中西医结合治疗频繁发作性紧张型头痛62例

 目的 观察阿米替林加手法治疗频繁发作性紧张型头痛的疗效.方法 62例频繁发作性紧张型头痛患者随机分成阿米替林组和阿米替林加手法治疗组,两组间在年龄、性别及治疗前2周内头痛程度、头痛的天数及服用止痛剂天数间无显著差异.手法治疗为1周2次,共8次.分别在治疗第2、4周时,比较两组间疗效.结果 在治疗后1～2周内,阿米替林组和阿米替林加手法治疗组头痛平均天数分别为(6.00±2.21)d、(4.19±1.70)d,第3～4周分别为(4.00±1.86)d、(2.16±1.21)d,两组间差异均有统计学意义.在治疗后第3～4周,两组在头痛程度上存在显著差异.治疗后第1～2周服用止痛剂平均天数,治疗组与对照组分别为(1.77±1.23)d、(1.32±1.22)d,两组间存在显著差异,但在治疗后第3～4周时,这种差异消失.结论 手法加阿米替林治疗频繁发作性紧张型头痛具有显著的疗效,且效果优于单纯阿米替林治疗.     

米氮平与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的比较米氮平与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用米氮平和阿米替林治疗抑郁症各30例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定,并进行临床疗效比较。结果米氮平与阿米替林治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,米氮平不良反应发生率明显少于阿米替林。结论米氮平治疗抑郁症疗效与阿米替林相当,前者不良反应较轻,值得推广。     

度洛西汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的比较度洛西汀与阿米替林治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法应用度洛西汀和阿米替林治疗抑郁症各30例,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评定,并进行临床疗效评定。结果度洛西汀与阿米替林治疗后HAMD、HAMA分值均显著下降,两组间减分比较,差异无显著性,度洛西汀不良反应发生率明显少于阿米替林。结论度洛西汀是治疗抑郁症的一种安全有效的药物。     

头痛宁治疗偏头痛疗效观察

目的:观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效及安全性。方法:选择偏头痛86例,随机分成观察组46例和对照组40例。观察组采用头痛宁胶囊治疗,每次3粒,每天3次;对照组采用阿米替林25mg、每天3次,麦角胺1mg、每天3次治疗。两组均治疗4周,比较临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效40例(87.0%),对照组为27例(67.5%);两组比较,差异显著(P<0.05)。两组均未发现严重不良反应。结论:头痛宁胶囊治疗偏头痛临床疗效优于阿米替林及麦角胺,且安全。     

西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床对照观察

目的 探讨西酞普兰治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法将80例躯体形式障碍患者随机分为两组,分别给予西酞普兰和阿米替林进行为期6周的治疗研究,采用汗密顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应。结果西酞普兰和阿米替林治疗躯体形式障碍的疗效相似,但西酞普兰比阿米替林起效快,不良反应少而轻,疗效指数优于阿米替林（P〈0．05）。结论西酞普兰治疗躯体形式障碍疗效好、起效快且安全。     

阿米替林、SSRIs、SSRIs加中藏药治疗高原地区老年抑郁症的临床对比研究

目的：比较阿米替林、帕罗西汀、氟西汀＋中藏药治疗高原地区老年抑郁症的疗效和不良反应。方法：对中度高原地区（海拔2260m）符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者随机分为5组,分别给予阿米替林、帕罗西汀、氟西汀＋红景天,氟西汀＋逍遥丸、氟西汀＋红景天＋逍遥丸,治疗疗程（6～8）周。用汉米顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）进行评分。结果：阿米替林、帕罗西汀、氟西汀＋红景天、氟西汀＋逍遥丸、氟西汀＋红景天＋逍遥丸5组显效率差别无显著性。帕罗西汀、氟西汀＋中藏药3组显效快,4周内的HAMD减分值高于阿米替林组。氟西汀＋中藏药3组不良反应较阿米替林、帕罗西汀组少,差别有显著性。结论：中藏药：红景天、逍遥丸能提高高原老年抑郁症患者对抗抑郁剂治疗的耐受性,氟西汀＋中藏药疗效可靠、副作用小,是治疗高原地区老年抑郁症的理想药物。     

西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

 目的评估西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.方法将68例抑郁症患者随机分为2组,分别为西酞普兰治疗组和阿米替林对照组,疗程6周,以Hamilton抑郁量表(HAMD)17项版本评分及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效和安全性.结果2组治疗结束时的HAMD评分减分率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但不良反应西酞普兰组优于阿米替林组.结论西酞普兰治疗抑郁症安全有效,可作为一线药物使用.     

儿童周期性呕吐综合征的诊断与治疗(附41例报告)

目的探讨儿童周期性呕吐综合征的临床特征、诊断、预防性治疗及疗效。方法对1995年3月—2006年3月我院确诊的周期性呕吐综合征30例的临床特征、治疗与预后的临床资料进行回顾性分析,分析普萘洛尔和阿米替林对预防性治疗周期性呕吐综合征的临床疗效。结果本组患儿发病年龄新生儿~14岁,男20例,女21例,初次症状发作的平均年龄为(4.9±3.3)岁(新生儿~14岁);70%在清晨或午夜发病,临床表现为反复发作性呕吐;采用普萘洛尔或阿米替林的有效率分别达91%和55%。结论对典型的反复呕吐发作的周期性呕吐综合征患儿无需有创检查就可确诊,普萘洛尔对CVS的治疗效果优于阿米替林。     

中医中药治疗抑郁症30例

目的：探讨加味逍遥散治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组应用中药加味逍遥散治疗,对照组应用阿米替林治疗。疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、药物副作用量表（TESS）于治疗前及治疗2、4、6周末评定临床疗效和不良反应。结果：治疗6周末,两组内治疗前后汉密顿抑郁量表（HAMD）评分差异有极显著性（P〈0.01）,两组间同期比较差异无显著性（P〉0.05）。研究组显效率77.0%,对照组80%,两组疗效相当（P〉0.05）。研究组不良反应程度及发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：加味逍遥散治疗肝气郁结型抑郁症与阿米替林疗效相当,安全性、依从性较阿米替林好。     

圣·约翰草提取物治疗抑郁症临床观察

 目的评价圣·约翰草提取物治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法78例抑郁症患者随机分为2组,分别给予圣·约翰草提取物(路优泰)和盐酸阿米替林治疗,疗程8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,不良反应评价用副反应量表(TESS)、实验室检查及体检.结果经8周治疗,圣·约翰草提取物组有效率为85.37%,阿米替林组为89.19%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).圣·约翰草提取物抗焦虑症状的疗效明显优于阿米替林(P＜0.01),不良反应轻微.结论圣·约翰草提取物是一种安全、有效、具有较好抗焦虑作用的抗抑郁剂.     

阿米替林加多潘立酮治疗消化不良疗效观察

目的:观察抗抑郁药阿米替林加多潘立酮治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法:将FD 60例随机分为观察组和对照组各30 例,所有病例均符合RomeⅡ诊断标准。观察组:给予多潘立酮10 mg,3次/天,餐前1/2 h 服用,阿米替林25 mg 每晚睡前服用。对照组:给予多潘立酮10 mg, 3 次/天,餐前1/2 h 服用。两组病人疗程均为4 周。结果:观察组疗效:显效14 例(47%),有效11 例(37%),无效5 例(17%),总有效率83%;对照组:显效5例(17%),有效15 例(50%),无效10 例(33%),总有效率67%。两组显效率差异显著(P<0 .05)。观察组30例中有5例出现口干,3例有轻微嗜睡。结论:阿米替林加多潘立酮治疗FD 显效率高,见效快,不良反应少。     

上矢状窦血栓形成误诊为紧张型头痛1例

病例男,46岁,因反复头痛半年,加重4 d入院,患者头痛部位不定,呈持续性搏动样跳痛或牵扯样痛,伴头昏、恶心。曾就诊于当地医院,行头颅CT检查未见异常。拟诊为＂紧张型头痛＂,给予＂对乙酰氨基酚、阿米替林、乙哌立松＂治疗,效果不佳,因头痛加重就诊于我院。入院查体：体温36.6℃,血压110/90 mmHg,心率82次/min,呼吸18次/min,心肺腹未见异常。神经系统检查：神志清楚,言语清晰,十二对颅神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力正常,浅、深感觉正常,四肢腱反射正常,病理征未引出,脑膜刺激征阴性。     

培菲康和小剂量阿米替林治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种最常见的功能性肠道疾病,以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查可排除这些症状的器质性疾患,其中以腹泻为主的肠易激综合征（D—IBS）最常见。目前缺乏有效治疗IBS的单一药物,我院消化内科联合培菲康和小剂量阿米替林治疗IBS取得较好疗效。     

肿瘤抑郁症患者应用阿米替林前后血清细胞因子的含量变化

恶性肿瘤患者大多存在不同程度的抑郁症 ,常表现出高敏感、易猜疑、情绪不稳定。现有资料表明 ,抑郁对机体的自身免疫有较大的抑制作用[1] 。而自身免疫对于抑制肿瘤的发展和扩散有重要作用。本研究通过对肿瘤患者进行抑郁自评后 ,选择中 -重度抑郁者应用阿米替林进行治疗 ,比较抑郁自评 (ＳＤＳ)指标测量治疗前后的得分 ,并对治疗前、后血清中ＩＬ - 2、ＩＬ - 6和ＴＮＦ含量进行测定及比较 ,初步探讨阿米替林临床应用对缓解肿瘤抑郁患者的抑郁程度和对细胞因子含量的影响 ,间接考察对机体自身免疫的作用。现将结果报告如下。1　材料与方法…     

尼麦角林治疗后循环缺血性眩晕的疗效观察

后循环缺血是常见的缺血性脑血管疾病．约占缺血性卒中的20％．主要原因为动脉硬化，临床上最常见的症状为头晕或眩晕，伴有肢体麻木、无力、复视、头痛等症状。本研究应用尼麦角林治疗后循环缺血并以眩晕为主要症状的患者，观察应用尼麦角林（乐喜林）治疗后眩晕改善的情况。     

阿米替林治疗小儿遗尿症14例疗效观察

<正>三岁以后尚不能控制排尿称遗尿症,此病多见于十岁以下儿童，偶可延长到十几岁，给儿童家长带来一定精神和生活负担，近年来我们应用阿米替林治疗小儿遗尿症14例，取得满意效果。     

阿米替林对普通外科中小型手术后镇痛的实验研究

本文采用双盲试验法,对60例不同局部麻醉下普通外科中、小型手术病人,术后出现高度疼痛时,随机分组口服阿米替林25mg和左旋咪唑25mg(安慰剂)。观察并记录其镇痛效果,记录各项物理检查与生化检查的变化。结果阿米替林组总有效率占60.0%,与安慰剂组(16.7%)相比,有极显著性差异(P<0.001)。但阿米替林组无显效病例,在镇痛方面具有镇痛维持时间相对较长的特点。用药后不良反应较明显,但患者能耐受,无拒绝治疗者。实验症明,阿米替林能有效缓解普通外科中、小型手术后的疼痛,但强度尚嫌不足,对创伤引起的急性剧痛不适用,但可作为临床镇痛药物使用。     

西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及不良反应观察

目的：探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的效果及不良反应。方法选择收治的老年抑郁症患者72例,随机分为对照组和观察组,对照组仅使用阿米替林治疗,观察组使用西酞普兰治疗,并根据汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）及不良反应表（ TESS）对两组情况进行评定。结果观察组总有效率88．89％,对照组总有效率80．56％,两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）;但治疗后观察组HAMD评分（7．5±1．2）显著低于对照组（8．4±1．4）;且观察组不良反应评分（8．13±0．3）,显著低于对照组（8．41±0．2）,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症效果相似,但西酞普兰引起的不良反应较少,患者痛苦小,值得临床推广。     

阿米替林致急性尿潴留1例报告

<正>病人,女,69岁。右侧胸背部疼痛,伴族集性疱疹、水疱7 d诊断为带状疱疹,给予阿昔洛韦抗病毒治疗。患者由于疼痛剧烈,烦躁不安,给予阿米替林(湖南洞庭药业有限公司生产,批号:090302)25 mg,口服,1次/d,服用5 d     

西宁地区(海拔2 260m)头痛头晕症患者经颅多普勒检测结果分析

目的通过对200例以头痛头晕为主要表现的脑血管疾病患者经颅多普勒(TCD)检测,探讨西宁地区脑血管疾病的发病特征,为临床诊断和治疗提供理论根据.方法用美国MET-1010 TCD仪对脑血管疾病患者Vs、Vm、Vd、PI、RI及频谱、音频信号等颅内动脉血流动力学参数进行检测并分析,做出相应的临床诊断.结果脑供血不足构成比中青、中、老年组无明显差别(P>0.05);脑血管痉挛的构成比中青、中年组明显高于老年组(P<0.05);脑血管狭窄多见于老年组(P<0.05).结论高原低氧环境可导致一系列颅内动脉血流动力学改变,西宁地区以头痛头晕为主要表现脑血管疾病患者的发病原因与平原地区有所不同.