神经肌肉训练在前交叉韧带重建术后康复中的应用进展

神经肌肉训练是前交叉韧带重建术后重要的康复训练方法,包括肌肉力量训练、平衡训练、灵敏性训练、近端控制训练和本体感觉训练。神经肌肉训练可改善前交叉韧带重建术后膝关节神经肌肉控制能力,增强膝关节稳定性,促进运动能力的恢复。康复训练效果受性别、年龄和训练内容的影响,还需针对不同患者和训练内容进一步探索,使术后康复训练达到最佳效果。     

血流限制训练在前交叉韧带重建术后康复中的应用研究进展

随着前交叉韧带损伤的人群不断增多,前交叉韧带重建术（ACLR）已成为膝关节常见手术之一,其术后康复也备受研究者们的关注。肌肉力量对于膝关节功能的恢复尤为重要,但由于术后膝关节的损伤和疼痛,无法承受高负荷的肌力训练,导致术后恢复延迟。血流限制训练（BFRT）是一种新型的训练方法,是采用低负荷阻力训练,可在避免疼痛和关节过度负荷的基础上,达到与传统高负荷训练类似的效果。目前,BFRT在ACLR术后康复中取得了较好的效果,但由于训练装置、参数和剂量等尚未有统一的标准,难以使患者从中最大获益,还存在潜在的危险。本文通过对BFRT的作用和在临床中的应用现状进行综述,旨在为BFRT在ACLR术后康复中的应用提供参考和借鉴。     

前交叉韧带重建术后康复研究进展

正前交叉韧带(ACL)对维持膝关节的稳定性有重要作用,能限制胫骨前移,限制膝关节旋转和内外翻运动及本体感觉功能。ACL损伤可造成膝关节稳定性缺失,并继发关节内其他结构损伤、关节退变及另一侧膝关节损伤。据统计,初次ACL重建手术的成功率达90%以上,75%-90%的患者可恢复损伤前的运动水平,被认为是最有效的治疗方法。因此无论新鲜或者陈旧的ACL损伤,只要患者有恢复伤前运动水平的愿望、年龄适当、侧方稳定性良好,均应行关节镜下ACL重建手术治疗。随着关     

本体感觉训练在膝前交叉韧带重建术后康复中的应用

目的探讨本体感觉训练在前交叉韧带重建术后康复中的作用。方法将前交叉韧带重建术后患者42例按病区分为本体感觉促进组(26例)和对照组(16例),对照组应用一般康复训练方法,本体感觉促进组应用一般康复训练方法和本体感觉强化训练。术后6个月进行患者位置觉测定、膝关节功能评分及关节稳定性检查。结果在被动角度重现测试中,本体感觉促进组患侧膝的总平均偏差为(4.10±1.38)°,健侧膝的总平均偏差为(3.76±1.93)°,两侧膝比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患侧膝的总平均偏差为(4.85±1.55)°,健侧膝的总平均偏差为(3.56±1.72)°,患侧膝的总平均偏差显著大于健侧(P<0.01)。本体感觉促进组的Lysholm评分显著高于对照组(P<0.05)。2组患侧膝Lanchman和Pivotshift检查均为阴性。结论前交叉韧带重建术后应用强化本体感觉训练能促进下肢功能的恢复。     

本体感觉强化训练在前交叉韧带重建术后康复中的应用

目的观察本体感觉强化训练对前交叉韧带（ACL）重建术后患者膝关节本体感觉功能的影响。 方法采用随机数字表法将60例ACL重建术后患者分为治疗组及对照组。2组患者均分阶段给予常规康复干预,治疗组在此基础上辅以本体感觉强化训练（以螺旋-对角线运动训练为主）。分别于术后3,6,9个月时采用Biodex多关节等速系统对2组患者进行关节位置觉检测。 结果治疗组术后3个月时的关节重现误差［伸膝15°、30°、45°时的关节重现误差分别为（2.04±0.80）°、（3.53±0.95）°、（3.38±1.41）°］及术后6个月时的关节重现误差［伸膝15°、30°、45°时的关节重现误差分别为（1.99±0.61）°、（2.20±0.67）°、（2.83±1.71）°］均显著小于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);术后9个月时2组患者膝关节重现误差组间差异已无统计学意义(P&rt;0.05)。 结论于ACL重建术后早期在常规康复干预基础上辅以本体感觉强化训练,能进一步改善患者膝关节本体感觉功能,加速关节功能恢复。     

微信平台在前交叉韧带重建术后家庭康复中的应用

目的探讨微信平台在前交叉韧带重建术后家庭康复中的应用。方法接受单侧自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带术的患者126例,分为观察组(n=69)和对照组(n=57)。对照组给予常规康复干预,观察组同时加入微信平台。两组患者术后3个月、6个月时比较关节活动度、关节稳定性、髌上10 cm处双侧大腿周径差值、Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分。结果术后,两组膝关节活动度伸直无显著性差异(P0.05),屈曲有显著性差异(P0.05);髌上10 cm处双侧大腿周径差值术后3个月无显著性差异(P0.05),而6个月时有显著性差异(P0.05);关节稳定性检查无显著性差异(P0.05);Lysholm评分和IKDC评分有显著性差异(P0.05)。结论微信平台的建立可以明显提高患者治疗的依从性,加速康复进程,减少并发症。     

关节镜下前交叉韧带重建术后早期康复疗效观察

目的总结行膝关节镜下前交叉韧带重建术后患者康复训练方法及效果。方法 2010年4月-10月54例行关节镜下前交叉韧带重建术患者,术前给予股四头肌及腘绳肌等长收缩训练以及直腿抬高训练,术后视觉模拟评分在0～3分者开始规范化康复训练,并通过复诊进行疗效观察。结果 54例患者平均住院时间为7 d,出院时全部患者患肢肌力正常,肌肉无萎缩现象发生。通过早期的康复训练,术后2周复诊,膝关节无肿胀,切口无红肿,股四头肌无萎缩现象,4周时膝关节活动范围可达到0～90°,满足日常生活所需,6周时膝关节活动范围达到0～120°,8周时膝关节活动范围维持在0～120°或更好。结论前交叉韧带重建患者术后早期进行康复训炼效果满意,关节活动度恢复好。     

三结合康复护理模式在前交叉韧带重建术后患者中的应用

目的:探讨三结合康复护理模式在前交叉韧带重建术后患者中的应用效果。方法:选取20例行前交叉韧带重建术患者,将其随机等分为观察组和对照组,对照组术后给予常规护理,观察组采用三结合康复护理,比较两组患者治疗前后Lysholm膝关节评分。结果:观察组患者术后8周及术后9个月Lysholm膝关节评分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:合理、高效的术后康复护理能最大程度的恢复膝关节功能。     

渐进性康复锻炼与中医综合性康复护理在交叉韧带重建术患者中的应用

目的:探讨渐进性康复锻炼与中医综合性康复护理在交叉韧带重建术患者中的应用方法和效果。方法:根据入院顺序将60例交叉韧带重建术患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组术后行常规药物治疗和理疗,实验组在对照组基础上指导患者进行渐进性康复锻炼和中医综合性康复护理。比较两组患者护理效果。结果:实验组膝关节活动度、大腿周径差优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:交叉韧带重建术后患者采取渐进性康复锻炼与中医综合性康复护理,可提高患者康复锻炼依从性,减轻疼痛,增强膝关节周围肌力,效果满意。     

前交叉韧带损伤重建术后的康复研究进展

目的：观察热敏灸治疗急性膝关节痛患者的镇痛效果,以及对血清白细胞介素-8（IL-8）的影响。方法：急性膝关节痛患者144例,分为热敏灸组50例、电针组50例及药物组44例。热敏灸组取热敏穴膝痛点、委中穴行悬灸治疗;电针组取内膝眼、犊鼻、血海、梁丘穴,行电针治疗;药物组采用口服三七通舒胶囊治疗。观察3组治疗前后疼痛分级指数（PRI）、目测类比分级法（VAS）、现有疼痛强度（PPI）等疼痛量表评分及血清IL-8含量变化情况。结果：治疗15d后,3组PRI、VAS、PPI疼痛评分及血清IL-8含量均较治疗前明显降低（均P〈0．05）,且热敏灸组更低于电针组及药物组（均P〈0．05）,电针组与药物组间比较差异无统计学意义。结论：热敏灸为治疗急性膝关节痛较理想的治疗方法,其机制可能与治疗后病变部位炎症因子降低有关。     

全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用

目的:探讨全程多方位康复护理干预在前交叉韧带重建术后患者中的应用效果。方法:将84例前交叉韧带重建术后患者随机分为对照组和干预组各42例,对照组给予常规康复护理,干预组给予全程多方位康复护理干预,比较两组临床效果。结果:观察组患者术后2周、1个月、3个月功能锻炼依从性优于对照组(P0.05),术后2周、术后1个月膝关节活动度优于对照组(P0.05)。两组患者术后3个月膝关节僵硬发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:全程多方位康复护理干预能有效提高前交叉韧带重建术后患者的功能锻炼依从性,促进膝关节活动度恢复。     

髌骨推移在前交叉韧带重建术后患者康复中的应用效果观察

目的探讨髌骨推移在关节镜下前交叉韧带损伤重建术后患者康复中应用的效果。方法将80例行前交叉韧带重建术后患者按简单随机法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者术后采用踝泵运动、股四头肌等长收缩、腿后肌群等长收缩、直腿抬高(包括正面与外侧)、站立、行走运动处方进行康复训练;观察组在对照组基础上增加髌骨推移康复训练。比较两组患者术后4周膝关节活动度以及进行膝关节屈伸锻炼时的疼痛情况。结果两组患者膝关节活动度比较,P﹤0.05,差异具有统计学意义,观察组患者膝关节活动度明显优于对照组;两组患者进行膝关节屈伸时疼痛评分比较,P﹤0.05,差异具有统计学意义,观察组患者进行膝关节屈伸锻炼时疼痛评分明显低于对照组。结论对前交叉韧带重建术后患者实施髌骨推移康复训练,能提高患者膝关节活动度及减轻患者在进行膝关节屈伸锻炼时的疼痛程度。     

膝三针结合康复功能训练在前交叉韧带重建术患者中的应用意义

目的 分析前交叉韧带重建术后实施膝三针结合康复训练对患者Lysholm、视觉模拟评分(VAS)的影响.方法 选取2017年1月至2020年1月某院收治的前交叉韧带重建术后康复患者93例为研究对象,随机单双数法分为对照组46例,为基础性康复功能训练,观察组47例,接受膝三针结合康复功能训练干预,对比两种不同锻炼方式恢复效...     

可调式膝关节支具在前交叉韧带重建术后康复护理中的应用

[目的]探讨前交叉韧带重建术后应用可调式膝关节支具的康复护理效果。[方法]选取2009年3月—2011年9月前交叉韧带断裂病人32例(32膝),在前交叉韧带重建术后运用可调式膝关节支具指导病人康复锻炼,并应用Lysholm评分对膝关节功能恢复情况进行评定。[结果]32例病人术后7个月随访时膝关节Lysholm评分(87.25分±4.65分)较术前(54.75分±9.71分)明显提高(t=6.04,P<0.01)。[结论]可调式膝关节支具可帮助病人行早期适宜功能锻炼,提高临床疗效。     

全身振动结合运动训练对前交叉韧带重建术后患者早期康复的影响

目的探讨全身振动结合运动训练对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后患者的早期康复的影响。方法选取符合纳入标准的60例ACL重建术后患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用ACL重建术后康复治疗方案进行早期康复训练,每次30~40 min,每日1次,每周5 d,疗程10周。治疗组在对照组基础上,从术后第2周开始,每次增加8~10 min的全身振动训练,振动频率从10 Hz开始逐渐增加至30Hz。术前及术后10周,采用Lysholm膝关节评分量表、PC708静态平衡评定系统对两组患者进行评定。结果术前,两组患者LKS评分比较,两组患者睁眼、闭眼状态下静态平衡指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与组内术前比较,两组患者LKS评分均增高(P<0.05)。与对照组术后10周比较,治疗组LKS评分[(75.51±7.27)分]较高(P<0.05)。与组内术前比较,对照组术后10周睁眼状态下压力中心X轴、覆盖90%椭圆区域面积、LFS指数有所改善(P<0.05)。治疗组术后10周睁眼状态下、两组患者术后10周闭眼状态下各项静态平衡指标均较组内治疗前改善(P<0.05)。与对照组术后10周比较,治疗组术后10周睁眼及闭眼状态下各项静态平衡指标均较为优异(P<0.05)。结论ACL重建术后,早期进行全身振动结合运动训练可以改善ACL重建术后患者的静态稳定性和关节功能。     

前交叉韧带重建术后膝关节功能康复的阶段性本体感觉训练

总结前交叉韧带重建术后通过阶段性本体感觉训练恢复患者膝关节功能的方法。术后早期：炎症反应期（术后第1周）采取踝泵运动、股四头肌和胭绳肌等长收缩、主动和被动关节活动度锻炼、直抬腿及侧抬腿练习、行走训练;初期：部分负重期（术后第2一第5周）进行关节活动度训练、肌力强化训练、增加平衡板和同定自行车练习;中期：完全负重期（术后第6周至第3个月）增加半蹲训练、步行灵活性和慢跑训练;后期：恢复活动期（术后第4－第12个月）行绕环练习、侧踏台阶训练,并可选择游泳、跳绳、慢跑或户外自行车等。本组48例患者术前Lysholm膝关节评分（56．7&#177;3．7）分,术后2个月为（91．8&#177;3．5）分,术后6个月评分为（94．7&#177;3．1）分,关节功能明显改善,治疗和康复效果满意。     

前交叉韧带重建术后患者早期居家康复锻炼现状的调查

目的了解前交叉韧带重建术后早期患者居家康复锻炼现状,分析患者早期关节功能恢复状况与其居家康复锻炼之间的关系。方法采用便利抽样方法选取2011年2—4月54例前交叉韧带重建术后2周门诊复查患者,采用自行设计的调查问卷了解患者一般资料、早期康复锻炼执行情况、患者对早期康复锻炼的顾虑以及膝关节功能状况。结果仅25名患者（46．3％）的关节功能恢复效果满意;早期康复锻炼中,肌肉活动的达标率为33．3％,活动度练习的达标率为29．6％;患者对早期康复锻炼存在一定的顾虑,主要顾虑包括为害怕疼痛（55．6％）,担心无人指导导致练习不当（51．9％）及康复过程枯燥无法坚持（37．0％）。患者早期膝关节功能恢复状态与康复锻炼是否达标有关。结论前交叉韧带重建术后早期患者关节功能恢复状况不够满意,居家康复锻炼状况应当受到重视,通过加强院内早期康复锻炼指导及院外随访,改善患者的康复锻炼的现状。     

前交叉韧带重建术后超早期中医介入的康复疗效观察

目的:观察膝关节前交叉韧带重建术后超早期(术后当天)中医介入的康复疗效.方法:将60例前交叉韧带重建术患者随机分为治疗组和对照组(各30例),对照组采用常规康复训练方法,治疗组在常规康复训练的基础上配合超早期中医康复方法,包括:中药冷敷方、循经点穴推拿、中药熏洗等观察两组主观疼痛感、膝关节围度、膝关节活动度、Lysholm及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分.结果:治疗组与对照组相比较,前者膝关节疼痛程度、肿胀程度、关节活动度,以及治疗3个月Lysholm和IKDC评定均优于后者(P＜0.05).结论:前交叉韧带重建术后配合超早期中医治疗的康复方案,可以更好地减轻膝关节疼痛、肿胀度并改善膝关节活动度.     

前交叉韧带重建后的早期康复

前交叉韧带 (anteriorcruciateligament,ACL)重建后的长期疗效取决于重建方法及术后康复 ,手术方法方面已有大量的生物力学及临床研究 ,包括选择合适的移植物、适当的移植部位及可靠固定等 ,但对术后康复的研究较少。然而 ,康复对于移植物的愈合及膝关节功能的恢复至关重要。本文就早期康复对重建后ACL愈合作用的研究现状作一综述。一、正常ACL在康复训练时的生物力学特征了解正常ACL的生物力学特征是制定重建措施及康复计划的基础 ,Beynnon和Fleming等[1 5] 选择局麻下 (下肢可自主活动)膝关节镜检查的志愿者 (无ACL损伤史 )为实验…     

前交叉韧带重建术术后病人康复护理研究进展

从激进的康复方案、膝关节支具锻炼、家庭康复锻炼、神经肌肉功能锻炼、中西医结合治疗5个方面综述前交叉韧带重建术术后病人康复护理研究进展。指出尽管有大量关于前交叉韧带重建术后康复研究论文,但是一个康复金标准还没有建立,早期的康复效果研究也很少。前交叉韧带重建术后康复应该根据病人的实际情况,循序渐进,注意术后预防并发症,及时运动锻炼,早期负重,控制疼痛和减轻水肿以及锻炼屈伸和平衡运动。