输精管吻合不育家兔血清甾体类激素的变化

目的：研究输精管吻合不育家兔血清睾酮,皮质醇及雌二醇变化。方法：在复制输精管吻合模型的基础上,根据其生育能力的恢复与否分为吻合育组（ＶＦＧ）、吻合不育组（ＶＩＧ）,另设同龄输精管结扎组（ＶＧ）和假手术组（ＳＯＧ）作为对照。观察了各组的血清甾体类激素的。结果：（１）血清睾酮含量：ＶＩＧ显著低于ＶＦＧ和ＳＯＧ（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．０５）,ＶＦＧ显著高于ＳＯＧ、ＶＧ和ＶＩＧ（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０５     

输精管结扎家兔血浆睾酮与皮质醇含量的动态变化

利用日本大耳白兔随机分为输精管结扎组和假手术组，术后４、８、１２、１８、２２、２５个月分别测定血浆睾酮和皮质醇含量。结果表明，ＶＧ４、１２、１８、２２和２５月组血浆睾酮，皮质醇含量与ＳＯＧ各月比较均无明显差异。（Ｐ〉０．０５）。但是，输精管结扎后８月的血浆皮质醇含量明显低于ＳＯＧ８月（Ｐ〈０．０５），而血浆皮质醇含量则显著地高于ＳＯＧ８月（Ｐ〈０．０５），血浆睾酮含量和皮质醇含量呈明显负相关（Ｐ〉     

输精管结扎家兔血浆睾酮与皮质醇含量的动态变化

利用日本大耳白兔随机分为输精管结扎组（ＶＧ）和假手术组（ＳＯＧ），术后４、８、１２、１８、２２、２５个月分别测定血浆睾酮和皮质醇含量。结果表明，ＶＧ４、１２、１８、２２和２５月组血浆睾酮，皮质醇含量与ＳＯＧ各月比较均无显著差异，（Ｐ＞０．０５）。但是，输精管结扎后８月的血浆皮质酮含量明显低于ＳＯＧ８月（Ｐ＜０．０５），而血浆皮质醇含量则显著地高于ＳＯＧ８月（Ｐ＜０．０５）。血浆睾酮含量和皮质醇含量呈明显负相关（Ｐ＜０．０５）。     

显微镜下输精管附睾吻合术治疗男性梗阻性不育

我院自１９９３年１２月～１９９８年１２月对６例男性附睾尾部炎性梗阻性不育症患者,采用显微外科附睾输精管吻合术,收到满意效果,现报告如下。临床资料与方法　　患者６例,年龄２５～３０岁,平均２７－７岁。双侧附睾结核５例,双侧慢性附睾炎１例,均为婚后３年不育,精液检查无精子,均接受过系统的药物治疗。手术方法：采用Ｐｅｔｅｒ和Ｎａｒｋ的显微外科技术,使用Ｏｌｙｍｐｕｓ手术显微镜。其方法是：阴囊切口,分离出输精管和附睾,检查附睾体及头部,未见明显异常时,设计吻合部位,保证无张力时,切断输精管,并向输精管远…     

放免测定精浆性激素对输精管结扎者的临床价值

材料和方法：研究对象 随机选取VSM者40例，年龄31～62岁，结扎年限8～35年。正常对照组37例，均为已育男性，无生殖系统疾病，精液常规检查正常，26～47岁。     

输精管结扎对精浆性激素的影响及意义

探讨输精管结扎对精浆中睾酮、雌二醇含量的影响及意义。方法用放射免疫法测定输精管结扎组和正常对照组精浆睾酮、雌二醇浓度。结果结扎组精浆睾酮和雌二醇浓度分别为(1.28±1.13)nmol/L，(4.49±3.82)pmol/L；正常对照组精浆睾酮、雌二醇分别为(1.40±1.30)nmol/L，(3.20±2.21)pmol/L；睾酮、雌二醇浓度在两组间无显著差别，结扎组睾酮/雌二醇比例明显低于对照组(P<0.05)。精浆睾酮与雌二醇呈显著正相关(r=0.451，P<0.01)。结论精浆中的性激素可能主要来源于前列腺和(或)精囊腺，输精管结扎后精浆睾酮/雌二醇比例降低可能是其阻遇前列腺增生的机理之一.     

影响输精管吻合成功的因素

目的分析输精管吻合术后不能再通的原因，提高手术成功率。方法对本院收治的因输精管结扎术后行输精管再通者17例进行回顾性分析，结合文献复习就影响其手术成功的原因进行探讨。结果结扎术与吻合术的间隔时间、吻合术的技术因素、自身免疫反应（抗精子抗体形成）、输精管的神经损伤、精液囊肿的形成为主要原因。结论影响输精管再通的因素是多方面的，临床医生要有正确的分析与认识，而吻合术的技术因素是提高输精管再通率的关键。     

358例输精管吻合复通术的临床体会

作者在不同时期采用肉眼支架吻合法、肉眼无支架吻合法、显微三层吻合法、显微全层吻合法等四种不同的手术方法,对358例输精管结扎术者施行输精管吻合复通术,取得良好效果,显微输精管全层吻合术的成功率98.34%,是输精管吻合复通术的首选方法。     

胃癌病人血清睾酮值变化的研究

目的 :为研究胃癌与激素之间的关系 ,本研究探讨了胃癌病人血清睾酮变化及其机理。方法 :应用放免法测定正常人、胃良性疾病和胃癌病人的血清睾酮、促间质细胞激素 (ICSH)。结果 :男性胃癌及胃良性疾病组血清睾酮、ICSH水平明显降低 ,但胃癌病人伴有出血和梗阻者血清睾酮、ICSH水平较同样胃良性疾病组病人降低更为明显。胃癌病人有出血和梗阻者血清睾酮、ICSH水平较不伴有并发症者降低更为明显。 期胃癌病人血清睾酮、ICSH水平与正常对照组对比显著降低。胃癌及胃良性疾病组血清睾酮、ISCH变化有显著相关性。结论 :1血清睾酮、ICSH水平可作为胃癌诊断的一个参考指标。 2胃癌及良性疾病血清睾酮、ICSH水平明显降低是由性腺轴抑制所引起。     

不孕症自身抗体HCGA与生殖激素水平关系的研究

目的　研究不孕症妇女血清抗 HCG抗体(anti humanchorionicgonadotropineantibody ,HCGA)与生殖激素水平的关系。方法　用放射免疫法检测不孕症妇女血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2 )、孕酮(P)水平,用ELISA间接法定性检测HCGA。结果　HCGA阳性组(2 5例)FSH水平显著高于HCGA阴性组(73例) ,而LH、E2 、P水平显著低于HCGA阴性组。结论　HCGA可能是引起生殖激素水平改变而导致不孕的重要因素之一。     

Gonadotropin-releasing hormone agonists and laparoscopy in the treatment of adenomyosis with infertility

ＡｄｅｎｏｍｙｏｓｉｓｉｓａｄｉｓｅａｓｅｉｎｖｏｌｖｉｎｇｍｙｏｍｅｔｒｉａｌｉｎｖａｓｉｏｎｂｙｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｇｌａｎｄｓａｎｄｓｔｒｏｍａｐｒｅｓｅｎｔｉｎｇａｓｌｏｃａｌｉｚｅｄｏｒｄｉｆｆｕｓｅｌｅｓｉｏｎｓＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆａｄｅｎｏｍｙｏｓｉｓｉｎｃｌｕｄｅａｎｅｎｌａｒｇｅｄｕｔｅｒｕｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｄｙｓｍｅｎｏｒｒｈｅａ,ｍｅｎｏｒｒｈａｇｉａａｎｄｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙＰｒｅｖｉｏｕｓｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｎ…     

董酒珍酒对小鼠血清睾酮皮质醇等的影响

目的　研究贵州产名酒董酒、珍酒的保健作用。方法　采用氢化可的松 (以下简称氢可 )肌注 (每日 1次 ,连续 3d)复制小鼠阳虚症模型 ,用放免法测血清睾酮、皮质醇水平及心、肝、肾、睾丸组织形态学的变化 ,并比较董酒、珍酒对其的影响。结果　肌注氢可的各组血清皮质醇浓度明显增加 ,与正常组比较 ,差异具显著性 (P <0 .0 5 ) ;单纯阳虚组血清睾酮浓度虽不降低 ,但睾丸组织中生精状况差 ;而在阳虚 饮酒组 (董酒或珍酒组 ) ,血清睾酮浓度明显降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,但睾丸组织中生精活跃 ,可见较多的精母细胞、精子细胞等精子发育良好。结论　董酒、珍酒可降低阳虚小鼠血清睾酮水平 ,但对其睾丸生精功能似有一定促进作用 ,其机制有待阐明。     

经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查不孕症的临床观察

目的探讨经阴道注水腹腔镜(THL)联合宫腔镜检查不孕症的临床效果和应用价值。方法对42例不孕症患者施行THL联合宫腔镜检查,其中原发性不孕(原发组)20例和继发性不孕(继发组)22例,观察患者的输卵管通畅性、盆腔病变情况,记录THL手术时间、术后离院时间、术后阴道壁穿刺孔愈合时间、穿刺成功率与术中及术后并发症。结果原发组术后输卵管双侧通畅12例,继发组术后输卵管双侧通畅4例,两组比较差异有显著性(P<0.05);原发组盆腔粘连5例,继发组盆腔粘连14例,两组比较差异有显著性(P<0.05);术后需要进一步施行常规腹腔镜手术的患者仅7例(7/42,16.6%);42例不孕症患者THL手术时间、术后离院时间和阴道壁穿刺孔愈合时间分别为(10.5±1.6)min、(88.3±13.5)min和(4.6±0.6)d;穿刺成功率为96%(42/44);无直肠损伤、术后穿刺部位出血、盆腔感染等并发症发生。结论 THL具有准确、微创、安全、经济、不需住院等优点,联合应用宫腔镜检查效果更佳;THL和宫腔镜联合检查可作为不孕症早期检查的一线方法。     

不孕妇女血清抗透明带抗体与激素水平的关系

目的　探讨血清抗透明带抗体 (AzpAb)与激素水平之间的关系。 方法　用ELISA法定性检测不孕症妇女血清中AzpAb ,放射免疫测定血清卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)和泌乳素 (PRL)。结果　AzpAb阳性组 (31例 )血清FSH、LH水平显著高于AzpAb阴性组 (46例 ) ,而E2 、P水平显著低于阴性组 ,两组血清PRL水平差异却无显著性。结论　AzpAb对卵巢的免疫损伤可能是引起不孕症妇女血清激素水平改变的重要因素之一。     

生殖免疫性抗体产生及导致不孕机制相关研究进展

近年来随着生殖免疫学的迅速发展,免疫因素所致不孕越来越受到人们重视,研究发现与不孕不育有关的自身免疫性抗体主要有女性的抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体。现阐述了正常生育过程以及该六种免疫性抗体产生及导致不孕机制研究进展,意在对临床中免疫性不孕的诊治起到一定指导作用。     

男性不育患者血清和精浆中铅、超氧化物歧化酶和丙二醛含量的研究

目的：对无明显铅污染接触史的男性不育患者测定血清和精浆中铅水平、超氧化物歧化酶（SOD）活力和丙二醛（MDA）含量,旨在揭示男性不育症患者SOD活性降低,MDA含量升高的因素。方法：随机选择精液常规检查异常的男性不育者为不育组（95例）,精液常规检查正常者为对照组（100例）。SOD活力采用黄嘌呤氧化酶比色法测定,MDA采用硫代巴比妥酸比色法测定,铅含量测定采用原子吸收光谱法。结果：不育组血清中SOD活力与对照组相比无明显变化;MDA含量与对照组相比,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;铅含量与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;不育组精液中SOD活力与对照组相比显著降低（P〈0.01）;MDA和铅含量与对照组相比显著升高（P〈0.01）。结论：血清和精浆中铅含量的升高,可能是导致精浆中SOD活性降低,MDA含量升高的主要因素。     

子宫内膜息肉不孕症患者激素表达水平及宫腔镜下不同治疗方式的疗效对比

目的 :探讨子宫内膜息肉不孕症患者激素表达水平并比较分析宫腔镜电切除术与刮宫术的治疗效果.方法 :选取2015年1月~2016年12月我院收治的子宫内膜息肉不孕患者60例作为病例组对象,根据手术方式将病例组对象分为电切除术组(32例)和刮宫组(28例),另选取同期于我院就诊的宫腔正常但因其它因素而不孕的妇女40例作为对照组对象,检测各组雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),观察刮宫组、电切除术组术前、术后3个月、6个月、12个月的月经量变化以及两组术后1年内的复发率及妊娠率.结果 :各组在腺上皮细胞、间质细胞中ER的表达均无统计学差异;刮宫组及电切除术组在腺上皮细胞、间质细胞中PR的表达均显著低于对照组,差异有统计学意义.电切除术组术后3个月、6个月、12个月的月经量均少于术前,且少于同期对照组,差异有统计学意义;刮宫组术后3个月、6个月的月经量显著少于术前,术后12个月的月经量又恢复至术前水平.术后1年内刮宫组复发率为26.3%,显著高于电切除术组的复发率2.4%,差异有统计学意义;术后1年内刮宫组妊娠率为60.5%,电切除术组妊娠率为61.9%,两组之间无统计学差异.结论 :子宫内膜息肉与子宫内膜局部ER、PR表达失衡密切相关,宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉不孕症的效果较佳,该术式可长期改善并减少患者月经量,降低复发率,建议临床推广应用.     

miR-34a和Sirt1在多囊卵巢综合征不孕患者血清中的表达研究

目的：探究多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者血清中微小核糖核酸-34a（miR-34a）和沉默信息调节因子1（Sirt1）表达水平及意义。方法：选取2018年4月~2020年2月本院收治的PCOS不孕患者79例作为观察组,另选取同期在本院进行孕前体检的健康妇女79例作为对照组。采用实时荧光定量（qRT-PCR）法检测所有受试者血清miR-34a表达水平,采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测所有受试者血清Sirt1表达水平,分析二者相关性及对PCOS不孕诊断价值。结果：观察组血清miR-34a表达水平、身体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平及月经紊乱比例明显高于对照组（P＜0.05）,Sirt1表达水平明显低于对照组（P＜0.05）。PCOS不孕患者血清miR-34a与Sirt1表达水平呈负相关（P＜0.05）。高FPG、高空腹胰岛素、高HOMA-IR、高miR-34a、低Sirt1水平为影响PCOS不孕发生的独立危险因素（P＜0.05）。血清miR-34a、Sirt1水平联合预测PCOS不孕诊断的曲线下面积为0.880,敏感度为87.30%,特异度为86.10%。结论：PCOS不孕患者血清miR-34a表达水平明显升高,Sirt1表达水平明显降低,二者可能相互作用,共同参与PCOS不孕症发生发展。