湖北十堰地区泌尿系结石成分及特征分析

目的分析湖北十堰地区泌尿系结石病人的结石成分及特征。方法泌尿系结石标本999例,采用红外光谱分析法对其进行结石成分进行分析。结果湖北十堰地区结石成分以草酸钙(89.79%)及碳酸磷灰石(50.95%)为主,且多为混合型结石(64.86%)。结石病人男女比例为2.41∶1,上下尿路结石比例为13.27∶1。上尿路结石发病高峰为40～59岁年龄段,下尿路结石发病高峰为年龄59岁。男性草酸钙、碳酸磷灰石、无水尿酸为主的结石多于女性(P0.05),以六水磷酸铵镁及胱氨酸为主的结石病人无性别差异。结论湖北十堰地区以草酸钙及碳酸磷灰石为主。     

无锡地区2 529例泌尿系结石成分分析

目的分析无锡地区2 529例泌尿系结石标本的结石成分, 为泌尿系结石的临床预防和治疗提供参考。方法回顾性分析2009年3月至2021年10月在江苏无锡地区收集的2 529例泌尿系结石标本, 采用红外光谱分析法分析结石成分, 并结合患者的临床资料进行分析。结果共检测出19种结石成分, 其中单一成分结石9种, 共990例;混合成分结石10种, 共1 539例。单一成分结石以草酸钙为主, 共840例;混合成分结石以草酸钙+碳酸磷灰石为主, 共1 335例。草酸钙类和尿酸类结石中男性患者的发生率高于女性患者;而在感染性结石中, 女性患者的发生率高于男性患者(均P<0.05)。36～60年龄段的结石发病人数最多。在各个年龄段中, 发生率最高的结石成分为草酸钙类。尿酸类结石在61～86年龄段的发病率较其他年龄段高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。在各个不同部位, 发生率最高的结石成分为草酸钙类。尿酸类结石在膀胱中的发生率明显高于其他部位, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。在各个不同年龄段中, 上尿路结石的发生率明显高于下尿路结石。膀胱结石在61～86年龄段的发生率最...     

扬州地区838例泌尿系结石成分及相关因素分析

目的:分析扬州地区泌尿系结石成分构成及分布特征,探讨尿路结石的高发因素及临床防治措施。方法:采用红外光谱自动分析仪,对本院2018年9月—2020年9月收治的838例患者的泌尿系结石标本进行成分分析,并结合临床资料研究其分布特征。结果:本组838例尿石症患者中男女比例为3.23∶1,年龄16～95岁,平均(53.5±14.3)岁,其中中年(41～65岁)患者最多,共499例(59.6%);上、下尿路结石比为2.92∶1,男性上尿路结石占比67.5%,女性上尿路结石占比97.0%。单纯性结石469例,以草酸钙为主,在所有结石成分中占34.7%,其次为尿酸结石(15.8%);混合性结石369例,以草酸钙+磷酸钙结石为主,占全部结石的33.5%。可获取CT影像资料患者604例,尿酸结石平均CT值为(492.16±144.46) HU,草酸钙、草酸钙+磷酸钙、磷酸钙结石平均CT值均在900～1000 HU;青年患者多见草酸钙+磷酸钙结石(51.3%),中年患者以草酸钙结石(37.5%)为主,老年患者多发尿酸(36.1%)结石。结论:扬州地区泌尿系结石成分分布有其自身特点,根据本研究对扬州地区结石成分分布及相关因素的分析,可为防治扬州地区尿石症及预测患者结石成分提供参考依据。     

黑龙江省628例尿路结石成分分析

目的:了解黑龙江省尿路结石成分构成情况,分析本地区泌尿系结石成因,为临床治疗和预防提供理论依据。方法:采用红外光谱法对628例尿路结石标本进行化学成分分析,研究分布特征。结果:尿路结石患者男女比例为2.88∶1,上、下尿路结石患者比例为4.98∶1,41~50岁年龄段患者比例最高,结石单一成分以草酸钙检出率最高,为20.4%,混合成分主要以1-水草酸钙(或1-水草酸钙+2-水草酸钙)+碳酸磷灰石为主,占54.8%,感染性结石及尿酸结石仍占有较大比例。结论:红外光谱法分析泌尿系结石,有助于了解结石成因,对临床治疗及预防有重要意义。     

桂北地区997例泌尿系结石成分构成及相关因素分析

目的:分析桂北地区泌尿系结石的发病情况、成分以及分布特征,为其预防及治疗提供参考。方法:回顾性分析2011年6月~2014年7月桂林医学院附属医院997例泌尿系结石标本的化学成分,按患者的性别、年龄、结石部位等分组,并结合患者的临床资料进行分析。结果:本研究男患者多于女患者,二者的比例为2.04∶1;发病的年龄段以中年为主,尤其是56~65岁年龄段,构成比最高,约为27.6%;男患者上尿路结石构成比为74.6%,下尿路结石构成比为25.4%,女患者上尿路结石构成比为97.6%,下尿路结石构成比仅为2.4%。混合成分结石以一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石为主(20.1%),其次为一水草酸钙+碳酸磷灰石(14.5%),单一成分结石以无水尿酸(19.1%)及一水草酸钙(18.2%)为主。结论:根据桂北地区泌尿系结石分布特点及成分分析结果,针对性采取相应的预防、治疗措施,对临床泌尿系结石的治疗、预防及减少复发具有重要意义。     

泌尿系结石成分450例分析

目的分析泌尿系结石患者的发病年龄及性别特点,探讨结石部位与患者年龄及性别的关系,根据结石不同成分采用不同预防措施。方法应用化学分析法对450例尿路结石做成分分析,结合临床资料,对尿路结石患者发病年龄、性别、结石部位及结石成分做对比分析。姑杲男性患者321例,高发年龄21～60岁;女性129例,高发年龄41～60岁;男性发病率是女性的2．49倍。发病部位肾脏结石319例（70．8％）,输尿管结石115例（25．6％）,膀胱结石16例（3．6％）;单一成分结石275例（61％）,其中单纯草酸钙结石260例（57．7％）,两种及以上混合成分结石175例（39．0％）。结论尿路结石的发病率及发病年龄存在着明显的性别差异;尿路结石发病部位主要为上尿路结石;单一成分结石以草酸钙为主,约40％的尿路结石为两种及以上混合成分结石。     

湖北天门地区泌尿系结石成分及特征分析

目的分析湖北省天门地区泌尿系结石患者的结石成分成分及特征。方法 泌尿系结石患者516例,采用红外光谱自动分析系统对患者结石标本的成分进行分析,并比较不同性别、年龄、结石部位的泌尿系结石的成分特征。结果天门地区结石成分以草酸钙(83.9%)、碳酸磷灰石(56.2%)为主要成分,结石患者男女比例为1.7:1,其中上尿路结石患者男女比例为1.34:1,下尿路结石患者男女为24.3:1。结石发病年龄高峰在40~70岁(占比83.1%)之间,其中50~60岁为最高(占比33.7%)。男女结石成分有显著性差异(P0.01)。结论天门地区泌尿系结石成分以草酸钙及碳酸磷灰石为主,男女性别之间的结石成分差异明显。     

常熟地区532例泌尿系结石成分分析

目的探讨常熟地区泌尿系结石成分现状,以利于临床进行防治。方法采用结石红外光谱自动分析仪对532例患者的结石标本进行结石成分分析,并结合临床资料进行分析。结果 532例泌尿系结石中,男性发病多于女性,男女比例1.67∶1;年龄18~98岁,平均(50.07±14.37)岁;青、中、老年龄段比例为1.40∶1.22∶1,上、下尿路结石比例为8.02∶1。单纯性、混合性结石分别占总结石数的27.82%和72.18%;含钙结石检出率最高,达93.05%,感染性结石52.63%,尿酸结石8.08%,黄嘌呤结石0.38%,胱氨酸结石0.19%。各种结石成分在不同性别、不同部位及各年龄段中的分布存在差异。结论结石成分分析对于了解结石成因、指导治疗和预防结石具有重要的意义。     

江苏常州885例泌尿系结石成分特点及与患者临床特征的关系

目的:分析江苏常州885例泌尿系结石成分构成及其与患者临床特征的关系,探讨本地区泌尿系结石临床防治方法。方法:应用红外光谱结石成分分析仪对2018年3月～2020年3月在我科住院的885例泌尿系结石患者的结石进行成分分析,结合患者的一般临床资料,分析总结其临床特征。结果:885例泌尿系结石患者中男女比例为2.93∶1,以36～60岁年龄段人群多见(51.75%),61～89岁年龄段人群次之(42.15%);输尿管结石多发(52.09%),肾结石次之(25.31%);结石成分以草酸钙+磷酸钙结石混合成分最多(56.50%),其次为草酸钙结石(26.44%)。膀胱结石在61～89岁年龄段人群最多,尿酸结石在61～89岁年龄段人群多发,膀胱内多见。结论:江苏常州地区泌尿系结石患者男性明显多于女性,以输尿管结石多发,其中以中年人(36～60岁)输尿管结石多发,成分以草酸钙+磷酸钙结石及草酸钙结石为主,膀胱结石在老年人(61～89岁)中多发。根据不同年龄段,不同结石成分特点,制定不同的预防措施。     

河南地区345例泌尿系结石临床分析

目的分析河南地区345例泌尿系结石患者的性别、年龄、结石位置、结石成分及手术方式,为泌尿系结石的治疗与预防提供参考。方法收集郑州大学第一附属医院2017-08—2018-08间收治的河南地区345例泌尿系结石患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 (1)345例患者中男女之比为1.57∶1。以40～49岁的患者最多,占31.59%。(2)肾结石居首位,占41.16%。其中混合性结石(一水草酸钙+二水草酸钙的混合含钙性结石)占71.01%。男性与女性患者的结石成分有显著的差异(胱氨酸结石除外)。(3)44.06%的患者接受输尿管镜(输尿管软镜与输尿管硬镜)碎石取石术。结论河南地区泌尿系结石患者中男性多于女性,40～49岁是高发年龄段,肾结石最为常见,含钙结石最多,男性与女性患者的结石成分有明显差异。输尿管镜碎石取石术是使用最多的治疗方法。     

广东南海地区泌尿系结石患者结石成分分析(附986例报告)

【摘要】 目的 应用红外光谱法分析广东南海地区泌尿系结石患者的结石,为临床个性化防治泌尿系结石及复发提供理论依据。方法 通过自然排出、碎石后排出或手术取出获得结石样本986例,并应用红外光谱法对其行结石成分分析。结果 泌尿系结石患者男女比例为1.34∶1,51岁~60岁年龄阶段患者所占比例最高,上尿路结石发病人数明显多于下尿路结石,比例达9.49∶1。定性分析共检测出一水草酸钙、二水草酸钙、碳酸磷灰石、无水尿酸、六水磷酸镁铵和胱氨酸6种化学成分。混合成分结石647例,占总人数的65.6%;含钙结石853例,占86.51%。草酸钙检出率最高,占77.38%,其次是碳酸磷灰石(5.27%)和尿酸(13.29%)成分。结论 采用红外光谱法分析泌尿系结石成分,对于了解结石成因、预防结石形成和复发具有重要的意义。     

Urolithiasis in Okinawa, Japan: A relatively high prevalence of uric acid stones

AIM: The aim of the present study was to investigate the composition of urinary tract stones in patients from Okinawa, the most southern island group of Japan. METHODS: The study was conducted by 12 hospitals in Okinawa. A total of 1816 urinary tract calculi were obtained from 1816 patients (1323 males; 493 females). The patients had a mean age of 53 +/- 15.3 years (mean +/- SD). The calculi were examined to determine their chemical composition. Stone samples were analyzed by computed infrared spectrophotometer. RESULTS: Pure stones comprised 58.4% of the total, with calcium oxalate stones accounting for 40% (21% monohydrate [whewellite]; 6.6% dihydrate [weddellite]; and 12.4% combined monohydrate and dihydrate stones), uric acid/urate stones for 9.6%, calcium phosphate stones for 5.1%, and struvite stones for 3.7%. The other 41.6% of the stones consisted of calcium oxalate mixed with other components. The male-to-female ratio was 2.7:1. CONCLUSION: In our series, calcium oxalate stones accounted for 81.6% of the urinary tract calculi, while uric acid/urate stones accounted for 15.8%. Uric acid stones, predominantly the anhydrous and/or dihydrate forms, showed a relatively high prevalence. Calcium oxalate stones, predominantly in the form of whewellite, showed a high prevalence among pure calculi; while the predominant combinations among mixed calculi were weddellite + calcium phosphate and whewellite + uric acid/urate.     

双源CT体内预测尿路结石成分的临床应用研究(附40例报告)

目的:探讨双源CT对体内肾结石化学成分的预测价值。方法:选择泌尿系结石患者40例,男30例,女10例;平均年龄46岁。其中肾结石31例,上段输尿管结石9例。采用西门子炫速双源CT(第二代双源CT)(Siemens SOMATOM Definition Flash Dual-source CT,DSCT)进行术前检查,扫描条件采用0.6mm层厚无间距扫描,所得数据经拆薄重建后传至随机工作站进行重建及双能量分析。所有患者均采用经皮肾镜取石术取得结石样本,采用傅立叶变换红外光谱法分析结石样本成分,进行统计分析,以判断DSCT预测结石成分的准确性。结果:红外光谱检测单一结石成分12例,混合结石成分28例。与红外光谱分析结果相比,DSCT检测含草酸钙成分结石32例,鉴别草酸钙结石的敏感性为96.8%,特异性为80%。DSCT检测含磷酸盐成分结石32例,鉴别磷酸盐结石的敏感性为96.6%,特异性为63.6%。DSCT检测含尿酸结石5例,鉴别尿酸结石的敏感性和特异性为100%。1例胱氨酸结石的准确率100%。结论:术前双源CT扫描成分分析能够有效区分尿路结石化学成分,如尿酸结石、草酸盐结石、磷酸盐结石和胱氨酸结石,与红外光谱结石分析结果有较好的一致性。这对于合理选择治疗方式,避免不必要的无效治疗,提高疗效,节省费用,减少并发症等有重要意义,具有临床推广价值。     

The clinical study of 794 patients with an upper urinary tract stone analyzed by infrared spectroscopy

During the 48-year period from January, 1938 to December, 1985, upper urinary tract stones obtained from 794 patients were analyzed by infrared spectroscopy in our Department. Their clinical manifestations were studied, mainly in relation to stone composition. The ratio of males to females was 3.0 to 1. In recent years, the incidence of females tended to increase. In the age distribution, twenties were most frequent followed by thirties together with fourties before 1965, but after 1966, the thirties were most frequent, and fourties and fifties increased. The composition of 794 stones was as follows. The most frequent type was calcium oxalate combined with calcium phosphate (43.1%), followed by calcium oxalate (39.8%) and calcium phosphate (9.6%). Magnesium ammonium phosphate stones were found in 1.6% and uric acid stones in 2.9%. Calcium oxalate stones, uric acid stones and oxalate-containing stones were found more frequently in males than in females. On the other hand, magnesium ammonium phosphate stones, calcium phosphate stones and phosphate-containing stones were found less frequently in males than in females. There was a high occurrence of calcium phosphate stones and uric acid stones in patients older than 60 years old. The occurrence of calcium oxalate stones and uric acid stones increased and that of phosphate-containing stones decreased after 1966. Most of the recurrent stones revealed the same or similar composition as the initial stones.     

Urolithiasis in Tunisian children: a study of 120 cases based on stone composition

The composition of urinary stones in children depends on socioeconomic conditions and hygiene, geographical area, and dietary habits. We analyzed urinary stones from 120 consecutive Tunisian children (81 males, 39 females) aged 5 months to 15 years. The stone was located in the upper urinary tract in 91 cases (76%). Stone analysis included both a morphological examination and an infrared analysis of the nucleus and the inner and peripheral layers. The main components of bladder calculi were whewellite (69%) and struvite (22%), whereas the main component of upper urinary tract calculi was whewellite (67%). The nucleus of bladder stones was composed of ammonium urate (45%), struvite (28%), cystine (10%), and carbapatite (7%). The nucleus of kidney and ureteral calculi was mainly composed of ammonium urate (38%), whewellite (24%), carbapatite (13%), or struvite (11%). Based on stone composition, urinary tract infection was involved in the nucleation or growth of a third of calculi. Endemic urolithiasis involving simultaneous nutritional, metabolic, and infectious factors, and defined by its nucleus composed of ammonium urate without struvite, represented 40% of cases. Exclusive metabolic factors – including genetic diseases such as primary hyperoxaluria, cystinuria, and hypercalciuria – were responsible for less than 25% of cases. Received: 6 March 1998 / Revised: 22 March 1999 / Accepted: 22 March 1999     

非增强螺旋CT平扫对上尿路结石成分预测的体内研究

目的 探讨非增强螺旋CT对体内上尿路结石化学成分的预测价值.方法 回顾性分析156例有结石标本的上尿路结石患者临床资料.所有患者在治疗前采用GE High speed CT/i螺旋CT机行非增强结石扫描,扫描参数为120 kV,320 mA,螺距0.6:1,扫描层厚为5 mm.在CT软组织窗测量结石平均CT值.将获取的结石样本采用红外光谱自动分析系统进行化学成分定性分析.经统计学分析,找出各种成分结石的相应CT值范围.结果 非增强螺旋CT扫描156例结石的软组织窗CT值范围为128～ 1663亨氏单位(hounsfield unit,HU).共发现纯结石57例,其中纯一水草酸钙结石28例,纯尿酸结石19例,纯羟基磷灰石10例,混合结石99例.一水草酸钙、尿酸、羟基磷灰石三种纯结石的软组织窗平均CT值分别为(915.4±142.9) HU、(469.7±55.1) HU、(868.4±168.8)HU.尿酸结石与一水草酸钙结石、尿酸结石与羟基磷灰石之间的CT值差异有统计学意义(P＜0.05).19例纯尿酸结石和137例其他成分结石的软组织窗平均CT值之间差异有统计学意义(P＜0.05).以结石的软组织窗平均CT值＜ 550 HU为标准诊断纯尿酸结石,其灵敏度为92.8％,特异度为98.1％,阳性预测值为88.5％,阴性预测值为99％,诊断符合率为98.1％.结论 非增强螺旋CT平扫用于判断上尿路结石成分效果满意.根据软组织窗CT值不同,可将体内尿酸结石与其他成分结石区分.软组织窗平均CT值＜550 HU可作为纯尿酸结石的诊断标准.     

2015~2018年达州市尿路结石患者人口学特征及结石化学成分分析

目的对2015~2018年四川省达州地区尿路结石患者人口学特征及结石化学成分进行分析。方法选择2015年1月至2018年12月四川省达州市中西医结合医院进行治疗的583例尿路结石患者,经体外振动波碎石、手术、自排等方式获得结石标本583份进行研究。所有患者入组后均采集性别、年龄、居住地等一般资料,获取结石标本后以结石红外光谱自动分析系统对其化学成分进行分析。结果583例患者中单纯性结石289例(49.75%),二重混合性结石288例(49.40%),三重混合性结石6例(1.03%)。从结石成分分布上看草酸钙占比最高,为94.00%,其次是磷酸磷灰石37.04%、尿酸及尿酸铵14.92%。女性患者磷酸铵镁占比为4.31%,明显高于男性的1.35%(P<0.05)。其他成分不同性别患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。60岁以下的患者结石成分为草酸钙占比为96.69%,明显高于60岁及以上者的89.55%(P<0.05)。其他成分不同年龄段患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。城镇居民患者草酸钙、磷酸磷灰石占比分别为96.69%、40.38%,均明显高于农村居民的89.82%、28.74%(P<0.05)。其他成分不同居住环境患者分布情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论四川达州地区尿路结石患者结石化学成分易草酸钙为主,其次为磷酸磷石灰石、尿酸及尿酸铵。不同性别、年龄、居住环境对尿路结石化学成分分布有一定的影响。     

湖北省荆门地区泌尿系结石成分及特征分析

目的探讨湖北省荆门地区的泌尿系结石成分特征,为临床治疗和诊断提供参考。方法选取荆门市第一人民医院、沙洋县人民医院、钟祥市人民医院和京山县人民医院四院泌尿外科于2016年1月至2018年12月间收治的患者资料,将符合标准的2000例患者纳入研究,使用红外光谱法检测其结石成分,并结合患者一般资料进行分析。结果泌尿系结石患者中50~65岁人群患病率最高,为46.60%(932/2000);男性患者1297例(64.85%),为女性患者的1.85倍;其中≤12岁和>75岁患者中的男女比例比值最大,为3∶1。结石主要位于肾脏和输尿管,膀胱占比较少,尿道不常见。结石成分主要草酸钙,其次为碳酸磷灰石和尿酸类,胱氨酸和磷酸铵镁结石不常见;仅在女性患者中发现羟基磷灰石和磷酸氢钙结石(占0.5%~0.7%),同时女性磷酸铵镁成分明显比男性常见(P<0.001)。首发和复发患者结石成分占比大体相似,草酸钙结石占大部分,碳酸磷灰石结石常见,尿酸类和磷酸铵镁结石出现率不高,胱氨酸、羟基磷灰石和磷酸氢钙结石不常见。结论湖北省荆门地区泌尿系结石草酸钙成分和肾脏发病最为常见,男女结石部分成分存在差异,可为该地区临床针对性预防和治疗提供参考。