新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡

目的探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的临床疗效。方法采用新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡共14只眼，其中细菌性角膜溃疡8只眼(其中穿孔2只眼)，病毒性角膜溃疡4只眼，真菌性角膜溃疡2只跟。结果术后1周内炎症控制，2～3周溃疡愈合。所有病例视力较术前均有提高，遗留有不同程度的角膜斑翳。2例溃疡穿孔瘢痕愈合，前房恢复。结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的一种有效手段。     

新鲜多层羊膜与单层羊膜移植术治疗角膜溃疡的临床探讨

目的：探讨新鲜多层羊膜与单层羊膜移植术治疗角膜溃疡的临床效果。方法：采用新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡28眼(细菌性角膜溃疡15眼,病毒性角膜溃疡6眼,真菌性角膜溃疡5眼,原因不明性角膜溃疡2眼)。其中多层羊膜移植16眼,单层羊膜移植12眼。术后随访6～18个月。结果：16眼多层羊膜移植术中,治愈10眼,有效6眼,12眼单层羊膜移植术中,治愈5眼,有效3眼,无效2眼。新鲜羊膜移植术后均未见新鲜羊膜移植片发生急性排斥反应,术后5～14d,炎症控制,疼痛消失,2～4周角膜上皮愈合,溃疡灶留下不同程度瘢痕,视力均有不同程度提高。结论：新鲜多层羊膜移植治疗角膜溃疡明显优越于单层羊膜移植。     

真菌性角膜溃疡18例治疗探讨

目的分析羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法回顾分析了本眼科自2006年6月至2007年12月用该方法治疗18例18眼真菌性角膜溃疡的病例资料。结果17例17眼患者经该手术治疗后角膜溃疡愈合,1例1眼因术后7d羊膜溶解脱落,二次羊膜移植后溃疡愈合。未出现角膜穿孔病例。结论羊膜移植术是治疗真菌性角膜溃疡行之有效的一种方法。     

新鲜复层羊膜移植治疗角膜溃疡9例临床观察

目的：探讨新鲜复层羊膜移植治疗角膜溃疡的疗效。方法：对2眼病毒性角膜溃疡、2眼细菌性角膜溃疡、5眼角膜溃疡伴穿孔进行新鲜复层羊膜移植术，随访3－6个月。结果：术后3－12天炎症控制，溃疡消失，角膜穿孔瘢痕愈合。结论：新鲜复层羊膜移植治疗角膜溃疡是一种行之有效的治疗方法。     

羊膜移植治疗眼表化学烧伤

目的探讨羊膜移植治疗眼表化学烧伤的疗效。方法通过对18例24眼眼表化学伤患者,均早期施行羊膜移植术,术后早期应用糖皮质激素治疗,2例因不能完全上皮化,经再次行羊膜移植术。结果随访3～24月,所有术眼获得上皮化愈合,视力均有不同程度提高,眼表稳定,上皮化。无一例出现角膜溃疡,穿孔,眼球摘除。结论羊膜移植联合早期糖皮质激素应用,是治疗眼表化学烧伤的有效方法。     

早期新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡疗效观察

目的：探讨羊膜移植术在难治性角膜溃疡中的临床治疗效果。方法：患者角膜病灶清创后,将制备好的新鲜羊膜移植,共治疗难治性角膜溃疡25例（25眼）,术后随访3～36个月。结果：25例角膜溃疡患者术后均未见排斥反应,角膜感染得到有效控制,3～4周角膜溃疡上皮愈合,角膜溃疡区留下不同程度的瘢痕,角膜溃疡患者视力均有不同程度的提高,无一例角膜溃疡复发,未出现角膜穿孔病例。结论：新鲜羊膜移植治疗难治性角膜溃疡是一种有效的治疗方法。     

羊膜移植联合角膜缘干细胞移植治疗重度眼烧伤

目的 评价适时进行羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植治疗重度跟烧的疗效.方法 选择 2003年1月～2005年12月在我科住院的眼烧伤病人18例,22眼,其中酸碱烧伤12例,热烧伤6例.Ⅲ度烧伤12眼,Ⅳ度烧伤10眼.在Ⅳ度烧伤中.角膜缘缺血达四个象限者3眼,角膜缘缺血＜4个象限者7跟,结膜严重坏死累及巩膜者6眼.对于Ⅲ度眼烧伤者,仅行单纯羊膜移植治疗,对于Ⅳ度眼烧伤者,行羊膜移植联合自体或异体角膜缘干细胞移植治疗.对术后每1d、3d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月患者的视力、角膜溃疡及上皮愈合时间、角膜水肿及透明度、羊膜愈合或脱落情况、角膜新生血管、假性胬肉形成及睑球粘连等眼表情况,角膜缘干细胞的成活或排斥等进行裂隙灯显微镜检查.结果 4例失访.在随访到的14例17眼中,角膜上皮愈合时间为9～16(28.8±16d),所有患眼均有新生血管长人,假性胬肉形成者8眼,睑球粘连者5眼.视力大于0.3者2眼,0.1～0.3者3眼,0.02～0.1者6眼,0.02以下者6眼.角膜缘四个象限均缺血者.行羊膜移植联合角膜缘干细胞移植无效.结论 重度眼烧伤通过羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植,可以有效缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管、假性胬肉及睑球枯连的形成,并能不同程度的保存部分视力.     

角膜溃疡23例羊膜移植治疗体会

目的观察新鲜羊膜移植冶疗角膜溃疡的疗效。方法应用新鲜健康胎盘羊膜移植角膜缘外3mm浅层巩膜上.促使角膜上皮生长和清疡愈合,治疗23例23眼角膜清疡。结果21眼溃疡愈合,前房积脓吸收形成不同程度的角膜瘢痕,2眼在移植早期羊膜溃烂溶解。结论新鲜羊膜移植是治疗角膜清疡的有效方法。     

新鲜羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡穿孔观察

目的观察新鲜多层羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡穿孔的临床效果。方法真菌性角膜溃疡穿孔22例(22眼),彻底剖切溃疡灶及周围水肿混浊的角膜组织,取2~5层羊膜修剪成与植床大小相当的块状,上皮面朝上贴敷于溃疡面,再取较大的羊膜覆盖于最外层并以尼龙线缝合固定。结果22例均临床治愈,溃疡面遗留不同程度的瘢痕。术后6个月视力大于0.04者5例,0.04者8例,0.02者4例,指数/10 cm 5例。结论新鲜多层羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡穿孔疗效较好,适用于无条件作角膜移植者。     

羊膜移植治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡的疗效观察

目的观察多层羊膜移植联合抗病毒药物和糖皮质激素治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡的临床疗效。方法对12例(12眼)确诊基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡患者,经局部及全身抗病毒治疗1周以上,角膜溃疡迁延不愈,溃疡有扩大、加深趋势,予多层羊膜移植覆盖手术,术后联合抗病毒药物及糖皮质激素治疗。结果术后1周左右炎症控制,症状缓解,术后2周～1个月溃疡愈合,上皮修复,但留下不同程度瘢痕,视力有不同程度提高,随诊6个月无一例复发。结论多层羊膜移植联合抗病毒药物及糖皮质激素治疗基质坏死型单纯疱疹病毒性角膜溃疡,是一种操作简便、安全有效的治疗方法。     

羊膜移植治疗对眼表烧伤患者视力及角膜恢复的影响

目的 探讨羊膜移植治疗对眼表烧伤患者视力及角膜恢复的影响.方法 选择眼表烧伤患者30例(38眼),采取羊膜移植术治疗,术后随访3个月,记录患者的视力及角膜恢复情况.结果 术后随访3个月,所有患者的视力均得到不同程度的提高.38眼中,术后最佳视力达到1.0,视力＞0.3者17眼(50.00％).患者角膜恢复透明13眼(34.21％),出现角膜云翳14眼,出现角膜斑翳7眼,出现角膜白斑4眼.术后2～3周,陆续有5眼出现角膜新生血管,且向瞳孔区蔓延.术后＜21 d,有30眼(78.95％)的角膜上皮得到全部愈合;术后21d～28 d,有6眼的角膜上皮得到全部愈合;术后32 d,严重碱烧伤2眼角膜上皮得以愈合.结论 羊膜移植术治疗眼表烧伤的疗效显著,术后患者的视力及角膜恢复良好,临床应值得推广实施.     

角膜上皮下划痕联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变

目的探讨角膜上皮下划痕联合羊膜移植治疗大泡性角膜病变的效果。方法不同原因的大泡性角膜病变9例(9眼),以角膜上皮下划痕联合羊膜移植进行治疗。结果全部患者于术后第2d角膜刺激症状解除,术后3周角膜上皮愈合。结论角膜上皮下划痕联合羊膜移植是一种治疗大泡性角膜病变的有效方法。     

深低温保存的角膜作穿透性移植治疗角膜溃疡穿孔

为观察深低温保存的角膜临床应用的效果．应用“简化四步法”深低温保存的人尸角膜行穿透性移植治疗角膜溃疡穿孔35例(35只眼)。经6～23个月的随访．34只眼的角膜穿孔被修复，并控制了感染，其中20只眼术后植片保持透明，9只眼半透明，5只眼混浊；1只眼单疱性角膜炎复发，再次穿孔后失明。29只眼视力有不同程度改善。重症虹膜炎(17．1％)、排异反应(17．1%)和继发青光眼(14．3%)是主要术后并发症和植片失败原因。结果表明，深低温保存的角膜穿透性移植是治疗角膜溃疡穿孔的有效方法。     

保存人羊膜移植治疗眼表疾病

目的：探讨保存人羊膜治疗难治性眼表疾病的有效性及实用性。方法：采用保存人羊膜移植术治疗陈旧性眼化学烧伤（2例,3眼）及角膜溃疡（8例,8眼）。结果：术后随访3－6个月,11眼中9眼角膜透明或半透明,术后视力不同程度提高,仅一蚕蚀性角膜溃疡病人术后13天溃疡复发。结论：保存人羊膜能有效修复角膜基质及上皮的缺损,是眼表重建的理想材料,羊膜移植术能有效治疗眼表疾病。     

早期羊膜移植治疗重度眼表烧伤23例

目的 观察羊膜移植治疗重度眼表烧伤的效果.方法 23例（34眼）眼表烧伤的患者入院后1～2 d即行眼表清创并羊膜移植手术治疗,术后使用药物控制感染和炎症,促进愈合.结果 术后随访3～6个月,23例（34眼）无一例角膜穿孔,25眼视力＞0.1,6眼睑球粘连（＜1/4结膜囊）.结论 早期清创并羊膜移植治疗重度眼表烧伤,可以促进愈合,减少并发症.     

病灶清创联合羊膜移植治疗真菌性角膜炎的疗效观察

目的 分析病灶清创联合羊膜移植治疗真菌性角膜炎的疗效.方法 回顾分析我科于2000年7月～2006年7月用该方法治疗21例真菌性角膜炎的病例资料.结果 20例患者经该术合并药物治疗后,角膜溃疡面愈合,1例因术后10d羊膜溶解脱落,再次羊膜移植后溃疡愈合.未出现角膜穿孔病例.结论 病灶清创联合羊膜移植是一种治疗真菌性角膜炎行之有效的方法.     

新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡的临床观察

目的:观察新鲜羊膜治疗角膜溃疡的疗效.方法:对19例(19眼)角膜溃疡患者彻底清除坏死组织,用新鲜羊膜覆盖于溃疡缺损处,并缝合固定,以药物抑制炎症.随访6～12个月.结果:16眼角膜溃疡全部愈合,3眼形成角膜斑翳.总体视力得到明显提高.结论:羊膜移植是治疗角膜溃疡的有效方法.     

新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的：探讨新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：对30例（33眼）原发性和复发性翼状胬肉施行显微镜下切除术加新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞移植，术后随访3-12个月，平均7个月。结果：33眼无1例复发．术后短期内未见植片溶解，及急性排斥反应，角膜缘移植片及羊膜移植片均愈合良好，羊膜移植创面完全结膜上皮化，角膜组织上皮稳定。结论：新鲜羊膜联合自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉的有效方法。     

自体角膜缘上皮联合羊膜移植治疗睑球粘连

目的 观察角膜缘上皮联合羊膜移植对睑球粘连临床疗效的影响.方法 采用自体结膜联合羊膜移植治疗睑球粘连23例31只眼,其中部分为复发性胬肉患者,大部分为烧伤所致的睑球粘连.结果 术后随访3～12个月,平均为7个月,角膜缘上皮联合羊膜移植治疗的睑球粘连31只眼中,26只眼恢复了眼球的运动,5只眼再次睑球粘连,粘连面积明显减少.结论 结膜联合羊膜移植是治疗睑球粘连的有效方法.     

两种手术方法治疗翼状胬肉临床效果比较

目的对比翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植和翼状胬肉切除加羊膜移植两种手术方法的临床效果。方法翼状胬肉36例(42只眼)分为两组。第一组:翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植20例(24只眼),第二组:翼状胬肉切除加羊膜移植16例(18只眼)。术后4年,观察复发率角膜上皮修复情况。结果第一组有2只眼复发(8.03%),第二组有1只眼复发(5.55%)。结论翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植和翼状胬肉切除加羊膜移植均有效阻止胬肉复发。