中、低位直肠癌新辅助放疗27例临床分析

目的：分析中、低位直肠癌新辅助放疗的临床疗效。方法54例中、低位直肠癌患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组27例。对照组给予单纯手术治疗,观察组给予新辅助放疗治疗,比较两组患者的保肛率以及2年局部复发率。结果两组患者的保肛有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2年局部复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助放疗治疗中、低位直肠癌临床疗效显著,值得在临床上推广。     

新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌的效果观察

目的：观察新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌的效果。方法将240例低位直肠癌患者随机分为试验组和对照组各120例。2组患者均行腹腔镜下直肠癌根治术,试验组额外给予FOLFOX4方案新辅助化疗。治疗后比较2组患者保肛率、复发率、生存率、疗效和不良反应发生率。结果试验组治疗后保肛率、生存率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组复发率和不良反应发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗低位直肠癌具有较高的保肛率、生存率和疗效,同时不增加复发率和不良反应发生率,值得临床推广应用。     

中低位直肠癌术前长短程放疗的围手术期临床疗效对比

目的评价局部晚期中低位直肠癌术前短程放疗和长程同步放化疗围手术期临床疗效。方法回顾性分析福建省肿瘤医院2009年11月~2015年10月由同一组手术医师对局部晚期中低位直肠癌术前行新辅助放疗后,行腹腔镜辅助直肠癌根治术的93例患者资料;其中短程组45例,长程组48例,比较两组围手术期临床疗效。结果两组的术中出血量、术后住院天数、T降期率、N降期率、总并发症率、放疗并发症率、术后并发症率、保肛率,差异无统计学意义(P0.05);长程组在降期率、病理学完全缓解率方面明显优于短程组(P0.05)。结论对局部进展期中低位直肠癌行术前短程放疗是可行、安全的。     

希罗达联合放疗治疗低位直肠癌术前的疗效观察

目的评价术前希罗达联合盆腔放射治疗对低位局部进展期直肠癌的疗效.方法将病症确诊60例低位直肠癌患者随机分为两组:单纯手术组30例,常规进行手术治疗;联合治疗30例,术前联合希罗达和放疗,然后再手术.结果单纯手术组和联合治疗组的手术切除率分别为83.5%和100%,差异有显著性(P<0.05);保肛率分别为30.0%和86.7%,差异有非常显著性(P<0.01);局部复发率分别为16.0%和0,差异有显著性(P<0.05).结论术前希罗述+放疗提高低位直肠癌的手术切除率和保肛率,降低局复发率,是目前较好的新辅助治疗方案。     

低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗治疗对预后的影响

目的：探讨低位直肠癌保肛手术中直肠冲洗治疗对预后的影响。方法将62例低位直肠癌保肛手术患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组在保肛手术中进行直肠冲洗,对照组采取单纯保肛手术,比较2组局部复发率和5年内的生存率。结果治疗组局部复发率低于对照组,生存率高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论低位直肠癌保肛手术中进行直肠冲洗,可显著提高患者预后质量,疗效确切,具有较高的临床价值,值得推广应用。     

低位直肠癌保肛手术68例临床观察

目的：了解低位直肠癌保肛手术的方法,探讨低位直肠癌保肛手术的临床疗效。方法：以68例直肠癌患者作为观察组,使用保肛手术进行治疗,同时选取前期的直肠癌患者68例作为对照组,使用Miles术进行治疗,比较两组的疗效。结果：观察组与对照组在局部复发率、3年生存率及排便功能比较,差异无统计学意义,P〉0.05;但观察组患者的便控能力明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义,P〈0.01。结论：保肛手术能使患者具有很好的便控能力,应当予以推广。     

区域动脉灌注化疗联合放疗对低位直肠癌保肛手术的影响

目的分析区域动脉灌注化疗联合放疗对低位直肠癌保肛手术的影响。方法回顾分析2009年3月至2012年3月我院肿瘤外科收治的84例低位直肠癌患者,其中区域动脉灌注化疗联合放疗后再手术组42例(A组),与同期低位直肠癌直接手术组42例(B组)进行对照,观察两组患者手术情况,并发症、术后恢复情况及术后1年随访情况。结果 A、B两组肿瘤根治性切除率分别为92.8%(39/42)及76.19%(32/42),保肛率为85.7%(36/42)及57.14%(24/42)。两组之间进行比较P<0.05,差异有统计学意义。结论区域动脉灌注化疗联合放疗可明显提高低位直肠癌的保肛率,而对围手术期并发症等无不良影响。     

低位直肠癌保肛手术与Miles术的疗效分析

目的 观察保肛手术治疗低位直肠癌的疗效及患者术后生活质量.方法 回顾性分析行保肛手术与传统Miles手术的低位直肠癌患者的临床资料,其中保肛手术30例（保肛术组）,行传统Miles手术10例（Miles术组）,观察两组患者手术持续时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况;术后随访24个月,观察患者术后生存率、复发率和患者生活质量评分.结果 与行传统Miles手术的患者比较,行保肛手术的患者的术后复发率和生存率差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）,但生存质量显著提高（P ＜ 0.05）.结论 保肛术与Miles术治疗低位直肠癌的术后复发率和生存率均相仿,而保肛术患者的生活质量高于Miles术患者.     

新辅助治疗在进展期低位直肠癌中临床效果观察

目的观察新辅助治疗用于治疗低位进展期直肠癌临床疗效及意义。方法32例进展期低位直肠癌患者,给予新辅助治疗,采用FOLFOX6方案化疗2个周期,放疗方案采用2 Gy/d,每周照射5 d,持续5周,照射总剂量为50 Gy,化疗结束4~6周进行手术治疗,观察临床治疗效果。结果经治疗后,肿瘤TNM分期出现不同程度的下降,肿瘤距肛缘的距离由平均(5.10±1.4)cm增加至(6.45±1.6)cm,差异有统计学意义(P<0.05);肿块体积均不同程度缩小,平均最长径由(4.6±1.4)cm缩小至(2.8±1.2)cm,差异有统计学意义(P<0.05);血清CEA值化疗前(46.5±17.2)ng/ml降至化疗后(21.4±11.2)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。27例患者接受Dixon手术,5例患者接受Miles手术,手术保肛率达84.38%。结论术前实施新辅助治疗是一种治疗低位进展期直肠癌有效方法,可以达到降低肿瘤分期、提高保肛率、降低肿瘤局部复发的目的,随着新化疗药物的研发及新辅助治疗方案的提出,对于直肠癌治疗将取得进一步的效果。     

低位直肠癌患者行保肛手术治疗的临床效果分析

目的探讨低位直肠癌行保肛手术的临床效果。方法 2007年6月至2010年12月,选取我院共42例低位直肠癌患者,将42例患者作为观察组,行保肛手术治疗;选取同期行MILES术低位直肠癌患者32例作为对照组。随访分析两组患者总有效率及远期疗效。结果近期疗效上,观察组总有效率与对照组比较差异无显著性(P>0.05);远期疗效上,两组1年、3年生存率差别均无显著性(P<0.05);两组住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌保肛手术在提高直肠癌患者保肛率的同时,可以保证患者近远期疗效和生存时间。     

同步新辅助放化疗应用于中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除术前的效果分析

目的分析同步新辅助放化疗应用于中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除术前的效果。方法80例中低位进展期直肠癌患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者使用全直肠系膜切除术治疗,试验组患者在对照组基础上于术前实施同步新辅助放化疗。比较两组患者治疗前后肿瘤标志物水平及保肛、复发、转移、并发症发生情况。结果治疗前,两组患者癌胚抗原、糖链抗原19-9、糖链抗原242水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者癌胚抗原、糖链抗原19-9、糖链抗原242水平均优于本组治疗前,且试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者保肛率92.50%高于对照组的60.00%,复发率5.00%、转移率0低于对照组的30.00%、10.00%,差异具有统计学意义(χ^2=11.6652、8.6580、4.2105,P=0.0006、0.0032、0.0401<0.05)。试验组患者并发症发生率为10.00%,低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(χ^2=4.0205,P=0.0449<0.05)。结论同步新辅助放化疗应用于中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除术前的效果较好,能有效降低患者肿瘤标志物水平,提升患者保肛率,降低患者的复发率、转移率和并发症发生率,具有较高临床价值。     

术前新辅助治疗联合术中灌注化疗对中低位直肠癌患者预后的影响

目的：探讨术前新辅助治疗联合术中灌注化疗对中低位直肠癌患者预后的影响。方法将92例中低位直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予常规手术治疗,观察组给予术前新辅助治疗联合术中灌注化疗后行手术治疗,观察两组患者治疗疗效。结果观察组手术时间、术中出血量均显著低于对照组（P＜0.05）,两组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者术后1年内局部复发率、远处转移率均显著低于对照组（P＜0.05）;观察组患者远期生存率显著高于对照组（P＜0.05）。结论术前新辅助治疗联合术中灌注化疗可降低中低位直肠癌患者局部复发率、提高远期生存率。     

新辅助治疗在直肠癌中的应用以及临床疗效分析

目的：探讨新辅助治疗在直肠癌中的应用以及临床疗效。方法选取本院自2010年1月～2011年1月收治的50例直肠癌患者，以其治疗方式为依据将其分为观察组（35例）和对照组（15例），观察组患者行新辅助同期放化疗，对照组行新辅助单纯放疗，对两组患者的临床疗效进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），两组患者的的局部复发率、保肛率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论给予直肠癌患者新辅助治疗可取得良好的效果，但新辅助同期放化疗相较于新辅助单纯放疗对直肠癌患者的治疗效果更佳，临床效果显著，值得推广和应用。     

吻合器保肛手术与Miles手术治疗老年低位直肠癌的疗效及生活质量分析

目的比较老年低位直肠癌患者采用吻合器保肛手术治疗与Miles手术治疗的预后情况及短期并发症。方法回顾性分析98例老年直肠癌患者的临床资料,其中行低位直肠癌吻合器保肛手术患者45例(观察组),行Miles手术53例(对照组)。比较术后并发症,肿瘤局部复发,远处转移、3年生存率以及生活质量。结果 (1)观察组术后短期并发症高于对照组,但该组患者术后生活质量较高(P0.05)。(2)随访11~40个月,观察组与对照组生存率及肿瘤复发率差异无统计学意义(P0.05)。结论直肠癌手术以根治性切除为原则,但对于适合吻合器保肛治疗的患者,应首选保肛手术,提高患者术后的生活质量。     

老年低位老年低位直肠癌患者保肛术与Miles术的根治率及术后生活质量的比较

目的对比分析保肛术与Miles术对老年低位直肠癌的治疗效果。方法以应用保肛术治疗的72例老年低位直肠癌患者为保肛术组,以应用Miles术治疗的63例患者为Miles术组,对比两组临床疗效。结果保肛术组五年局部复发率与Miles术组相当,但术后并发症发生率、五年生存率以及生活质量评分均显著优于Miles术组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用保肛术治疗老年患者低位直肠癌,疗效较好,患者创伤小,根治率高,术后生活质量较高,值得临床推广应用。     

术前放化疗对中晚期直肠癌保肛手术的临床作用价值

目的探讨术前放化疗对中晚期进展期直肠癌保肛手术的临床价值。方法选取郑州人民医院72例直肠癌患者,随机将患者平均分成两组,观察组患者给予术前新辅助放、化疗,对照组患者同期直接手术。随访分析两组患者保肛率及3a生存率。结果近期疗效上,观察组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）;远期疗效上,两组3a生存率及术中淋巴结阳性率之间差别均有统计学意义（P〈0.05）;两组保肛率差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论术前加用放化疗在提高直肠癌患者保肛率的同时,可以提高患者3a生存率和降低淋巴结转移率,减少手术并发症和局部复发率。但其最终结果和远期疗效有待进一步观察和分析。     

术前卡培他滨同步放疗治疗局部晚期低位直肠癌的临床研究

目的评价术前卡培他滨同步放化疗治疗局部晚期（Dukes B/C期）低位直肠癌的临床疗效及不良反应。方法对16例局部晚期低位直肠癌患者放疗＋同步口服卡培他滨,4-6周后行手术治疗。结果同步放化疗后肿瘤缩小,手术切除率100%,保肛率为62.5%（10/16）,局部复发率为6.25%（1/16）。主要的不良反应为白细胞减少、消化道反应和手足综合征。结论对于局部晚期低位直肠癌患者术前卡培他滨同步放疗可以提高手术切除率,保肛率、降低局部复发率,而不良反应小,是有效治疗局部晚期低位直肠癌的新方案。     

低位直肠癌保肛术中直肠冲洗治疗对预后的影响

目的 探讨低位直肠癌保肛术中直肠冲洗治疗对预后的影响.方法 52例直肠癌患者随机分成治疗组和对照组,每组各26人.对照组进行常规低位直肠癌保肛术,治疗组则在此基础上进行直肠冲洗,冲洗液送病理科检测.患者出院后6个月复查一次,医院记录患者情况,统计2年局部复发率和1、3、5年生存率,将两组数据进行对比.结果 治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),低位直肠癌保肛术中进行直肠冲洗极有必要,可以提高手术治疗效果.     

低位直肠癌保肛根治术对低位直肠癌的临床治疗效果分析

目的 研讨对低位直肠癌患者实施低位直肠癌保肛根治术治疗的临床价值.方法 90例低位直肠癌患者,随机分为对照组及观察组,每组45例.对照组应用腹会阴联合直肠癌根治术治疗,观察组应用低位直肠癌保肛根治术治疗.比较两组患者围术期指标、术后生活质量以及并发症发生率.结果 两组患者手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观...     

腹腔镜手术治疗中低位直肠癌对患者生活质量的影响

目的 探讨腹腔镜手术治疗中低位直肠癌对患者生活质量的影响.方法 108例中低位直肠癌患者按照数字表法随机分为两组,观察组54例,对照组54例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统开腹手术.随访6个月,评估患者的生活质量（QOL）.结果 在手术时间、术中出血量和住院时间等方面,观察组均少于对照组（均P＜0.01）;两组淋巴结清扫数差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组保肛患者47例,保肛率87.0％;对照组保肛患者37例,保肛率68.5％;两组差异有统计学意义（x2 =4.92,P＜0.05）.两组手术后生活质量均比术前有所提高,并且观察组比对照组提高更明显（P＜0.05）.结论 腹腔镜手术治疗中低位直肠癌可以明显提高患者的生活质量.