2型糖尿病患者多项生化指标在肾功能损伤中的诊断价值

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）、血清胱抑素C（CysC）、糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对糖尿病早期肾脏损伤的诊断价值。方法分别检测122例2型糖尿病（T2DM）患者[尿蛋白阴性（A组）62例,尿蛋白阳性（B组）60例]和健康体检者（NC组）65例的血清Hcy、CysC、HbA1c和U-mAlb的含量。结果 T2DM患者Hcy、CysC、HbA1c、U-mAlb的水平明显高于NC组（P〈0.01）,且B组较A组升高明显（P〈0.01）。结论血清Hcy、CysC、HbA1c与U-mAlb的水平与T2DM患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测对于糖尿病肾病的早期诊断、早期治疗及监测有重要意义。     

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的意义

目的研究糖化血红蛋白（HbA1c）与尿微量白蛋白（mALb）、空腹血糖（FBG）与早期糖尿病肾病（DN）的关系．方法对我院住院及门诊185例糖尿病（DM）患者进行HbA1c、FBG、mALb联合检测。其中不伴DN者83例，伴DN者102例。结果HbA1c有DN组较无DN组为高（P〈0．01），HbA1c水平越高，mALb水平越高，DN的发生率越高（P〈0．05），而FBG水平有DN组与无DN组差异无显著性（P〉0．05）。结论HbA1c与mALb联合检测可作为监测早期DN发生和发展的指标之一。     

探讨糖化血红蛋白、尿微量清蛋白检测在糖尿病进展中的价值

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖及尿微量清蛋白（U-mAlb）检测在糖尿病进展中的意义。方法选择武警江苏总队医院2011年6月至2012年6月2型糖尿病患者240例作为糖尿病组,并以同期健康体检人员30例作为对照组,测定HbA1c、U-mAlb、葡萄糖（GLU）水平并分析HbA1c与U-mAlb的关系。结果 HbA1c 6.0%-6.9%时U-mAlb已明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,但HbA1c、GLU与U-mAlb之间相关性都不明显,r分别为0.220和0.076。结论糖尿病患者不但要定期检测HbA1c和GLU来观察血糖控制的情况,使患者得到及时治疗,而且更应同时检测U-mAlb,用于判断肾功能损伤的程度,从而预防和延缓糖尿病肾病（DN）的发生和发展。     

血清胱抑素C、糖化血红蛋白与尿微量白蛋白/肌酐对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的:分析血清胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白/肌酐比值(U-mAlb/Cr)联合检测对糖尿病肾病早期肾损伤(DN)的诊断价值。方法:从2015年1月～2017年12月在本院确诊的糖尿病患者中选取120例,尿白蛋白排泄率结果显示,尿蛋白阴性56例,作为A组;尿蛋白阳性64例,作为B组。另选同期到院的健康体检者80例作为对照组。通过全自动生化分析仪检测下列指标:CysC、HbAlc、U-mAlb/Cr、尿素氮、Cr。结果:与健康对照组相比,A组与B组的CysC、HbAlc、U-mAlb/Cr明显更高(P0.05)。与A组相比,B组CysC、HbAlc、U-mAlb/Cr等水平更高(P0.05)。结论:据有关分析发现,糖尿病组中CysC、HbAlc与U-mAlb/Cr水平存在正相关联系,三者联合检测阳性率明显比单项检测更高,约为75.0%。结论血清CysC、HbAlc与U-mAlb/Cr与糖尿病早期肾损伤有着密切联系,可作为诊断此病的敏感指标。联合检测能明显提高检测阳性率,对DN的早期诊断与治疗有着非常重要的临床意义。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病诊治中的相互参考价值

糖尿病（DM）的危害不仅在于其疾病本身,更在于各种急慢性并发症。糖尿病肾病（DN）是DM严重并发症之一,也是DM致死原因之一。糖化血红蛋白（HbA1c）是临床评定DM患者血糖控制水平的重要指标[1]。尿微量白蛋白（U-mAlb）测定是诊断DN的早期重要指标[2],其能判断肾功能损伤的程度,     

尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、血脂检测与糖尿病肾病的相关分析

目的 探讨2型糖尿病患者的尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂与糖尿病肾病病变程度的相关性及早期诊断和治疗的价值.方法 对109例2型糖尿病患者和80例健康者进行尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂水平的检测,将两组结果进行比较分析.并将糖尿病组根据糖化血红蛋白的测定值分为低值组（HbA1c〈7.0%）、中值组（HbA1c7.1%-10.0%）、高值组（HbA1c〉10.0%）.结果 糖尿病组的HbA1c、FBG、mALB、TG、TC、LDL-C的浓度显著高于正常对照组（P〈0.01）,HDL-C的浓度显著低于正常对照组（P〈0.05）.随着HbA1c水平的增高,mALB、FBG水平随之增高,二者之间呈显著正相关（P〈0.01）.结论 糖尿病患者的尿微量白蛋白增高程度与糖化血红蛋白的增高有关,尿微量白蛋白是糖尿病早期肾损伤的灵敏指标,联合检测HbA1c和mALB对糖尿病肾病的早期预防、诊断和治疗有重要意义.     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平检测的临床价值

目的探讨2型糖尿病（DM）患者检测血清胱抑素C（CysC）水平对糖尿病肾病（DN）的临床应用价值。方法检测120例DM患者和100例健康对照组血清胱抑素C（CysC）、肌酐（Cr）、微量白蛋白（mALB）、糖化血红蛋白（HbA1c）,肾小球滤过率估计值（eGFR）等指标,并观察DN患者血清CysC与各指标之间的相关关系。结果尿mALB在DN早期即可升高,且随病情发展而进一步升高（P〈0.01）;随着DM尿mALB增加,糖化血红蛋白（HbA1c）水平逐渐增加（P〈0.05）;DM组血清CysC,IL-18水平明显高于对照组,DN组又DM组,EDN组进一步升高（P〈0.01）;血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关（r=0.661,0.652,0.589,P〈0.05）,与eGFR呈负相关（r=-0.667,P〈0.01）。结论 DN患者血清CysC水平增高,并与病情进展有关;DN患者血清CysC与SCr、mALB排泄量、HbA1c呈正相关,与eGFR呈负相关。血清CysC是发现2型DM早期肾损伤有价值的实验室指标,值得临床推广应用。     

空腹血糖、糖化血红蛋白联合检测对体检人群中糖尿病早期筛查诊断的价值

目的:探讨空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测对体检人群中糖尿病早期筛查诊断的价值。方法:随机选取2022年1月—2022年12月在核工业四一九医院体检并最终确诊为糖尿病的110例患者作为糖尿病组，另随机选取同期在本院体检的110例健康体检者作为对照组。所有入选人员均进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检测。比较两组受试者OGTT和HbA1c水平；采用受试者工作特性(ROC)曲线对比分析不同检测方法的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异性及准确率。结果：糖尿病组HbA1c、FPG及OGTT(1小时、2小时)血糖水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；通过ROC曲线对比分析发现，FPG、HbA1c联合检测用于筛查诊断糖尿病优于两项指标单独检测，联合检测的ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异性及准确率均高于两项指标单独检测，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：FPG、HbA1c联合检测诊断糖尿病的AUC较高，具有更高的诊断效能，相比两项指标单独检测具有更高的灵敏度、特异性和准确率，可减少漏诊、误诊的发生，对体检人群中糖...     

尿微量白蛋白检测对糖尿病早期肾损害的观察与分析

目的观察尿微量白蛋白检测与早期肾损害的关系。方法本组264例,依据糖化血红蛋白(HbA1c)分组,检测各组尿微量白蛋白(U-mAlb),并进行分析。结果 A组52例,U-mAlb≤20mg/L49例,>20 mg/L3例;B组114例,U-mAlb>20 mg/L102例;C组U-mAlb>20 mg/L96例。并且随着HbA1c增高而增加。经统计学处理,A组与B、C二组差异有统计学意义(P<0.01),而B、C两组则无统计学意义(P>0.05)。结论 U-mAlb可以早期发现糖尿病肾损害,HbA1c控制在7.5%以下有利于延缓糖尿病肾病进展。     

糖尿病患者血清糖化血红蛋白与尿微量白蛋白联合检测的临床意义

目的通过对糖尿病患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）及尿微量白蛋白（umALB）的联合检测，观察其对糖尿病肾病的早期诊断及监护治疗的临床意义。方法用奥林帕斯AU640型全自动生化分析仪测定糖尿病患者血清中HbA1c含量及尿液中umALB含量。结果与正常对照组比较，糖尿病非肾病组umALB无明显差异（P〉0.05），HbA1c轻度升高（P〈0.05）；糖尿病肾病组umALB、HbA1c明显升高（P〈0.01））；糖尿病肾病组HbA1c、umALB均明显高于糖尿病非肾病组（P〈0.01）。结论HbA1c是监测糖尿病微血管病变发展、转归的良好指标，umALB在糖尿病肾病早期即可升高，二者联合检测具有互补作用，既可早期发现微血管病变的存在，又可提示病变是否累及肾脏及病损程度，是监测糖尿病肾病的发生及监护治疗的良好生化指标。     

联合检测血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白在2型糖尿病肾病肾损伤诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿微量白蛋白（U-mAlb）在2型糖尿病肾病（DN）肾损伤诊断的临床价值。方法分析2012年9月-2013年10月在我院就诊的48例2型糖尿病肾病（DN）患者,50例2型单纯糖尿病（DM）患者及同期28例健康体检人员的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白的检测结果,并进行统计学处理。结果糖尿病肾病（DN）组的血清胱抑素C、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白检测结果明显高于其他2组,2型单纯糖尿病（DM）组检测结果高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;糖尿病肾病（DN）组Cys C、HbAlc及U-mAlb之间有很好的相关性（相关系数分别为0.753、0.836、0.639,P值均小于0.01）。结论2型糖尿病存在肾功能损伤时,血清胱抑素C、糖化血红蛋白和24 h尿微量白蛋白可有显著升高。以上三项联合测定,可更加灵敏地反映肾脏的损害,在糖尿病肾损伤的诊治具有重要的临床价值。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白、血脂与糖尿病肾病的相关性分析

目的：探究老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂与尿微量白蛋白（mALB）之间的关系。方法我院于2011年2月至2013年1月共收治了96名老年2型糖尿病患者,设置为糖尿病组,将74名健康的老年者设置为对照组,对两组患者的mALB、HDL-C、LDL-C、TG、Ch、GLU进行了检测。糖化血红蛋白的检测采用的是免疫比浊法;尿微量白蛋白的测定采用的是免疫比浊分析方法,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDC-C）采用的是直接酶法;胆固醇的检测采用的是胆固醇氧化酶法;空腹血糖（GLU）的检测采用的葡萄糖氧化酶法;三酰甘油（TG）的检测采用的甘油磷酸氧化酶法。结果通过对检测结果进行分析,发现mALB、LDL-C、TG、Cho、GLU、HbAlc的浓度,糖尿病组患者要明显高于对照组（P＜0.01）,而HDL-C的血清浓度糖尿病组患者要明显低于对照组（P＜0.01）。当患者体内糖化血红蛋白水平有所增高时,尿微量白蛋白以及空腹时血糖也会随之增高,二者之间呈现显著的正相关（r=0.648,P＜0.01;r=0.483,P＜0.01）。结论老年2型糖尿病患者体内尿微量白蛋白的增高程度与糖化血红蛋白的增高相关,并且尿微量白蛋白是糖尿病患者早期肾脏损害的一项灵敏指标。可以通过检测mALB以及HbAlc来早期诊断和治疗糖尿病肾病。     

血清超敏C-反应蛋白与胱抑素C检测对2型糖尿病肾病的检测意义

目的检测并比较2型糖尿病（T2DM）及T2DM伴有糖尿病肾病（DN）患者血清超敏C-反应蛋白（CRP）及胱抑素C（Cysc）的水平变化,探讨联合检测对DN诊断的意义。方法依据24h尿蛋白的定量将90例T2DM患者分为3组,每组30例。A组：正常糖尿病肾病组（尿微量白蛋白定量UmALB〈30mg/24h）;B组：早期糖尿病肾病组（尿微量白蛋白定量UmALB≥30mg~300mg/24h）;C组：临床糖尿病肾病（DN）组（尿微量白蛋白定量UmALB〉300mg/24h）;健康体检的（NC组）正常人对照组30例,分别计算各组的血清hs-CRP、CysC均值,并进行统计学分析。结果 A、B、C组血清hs-CRP及CysC水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;B、C组血清hs-CRP及CysC水平均高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组血清hs-CRP及CysC水平均高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清hs-CRP与CysC检测对2型糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要的临床价值。     

HbA1c与血浆Cys-C、β_2-MG在Ⅱ型糖尿病肾病早期的诊断

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与血浆Cys-C、β2-MG在Ⅱ型糖尿病肾病早期的诊断价值。方法根据尿清蛋白排泄率（UAER）将60例Ⅱ型糖尿病分为三组,即正常组、微量组、大量组,和40例健康对照组的同时进行血浆Cys-C、β2-MG、BUN、Crea与HbA1c同时测定,并作比对分析。结果微量组和大量组血浆Cys-C、β2-MG与HbA1c与健康正常对照组比较均有非常显著增高,正常组与健康对照组比较差异无统计学意义。大量组阳性率分别为100%、100%、87.5%;微量组阳性率分别为Cys-C（93.1%）〉β2-MG（79.3%）〉HbA1c（55.2%）〉Crea（34.5%）〉BUN（20.7%）。结论 HbA1c与血浆Cys-C、β2-MG在Ⅱ型糖尿病肾病早期的诊断中有较高的阳性检出率,可作为糖尿病肾病的早期诊断指标。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸水平及临床意义

目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平在2型糖尿病肾病发展中的变化及意义。方法随机选取该院2013年1-12月住院治疗的124例2型糖尿病患者,根据尿微量清蛋白与尿肌酐比值（UACR）分为四组：（1）糖尿病非肾病组（DM组,UACR〈30 mg/g）30例;（2）早期糖尿病肾病组（DN1组,UACR 30-300 mg/g）26例;（3）临床糖尿病肾病组[DN2组,UACR〉300 mg/g,血清肌酐（SCr）〈133μmol/L]36例;（4）糖尿病肾病慢性肾功能衰竭组（DN3组,UACR〉300 mg/g,SCr≥133μmol/L）32例。测定血清Hcy、SCr、BUN及糖化血红蛋白（HbA1c）水平,并对检测结果进行统计分析。结果四组检测指标结果比较,Hcy、SCr、BUN水平均随着疾病的严重程度呈升高趋势。Hcy水平在DM组和DN1组、DN2组、DN3组间比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。血清Hcy与UACR水平呈正相关（r=0.546,P〈0.05）,SCr水平与Hcy呈正相关（r=0.361,P＜0.05）,HbA1c水平与Hcy呈负相关（r=-0.203,P＜0.05）。结论 Hcy高水平可能是2型糖尿病肾病进展的危险因素之一,与2型糖尿病肾病的发生、发展具有密切关系,可作为2型糖尿病肾病早期诊断的临床检测指标。     

2型糖尿病肾病患者内脂素、同型半胱氨酸和高敏C-反应蛋白变化及临床意义

目的检测2型糖尿病患者血清内脂素、同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平,探讨三者在2型糖尿病肾病发生发展中的作用及临床意义。方法选择103例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为3组：正常蛋白尿组（UAER〈20μg／min）37例,微量蛋白尿组（UAER20～200μg／min）35例,大量蛋白尿组（UAER〉200μg／min）31例;另选健康体检正常者32例为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受栓者内脂素、Hcy水平,免疫比浊法测定hsCRP。同时测定空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAle）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）肾小球滤过率（GFR）、UAER,比较3组间的差异。结果3纽患者血清内脂素、Hey和hsCRP水平明显高于对照组（P〈0．01）。相关性分析提示：内脂素、Hcy、hs—CRP均与FPG、HbAlC、HOMA—IR、BUN、Scr、UAER呈正相关（r值分别为0．391、0．449、0．367、0．423、0．656、0．626、0．366、0．395、0．323、0．379、0．479、0．434、0．347、0．354、0．294、0．312、0．556、0．531,P〈0．01）,与GFR呈负相关（r值分别为-0．423、-0．338、-0．354,P〈0．01）。而内脂素、Hey、hs．CRP之间也均呈正相关（,值分别为0．786、0．557,P〈0．05）。结论血清内脂素、Hcy和hs．CRP可能参与了2型糖尿病肾病的发生发展,作用方式可能为胰岛素抵抗及炎性反应,联合检测三者水平可能对评估早期糖尿病肾病有意义。     

2型糖尿病肾病患者血清VEGF、IL-6及TNF-α水平的检测与意义

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的变化及其临床意义。方法应用放射免疫法对40例2型糖尿病肾病患者、36例2型糖尿病非肾病患者及38例健康人（健康对照组）进行血清VEGF、IL-6及TNF-α水平的检测。结果2型糖尿病肾病组血清VEGF、IL-6及TNF-α水平显著高于健康对照组（P＜0.01）及2型糖尿病非肾病组（P＜0.01）。结论 VEGF、IL-6及TNF-α是2型糖尿病肾病发生的重要炎症反应介质,提示高水平的VEGF、IL-6及TNF-α可能在T2DM及其肾病并发症的发生、发展过程中起到一定作用,检测其水平变化可作为2型糖尿病肾病临床诊断的参考依据。