分子吸附再循环系统治疗重型肝炎94例护理体会

分子吸附再循环系统(molecular adsorbent recirculating system,MARS)是一种新型非生物型人工肝支持系统,具有清除蛋白结合毒素和水溶性毒素的作用[1].本资料应用MARS人工肝对94例重型肝炎进行治疗取得良好效果,在施行人工肝治疗重型肝炎的过程中,系统规范的护理对提高临床疗效是必不可少的.现将MARS人工肝治疗重型肝炎的护理体会总结如下:     

人工肝血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效观察

目的 探讨人工肝支特来统血浆置换治疗对慢性重型肝炎的临康效果.方法 80例慢性重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上行人工肝血浆置换,观察人工肝治疗前后患者、凝血指标及临床症状的改善惰花.结果 人工肝治疗前后患者临床症状都明显改善,血清总胆红素明显下降,白蛋白、凝血指标升高.死亡率降低.结论 人工肝是治疗径性重型肝炎的一种...     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床研究

目的通过人工肝支持系统治疗重型肝炎,探讨其临床价值及安全性.方法治疗组86例重型肝炎接受人工肝支持系统治疗(ALSS)+综合基础治疗;对照组35例仅接受综合基础治疗.观察ALSS治疗重型肝炎效果、治疗前后肝功能、凝血酶原时间、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)水平和血清氨基酸谱变化.结果治疗组总存活率62.8%,其中亚急性重型肝炎存活率76.0%,慢性重型肝炎存活率59 .3%.对照组总存活率34.3%,亚急性重型肝炎存活率50.0%,慢性重型肝炎3 0.7%.两组间有明显差异(P＜0.01).治疗组早、中、晚期重型肝炎存活率分别为92.0%、68.6%、29.2%.对照组分别为55.5%、38.8%、0%. ALSS治疗后肝功能和凝血功能改善,血清内毒素、IL-6下降,BCAA/AAA升高.ALSS治疗并发症发生率为28.1%,血浆过敏反应多见,发生率为23.2%. 结论 ALSS治疗重型肝炎疗效可靠,治疗安全,尤其适用于治疗早、中期重型肝炎.     

人工肝治疗重型肝炎的临床分析和护理

目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的疗效与护理.方法:选择重型肝炎82例,观察组42例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上进行用人工肝血浆置换,对照组为同期40例重型肝炎患者进行内科综合治疗,观察血浆置换对重症肝炎患者的临床症状及生化指标的影响.结果:与对照组比较,观察组患者乏力减轻,消化道症状得到改善,肝功能明显好转.结论:人工肝血浆置换能有效地改善患者的临床症状和主要实验室指标,对重型肝炎有肯定和可靠的辅助支持与治疗作用.同时,良好的护理能减少不良反应,保证人工肝顺利进行.     

护理干预在人工肝支持治疗重型肝炎患者中的应用

目的探讨重型病毒性肝炎的患者在人工肝支持系统特殊治疗中护理干预的应用效果。方法对185例行人工肝治疗的重型肝炎患者制定标准化操作流程，全程进行系统化护理干预。结果184例重型肝炎患者的人工肝治疗顺利完成，术后得到了患者和家属的一致好评。结论重型病毒性肝炎的患者的人工肝支持系统特殊治疗术护理干预的应用，使患者以最佳的身心状态接受治疗，提高了治疗效果，减少了术后并发症的发生，并促进患者早日康复。     

人工肝联合中医辨证治疗重型肝炎临床观察

目的:探讨人工肝联合中医辨证治疗重型肝炎疗效。方法:采用血浆置换疗法治疗42例重型肝炎,同时予以中医辨证治疗。结果:经人工肝联合中医辨证治疗后肝功能指标均有改善,且近、远期疗效均高于对照组。结论:人工肝联合中医辨证治疗重型肝炎可明显提高重型肝炎的生存率。     

血浆置换治疗血管通路的选择

血浆置换主要是将病人的血液引出体外,经过膜式血浆分离器将患者含有各种毒素及代谢废物的血浆从全血中分离出来弃去,同时补充等量的新鲜冰冻血浆,从而达到清除病人体内毒素,补充白蛋白、各种凝血因子的一种治疗方法.这种治疗方法能部分代替肝脏的解毒合成功能,所以又称人工肝支持治疗,简称人工肝.人工肝能有效的清除病人体内毒素,缓解病人症状,降低各种重型肝炎病人的病死率,挽救病人生命,是目前治疗重型肝炎的一种重要手段.而血浆置换时血管通路的良好建立对治疗效果有至关重要的作用.我院2007年5月～2010年3月对155例重型肝炎病人进行血浆置换治疗275例次,现报道如下.     

口服中药联合人工肝治疗重型肝炎的疗效观察

目的:观察口服中药联合人工肝治疗重型肝炎的疗效。方法:176例重型肝炎患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予内科基础治疗和人工肝治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药,疗程为2wk。结果:治疗组与对照组的治愈率分别为45·5%、20·5%(P<0·01);存活率分别为65·9%、40·9%(P<0·05)。结论:口服中药联合人工肝治疗重型肝炎疗效较佳。     

人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的临床研究

目的探讨人工肝支持系统(ALSS)对重型肝炎的疗效.方法应用人工肝支持系统对16例重型病毒性肝炎进行了35例次的治疗.结果治疗后症状明显改善,血总胆红素(TBIL)、血氨(N心)、肿瘤坏死因子-α(TN卜α)水平明显下降,凝血酶原活动度(PTA)明显上升.人工肝支持系统治疗的不良反应在处理后均能好转.结论人工肝支持系统是治疗重型肝炎有效、安全的方法.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床研究

目的 :研究人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎的方法及疗效。方法 :利用HP200血液净化治疗仪、YT50P.P血浆分离器进行人工肝支持系统(ALSS)治疗各期重型肝炎患者58例 ,并对治疗的疗效和并发症进行分析。结果 :治疗后TBIL、ALT、AST、PT、NH3较治疗前有明显下降(P<0.01)。58例重型肝炎患者中治愈好转26例(44.8 %),死亡或自动出院32例(55.2 %)。结论 :应用ALSS治疗重型肝炎患者具有一定疗效 ,且早中期患者的疗效较晚期的为佳     

人工肝支持系统应用价值的探讨

自 1977年起我们采用单独或联合运用血浆置换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎 90例 ,与同期住院未行人工肝治疗的 10 4例重型肝炎分为两组 ,进行比较分析 ,现报告如下。对象与方法一、对象1997年 1月～ 2 0 0 0年 10月住院重型肝炎 194例 ,在综合治疗基础上加用人工肝治疗的 90例为治疗组 ,男 81例 ,女 9例 ,平均年龄 38 1岁。按 1995年全国传染病寄生虫病会议诊断标准 ,其中 3例为急性重型肝炎 ,2例为亚急性重型肝炎 ,85例为慢性重型肝炎 (85例中慢性酒精性、自身免疫性重型肝炎各 2例 )。 10 4例仅用综合治疗的为对照组 ,男 92例 ,女 12例 ,…     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理干预

目的:探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者过程中常出现的问题及护理对策.方法:根据病情在常规治疗用药的基础上联合人工肝血浆置换治疗及相应的护理干预,观察治疗前、中、后各种不良反应的发生.结果:通过对人工肝血浆置换的重型肝炎患者实行护理干预能减少各种不良反应的发生,保证人工肝治疗顺利进行,确保患者的安全.     

人工肝支持系统在各型重型肝炎治疗中的应用

目的 探讨人工体外支持系统在重型肝炎治疗中的疗效及其影响疗效的因素。方法 采用血浆交换仪进行血浆交换和胆红素吸附治疗各型重型肝炎患75例,共141例次。结果 75例重型肝炎患经血浆置换和/或胆红素吸附治疗后临床症状得到一定程度的改善,血清胆红素从平均495.6umol/L降至256.7unol/L,凝血酶原活动度从26.9%提高至54.3%。人工肝支持治疗后总生存率为58.6%(44/75）,但该疗法对早期慢性重型肝炎疗效最佳,其存活率达86.2%(25/29）。肝肾综合征对该治疗效果影响最大,出现该并发症的患病死率高达82.6%(19/23）。结论 人工肝支持治疗对重型肝炎病情的改善、存活率的提高、黄疸的消退、凝血功能的改善均有肯定的疗效;该治疗对早期慢性重型肝炎疗效较好。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理体会

目的探讨对人工肝支持系统治疗重型肝炎患者实施临床护理干预的效果。方法对100例重型肝炎患者行人工肝支持系统治疗,并给予护理干预,观察其护理效果。结果对患者的护理满意度进行调查,满意98例,占98%,不满意2例,占2%,具有较好护理效果。结论对人工肝支持系统治疗的重型肝炎患者实施临床护理干预,具有较好效果,可有效提高重型肝炎患者的治愈率,值得临床推广。     

血浆置换治疗重型肝炎临床分析

目的观察60例血浆置换治疗重型肝炎的转归。方法 60例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上行血浆置换,观察置换前后的临床表现、肝功能、凝血酶原活动度。结果血浆置换后患者的临床表现、肝功能、凝血酶原活动度与治疗前有显著性差异,60例重型肝炎患者总死亡率为35%。结论血浆置换作为有效的人工肝支持疗法,对重型肝炎有肯定和可靠的辅助支持与治疗作用。     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效观察

目的 观察人工肝血浆置换治疗重型肝炎的疗效、安全性.方法 将重型肝炎102例,随机分成治疗组和对照组.治疗组在综合治疗的基础上加用人工肝血浆置换疗法.对照组仅采用内科综合治疗.观察治疗前后二组患者肝功能、凝血功能等指标及治愈好转率.结果 治愈好转率治疗组为74.5%(74/102),对照组为44.57%(28/69).(P<0.05).结论 内科综合治疗联合血浆置换治疗重型肝炎疗效确切可明显提高存活率,使用安全.     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎医院感染15例分析及预防

目的探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎医院感染相关因素,以采取有效的预防与控制措施。方法回顾性调查分析2010年8月至2013年8月在综合性治疗的基础上运用人工肝血浆置换治疗15例重型肝炎患者。结果操作不规范、静脉置管时间延长、白蛋白低下、有基础性原发性疾病是人工肝血浆置换治疗重型肝炎医院感染的危险因素。结论严格遵守无菌技术操作、缩短置管时间、补充人血白蛋白等是预防血浆置换治疗重型肝炎医院感染的重要措施。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎患者围手术期护理

2007年6月至2008年10月，本院对68例重型肝炎患者进行人工肝支持系统（血浆置换术、血液灌流术、血浆灌流术）治疗，通过有效的护理干预，取得了满意的临床效果。现将人工肝支持系统治疗重型肝炎患者围手术期护理简述如下。     

人工肝治疗39例重型病毒性肝炎的近期疗效观察

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)治疗重型肝炎临床上己取得显著疗效,能明显降低重型肝炎病死率[1]。人工肝体外支持系统是一种能替代正常肝脏部分或全部功能的体外装置,主要用于治疗各种原因所致的严重肝功能损害。目前国内应用最多的是血浆置换法,它通过清除体内有     

晚期妊娠合并重型肝炎的治疗体会

目的探讨晚期妊娠合并重型肝炎的处理方法.方法对15例晚期妊娠合并重型肝炎的患者采取支持、营养、维持水电解质平衡、治疗肝昏迷和促进肝细胞再生等综合治疗,必要时行人工肝、肾透等治疗,选择恰当的时机终止妊娠.结果 15例患者中8例死亡,5例死于产后大出血,3例死于肝昏迷,1例放弃治疗.产后出血14例,早产10例.围产儿中死胎1例,新生儿死亡5例.结论晚期妊娠合并重型肝炎病情严重.治疗以综合治疗为主,及早应用1～2种肝支持系统,适时终止妊娠,正确的产科处理可改善母婴结局.