恩替卡韦治疗高病毒量HBV感染并肺结核肝损害的临床观察以及护理干预

目的:评价分析恩替卡韦治疗高病毒量HBV感染并肺结核肝损害的效果以及护理干预的方法。方法:随机把某院接收的60例高病毒量HBV感染并肺结核患者分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组仅予以常规抗结核治疗,治疗组化疗前两周应用恩替卡韦治疗,同时予以相应的护理干预,观察对比二者治疗肝损伤的发生、治疗前后肝功能各指标的变化。结果:治疗组肝损伤发生率(3.3%)少于对照组;治疗前后治疗组肝功能指标变化不明显,治疗后对照组AST、ALT明显上升,和治疗组比较差异显著(P0.05)。结论:应用恩替卡韦治疗高病毒量HBV感染并肺结核患者,同时做好相应的护理工作,可预防和减少肝损伤事件的发生,值得在临床中应用推广。     

恩替卡韦抗病毒治疗肺结核并乙肝病毒感染的疗效评价

目的 分析肺结核并乙肝病毒感染患者中应用恩替卡韦抗病毒的治疗效果.方法 选取68例肺结核并乙肝病毒感染患者,接收的时间为2018年11月～2019年11月.随机将所有患者等分为常规组与治疗组,分别给予抗结核治疗以及抗结核+恩替卡韦抗病毒治疗.比较两组治疗后的肝功能、病情转归以及治疗效果.结果 治疗后,治疗组的治疗总有效...     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎并肺结核的临床观察

目的观察恩替卡韦对慢性乙型肝炎合并肺结核患者的治疗效果。方法94例慢性乙型肝炎合并肺结核患者,分成治疗组45例和对照组49例,均予抗结核、护肝治疗,治疗组予恩替卡韦0．5mg／d,抗结核治疗结束后随访1年。结果治疗组肝功能受损加重例数18例,明显低于对照组35例（P〈0．01）,中断治疗6例,也少于对照组15例（P〈0．05）,其HBVDNA在相同时间转阴率均高于对照组（P〈0．01）。随访期间,治疗组肝功能异常率11．1％,HBVDNA检测水平（3．99±0．72）lg拷贝／ml,对照组为36．7％、（5．51±3．00）lg拷贝／ml,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论恩替卡韦能迅速抑制HBV病毒复制,减少肝脏炎症进一步加重,使抗结核治疗得以顺利完成,预后良好。     

恩替卡韦治疗食管癌术后伴HBV感染效果观察

目的:探讨恩替卡韦对食管癌术后伴HBV感染的治疗效果.方法:将2014年5月～2017年5月在我院收治的食管癌术后伴HBV感染患者82例,随机抽取41例作为研究组,剩余41例作为对照组,对照组进行常规治疗并进行普通抗病毒药物治疗,研究组在常规治疗的基础上进行口服恩替卡韦的抗病毒药物的治疗.在完成治疗以后,比较两组患者治疗效果,并记录所有患者治疗前后肝功能各项指标的变化情况.结果:在治疗完成后,研究组总有效率为87.80％,对照组的有效率为53.66％,差异具有统计学意义(P<0.05);在氨酸丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、前白蛋白(PAB)含量方面,均具有显著差异,有统计学意义(P<0.05).结论:在食管癌术后伴HBV感染的治疗过程中使用恩替卡韦具有显著效果,可以改善肝功能,安全可靠.     

恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察恩替卡韦对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的临床疗效.方法 选取103例肺结核合并慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(52例),观察利用恩替卡韦进行抗病毒治疗对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的治疗效果.结果 治疗后,抗病毒治疗组HBV再激活率低于对照组而转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组痰菌转阴率无统计学差异.治疗后抗病毒治疗组其ALT及AST均保持在正常水平＜40U/L),对照组远超过此范围,同时前者HBV DNA含量较治疗前降低而后者则升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).药物学肝损伤方面,抗病毒治疗组出现DILI 1例,对照组23例(其中肝衰竭1例).结论 肺结核合并慢性乙型肝炎患者在常规抗结核治疗同时联合恩替卡韦进行抗病毒治疗对抑制HBV DNA复制、防止肝脏功能损害效果较好,同时不会影响抗结核治疗效果,值得临床借鉴.     

恩替卡韦治疗乙肝合并肺结核患者效果探讨

目的探讨恩替卡韦治疗乙肝合并肺结核患者的临床疗效。方法选择收治的108例乙肝合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各54例。所有患者均给予4HREZ/4ER方案治疗,对照组在此基础上给予拉米夫定治疗,观察组给予恩替卡韦治疗。结果观察组和对照组各54例,治疗2周、4周后,观察组的丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素的值均小于对照组,治疗后2周、4周、12周HBV-DNA载量观察组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗乙肝合并肺结核,可以使患者的肝功能维持在良好的状态,有利于抗结核治疗的持续进行。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒携带者合并肺结核的临床疗效分析

目的 探究恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒携带者合并肺结核的临床疗效.方法 110例乙型肝炎病毒携带合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组采用常规抗结核药物治疗,观察组在常规治疗基础上应用恩替卡韦治疗.比较两组患者治疗前后肝功能指标及肺结核病灶变化情况.结果 治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶...     

恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎高病毒载量的临床疗效。方法随机选择未经过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者59例,分为治疗组和对照组。治疗组：恩替卡韦0．5 mg每日1次,对照组：拉米夫定100 mg每日1次,观察2组患者治疗后12周、24周、48周的HBVDNA及ALT下降及转阴情况。结果治疗组在治疗12周、24周、48周HBVDNA下降值分别为3．70±0．68,2．64±0．58,2．20±0．56;对照组下降值分别为4．16±1．02,3.27±1．23,3.24±1．12;2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组在治疗开始后12周、24周、48周HBVDNA转阴率分别为64．28％、82．14％、89．28％;对照组组分别为32．25％、58．06％、64．50％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者在治疗12周时ALT复常率比较差异无统计学意义（P＞0．05）,在24周、48周比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦治疗慢乙肝高病毒载量疗效显著,耐药发生率低。     

恩替卡韦对肺结核伴慢性乙型肝炎病毒携带者抗结核治疗致肝损伤的疗效及其对肝功能改善的影响

目的:评价恩替卡韦对肺结核并慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者抗结核治疗致肝损伤的临床疗效及其对肝功能改善的影响。方法:选取2015年3月—2017年2月间收治的肺结核伴HBV携带患者108例资料,根据用药方法的不同将其分为对照组和观察组,每组54例;其中对照组患者给予常规抗结核药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、肝损伤的发生率和肝损伤发生时间的差异,以及治疗前后肝功能各指标水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后总有效率明显优于对照组(94.45%vs 79.62%()χ~2=5.252,P<0.05),肝功能各指标(ALT、AST、TBIL)水平测得值显著低于对照组(P<0.05);观察组患者导致肝损伤出现时间明显晚于对照组(P<0.05),肝损伤的发生率明显低于对照组(χ~2=8.185,P<0.05)。结论:恩替卡韦对肺结核伴HBV携带者抗结核治疗致肝损伤的预防效果较为确切,有效加快肝功能的恢复,延缓了肝损伤出现时间,降低了肝损伤发生的风险。     

恩替卡韦分散片与恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化的对比研究

目的：观察恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化的效果和安全性。方法：对100例乙型肝炎肝硬化患者进行随机对照试验,按1∶1的比例抽签分为观察组和对照组,观察组50例患者服用恩替卡韦分散片,对照组50例患者服用恩替卡韦片,观察治疗前后患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（ HBV-DNA）阴转情况及Child-Pugh评分的改变。结果：治疗12个月后,2组患者HBV-DNA对数值及肝脏Child-Pugh评分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）;2组均未发现严重不良反应。结论：恩替卡韦分散片在治疗乙型肝炎肝硬化方面具有显著的抗病毒作用,疗效与恩替卡韦片相当。     

恩替卡韦对肺结核伴乙肝病毒感染患者肝功能的影响

目的 探讨恩替卡韦对肺结核伴乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染患者肝功能的影响.方法 90例肺结核伴HBV感染患者,采用随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(43例).对照组采用传统抗结核药物+抗HBV治疗,观察组在对照组基础上给予恩替卡韦治疗.比较两组患者治疗效果、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸...     

恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎的临床观察

目的:研究并观察恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取我院在2014年10月~2015年10月收治的80例肺结核合并慢性乙型肝炎患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为观察组与对照组,两组40例.其中,对照组应用临床常规治疗法进行治疗,观察组应用恩替卡韦进行抗病毒治疗,对两组临床治疗效果展开观察与对比.结果:对照组总胆红素、血清白蛋白、谷丙转氨酶指标均明显高于观察组,组间存在显著差异(P<0.05);在肝纤维化指标上,观察组各项肝纤维化指标即P IIINP、IV-C、LN、HA的下降水平均明显低于对照组,组间存在显著差异(P<0.05).结论:针对肺结核合并慢性乙型肝炎采用恩替卡韦进行抗病毒治疗能提高临床治疗效率,加快肝功能的恢复速度,对预后有改善作用.     

阿德福韦与恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的探讨阿德福韦酯与恩替卡韦联合应用治疗单用阿德福韦酯疗效欠佳的慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的临床效果。方法选取2013年3月至2015年3月我院传染科收治的116例单用阿德福韦酯疗效欠佳的CHB患者,根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组继续单用阿德福韦酯治疗;观察组予以阿德福韦酯与恩替卡韦联合治疗,治疗周期为1年,比较治疗后2组患者的总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及谷丙转氨酶(GPT)水平,计算HBe Ag/HBe Ab转换率、HBV-DNA突破率、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)转阴率、GPT复常率等。结果治疗1年后,2组患者的TBIL、ALB、GPT及GPT复常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的HBV-DNA水平明显低于对照组(P<0.05);HBV-DNA突破率明显低于对照组(P<0.05);HBVDNA转阴率明显高于对照组(P<0.05);2组患者的HBe Ag/HBe Ab转换率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在单用阿德福韦酯治疗疗效欠佳的CHB患者中联合应用恩替卡韦治疗,能有效的抑制HBV的病毒复制。     

恩替卡韦致上肢周围神经损害1例

患者，男，56岁，因“反复食欲不振、乏力13年，发现肝占位1个月”于2006年10月20日入院。于13年前已经明确诊断为“慢性乙型肝炎”，肝功指标多次异常，先后曾经应用干扰素、迈普新、贺普丁抗病毒治疗，均显示短期疗效。于入院前1月出现右上腹不适，于本院经血清甲胎蛋白、彩超、CT检查联合诊断为“原发性肝癌”并随之于介入科行肝动脉栓塞加化疗术1次。当时肝脏生化指标正常。因欲行第二次介入治疗再入院。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肺结核的临床价值

目的观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(乙肝)合并肺结核的临床价值。方法乙肝合并肺结核113例随机分为对照组56例和观察组57例。两组均予抗结核治疗,抗病毒治疗观察组予恩替卡韦,对照组予拉米夫定,半年为1个治疗周期。观察两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标和不良反应情况。结果治疗前两组肝功能、肝纤维化指标水平接近,差异无统计学意义;治疗后两组肝功能指标均有明显升高,肝纤维化指标有明显下降,但观察总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(A L T)水平,肝纤维化指标均低于对照组,血清白蛋白(A L B)水平高于对照组,差异有统计学意义。不良反应发生率对照组高于观察组。结论恩替卡韦能够有效改善肝功能,抑制肝纤维化,减少不良反应,对乙肝合并肺结核患者具有积极的治疗价值。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎肝纤维化患者81例,分为两组。治疗组41例,口服恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊;对照组40例,口服恩替卡韦,两组疗程均为12个月,分别于治疗前后对比肝功能及肝纤维化血清学指标。结果两组患者治疗前后肝功能均有不同程度好转,两组治疗后比较差异无统计学意义;治疗组在肝纤维化血清学指标好于对照组,差异有统计学意义。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊在慢性乙型肝炎的抗肝纤维化方面优于单用恩替卡韦。     

恩替卡韦治疗不同HBV基因型慢性乙型肝炎疗效的观察

目的 探讨不同乙型肝炎病毒(HBV)基因型与恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者疗效的关系。方法 167例应用恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者于治疗前进行HBV基因分型,并检测治疗前和治疗24、96周时乙肝两对半定量、HBV-DNA定量、肝功能,比较不同基因型患者的抗病毒疗效。结果 167例患者HBV基因分型中B基因型有98例,占58.7%,C基因型69例,占41.3%,未检出其他基因型。恩替卡韦抗病毒治疗24周时和治疗96周时,B基因型与C基因型慢性乙型肝炎患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、DNA低于检测下限率(103 copies/ml)、乙肝e抗原(HBe Ag)转阴率、HBe Ag血清学转换率差异均无统计学意义(P>0.05);按HBe Ag分组后,两种基因型在治疗96周时的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV基因型B或C对恩替卡韦抗病毒疗效无明显影响。     

恩替卡韦对乙肝合并肺结核患者的治疗观察

我国是世界乙肝大国[1],又是世界上22个结核高发国家之一[2],二者常有合并感染。由于患者体内肝炎病毒存在,肝功能可能受到影响,若加上抗结核治疗,可是肝功能损害进一步加重。目前肺结核常采用WHO和中国卫生部推荐的标准治疗方案,抗痨药造成的肝脏损害十分明显[3],抗结核药在此类患者中的应用风险很大,因此如合理的选择治疗方案,越来越得到重视。我科总结慢性乙肝合并肺结核患者的治疗情况,介