洁净手术室的管理

洁净手术室融合了空调洁净技术、医学无菌技术、感染控制技术、建筑学、医院管理学等多门学科理论与技术眼1演。不仅对施工单位和施工人员的技术水平、管理水平有较高的要求,对医院管理洁净手术室更有严格明确的标准要求。现结合我院洁净手术室运行管理二年多来的工作体会简述如下。1洁净手术部简介洁净手术部是以洁净手术室为核心,并包括了各类辅助用房,自成体系的功能区域。洁净手术室应用空气洁净技术,通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理,最终达到控制空气微粒污染,保证手术病人安全的目的。其空调洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统,最大程度地清除空气中悬浮微粒及微生物,创造洁净环境。空气洁净的程度是以含尘浓度来衡量的,含尘浓度越高洁净度越低,反之则越高。根据每立方米中粒径≥0.5μm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室分为百级、千级、万级、十万级4个等级。其粒子数越高,净化级别越低眼1演。本院洁净手术室的布局为百级手术间1间,千级手术间1间,万级手术间5间,十万级手术间3间,三十万级手术间2间,并包括麻醉准备间、洁净走廊等,均为正压手术间、垂直单向流。传统手术室与现代手术室比较眼2演:在建筑上,传统手术室国家没有统一建筑标准,没有...     

洁净手术部管理角色的知识扩展

传统手术室与现代化的洁净手术部在建筑设计及使用管理中存在较大差异。尤其是洁净手术部是融入空气洁净技术、医学无菌技术、建筑设计技术和医学管理技术的多专业、多功能的综合整体。管理者如何把握本专业前沿学科知识,适应角色需求已成为关键。现就我院在洁净手术部启用前后近两年来接待军内外百余家医院所提出的问题及使用经验归纳如下：     

洁净手术部的医院感染管理

目的：加强我院洁净手术部的医院感染管理。方法：为了杜绝我院洁净手术部发生医院感染，重点从建立医院感染管理制度、组织医院感染及洁净手术部专业知识培训、对洁净手术部进行质量监控等方面来加强洁净手术部的医院感染管理。结论：洁净手术部是一个多专业功能的综合整体，洁净手术室采用空气净化措施是将空气中的尘埃离子过滤、消毒，使细菌无载体传播。但不能将空气净化视为万能，洁净手术室的医院感染控制不可轻视，我院通过加强洁净手术部的医院感染管理，有效地控制医院感染的发生。     

洁净手术部的使用管理

随着外科手术领域的扩大 ,高、难、尖手术项目的开展 ,对手术室空气及环境条件的要求越来越高。洁净手术室以现代化医院管理的标志越来越被重视 ,它是近代医疗建筑和洁净空调技术的结合。它的诞生 ,对改善手术室的空气环境 ,控制感染发挥了重要的作用。但是 ,只靠空气净化还远远不够 ,我们还要熟悉并了解洁净手术部先进设备的性能、使用和维护 ,加强洁净手术部的管理 ,严格执行各项规章制度 ,做好手术人员的教育 ,强化无菌观念 ,才能更好地驾驭它、使用它。现将我院洁净手术部运行半年的情况介绍如下。1　一般资料1 1　手术部的基本布局　我…     

中国医院洁净手术部管理现状及存在的问题

摘要 目的 了解国内医院洁净手术部管理现状,为加强洁净手术室管理提供参考。方法 通过文献资料检索方法,对2009-2017年国内医院洁净手术部相关文献进行调查与分析。结果 连续9年文献资料调查显示,国内医院洁净手术部质量管理平均合格率波动在84.00%~95.00%之间,手术室空气洁净度总平均合格率为89.94%。手术室微小气候监测结果中,风速总平均合格率为77.46%,换气次数总平均合格率为84.16%,静压差总平均合格率为76.87%,温度总平均合格率为92.79%,相对湿度总平均合格率为84.82%,噪音总平均合格率为87.50%,照度总平均合格率为91.75%,细菌浓度总平均合格率为87.60%。结论 国内医院洁净手术部质量管理有待提高,多数洁净指标存在不合格现象,应加强管理和维护。     

洁净手术室空气微生物采样方法及采样布点的探讨

摘要 目的 了解洁净手术室空气微生物状况,探讨空气微生物采样方法及采样布点。方法 按照GB50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》分别采用沉降法和浮游法对不同洁净级别的手术室空气进行采样检测,并对监测数据进行分析。结果 2015年共检测121间洁净手术室,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室沉降菌浓度和浮游菌浓度合格率均为100%,Ⅰ级洁净手术室手术区和周边区洁净度合格率分别为96.30%和84.62%,其他洁净手术室洁净度合格率均为100%。减少监测点数后沉降菌浓度和浮游菌浓度均在合格标准范围内,且与标准布点结果差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 洁净手术室空气微生物指标合格率高,减少微生物采样点数实际可行。     

医院手术部层流洁净系统运行质量安全管理措施

目的观察医院手术部层流洁净系统运行质量,加强安全管理措施。方法通过现场仪器分析检测方法,对某医院手术部层流洁净系统运行质量进行了监测。结果各级别手术室和辅助用房在层流洁净系统运行30min后,所有部位室内环境微小气候平均合格率达到98%以上。1 000级手术区和周边区空气中沉降菌指标有97%以上达标;10万至30万级洁净区域沉降菌指标合格率均达到100%。结论该医院手术部层流洁净系统运行质量可靠,管理规范,主要靠严格执行操作规程。     

洁净手术部空气的有效监测

洁净手术部运用多学科的技术解决了空气净化的问题，使其能在手术操作过程中对空气进行连续消毒，但目前面临的挑战是对洁净手术部的管理及对空气的有效监测。文章根据临床研究对空气的有效监测提出建议，用以分点布控的监测手段达到对手术区的悬浮菌浓度检验，较好地保证了手术部的安全运营，使管理者对设备的性能心中有数。     

空气洁净技术在手术室的应用及管理

手术室现代化管理目标,空气净化系统是不可缺少的设施之一。大量研究证明,空气中存在着大量的灰尘、细菌及其他有害物质,是一个重要的污染源。通过应用手术室空气层流净化系统,同时配以空调系统,有效地控制室内的温湿度和尘埃含量,降低手术感染,提高手术质量,防止术后后遗症。现就层流洁净手术室的应用及科学管理探讨如下。1洁净手术室和空气洁净技术1.1洁净手术室洁净手术室是应用空气洁净技术,通过建立科学的人流、物流流程及严格的分区管理,使手术室达到一定的细菌浓度和空气洁净级别,最终达到控制微粒污染,保证手术病人生命安全的目的。…     

陕西省宝鸡市医疗机构层流洁净手术室综合性能监测分析

摘要 目的 了解不同级别医疗机构洁净手术室综合性能指标，为加强洁净手术部的管理提供参考。方法 通过现场查看和仪器检测法，对宝鸡市16所不同级别医疗机构的154间洁净手术室洁净度等微小气候质量进行监测。结果 该市医疗机构洁净手术部的洁净度合格率总平均为90%；核心区域空气中尘埃粒子数合格率为85.07%。洁净手术室微小气候的静压差、湿度、温度、照度和换气次数等微小气候质量合格率分别为100%、87.01%、77.27%、79.22%和77.97%；手术室微小气候中的风速不均匀度、噪声和截面平均风速等合格率仅为60%左右。结论 该市医疗机构洁净手术部综合性能较差，管理存在问题较多，应进一步加大管理力度。     

洁净手术室的环境管理

采取一定的空气洁净措施，达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室，为洁净手术室。近年来国内医院逐渐采用洁净手术室的管理形式，对空气中的生物粒子和非生物粒子加以控制，达到一定的生物洁净标准。洁净手术室为减少空气中的细菌数量，降低手术后感染率，保证手术人员及病人舒适，提高手术效率和质量等方面起了很大作用。随着洁净手术室的使用，也对手术室的管理工作提出了更高的要求。由于洁净手术室为医院一类环境，空气中微生物含量有严格的限制，若不能严格把关，     

层流手术室空气细菌浓度监测结果

目的观察层流手术室空气洁净质量,加强洁净手术室空气管理。方法采用平板沉降法,对该医院洁净手术室空气中细菌浓度进行了监测和评价。结果 2011年度该医院洁净手术室空气中细菌浓度最低为0 cfu/30min.Ф90 mm皿,最高为4 cfu/30 min.Ф90 mm皿。手术室空气细菌浓度合格率与洁净系统设备使用时间呈负相关(r=-0.79)。结论该医院洁净手术室空气中细菌浓度基本不超标,随着洁净系统设备使用时间的延长,对空气净化效果减弱。     

洁净手术部的管理与维护

洁净手术部是以洁净手术室为核心,包括各类辅助用房,自成体系的功能区域。通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染,保证患者生命安全的目的。我院自2002年开始启用洁净手术部,现将管理与维护的体会报告如下。1人员管理1.1手术部启用前,举行全院大型业务讲座,观看有关洁净手术部使用的录像带。要求本院所有手术科室医生、进修实习医生、麻醉医生均参加。内容从进手术部大门开始,一直到进入手术室的一系列过程,使进入手术部的人员对洁净手术部有一个大概的了解。1.2手术医生的管理根据手术安排,手术医生自医务人员通…     

洁净手术间的管理

洁净手术间是采用一定的空气洁净措施，使手术室达到一定细菌浓度和空气洁净度的级别。为了管理和运行维护应从无菌管理、洁净管理、运行管理三方面入手，才能使洁净手术间正常运行。     

洁净手术室的启用及管理

手术室空气环境的洁净程度直接影响病人的伤口愈合和健康,对护理管理者来说,如何对层流手术室进行管理,是一个新课题。作者主要探讨了新建洁净手术室启用前环境卫生学监测方法,洁净手术部的工作流程、人员的控制、日常环境管理及设备的日常维护,仅供同行们参考。并体会到健全各项规章制度,是洁净手术室管理的关键;组织业务学习,是正确使用和维护洁净手术室的关键;严格遵守法律法规,是预防院内感染的有力措施。     

洁净手术室管理方法

目的建立洁净手术室管理方法,以保障手术室空气洁净度质量。方法通过建立各种规章制度,规范操作程序,对某医院洁净手术室空气层流洁净系统进行规范化和科学化管理。结果合理调节室内微小气候,维持温湿度、光照、风速、噪声以及各种颗粒达到正常值。每月一次细菌培养结果证明,手术室空气浮游菌和沉降菌数均在标准控制范围内。结论经过规范化和科学化管理,该医院洁净手术室空气质量均保持在良好的状态。     

洁净手术室的启用及管理

手术室空气环境的洁净程度直接影响病人的伤口愈合和健康,对护理管理者来说,如何对层流手术室进行管理,是一个新课题.作者主要探讨了新建洁净手术室启用前环境卫生学监测方法,洁净手术部的工作流程、人员的控制、日常环境管理及设备的日常维护,仅供同行们参考.并体会到健全各项规章制度,是洁净手术室管理的关键;组织业务学习,是正确使用和维护洁净手术室的关键;严格遵守法律法规,是预防院内感染的有力措施.     

医院洁净手术部使用现状调查

目的了解陕西省部分医院洁净手术部的建设与使用现状,为科学管理决策提供依据。方法采用现场采样检测方法 ,对部分医院新建和使用中的洁净手术部进行了调查。结果在所调查的洁净手术室和辅助用房中,尘埃粒子数检测合格率为96.05%和96.00%。洁净手术室净压差合格率为95.48%,辅助用房静压差合格率为92.57%。洁净手术室沉降菌检测合格率为96.05%,辅助用房沉降菌合格率为95.43%。换气次数和截面风速合格率更低一些,少数洁净手术室存在噪音超标、温湿度控制不好等问题。结论陕西省医院洁净手术室主要洁净指标合格率较高,但部分辅房的技术指标不合格,需要加强日常监测管理。     

洁净手术部实行分区管理实践

目的探讨并推广洁净手术部科学、合理的整体设计,以及手术部和供应室一体化的消毒供应流程（TSSU）。方法对22间洁净手术间的工作人员、病人、物品三大流程进行分区管理。结果通过严格的分区管理,达到了控制空气微粒污染,保证手术病人安全的目的。结论合理的建筑设计、科学的工作流程、严格的分区管理,能有效地防止手术部位感染（SSI）的发生。     

空气洁净技术在手术室的应用及感染管理

目的正确使用洁净手术室,提高医院感染控制质量。方法通过对洁净手术室基本要求的掌握和影响因素的分析,将建筑学与环境卫生学相结合,制定综合的感染管理措施,对洁净手术室实施连贯、立体、动态、全过程监控。结果优化了医院洁净手术部的感染控制体系,促进手术室管理规范化,有效控制了医院感染。结论建筑布局的合理设计,净化系统正确的应用与维护和科学规范的管理,对有效控制在手术室引起的医院感染、提高医疗护理质量至关重要。