抗HIV/AIDS药物:现状与展望

目前已有20余种抗人免疫缺陷病毒(HIV)药物应用于临床,新型抗病毒药物的研制将有助于清除HIV/AIDS患者体内的病毒。高效抗逆转录病毒疗法(HAART)使HIV／AIDS患者的病死率明显下降。     

艾滋病患者行高效抗逆转录病毒疗法时高乳酸血症的发生时间

目的研究艾滋病(AIDS)患者行高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后出现高乳酸血症的发生时间,以便早期干预,降低病死率。方法选取1 000例行HAART治疗的AIDS患者,从HAART治疗的基线开始,每3个月采用酶电极法测定1次患者的血乳酸水平,统计发生高乳酸血症患者的例数,并记录患者发生高乳酸血症时HAART治疗的持续时间。结果 239例患者发生高乳酸血症,HAART治疗的持续时间为(46.77±14.67)个月。结论 AIDS患者行HAART治疗的1～3年应对血乳酸水平进行严密监测,以便早期发现高乳酸血症,尽早调整用药方案,降低高乳酸血症所致的病死率。     

无痛蜂疗法联合HAART治疗脾肾两虚型AIDS患者的临床疗效研究

目的:探讨无痛蜂疗法联合HAART治疗脾肾两虚型艾滋病(AIDS)患者的临床疗效。方法:选择2020年5月至2022年7月我院收治的80例AIDS患者随机分为观察组与对照组。对照组应用HAART治疗，观察组在对照组基础上应用无痛蜂疗法联合治疗。比较两组治疗效果；比较两组治疗前后免疫功能与生存质量。结果:观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后3个月，观察组细胞免疫指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后3个月，观察组心理、生理、环境、社会关系项目评分均高于对照组(P<0.05)。结论:无痛蜂疗法联合HAART治疗脾肾两虚型AIDS患者的临床效果较好，可显著改善患者免疫功能，提升其近期生存质量，值得推广应用。     

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病的临床研究

目的探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对艾滋病(AIDS)的疗效。方法应用HAART对AIDS12例进行抗病毒治疗。结果抗病毒药物治疗中，6例使用进口药物、6例使用国产药物，抗病毒治疗效果均佳，目前8例血浆中已测不出病毒，12例CD4^ T细胞均有升高，一般情况均明显改善，机会性感染未再复发。结论HAART对AIDS疗效显，如条件允许应对所有艾滋病人和达到治疗标准的艾滋病病毒(HIV)携带进行HAART。     

人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征患者高效抗逆转录病毒治疗中发生骨髓抑制相关因素分析

目的:探讨HIV/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)过程中出现骨髓抑制的高危因素。方法:回顾性分析432例HIV/AIDS患者HAART治疗资料,分别对患者的性别、年龄、HIV感染途径、体质量、是否肝、肾功能损害、HAART治疗疗程、HAART治疗方案、基线CD4⁺ T淋巴细胞数、是否合并机会性感染、是否联合应用具有骨髓抑制作用药物等与骨髓抑制的发生进行相关性分析。结果:骨髓抑制的发生与患者HIV感染途径、体质量无相关性(P> 0.05);与患者年龄、性别、肝、肾功能损害、HAART治疗疗程、HAART治疗方案、基线CD4⁺ T淋巴细胞数、联合应用具有骨髓抑制作用药物相关(P< 0.05)。结论:老年、女性、肝、肾功能损害者、HAART治疗疗程、HAART治疗方案、基线CD4⁺ T淋巴细胞数、合并机会性感染、联合应用具有骨髓抑制作用药物是患者治疗期间发生骨髓抑制的高危因素。     

依托美沙酮门诊开展艾滋病抗病毒治疗效果分析

目的:探索在美沙酮门诊开展艾滋病免费抗病毒治疗工作模式,评价高效抗逆转录病毒疗法(HAART)对都匀市艾滋病(AIDS)病人的疗效.方法:对在美沙酮门诊治疗的82例AIDS病人治疗方式、方法、效果进行回顾分析.结果:CD+4T淋巴细胞绝对计数由治疗前的161.1 cells/ul升高到治疗后的319.9 cells/ul,81％患者病毒复制得到有效抑制,病毒载量在检测线以下,74HAART治疗对都匀市AIDS患者疗效显著.结论:根据本地区的具体情况依托美沙酮门诊开展艾滋病免费抗病毒治疗工作是切实可行的.     

HAART 疗法联合益气固本养阴汤治疗艾滋病的临床观察

目的：观察 HAART 疗法联合益气固本养阴汤治疗艾滋病的临床疗效。方法给予纳入 HAART 疗法联合益气固本养阴汤,同时与单用 HAART 疗法和单用益气固本养阴汤治疗艾滋病6个月为一疗程进行对比。结果 HAART 疗法联合益气固本养阴汤治疗艾滋病效果优于单用 HAART 疗法和单用益气固本养阴汤。结论 HAART 疗法联合益气固本养阴汤治疗艾滋病（AIDS）临床疗效比较满意。     

免疫系统通过CD（8^＋）免疫细胞抗艾滋病毒的研究进展

目前高效抗逆转录病毒治疗(HAART)又称鸡尾酒疗法能够明显控制艾滋病毒(HIV)的复制并提高艾滋病毒感染者和艾滋病(AIDS)患者的生存率和生存质量，并且对CD(4^ )免疫细胞的重建也有所帮助。但是HAART费用昂贵，且对CD(4^ )、CD(8^ )数量的提升较慢，普通患者难以承担其费用，且副作用大，有些病人甚至不能继续治疗下去，     

艾滋病HAART治疗过程中发生甲状腺功能亢进三例

高效抗逆转录病毒治疗（HAART）艾滋病（AIDS）,明显改善了患者的生活质量及降低病死率,而长期服药带来的毒副作用性也日趋突出。目前临床虽有较多HAART药物不良反应的临床报道,但治疗后出现甲亢报道较少见。我科2001年11月～2009年6月接受HAART治疗的HIV/AIDS患者共229例,治疗后出现甲状腺功能亢进（甲亢）3例,现报道如下。     

HIV/AIDS患者口腔真菌分布及药物敏感性分析

目的探讨HIV／AIDS患者口腔真菌感染状况和耐药性分析。方法选择该院门诊随访的166例HIV／AIDS患者,同期在体检中心体检的310例健康体检者作为对照。通过真菌培养和酵母菌药物敏感性试验分析感染状况和耐药性。结果HIV／AIDS患者口腔真菌定植率（50．0％）明显高于同期健康体检者（29．0％）（P〈0．05）;CD4细胞计数与是否接受HAART治疗是HIV／AIDS患者口腔真菌定植的高危因素;HIV／AIDS组口腔真菌对唑类抗真菌药物的耐药率均高于健康体检组（P〉0．05）;接受HAART治疗的HIV／AIDS患者口腔真菌对唑类抗真菌药物的耐药率均低于非HAART治疗患者,其中氟康唑、伊曲康唑的耐药率差异显著（P〈0．05）。HIV／AIDS组患者中口腔酸碱度pH值为6、6．5、7的比例与健康人群组差异显著（P〈0．05）。结论HIV／AIDS患者口腔真菌定植以白色念珠菌居多,但非白念珠菌比例有所上升,HAART治疗可明显降低分离的白念珠菌菌株耐药率。     

循证药学在合理使用抗HW药物中的应用

高效抗逆转录病毒治疗法（HAART）应用临床以来,大大降低了AIDS病的死亡率,使获得性免疫缺陷综合症AIDS病从“绝症”变为1种可控的慢性疾病。但HAART治疗也面临着不能彻底清除患者体内的AIDS病毒（HIV）、耐药及较多ADR等问题。因此,如何合理使用抗HIV药物,是AIDS治疗中面临的问题。该文从循证药学的角度,探讨了抗HIV药物有效性、耐药性和安全性及药物经济学,以期为临床合理用药提供参考。     

长期接受高效抗逆转录病毒治疗的不良反应研究进展

高效抗逆转录病毒治疗(HAART)已大大提高了获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的生存年限.人们在设法降低药物成本、增强药物疗效的同时,越来越关注抗逆转录病毒药物的不良反应.后者临床表现多样,短期用药可出现胃肠道症状、过敏反应、药物性肝损害、骨髓抑制及乳酸酸中毒等,长期用药不良反应有脂肪重新分布、胰岛素抵抗、血脂异常及心血管疾病等.本文主要概述长期接受HAART者的不良反应及其发生机制.     

高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病患者肌酸激酶同工酶MB型的影响

目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）未接受高效抗逆转录病毒治疗（HAART）患者与经HAART患者肌酸激酶同工酶MB型（CK-MB）的异常检测率,以了解未行HAART AIDS患者与治疗患者心肌损害的差异,为临床AIDS患者的诊治提供依据。方法收集贵阳市第五人民医院2013年3～9月117例AIDS住院患者资料,按是否行HAART,分为对照组（未HAART）76例和HAART组41例,采用蛋白质印迹法测定两组CK-MB水平,比较两组患者CK-MB异常检测率的差异情况。结果 117例AIDS患者中,CK-MB异常23例,异常检测率19.66%。对照组76例中CK-MB异常12例,异常检测率15.79%;HAART组41例中CK-MB异常11例,异常检测率26.83%。两组异常检测率比较,差异有统计学意义（χ^2=55.52,P〈0.05）。结论 HAART与AIDS患者心肌损害相关。     

HIV感染/AIDS住院患者高效抗逆转录病毒治疗中发生骨髓抑制致死亡的影响因素

目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)住院患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)中发生骨髓抑制致死亡的影响因素。方法:采用病例对照研究的方法,调查2011年1月—2015年7月南宁市第四人民医院的735例住院HIV感染/AIDS住院患者,通过单因素和多因素非条件Logistic分析筛选出导致患者死亡的危险因素。结果:735例患者中,生存组648例,死亡组87例,病死率为11.8%。单因素Logistic分析显示:男性、老年、总胆红素升高、内生肌酐清除率降低、基线CD4+T淋巴细胞数较低、合并机会性感染较多、联合多种具有骨髓抑制的药物、血小板减少、血红蛋白减少是HAART中死亡的危险因素,而患者HIV感染途径、有齐多夫定的HAART方案、开始HAART时患者的体质量是HAART中死亡的保护性因素;多因素Logistic回归分析显示:男性、老年、总胆红素升高、内生肌酐清除率降低、基线CD4+T淋巴细胞数较低、合并机会性感染较多、联合多种具有骨髓抑制的药物、血小板减少、血红蛋白减少是死亡的危险因素。结论:临床应针对住院HIV感染者/AIDS患者HAART中发生骨髓抑制致死亡的危险因素,采取有针对性的治疗和控制措施,以降低患者病死率。     

抗毒病治疗的不良反应

本文主要介绍抗逆转录病毒治疗的不良反应.对HIV-1感染而言,高活性抗逆转录病毒治疗(HAART,至少三种药物合用)可使发病率和死亡率显著降低,且许多HAART方案可使HIV-1复制近乎完全受抑,是目前标准的医药治疗.但HAART疗法的毒性已受到关注:首先,目前的疗法无法根除HIV-1,维持其临床疗效需要无限期的HAART.而许多新开发的抗病毒药物缺乏长期安全性资料,且随着抗病毒新药的不断上市,使HAART联合方案更有选择余地,但各药物间的相互作用、毒性等却对联合疗法及其长期应用产生一定限制.     

获得性免疫缺陷综合征相关性肿瘤治疗进展

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关性肿瘤包括卡波济肉瘤、非霍奇金淋巴瘤、原发性中枢神经系统淋巴瘤和宫颈癌,本文综述近年相关临床治疗进展.高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的应用显著降低了AIDS相关性肿瘤的发病率.随着近几年肿瘤发病机制和治疗方法研究的深入,AIDS患者的治疗方案不断完善,其相关性肿瘤预后明显改善.     

HIV/AIDS高效联合抗病毒治疗及不良反应分析

目的 探讨不同高效联合抗病毒治疗（HAART）药物组合治疗HIV/AIDS患者的临床疗效及不良反应。方法 对符合治疗条件的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）患者采用国家免费提供的抗病毒治疗药品进行治疗,对患者体内的病毒载量及CD4＋T淋巴细胞计数检测,对患者出现的不良反应进行随访调查,对检测及调查结果进行统计学分析。结果 经过18个月的HAART治疗患者体内的CD4＋T淋巴细胞数目显著提升,病毒载量显著下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 HAART能够显著改善艾滋病患者的临床症状,是目前艾滋病防治的有效方案。     

HIV感染者/AIDS患者HAART治疗长期疗效观察

2004年7月我州率先开展HIV感染者/AIDS患者免费HAART治疗,至今已6年余目前临床有关<3年HAART治疗效果和时机、药物毒副反应及机会性感染等专题报道不少[4,5,9,10],而5年以上综合评价文献不多,尤其在治疗方面系统文献有限。现将本组HAART治疗328例HIV感染者     

艾滋病HAART疗法毒副作用与体重的相关性研究

目的：探讨艾滋病HAART疗法的毒副作用与体重的相关性。方法：本院对本市经HAART疗法艾滋病患者进行调查,并对HAART疗法后产生毒副作用的患者进行统计,从肝功能损害、骨髓抑制、神经损害及乳酸酸中毒等方面分析与体重〈60kg的患者相关性。结果：艾滋病HAART疗法毒副作用程度与体重呈负相关性。结论：在采用HAART疗法时,应注意药物应用。为艾滋病HAART疗法的毒副作用与低于60kg的患者的体重之间的相关性提供了科学依据。     

13例艾滋病治疗体会

2006年以来收治特殊人群中的艾滋病(AIDS)患者13例,进行高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)及各种机会性感染的治疗,取得了一定的疗效.报告如下: 　　1 资料与方法……