血率、手术产率及巨大儿发生率、新生儿窒息率、围生儿死亡率均明显较高 ;过期妊娠组中剖宫产组新生儿窒息、死亡率明显低于阴式分娩组。结论　过期妊娠对母婴的危害极大 ,应尽力避免过期妊娠的发生 ,适时终止妊娠 ,选择适当分娩方式 ,减少并发症的发生     

妊娠合并子宫肌瘤进行剖宫产的临床探析

目的:研究分析妊娠期间合并患有子宫肌瘤患者经剖宫产手术治疗的效果和价值。方法:选取2013年3月-2014年6月期间南涧县人民医院治疗的妊娠合并子宫肌瘤患者112例,设为观察组。选取同期治疗的剖宫产无子宫肌瘤产妇122例为对照组。对两组产妇的临床治疗情况进行比较,分析妊娠合并子宫肌瘤患者采用剖宫产手术治疗的安全性。结果:经临床治疗分析,两组产妇治疗期间的出血情况对比差异无统计学意义(P0.05);两组患者分娩时发生的出血、宫缩乏力和胎儿窘迫等比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后的低体重儿发生率和早产儿的发生率上升。结论:经临床研究证实妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产手术同时进行子宫肌瘤切除治疗具有一定安全性,可有效改善患者术后的子宫缩复情况,降低盆腔感染的发生率,对减少患者后期手术带来的生理和经济上的负担具有重要的意义,但其也会增患者术后并发症和产后出血的发生率。     

剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的临床分析

目的:分析剖宫产对再次妊娠经阴道分娩的临床影响。方法:对1000例产妇临床资料进行分析,依据剖宫产术后再次妊娠分娩方式不同将其分为阴道分娩组100例和剖宫产组900例。结果:阴道分娩组产妇产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数均低于再次剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿感染、新生儿窒息、新生儿Apgar评分无统计学差异(P>0.05)。结论:剖宫产手术后再次妊娠选择阴道分娩减少了产后出血量、产后感染率、恶露时间、住院天数,具有良好的妊娠结局,提高了分娩质量,但是临床研究中剖宫产术后再次妊娠选择剖宫产比例较高,主要是由于产妇对于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的认识不足和误解,因而应当加强阴道分娩的健康指导和宣传教育,从而提高妊娠质量。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产56例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产肌瘤核除术的临床效果及其可行性与安全性。方法分析对本院收治的56例妊娠合并子宫肌瘤患者(分为A组)的临床资料,同时选择同期61例剖宫产无子宫肌瘤患者(分为B组)作为对照比较,进行回顾性比较分析。结果两组均手术成功完成;两组术中出血量比较,差异无显著性(P0.05);两组产时并发症胎儿窘迫、宫缩乏力、产后出血方面比较,具有显著性差异(P0.05),妊娠合并子宫肌瘤患者组低体重儿发生率高,早产儿增多。结论妊娠合并子宫肌瘤,剖宫产时同时行子宫肌瘤切除是可行的、安全的;同时妊娠合并子宫肌瘤明显增加了产时并发症的可能性,产后出血几率增加,剖宫产术中对子宫肌瘤核除术可改善术后子宫缩复,减少盆腔感染,减少肌瘤患者日后因肌瘤复发而再次手术,从而避免带来痛苦和经济负担。     

妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策

目的探讨妊娠高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策。方法妊娠高血压疾病患者190例作为观察组,随机选择同期正常孕产妇190例作为对照组,比较2组母体并发症(子痫、妊娠期高血压性心脏病、胎盘早剥、早产、产后出血等)、分娩方式、围生儿结局(Apgar评分、胎儿宫内窘迫、死亡)。结果对照组子痫、妊高征心脏病、胎盘早剥、早产、产后出血多(P均<0.05);分娩方式以剖宫产为主(P<0.05);围生儿Apgar评分低、胎儿宫内窘迫及死亡多(P均<0.05)。结论妊娠高血压疾病对妊娠结局有不利影响,应合理应用解痉、扩容,改善微循环适时终止妊娠。加强孕期产前检查、饮食指导、预防性补钙、应用维生素E预防妊娠高血压疾病发生。     

妊娠合并血小板减少症46例临床分析

妊娠合并血小板减少症是一种妊娠合并症,是因为血小板的质和量发生异常而引起的,以出血、贫血和感染为特点的疾病,重症者可危及母婴的健康和生命。现将2007年7月-2008年12月在我院妇产科住院分娩的46例妊娠合并血小板减少症孕产妇进行临床分析如下。     

剖宫产患者再次妊娠经阴道分娩和剖宫产分娩的临床分析

目的:对剖宫产患者再次妊娠阴道分娩和剖宫产分娩的妊娠结果进行分析探讨。方法:选取128例剖宫产后再次妊娠产妇为研究对象,将其按照分娩方式分成阴道分娩组和剖宫产组,而后对这两组产妇的妊娠结果进行对比分析。结果:两组新生儿窒息、产后发热比例无明显差异(P0.05),剖宫产组产妇出血、产褥感染发生率高于阴道分娩组(P0.05)。结论:剖宫产后在妊娠的分娩方式选择会对产妇健康产生直接影响,临床应引起重视。