护理干预对妊娠合并肝内胆汁淤积综合征的影响

妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)是特指发生在妊娠中晚期的以临床皮肤瘙痒和肝生化指标异常为主要表现的综合征。胆汁淤积不仅局限于肝内,血液可以进入胎盘,引起滋养层细胞肿胀和绒毛间质水肿,胎盘功能下降,致羊水污染和胎儿宫内窘迫,甚至引起早产或死胎。临床中加强对ICP孕妇的护理干预可有效降低相关并发症的发生。2007年2月至2011年2月共124例ICP患者在我院治疗,现将我们的护理体会报道     

自拟清热利湿止痒汤结合熊去氧胆酸及益生菌治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察及肝功能的影响

目的:探讨自拟清热利湿止痒汤结合熊去氧胆酸及益生菌治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)肝胆湿热型患者的有效性研究及对肠道菌群紊乱、肝酶指标、胆汁酸代谢轮廓谱的影响.方法:选择2019年10月-2021年4月邢台市第三医院妇产科收治的120例ICP患者,孕前肝功能均正常,在孕28周后确诊为ICP,随机将患者分成治疗组和对照...     

妊娠期肝内胆汁淤积的临床研究进展

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)可导致早产,明显增加围生儿病死率,但其病因及发病机制尚不明确.     

ABCB11缺陷病

遗传性婴儿胆汁淤积症是儿童期肝病死亡或致残的重要原因.随着分子医学的发展,ABCB11缺陷病等一系列遗传因素引起的婴儿肝内胆汁淤积症被发现和认识.ABCB11缺陷可引起几种临床表现不同的胆汁淤积,包括进行性家族性肝内胆汁淤积症2型(PFIC2)、良性复发性肝内胆汁淤积症2型(BRIC2)、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP2)以及药物性胆汁淤积症(DIC).     

妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(2015)

<正>妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种重要的妊娠期并发症,主要导致围产儿死亡率增加。其发病有明显的地域和种族差异,迄今国际上尚无有关ICP的统一诊治意见。2011年,中华医学会妇产科学分会产科学组组织国内有关专家,制订了第1版《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》,该指南的发表对我国ICP诊治的规范起到了重要的指导作用。近年来,在ICP诊治方面又有了新的认识,为此,对其进行了重新修订。ICP曾有过许多命名,也引起了诊断和治疗的混乱,自第1版ICP诊疗指南发表后,国内教科书     

利湿活血中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积证84例

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic chololestasis of pregenancy，ICP）为妊娠期特有的疾病，故又称妊娠期特发性黄疸，其主要表现多发生于妊娠中晚期，临床以皮肤瘙痒、黄疸、胆红素升高等表现为主，再次妊娠易复发。近年来，作者应用利湿活血中药方法治疗ICP84例，取得了满意效果，现报道如下。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症36例

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是发生于妊娠中晚期特有的并发症，以妊娠期出现皮肤瘙痒和黄疸为特征。可引起流产、早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等。迄今病因尚不清楚，临床治疗以利胆、护肝、退黄为主，常用药物有熊去氧胆酸、地塞米松、苯巴比妥、消胆胺等。本文回顾性分析在我院住院治疗的ICP患者，     

ATP8B1缺陷病

进行性家族性肝内胆汁淤积症( progressive familial intrahepatie cholestasis,PFIC)是一组常染色体隐性遗传病,以肝内胆汁淤积为主要表现,通常在婴儿或儿童期起病,最终进展至肝功能衰竭.根据致病基因不同,PFIC主要分为3型,即PFIC1、PFIC2、PFIC3.其中PFIC1由ATP8B1基因突变引起,以持续性肝内胆汁淤积、黄疸伴瘙痒为特征,通常在1岁之前发病,随着病情的进展,最终发展为肝纤维化、肝硬化和肝功能衰竭.此外,ATP8B1基因突变还可导致良性再发型肝内胆汁淤积症(benign recurrent intrahepatic cholestasis,BRIC)1型和妊娠期肝内胆汁淤积1型(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)1型.因此,PFIC1、BRIC1及ICP1共同构成了ATP8B1缺陷病的临床疾病谱.     

妊娠肝内胆汁淤积症患者胎儿缺氧的影响因素

妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是一种特发于妊娠期的疾病.ICP孕妇预后尚好,但胎儿宫内窘迫、早产、死胎却是ICP的主要危害[1].     

妊娠与肝内胆汁淤积

妊娠特有的肝内胆汁淤积又称妊娠肝内胆汁淤积症(in-trahepatic cholestasis of pregnancy,ICP或IHCP),也称妊娠特发性黄疸、妊娠复发性黄疸和妊娠瘙痒症,是最常见的妊娠特有的肝脏疾病,对孕妇和胎儿预后影响较大.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)妊娠的结局.方法 选取ICP产妇32例为研究组,同期非ICP产妇70例为对照组,将两组妊娠结局进行比较.结果 研究组早产、新生儿窒息的发生率均高于对照组(P＜0.01),胎膜早破、产后岀血发生率及剖宫产率也均高于对照组(P＜0.01).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠的结局主要是早产、剖宫产率与新生儿窒息率和围生儿死亡率升高.     

肝内胆汁淤积症诊治专家共识(2021年版)

肝内胆汁淤积症是指由于肝实质细胞和/或肝内胆管疾病引起胆汁合成缺陷、排泌异常, 以及胆管中胆汁流动的机械性或功能性障碍, 继而使得胆汁成分入血所致的临床症候群, 常见于胆汁淤积性肝病、妊娠期肝内胆汁淤积症以及遗传代谢相关胆汁淤积等。近年来肝内胆汁淤积症的诊治资料有了进一步积累, 为将更新的诊疗依据提供给广大肝病医务工作者, 特组织专家在2015年《肝内胆汁淤积症诊治专家共识》基础上进行共识更新, 旨在为临床肝内胆汁淤积症诊治提供参考和指导。     

加味四逆散治疗妊娠期肝内胆汁淤积症32例

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)又称妊娠期特发性黄疸、妊娠瘙痒症,是发生于妊娠中、晚期,以皮肤瘙痒和黄疸为特征的妊娠期特有的疾病,该病对孕妇预后良好,但易引起早产,胎儿宫内窘迫,胎死宫内等,围产儿病死率高达70％,近年已引起临床工作者重视,如何进一步提高ICP的临床治愈率,减少对母儿的危害,仍是临床医务工作者努力探讨的课题。我们自1998年9月—2002年1月间共收治ICP患者64例,分别采用中药加味四逆散和西药熊去氧胆酸(UDCA)治疗,疗效显著,总结如下。     

妊娠期和药物性肝内胆汁淤积的遗传因素

妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)和药物性胆汁淤积是获得性胆汁淤积性肝病的两个重要类型.ICP与雌激素和黄体酮代谢产物有关,代谢产物通过一种间接机制抑制胆盐输出泵(BSEP)起作用.此外,多药耐药蛋白3(MDR3)和BSEP的遗传多态性,以及决定两者基因转录的法尼醇X受体(FXR)都与ICP有关.     

妊娠期肝内胆汁淤积症的研究进展

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期常见的并发症。近年研究提示,肠道菌群失衡在ICP的发生和发展过程中发挥了重要作用。ICP可增加妊娠合并症的发生率,如子痫前期、妊娠期糖尿病等,对胎儿造成不良影响;ICP孕妇血清胆汁酸谱分析有助于临床诊断和鉴别诊断;熊去氧胆酸仍然是ICP一线治疗药物,奥贝胆酸是很有潜力的一种药物。     

浅谈胆汁淤积性肝病瘙痒的治疗

正胆汁淤积性肝病导致的瘙痒症状对患者来说常常难以忍受,临床上也缺乏有效的治疗手段。尽管大部分胆汁淤积性肝病都会引起瘙痒,包括原发性胆汁性胆管炎(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC)、妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)、遗传性或药物性胆汁淤积,在研究瘙痒症时我们仍把重点放在PBC。据统计,70%PBC患者存在瘙痒症状,而其中只有极少部分症状严重,这些人通常对药物治疗无应答[1]。现有的临床推荐治疗药     

妊娠期肝内胆汁淤积的诊断和治疗进展

妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)是妊娠期特有的并发症,常发生于妊娠中晚期.临床E以皮肤瘙痒及肝内胆汁淤积的血液学指标异常,以及_I者在产后迅速消失或恢复正常为特征.主要危害是引起早产、羊水胎粪污染、产时胎儿窘迫、胎死官内等,增加围产儿发病率及病死率.     

胆汁淤积性肝病相关基因及其在妊娠期肝内胆汁淤积症中的作用

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期最常见的特异性肝病。通常出现在妊娠晚期,主要表现为皮肤瘙痒、黄疸,实验室检查血清总胆汁酸及转氨酶升高,对胎儿影响较大,可导致早产、死胎、畸形。其病因复杂,研究发现遗传、代谢、免疫、激素等多种因素均可导致其发病。与胆汁淤积相关的基因,如ABCB11、ABCB4、ATP8B1、FXR等与ICP的遗传易感性有关。综述了胆汁淤积相关基因及其与ICP的关系。     

中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

目的探讨中医药对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的治疗效果。方法将100例ICP孕妇随机分为治疗组及对照组各50例。两组均予地塞米松静推促胎肺成熟,3 d后予腺苷蛋氨酸1 g/d静滴;治疗组在此基础上口服中药疏利肝胆、消热利湿,同时辅以穴位针刺。治疗2周后观察两组皮肤瘙痒、肝功生化改善情况,比较分娩后两组围生儿及产妇预后。结果治疗组总胆红素、直接胆红素下降及瘙痒改善情况较对照组明显(P<0.05);孕周延长、新生儿体重增加改善效果明显好于对照组。结论中医药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切,有利于提高围生儿质量及产妇预后。     

肝内胆汁淤积性肝病的病因与治疗

正胆汁淤积是由于炎症、结石和肿瘤等各种原因引起肝细胞或胆管细胞胆汁生成功能障碍、胆汁分泌受抑制或排泄受阻,胆汁淤积,胆管内压增高达到一定程度后连接毛细胆管和胆管的Hering壶腹破裂,胆汁逆流入淋巴、血液循环系统而出现的病理现象~([1])。1定义广义的胆汁淤积包括肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积是指胆汁合成、分泌、排泄障碍原发于肝内;肝外胆汁淤积是由肝内大胆管或肝外胆管器质性或机械性病变所引起。狭义的胆汁淤