无创正压通气与有创正压通气治疗急性呼吸衰竭的比较研究

目的　比较无创正压通气 (NPPV)和有创正压通气 (IPPV)救治急性呼吸衰竭 (ARF)的临床效果 ,评估NPPV在ARF治疗中的作用。方法　将各种原因所致ARF 5 2例患者随机分为NPPV组 (2 6例 )和IPPV组 (2 6例 ) ,在给予病因治疗同时分别实施NPPV和IPPV。观察分析两组患者在治疗过程中动脉血气变化、并发症的发生率及治疗结果。结果　NPPV组有 7例 (2 6 .9% )治疗失败转为气管插管IPPV ,其中 4例 (15 .4 % )死亡。IPPV组死亡 5例 (19.2 % ) ,两组死亡率无显著差异 (P >0 0 5 )。两组治疗有效患者在分别接受NPPV和IPPV治疗后 6h动脉血气有相似的显著改善。NPPV组患者机械通气时间和住院时间短于IPPV组 (P <0 .0 5 )。NPPV组的并发症发生率低于IPPV组 (P <0 .0 5 )。结论　在经过选择的ARF患者中 ,应用NPPV治疗的临床效果与IPPV相似。实施NPPV可缩短机械通气和住院时间 ,减少并发症。且因为无创伤性 ,NPPV可作为经过选择的ARF患者首选的通气支持治疗手段。     

急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的效果分析

选取我院收治的急性呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。对照组患者使用传统方法治疗,观察组患者接受无创正压通气治疗,对比两组患者的临床治疗效果。观察组显效20例,有效7例,无效3例,总有效率为90.0%;对照组显效9例,有效12例,无效9例,总有效率为70.0%,观察组患者的治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。急性呼吸衰竭患者应用无创正压通气治疗的临床治疗效果显著且无严重并发症,值得临床推广。     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭38例护理分析

目的:探讨无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的护理方法及注意事项。方法:回顾性分析201 1年3月至2012年3月我院收治的应用无创正压通气治疗的急性呼吸衰竭患者38例的临床护理资料。结果:患者病情均得到有效缓解,治疗后患者心率(HR)、血气分析中的pH值、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等指标均显著改善(P均0.01)。结论:无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的护理配合对保证疗效至关重要,护理人员必须熟悉呼吸机的性能和机械通气治疗的全过程,并加强气道管理和病情的监护。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭病人的护理

对14例急性呼吸窘迫综合征(COPD)伴呼吸衰竭病人应用鼻(面)罩无创正压通气治疗前后的临床观察与护理,结合对治疗前后血气分析、心率、呼吸的对比分析,结果显示,无创正压通气能达到较好的临床效果。在护理上应重视通气前准备,合适的人机连接界面的选择,适当的体位与面罩的松紧度。严格气道管理是行无创正压通气(NIV)的前提,血气分析、生命体征、意识,呼吸机工作状况以及并发症的监护是行NIV的重点。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭

目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)的作用。方法对32例COPD合并呼衰的患者在常规治疗的基础上给予NPPV治疗(治疗组),并以同期病情相当的仅采用常规治疗的34例患者作为对照(对照组)。结果治疗组pH值由7.29±0.31升至7.31±0.05(P>0.05),PaCO2由71.69±12.97mmHg降至67.22±12.27mmHg(P<0.01),PaO2由47.69±7.29mmHg升至68.31±5.43mmHg(P<0.01),心率由106.74±9.66次/min降至95.19±8.49次/min(P<0.01),呼吸频率由24.03±1.09次/min降至21.50±2.45次/min(P<0.01);对照组pH值由7.31±0.06升至7.32±0.03(P>0.05),PaCO2由70.03±12.88PmmHg降至69.41±12.25mmHg(P>0.05),PaO2由48.0±9.49mmHg升至50.29±9.84mmHg(P>0.05),心率由107.44±10.93次/min降至107.29±12.10次/min(P>0.05),呼吸频率由24.65±3.40次/min降至24.44±3.34次/min(P>0.05)。结论用NPPV治疗COPD合并呼衰的疗效肯定,可降低PaCO2,升高PaO2,缓解呼吸困难等临床症状,不失为抢救COPD合并呼衰的一种有效方法。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭病人的护理

无创正压通气技术具有操作简便、迅速,能有效地纠正低氧血症和高碳酸血症,并可避免或减少气管插管、气管切开以及相应的并发症;减少慢性呼吸衰竭患者呼吸机的依赖;减少患者的痛苦和医疗费用,提高生活的质量的优点。目前已广泛地应用于急慢性呼吸衰竭患者,为临床治疗赢得了时间。尽管经鼻、面罩无创正压通气也会带来一些较为严重的并发症,但通针对性护理和指导配合,这些并发症能够减少甚至避免。2002年11月～2004年12月,本院使用无创正压通气用于治疗呼吸衰竭患者21例,现将护理体会介绍如下。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭患者的护理干预

目的评价护理干预对无创正压通气（NPPV）疗效的影响。方法对113例呼吸衰竭患者接受无创正压通气治疗前后进行护理干预。结果全部113例患者未发生拒绝治疗现象，96例病情稳定脱机，患者对无创通气治疗有了很好的认知。结论上机前后有效的沟通、规范NPPV操作、严密的床旁监护和不良反应的预防是NPPV治疗的有效保证。     

急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床观察

目的观察急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床疗效。方法选取80例急诊科收治的急性呼吸衰竭患者,将其中符合无创正压通气治疗条件的38例作为研究组,另42例不符合条件者作为对照组。对照组给予常规救治措施,研究组在常规救治措施的同时实行无创正压通气治疗。对比两组的治疗效果、并发症发生率、死亡率及治疗前、后的心率(HR)、呼吸(RR)、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、p H值。结果研究组治疗的有效率高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组(P0.05);两组治疗前HR、RR、Pa O2、Pa CO2、p H值差别不明显(P0.05);两组治疗后HR、RR、Pa O2、Pa CO2、p H值存在明显差异(P0.05),以研究组更占优势。结论急诊无创正压通气能有效的提高对急性呼吸衰竭患者的治疗效果,并促进氧合指标的改善,建议对符合条件的急性呼吸衰竭患者及早实行无创正压通气。     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭失败的因素

众多的临床研究表明，无创正压通气(NPPV)可降低急性呼吸衰竭(ARF)患者的气管插管率、死亡率，避免和减少有创通气及其相关并发症，缩短机械通气和住院时间，但NPPV治疗ARF也存在一定的失败率。本研究通过回顾性分析近年来我们应用NPPV治疗ARF的临床资料，探讨NPPV治疗ARF失败的相关因素，为合理有     

无创正压通气治疗急性呼吸衰竭40例

目的探讨分析无创正压通气（NPPV）在治疗急性呼吸衰竭（ARF）中的价值。方法将74例各种原因引起的ARF患者随机分为两组,对照组34例,只给予针对病因的标准治疗;NPPV组40例,在标准治疗的同时加用NPPV。通气模式采用压力支持通气（PSV）加呼气末正压（PEEP）。治疗前后测定动脉血气分析及生命体征。结果NIPPV组治疗后2-24 h,动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）和pH值较治疗前明显改善（P〈0.05）,其中PaO2明显升高（P〈0.05）,PaCO2明显降低（P〈0.05）,血氧饱和度（SaO2）明显升高（P〈0.05）。心率和呼吸频率减慢。结论尽早NPPV能改善急性呼吸衰竭患者的气体交换和生命体征,提高救治成功率。NPPV也可作为首选的通气支持治疗方法。     

无创正压通气治疗的护理

总结了214例无创正压通气治疗病人的护理,主要包括心理护理、连接方法、参数设置、上机后病人病情监测及不良反应的处理,认为正确及时有效的护理措施能提高病人治疗的依从性和治疗效果。     

无创正压通气治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理

无创性通气(NIV)是指不经人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,从而避免了与气管插管或气管切开有关的并发症,改善患者舒适感,保留患者说话、吞咽功能。临床上NIV中以经鼻(面)罩无创正压通气(NIPPV)应用最多。该方法是当患者吸气时以压力支持通气(PSV)模式提供较高的吸气正压,呼气时又自动调至较低的呼气末正压(PEEP),     

无创正压通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理

无创正压通气(NPPV)技术操作简单,使用方便,患者舒适易于接受,目前已广泛应用于急、慢性呼吸衰竭患者的治疗.本院结核科2006 年1月至2008年8月对18例肺结核合并呼吸衰竭患者在常规治疗和抗结核治疗的同时,使用美国伟康双水平气道内正压通气(BiPAP)呼吸机治疗,取得良好的疗效,现将护理体会介绍如下.     

无创正压通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理

无创正压通气（NPPV）技术操作简单，使用方便，患者舒适易于接受，目前已广泛应用于急、慢性呼吸衰竭患者的治疗。本院结核科2006年1月至2008年8月对18例肺结核合并呼吸衰竭患者在常规治疗和抗结核治疗的同时，使用美国伟康双水平气道内正压通气（BiPAP）呼吸机治疗，取得良好的疗效，现将护理体会介绍如下。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭的护理

近年来，无创正压通气已经成为治疗多种疾病导致的呼吸衰竭的重要治疗手段之一。我院自2003年1月至2004年10月间经鼻、面罩无创正压通气治疗36例呼吸衰竭患者，获得较满意的疗效。现将护理体会总结如下。     

无创正压通气治疗呼吸衰竭30例疗效观察

研究无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床疗效。选取收治的30例呼吸衰竭患者作为研究对象，对所有患者给予基础治疗和无创正压通气治疗。比较患者治疗前后的PaO2、PaCO2水平的变化。相较于治疗前，治疗后患者的PaO2、PaCO2水平得到显著改善（P〈0.05）；平均通气时间52.3±15.3h，治愈27例，无效3例，有效率为90%。在呼吸衰竭的临床治疗中，无创正压通气治疗的疗效显著，且对各种病因所引起的呼吸衰竭均适用，在早期治疗中，无创正压通气的应用可提高治疗成功率。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并急性呼吸衰竭的疗效及护理

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)的疗效及总结护理要点。方法将40例COPD合并ARF患者随机分为对照组与治疗组各20例,对照组给予常规药物治疗、护理及氧疗,治疗组在对照组治疗基础上应用无创正压通气。结果治疗后24 h治疗组PaO2、pH值较对照组明显增高,PaCO2、呼吸频率及气管插管率较对照组明显降低,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论无创正压通气可使肺泡通气量增加,降低PaCO2,提高了PaO2,使心肌供氧增加,从而改善心功能,并减少气管插管率。护理上应做好通气前患者心理护理,治疗过程密切观察患者血气分析、生命体征、神志、人机配合等,及时处理不良反应,是患者顺利进行无创正压通气治疗的保证。     

无创正压通气治疗急性左心力衰竭合并呼吸衰竭的疗效观察

目的观察无创正压通气治疗急性左心力衰竭(acute left heart failure,ALHF)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法58例ALHF合并呼吸衰竭患者按数字随机法分为两组,对照组(n=28)采用常规方法治疗,观察组(n=30)在常规给予抗心力衰竭治疗的基础上予以无创正压通气,比较两组患者治疗前后心率、呼吸、血气分析指标变化以及临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后心率、呼吸、pH、PaO2、PaCO2、SaO2等指标较对照组均明显改善(P<0.05)。结论常规治疗的基础上予无创正压通气治疗ALHF合并呼吸衰竭能够增强疗效,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗免疫抑制性肺炎所致急性呼吸衰竭的临床应用

<正>免疫抑制性肺炎(Immunosuppressed Pneumonia)发病可快可慢,临床表现无特异性,但发病后病情迅速进展,出现低氧血症,甚至潴留大量的二氧化碳,引起急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)~([1])。ARF是临床常见的急危重症之一,迅速准确判断和正确及时处理可避免延误救治时机而加重病情,为治疗原发病争取时间。无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)是治疗ARF的重要手段之     

无创正压通气治疗急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床研究

应用无创正压通气 (NIPPV)治疗急性左心衰竭 (AL VF)合并呼吸衰竭 (RF)2 0例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 0 0 0年 7月— 2 0 0 2年 6月于入院后第 12～ 2 4小时经传统方法治疗无明显效果的 2 0例 AL VF合并 RF患者 ,其中男 11例 ,女 9例 ;年龄 31～ 6 9岁 ,平均 (5 6± 7)岁 ;心功能 级 ;高血压心脏病 7例 ,肺心病合并左心衰竭 5例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张性心脏病 2例 ;呼吸机治疗前患者均有端坐呼吸 ,两肺布满干、湿口罗音。表 1　 17例成功通气患者通气前后各指标比较 (x± s)HR(次 / min)尿量 ( ml/ h) RR(次 / m…