胸腰椎骨折护理体会

【】 目的：讨论对胸腰椎骨折患者护理的有效方法,以增加骨折患者愈合程度,减少和避免术后并发症的发生率。方法：选取我院胸腰椎骨折100例患者进行护理观察。结果：100%痊愈,无1例并发症发生。结论：对胸腰椎患者术后进行精心护理(功能、心理、生活),可最大限度的恢复功能,减少和避免术后并发症,患者对效果均满意。     

胸腰椎压缩性骨折中西医结合辩证施护的效果探讨

胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床的常见病、多发病，多见于老年人。伤后以局部疼痛、压痛明显，站立或翻身困难，脊柱活动受限为特征，并伴有腹痛、腹胀、便秘等消化道症状。笔者通过对患者实施多方位的中西医结合辩证施护，促进康复，取得较满意的临床疗效，现总结如下。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）在老年人骨质疏松胸腰椎压缩性骨折手术治疗中的应用.方法：采用PVP治疗胸腰椎压缩性骨折患者32例,平均年龄66 岁,其中单节段椎体骨折21例,双节段椎体骨折10例,3节段椎体骨折1例,进行临床和影像学评价.结果：本组患者均获得3～38个月的随访（平均20个月）.31例患者术后局部疼痛得到改善,并于术后次日下床活动;术后X线检查示椎内骨水泥分布均匀,未有外漏.结论：PVP具有快速止痛和稳定椎体的作用,具有微创、并发症少等优点,是治疗老年人骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折安全有效的方法.     

胸腰椎压缩性骨折的中医康复护理

采用辩证施护、骨科中药膜、中药湿敷等活血化瘀,疏通经络,调节气血的方法对28例胸腰椎压缩性骨折患者进行康复护理,减轻了患者腹胀、疼痛的症状,保证了患者的生活质量。     

早期后路AF 系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折34例围术期护理

目的:探讨胸腰椎爆裂性骨折患者早期行后路AF系统内固定治疗的围术期护理方法. 方法:对34例胸腰椎爆裂性骨折患者于早期(6h以内)行后路AF系统内固定治疗,围术期给予精心护理,并充分体现医护配合. 结果:34例患者顺利出院,无并发症发生,随访1～12个月,均恢复不同程度的日常工作,影像学检查无断钉及固定物松动现象. 结论:对胸腰椎爆裂性骨折患者早期行后路AF系统内固定治疗,加强围术期护理及监测,并给予恰当的心理护理和康复指导,可有效提高治愈率并改善预后.     

老年单纯性胸腰椎压缩性骨折的康复护理

胸腰椎压缩性骨折临床上比较常见，约占全身骨折的2％～6％，如治疗不及时和护理不当将遗留脊柱后凸畸形和慢性腰痛。随着人口的老龄化，临床上老年单纯性胸腰椎压缩性骨折病人也相应增加。由于老年人的生理机能都有不同程度的下降，各脏器功能出现衰退，并发症的发生率也相应提高。因此，加强老年单纯性胸腰椎压缩性骨折病人的康复护理是非常重要的。我院2000年1月-2006年10月收治老年单纯性胸腰椎屈曲型压缩性骨折病人16例，均痊愈出院。现将其护理介绍如下。     

老年胸腰椎压缩性骨折45例舒适护理

目的:探讨舒适护理在老年胸腰椎压缩性骨折患者中的应用效果.方法:对45例老年胸腰椎压缩性骨折患者实施生理、心理、疼痛及社会舒适护理.结果:通过对老年胸腰椎压缩性骨折患者实施舒适护理,无一例发生并发症.45例胸腰椎压缩性骨折患者中,有39例恢复到骨折前的生活状态,能自行处理日常生活问题.结论:舒适护理使患者获得生理、心理、社会的和谐统一,真正体现"以人为本"的服务内涵,是整体护理中个性化的表现,是一种值得推广的护理模式.     

经皮球囊扩张椎体成形术手术并发症的观察护理

目的：探讨经皮球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗胸腰椎压缩性骨折术后并发症的观察护理。方法对30例（34个椎体）接受PK P手术治疗的胸腰椎压缩性骨折的患者进行心血管反应、肺栓塞、骨水泥外渗、神经损伤等并发症的观察与护理，发现异常及时处理。结果本组患者中，1例出现心血管反应，2例出现骨水泥漏，2例疼痛缓解不明显，经6～12个月随访复查，胸腰椎X线片未发现椎体有形态学改变及椎体新压缩出现，也未发生全身性并发症。结论术后及时有效进行并发症观察及护理，是提高手术成功率、减少或避免并发症发生的保证。     

经胸腹联合切口胸腰椎爆裂性骨折切开复位内固定术36例护理配合

目的:探讨经胸腹联合切口胸腰椎爆裂性骨折切开复位内固定术的护理配合方法.方法:术前进行访视,做好特殊器械、物品、手术间准备;术中巡回护士和器械护士根据各自的职责进行手术配合.结果:手术配合顺利,术后患者骨折复位固定良好,未出现并发症,手术效果满意.结论:胸腰椎爆裂性骨折手术难度大,所需器械繁多,护士必须与医生紧密配合,并对患者实施精心的护理,才能保证手术顺利完成.     

胸腰椎压缩性骨折的护理

目的：探讨胸、腰椎压缩性骨折的护理经验。方法：回顾性总结136例胸、腰椎压缩性骨折患者病情观察，心理护理，对症护理．饮食指导和功能锻炼的护理方法。结果：全部病例恢复效果优96例，良40例，优良率100％。结论：对胸、腰椎压缩性骨折患者采取合理而系统的护理，对减少并发症的发生，促进患者早日康复，提高其生活质量具有重要意义。     

胸腰椎爆裂性骨折病人的围术期护理

[目的]总结胸腰椎爆裂性骨折病人的围术期护理要点.[方法]对24例接受胸腰椎爆裂性骨折手术病人的术前、术后实施相应的护理.[结果]病人手术后均未发生并发症.[结论]对胸腰椎爆裂性骨折围术期的病人术前完善各项准备;术后严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,正确的体位护理,严密观察脊髓神经功能变化,做好引流管护理,重视健康宣教及出院指导是手术成功的关键.     

经椎弓根固定结合伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨结合椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法对32例胸腰椎爆裂性骨折患者采用经伤椎椎弓根椎体内植骨结合椎弓根固定进行治疗,术后观察伤椎高度恢复、Cobb角、骨折愈合情况及并发症。结果 32例均获得随访,时间12～36个月。全部伤椎均骨性愈合,椎体高度得到不同程度的恢复,Cobb角改善,1例发生内固定断裂。结论经椎弓根固定结合伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效满意。     

β-TCP人工骨治疗胸腰椎爆裂性骨折13例康复护理

目的:探讨β-磷酸三钙(β-TCP)人工骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的术后康复护理方法.方法:回顾性分析采用β-TCP人工骨伤椎植骨成形联合后外侧融合治疗胸腰椎爆裂性骨折患者13例的护理资料.结果:本组13例均痊愈出院.无压疮、深静脉血栓形成和尿路、肺部及手术切口感染等并发症发生.术后随访15～24个月,平均18.7个月.按Frankle分级,末次随访脊髓功能在较术前有1～3级改善.结论:加强胸腰椎爆裂性骨折术后康复护理,以利于脊髓功能恢复,减少并发症发生.     

足底按摩结合辩证施护对失眠症患者睡眠质量的效果

目的 观察足底按摩结合辩证施护对失眠患者睡眠质量的影响.方法 将76例失眠症患者,随机分为治疗组38例,对照组38例,对照组按常规施护,治疗组手法刺激与有关的足底脏腑器官的相应反射区,并根据中医辩证分型施护.2组治疗前、后均采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定.结果 治疗组睡眠质量明显优于对照组(P＜0.05).结论 足底按摩结合辩证施护对失眠症患者睡眠质量优于对照组,值得推广使用.     

足底按摩结合辩证施护对失眠症患者睡眠质量的效果

目的 观察足底按摩结合辩证施护对失眠患者睡眠质量的影响.方法 将76例失眠症患者,随机分为治疗组38例,对照组38例,对照组按常规施护,治疗组手法刺激与有关的足底脏腑器官的相应反射区,并根据中医辩证分型施护.2组治疗前、后均采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)进行评定.结果 治疗组睡眠质量明显优于对照组(P＜0.05).结论 足底按摩结合辩证施护对失眠症患者睡眠质量优于对照组,值得推广使用.     

弹性按压法治疗胸腰椎压缩性骨折的护理

目的探讨弹性按压法治疗胸腰椎压缩性骨折的护理。方法对57例胸腰椎压缩性骨折患者进行弹性按压手法复位前的准备、复位中的密切配合、复位后的精心护理。结果1年后随访,57例优良率达80．70％。结论弹性按压手法复位结合功能锻炼是治疗胸腰椎压缩性骨折的一种理想方法,精心的护理是复位成功的重要保证。     

早期后路AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折34例围术期护理

目的：探讨胸腰椎爆裂性骨折患者早期行后路AF系统内固定治疗的围术期护理方法。方法：对34例胸腰椎爆裂性骨折患者于早期（6h以内）行后路AF系统内固定治疗，围术期给予精心护理，并充分体现医护配合。结果：34例患者顺利出院，无并发症发生，随访1～12个月，均恢复不同程度的日常工作，影像学检查无断钉及固定物松动现象。结论：对胸腰椎爆裂性骨折患者早期行后路AF系统内固定治疗，加强围术期护理及监测，并给予恰当的心理护理和康复指导，可有效提高治愈率并改善预后。     

椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折36例围术期护理

目的:探讨椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆破性骨折围术期的护理方法.方法:采用后路减压椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者36例,围手术期给予精心护理,并定期随访并评定神经功能恢复情况.结果:所有患者手术经过顺利,术后伤椎椎体前缘高度及Cobbs'角较手术前明显恢复(P<0.01).随访8～26个月,患者均能下地行走,X线摄片显示36例均骨性融合.围手术期病情稳定,无并发症发生.结论:后路减压、椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折,能有效恢复椎体高度、生理弯曲及神经功能.围术期相关护理及健康教育能够保证该项技术的顺利实施.     

40例胸腰椎爆裂骨折病人的围术期护理

[目的]总结胸腰椎爆裂骨折病人的围术期护理。[方法]对40例胸腰椎爆裂骨折病人行人工骨椎体内植骨联合后外侧植骨融合加钉棒系统内固定治疗,同时加强术前评估、心理护理、训练指导、常规准备、术后生命体征监测、体位护理、饮食护理、引流管护理、脊髓神经功能的观察、并发症的观察与护理等。[结果]40例病人均顺利手术,无护理并发症发生,达到满意的治疗效果,均顺利出院。[结论]加强胸腰椎爆裂骨折病人的围术期护理,是手术成功的保证。     

益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效观察

目的:观察益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法:选取2017年3月～2018年6月于我院治疗的80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例。比较两组患者胸腰椎功能恢复优良率、手术前后疼痛程度、骨密度、Cobb角、术后椎体再骨折发生率及并发症发生率。结果:研究组胸腰椎功能恢复优良率、骨密度显著高于对照组,再骨折发生率、Cobb角、术后VAS评分显著低于对照组,P0.05;两组并发症发生率比较无显著差异,P0.05。结论:益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,可缓解患者疼痛,改善病椎功能,对增加患者骨密度及预防骨折再发存在积极意义。