睾丸卵黄囊瘤一家二例报告

卵黄囊瘤是一种非家族性生殖细胞瘤,一家两例者实属罕见,我院遇到两例,介绍如下。例1.男,2(1/2)岁。足月顺产,发育正常,平素身体健康,发现左侧睾丸增大一年余,于1987年4月6日入院。专科检查:左侧睾丸5×4×3cm,质硬,无压痛,无波动感,表面光滑,活动度尚可。右侧睾丸正常。临床诊断;左侧睾丸肿瘤。于入院后四日手术,术中见睾丸弥漫性肿大,表面光滑无结节,附睾未见异常。病理检查:椭圆形睾丸组织5×4×3.5cm,包膜完整、质硬。切面可见肿瘤位于睾九中心区,呈卵圆形,4×3×2cm,淡灰黄色,实质性,无明显包膜,部分区域可见灶性出血坏死。光镜下:瘤细胞由扁     

巨大肝细胞腺瘤一例

患者女，24岁。1年前无意中发现右上腹有一鸭蛋大肿物，无任何不适故未经治疗，近2个月肿物生长迅速而人院诊治。检查：腹部隆起，可触及一巨大肿物，表面光滑，质硬，可推动。B超：腹腔实性肿物，肝功能正常，AFP，阴性。于1996年1月8日行肿物切除术。术中见肿瘤有完整包膜，四周游离，有一蒂与肝左绿相连。肿物切除顺利，术后经过良好，痊愈出院。随访患者现已参加体力劳动。病理检查：大体：椭圆形肿物1个，大小26×19×11cm，重3500g，表面光滑，包膜完整。肿瘤根部见一宽7cm蒂，切面实性，淡红色淡黄色相间，质软似鱼肉状。中央有出…     

真男性假女性睾丸胚胎性癌1例

患者李某,社会性别女性,29岁,体检时发现左侧盆腔肿块5天,以“卵巢肿瘤”收入院。平素无任何不适感,原发闭经,结婚七年未孕育。查体:女性体形、声音较粗,面部较多雀斑,两侧乳房发育尚好。外阴发育幼稚,无阴毛。阴道通畅,伸展好,上端为盲端。未触及宫颈及宫体,只触及一中等硬条索状物。左侧可触及10×8×8cm肿块,实性、中等硬度,表面光滑、边缘清,无压痛,活动。右侧未触及肿块。并以“卵巢肿瘤”施术。术中见:子宫缺如,只有一条索状组织附着于两侧椭圆形组织的下方。左侧的椭圆形组织约10×8×8cm,中硬,包膜完整,光滑、活动。右侧约4×3×3cm,中硬,表面光滑,包膜完整。剖面均呈灰紫色,似出血坏死样,可见多个黄豆大的土黄色结节,质硬。未见输卵管组织。行双侧椭圆形组织切除,术后病理报告:睾丸胚胎性癌,并行口腔粘膜细胞染色质检查:Barr小体为4％,确诊为:真男性假女性睾丸胚胎癌。随访两年无复发。河南省肿瘤医院病理科     

双侧附睾平滑肌瘤一例

1　病例报告患者 5 0岁 ,双侧睾丸逐渐增大 1年 ,偶有疼痛及坠胀感。于 1995年 3月 2 6日入院。查体 :一般情况好 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,肝脾未触及肿大 ,心肺未见异常 ,双侧睾丸活动尚可 ,边界清晰。Ｂ超示双侧睾丸实性占位。于 1995年 3月 2 8日在局麻下行双睾丸肿物切除术。术中见肿物包膜完整、边界清 ,手术顺利。大体检查 :肿物两个 ,右侧约 8ｃｍ× 6 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ ,左侧约 5 .5ｃｍ× 5ｃｍ× 4.9ｃｍ ,暗红 ,表面光滑 ,一侧见精索。切面见肿物位于附睾位置。睾丸被挤在一侧成半月状。精索及鞘膜结构清楚。肿瘤最大直径8ｃｍ …     

婴儿睾丸畸胎瘤一例

患儿男,10个月,入院前4个月,其母无意中发现患儿阴囊内有一拇指大包块。因近2月迅速增大,于1990年7月8日入院。查体:右阴囊内可触及核桃大肿块,质硬,表面光滑。1990年7月10日行肿物切除术,术中见肿瘤与阴囊壁无粘连,但与睾丸紧密相连,不易剥离。病理肉眼检查:肿块5×5×4cm大小,表     

睾丸鞘膜恶性间叶瘤1例

患者男性,14岁。因左阴囊肿大5个月,近日被碰撞后左阴囊明显增大,发高热,于1981年8月17日入院。体检左阴囊肿大,表面光滑;质硬有压痛,两侧腹股沟淋巴结可触及。术中见阴囊内有一肿块12×8cm,有包膜。病理11×7×4.5cm肿块,包膜完整,部份表面呈结节状。切面见有出血     

头顶部脂肪母细胞瘤一例报告

患儿男性,三个月,出生后发现头顶部肿物逐渐增大。肿物位于前额正中体表,8×8×4cm,基底宽,透光试验阴性,可随皮肤移动,穿刺未抽出脑脊液。全麻下作额状切口,从帽状腱膜下分离肿物,见肿物位于前囱硬膜外,硬脑膜、前囱门完好,予分块完整切除。病理检查:肉眼标本为灰黄色肿物三块,分别为5×4×2.5cm、4×4.5×2.5cm、4×3.5×2.5cm,三块表面均有完整包膜,表面血管丰富。切面呈淡黄色胶冻状,并有多个小囊,囊内充以粘     

腹膜后及骶尾部内胚窦瘤三例

例1.女,1岁。腹部肿物10天。检查:盆腔触及6×6×4cm大小肿物,质硬不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后肿物呈哑铃状,内见淡黄色细腻脂肪样组织,周围淋巴结肿大。病理检查:带有部分包膜的肿物3×2.5×2cm大小,粉红色,切面细腻。例2.女,2(1/2)岁。下腹部肿物月余。检查:下腹部触及10×6×5cm大小肿物,质硬有压痛,不活动。临床诊断:恶性肿瘤。手术见,腹膜后     

右上唇皮肤混合瘤一例

患者女,68岁。上咀唇长一肿物4年,检查见右上唇唇红外0.6 cm处皮肤上有一结节状肿物,直径约1cm,触之硬而不痛。在局麻下手术摘除,见肿物基底与皮下组织无粘连。巨检肿物呈灰褐色,为1.2×1.1×0.8cm大,表面结节状。切面呈灰白色,实质性,可见较多散在分布的淡黄色小点,包膜完整。镜检在表皮下上皮细胞形成巢状、索状及腺管,腺管壁由一层或二层立方形细胞组成,似分泌细胞或肌上皮细胞,管腔内为无定形物质,部分见角化物。间质内有大片     

阴囊巨大脂肪瘤一例

患者男 ,4 9岁 ,左侧阴囊下坠感伴无痛性包块 2年 ,检查 :左侧阴囊肿大约 18cm× 10cm× 8cm ,皮肤表面光滑 ,无红、肿、溃疡。肿大的阴囊 ,触之质软 ,无压痛。行穿刺细胞学检查 ,抽吸出少量黄色液体 ,即做涂片 ,酒精固定 ,HE染色 ,光镜观察。镜下见大量的脂肪球。根据穿刺细胞学涂片检查诊断为 (左侧阴囊 )良性肿瘤 (脂肪瘤 )而行手术切除。术中阴囊内见约 15cm× 8cm× 10cm大小的肿物 ,包膜完整 ,质软。手术完整切除。术后送检标本包膜完整 ,分叶状 ,切面实性 ,黄色 ,质软。镜下 :肿物有包膜 ,由大量分化成熟的脂肪细胞构成。病理诊断 :…     

附睾腺瘤样瘤1例

患者，男，４４岁。因左侧附睾肿物逐渐增大４年入院。查体：左侧附睾尾部可触及２．５cm×２．５cm肿物，质硬、无触痛，与阴囊无粘连，睾丸大小正常。辅助检查：血、尿常规均正常，结核抗体阴性。B超：左侧附睾尾部可探及２．７cm×２．６cm×２．２c类圆形团块回声，内部回声不均匀。术中见：附睾尾部可见直径约２．５cm实质性肿物，边缘整齐，有包膜。肿物完整剥离切除。肿物大体见：单个卵圆形，表面光滑，质地坚硬，有包膜，切面有黄白纤维间质。术后病理：附睾腺瘤样瘤。小结附睾肿瘤无论良性、恶性均少见。国外统计资料表明：１／…     

阴茎神经鞘瘤一例

患者46岁,8年前发现阴茎龟头右侧有一米粒大之便结,无不适感,近两年来渐增大,压之稍有疼痛。查体见冠状沟右侧有一花生米大之肿块,表面光滑,稍有压痛,基底部紧紧附着在阴茎海绵体上,活动度差,与皮肤无粘连,手术中见肿块位于阴茎白膜之外,切除后送病检。大体检查:肿物是灰白色分叶状,大小为2.5×1.9×1,4cm,包膜完整,质地便,表面灰白     

卵巢骨瘤2例

1　病例介绍患者陈某某 ,女性 ,30岁 ,住院号310 44 ,因孕 40周 ,右卵巢肿物影响胎头下降而行剖宫产术 ,术中见一约 5 cm×4cm× 3cm大小的肿物。患者陈某 ,女性 ,2 7岁 ,住院号 1712 38,因孕 40周 ,在我院行剖宫产手术时偶然发现右侧卵巢有一约 3cm × 3cm× 2 cm大小的肿物。 2例剥除肿瘤后均送病理检查 ,病理检查结果示 :(1)肉眼检查 :卵圆形肿物 ,包膜完整 ,表面光滑 ,坚硬如石 ,切面为致密骨组织。 (2 )镜下检查 :肿瘤由分化成熟的板状骨小梁及小梁间少量疏松纤维结缔组织构成。病理诊断 :卵巢骨瘤。2　讨论卵巢骨瘤非常罕见 ,至今国内…     

腹膜后巨大淋巴结增生——三例报告及文献复习

巨大淋巴结增生(Giant Lymph Node Hyperplasia简称GLNH)是一罕见疾病。我院从1979—1986年共收治腹膜后GLNH3例,结合文献加以讨论。 例1 男,33岁。1982年9月1日因右上腹肿物3年入院。体检:右上腹触及一拳头大肿物,表面光滑,质硬,上界不清,活动度小。B超检查结果为右上腹实质性包块,可能来自腹膜后。静脉肾盂造影提示为右肾外肿物,右肾及输尿管向前移位。9月7日剖腹探查,见右肝下有一巨大肿物自后腹膜突起,肿物表面凹凸不平,有明显血管怒张,质硬,包膜完整。鉴于肿物与肾动、静脉紧密粘连及未排除恶性变,因此将肿物与右肾一併切除。肿物大小为18×10×6cm,     

甲状腺微小癌髂骨转移一例

患者女 ,6 1岁。发现右髂部肿物 1年入院 ,曾有甲状腺肿瘤史。查体 :右髂骨部有一 8ｃｍ× 6ｃｍ大小的质硬无移动肿物。Ｘ线示右髂骨骨囊肿。手术所见 :右髂前上棘有一10ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ的肿块 ,与骨膜黏连 ,完整切除后送病理。病理巨检 :灰红色不规则形肿物一枚 ,大小 10ｃｍ× 9ｃｍ×5ｃｍ ,表面粗糙无包膜 ,附有少量骨质 ,切面呈囊实性 ,囊内壁较光滑 ,内含咖啡色黏稠液体 ,实性区呈灰白色 ,质较软 ,有砂粒感。镜检 :瘤组织主要由大小不一的乳头构成 ,乳头分支复杂 ,被覆乳头的瘤细胞多层排列 ,核圆形或卵圆形 ,大小较一致 ,呈毛…     

子宫体肌壁间纤维-肌肉-脂肪瘤一例报告

患者,女性,69岁,已婚。因中下腹胀痛4个多月,检查发现中下腹部肿物3个多月,于1990年4月1日入院。52岁绝经后无阴道流血史,22岁结婚,孕5产5。体检:全身表浅淋巴结未触及肿大;心及肺无异常,肝及脾未触及肿大,无腹水征。妇检:外阴及阴道无肿物,宫颈轻度肥大、光滑,子宫前壁触及9×8×8cm大小肿物,有轻度压痛;双侧附件未触及肿块。临床诊断为子宫肌瘤。因未排除恶变,行子宫及双侧附件切除。病理检查:子宫体积12×9×7.5cm;切面右前壁肌间见椭圆形肿物9×8×6.5cm,表面有纤维包膜,肿瘤灰黄、灰白色相间,部分似脂肪组织,呈黄色,部分似纤维,呈编织状,质韧     

多形性脂肪瘤(附2例报告)

多形性脂肪瘤由 Shmookler及 Enzinger(1981)正式报告,为良性肿瘤(Shmookler B-M＆Enziger FM,Cancer 47:126,1981)。国内未见报告。我们从近年疑难病理读片会讨论资料中发现2例,报告如下。例1 男性,60岁,右腹壁肿物二年,近来增长较快。可推动,无压痛。术中见肿物位于右腹壁肌筋膜,周界清楚,无粘连,有完整包膜。病理检查,见肿物18×14×10cm,表面灰白色,包膜完整。质地硬, 切面呈分叶状,色灰白。质致密细腻、而湿润。镜下见肿瘤有较薄的纤维性包膜。瘤组织由多核巨细胞、梭形细胞、脂母细胞与成熟脂肪细胞组成。多核巨细胞有轻度异型性,形态不一,大小各异,周界清楚,数量很多,分布不均(图1)。在分布较多的区域,每10个高倍视野中,平均有20个多核巨细胞。在多核巨细胞内,胞     

睾丸纵隔脂肪母细胞瘤1例

1　临床资料患儿 9岁 ,因右侧睾丸进行性肿大 7月余 ,于 1998年 9月入院。查体右侧睾丸肿大 ,质偏硬表面光滑、无红肿、压痛明显 ,无波动感 ,两侧腹股沟触之淋巴结未见肿大 ,精索不增粗 ,心肺 (- )肝脾不大 ,血象正常。右肿大睾丸穿刺涂片细胞检查 ,显示肿瘤细胞。临床诊断 :睾丸肿瘤 ,性质待定。于1998年 9月 2 1日全麻下行肿瘤切除术。术中见肿瘤主体位于右侧睾丸上方 ,肿瘤边缘向局部浸润延伸。一侧睾丸几乎完全被肿瘤取代 ,体积约 3 0ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,质中度。病理检查　①大体所见 :肿瘤包膜不完整 ,呈分叶结节状 ,切面乳…     

恶性蝾螈瘤1例

患者男,15岁。以“发现左睾丸肿物2个月”为主诉入院。体检:左阴囊内肿物,呈球形,直径为10cm,质中,表面光滑,无硬结、触痛,左睾丸肿物与皮肤无粘连,左侧腹股沟可触及数个肿大淋巴结,最大3cm×3cm,局部数枚融合成团,质硬、无触痛,入院予“左侧阴囊恶性肿瘤根治切除+盆腔淋巴结清扫术”,术中见左阴囊内恶性肿瘤,左盆腔淋巴结肿大,融合成团,浸润盆壁、髂血管、闭孔神经、血管、腹膜。1病理1.1肉眼观察切除睾丸及肿瘤,肿瘤大小10cm×9cm×9cm,包膜完整,肿瘤与睾丸分界清楚,肿瘤灰白色,质脆,伴有坏死。左盆腔淋巴结及瘤样组织总体积5cm×6cm×4cm…     

副乳腺腺纤维瘤1例

副乳腺腺纤维瘤少见,我院1983年医治1例,现报道如下: 患者杨××,女,21岁,左腋下肿物半年余,逐渐长大,月经来潮时有轻度胀痛。检查:双侧乳腺发育正常。左腋下有肿块5×4cm,表面光滑,能推动,质硬,与皮肤无粘连。入院后作局部切除术。病理:肿块呈椭圆形,4.5×4×3cm大小,有包膜,呈分叶状。切面白色、呈纤维条索状,其中有细小裂隙。镜下见瘤组织由增生的乳腺导管及少量乳腺腺泡组