急性出血性坏死性胰腺炎的外科治疗体会(附32例报告)

<正> 我科自1983年～1993年6月,共收治经手术与病理检查证实的急性出血性坏死性胰腺炎(AHNP)32例,结果29例治愈,3例死于多器官功能衰竭(MSOF),病死率9.4 ％。现小结如下 临床资料 一、一般资料:本组32例,女性21例,男     

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗体会（附13例报告）

急性出血坏死性胰腺炎外科治疗体会（附１３例报告）王学彩，高方喜，金灌培我们自１９８７年至１９９１年共收治各型胰腺炎１１０例，其中急性出血坏死性胰腺炎１３例，占８．５％。经一次性手术治愈１１例（占８４．６％），死亡２例（占１５．４％）。现就有关外科治疗...     

基层医院冠心病的外科治疗体会(附14例报告)

冠状动脉搭桥术(CABG)是治疗复杂多支病变和危重冠心病最常用的方法,我们自2004年-2008年为14例患者行"冠脉搭桥术"总结报告如下:     

急性胰腺炎的治疗体会(附6例报告)

急性胰腺炎是一种常见病,我们以1991年～1996年收治6例,全部治愈,现将临床治疗体会小结如下. 1临床资料 1.1一般资料:6例中男5例,女1例,年龄最小38岁,最大80岁,平均年龄46.2岁.     

重症急性胰腺炎13例外科治疗体会

重症急性胰腺炎病情凶险,并发症多,保守治疗难以奏效,预后极差,死亡率高达50～90％。我院自1970年5月～1989年11月共收治急性胰腺炎117例,经手术证实为重症急性胰腺炎13例,占11.1％,经胰腺坏死组织清除加胰床灌洗治疗,效果良好,现将有关治疗体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组13例,其中男8例,     

重症急性胰腺炎外科治疗体会(附42例分析)

重症急性胰腺炎是腹部外科三大危重病之一,发病率呈上升趋势,此病临床表现凶险,疗程长,并发症多,费用高,死亡率高.     

急性出血性坏死性胰腺炎的诊治(附24例报告)

对急性出血性坏死性胰腺炎的诊断,根据大量临床资料归纳成11项指际。作者根据症状、体征,淀粉酶增高,腹穿抽出血性液体等,可获得简单、可靠的诊断。对其治疗,主张早期手术。手术方式有单纯引流、胰包膜切开、胰包膜及后腹膜广泛切开、坏死组织清除及胰腺规则性切除术等。本组24例单纯腹腔引流及胰包膜切开加冲进引流11例死亡3例,而根据病情行较彻底的胰腺坏死组织清除术13例,仅一例死亡,后者由于大量清除毒性物质,纠正休克,疗效较好。     

急性胆石性胰腺炎的外科治疗(附68例报告)

急性胆石性胰腺炎（Ａｃｕｔｅ Ｇａｌｌｓｔｏｎｅ Ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ＡＧＰ）系因胆道结石嵌顿于Ｖａｔｅｒ壶腹而引起的急性胰腺炎症，是常见的外科急症之一。ＡＧＰ是胆道结石疾病的严重并发症，有较高的发病率和死亡率，如这种病人在恰当的时机施行恰当的手术，效果良好。我们于１９８５年１月～１９９８年１２月，手术治疗６８例，急性胆石性胰腺炎，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６８例，男性２０例，女性４８例，年龄３５～７８岁，平均年龄５０．２岁，入院前发病时间为８～９６小时，平均２５小时…     

重症急性胰腺炎的治疗体会(附45例报告)

目的探讨及总结急性重症胰腺炎的中西医结合治疗的疗效。方法回顾分析我科45例急性重症胰腺炎的临床资料。结果本组45例患者,治愈19例,好转24例,死亡2例,总有效率95.5%,出院后随访至今无复发病例。结论 急性重症胰腺炎,是全身性炎症反应,常伴器官衰竭和局部并发症,必须尽早采取综合治疗,及时正确处理并发症,以提高抢救成功率。     

急性重症胰腺炎合并腹腔高压的临床治疗体会(附13例报告)

目的:总结急性重症胰腺炎合并腹腔高压的临床治疗体会。方法:回顾性分析我院收治的13例急性重症胰腺炎合并腹腔高压患者的临床资料。结果:13例患者进行了开腹减压,其中11例开腹后腹胀腹痛缓解,高碳酸血症和低氧血症得到纠正,最后治愈出院。2例患者因腹腔室隔综合征持续进展,并发多器官功能衰竭综合征而死亡。结论:急性重症胰腺炎合并腹腔高压时早期积极对症治疗,若短期内症状无改善,及时行开腹手术进行减压,可阻断多器官功能障碍综合症,降低各种并发症,提高患者存活率。但应把握好开腹手术的指征和时机。     

早期胃癌的外科治疗(附13例报告)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,有的地区死亡率高达78.03/10万人,严重地威胁着人民的健康,如何能早期发现、早期诊断和早期治疗胃癌,仍是一个迫切需要解决的课题。近年来对早期胃癌的认识日趋深入,临床实践证明如能及时发现这个病期并进行合理治疗,则可能期望获得93％以上的治愈率,所以对早期胃癌的探讨是很有实际意义的。     

急性胰腺炎诊治体会(附30例报告)

目的探讨急性胰腺炎的诊断和治疗。方法收集我科1993年至今收治的30例急性胰腺炎进行回顾性分析。结果治愈25例,死亡5例。结论急性胰腺炎诊治关键是:早期诊断,在治疗过程中,一定要在"个体化治疗"及"综合治疗"的原则指导下,结合病人的实际情况.选择适当的治疗方法。     

急性出血性坏死性肠炎手术治疗的体会(附3例报告)

<正> 急性出血性坏死性肠炎是一种原因不明的肠壁急性化脓性炎症,它可发生在胃肠道任何部位。本病预后严重,死亡率很高,但术前确诊很困难,一般都需要进行剖腹探查,术中可见到范围较广泛的肠管坏死,应积极进行肠切除术,方可使患者得救。     

胰腺损伤的外科诊疗体会(附13例报告)

胰腺损伤约占腹部损伤的 1%～ 3% ,其治疗难度大、并发症多、死亡率高 ,合并其他脏器损伤。本文总结了我院 6年来收治的 13例胰腺损伤病人 ,就有关胰腺损伤的外科治疗进行了讨论。1　临床资料1.1　一般资料　 13例中 ,男 11例 ,女 2例 ,年龄 12岁～ 5 6岁 ,平均岁。 12例为闭合性损伤 ,1例为开放性损伤。合并伤情况 :11例有合并伤或多处合并伤 ,其中腹膜后血肿、肠系膜血肿 6例 ,十二指肠破裂 2例 ,脾破裂 2例 ,胃破裂 2例 ,空肠破裂 1例 ,肝破裂 1例。本组 13例中 ,按黄志强提出的胰腺损伤分类[1] ,轻度伤 4例 ,严重挫裂伤 6例 ,胰腺横断伤…     

老年重症急性胆管炎外科治疗体会(附79例报告)

重症急性胆管炎是胆道疾患的一种严重并发症,是良性胆道疾患引起病人死亡的主要原因,尤其是老年患者更为突出。总结我院从1991～2001年间,收治老年重症急性胆管炎79例,均予手术治疗,现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组79例中男52例,女27例,年龄在60～86岁之间,平均73.2岁。既往有胆石症病史66例,有胆道     

胰岛素瘤外科治疗体会(附29例报告)

目的探讨胰岛素瘤的外科治疗方法。方法回顾性分析我院1989~2006年外科治疗29例胰岛素瘤的临床资料。结果26例良性肿瘤手术切除,3例恶性肿瘤中2例姑息性切除,1例根治性手术后15个月肝转移再次行原位肝移植术(OLT)。良性肿瘤均痊愈;随访恶性肿瘤中1例术后6个月死于肝衰竭,1例术后8个月死于难治性低血糖,1例OLT初步疗效满意。结论胰岛素瘤外科手术效果较好,治疗重点在于肿瘤的术中定位、术式选择以及围手术期管理。     

重症急性胰腺炎的早期手术治疗体会(附12例报告)

重症急性胰腺炎(SAP)是病死率较高的疾病,其治疗上一直存在争议。我院1998年至2004年收治重症急性胰腺炎32例(按中华医学会胰腺外科组2000年关于SAP诊断标准),其中12例行早期手术治疗,均治愈出院,现就手术治疗体会总结如下。1临床资料1.1一般资料12例中,男9例,女3例;年龄最大68     

急性坏死性胰腺炎的外科治疗《摘要》(附18例报告)

我院外科自1962年以后18年中共治疗急性胰腺炎112例,其中经手术证实的急性坏死性胰腺炎18例,占1.6％,男性7例,女性11例,男女之比为1:1.6,年令最小者9岁,最大者61岁,18例中有8例出现休克,发生率44.4％,比吴光和报导稍高,治愈15例,死亡3例,死亡率16.6％,     

急性胰腺炎的护理干预体会(附38例报告)

目的:总结对急性胰腺炎患者护理经验体会,探讨急性胰腺炎的护理措施。方法:对我科2010年1月至2011年6月收治的38例急性胰腺炎患者,入院后密切监测心率、血压、呼吸、经皮血氧饱和度,予以心理护理、禁食禁饮、疼痛护理、预防相应并发症、出院指导等护理措施,观察并记录患者并发症情况、进食时间和住院时间。结果:38例患者中,1例患者于入院后第3天发展成重症胰腺炎,转重症监护室治疗;2例患者安置鼻空肠管;所有患者平均进食时间(8.5±4.2)天,平均住院时间(13.8±4.2)天;所有患者均痊愈出院。结论:对急性胰腺炎患者严密观察病情变化,提供科学、细致的护理,是提高治愈率,减少或避免并发症的重要保证。