Ⅱ型糖尿病合并急性心肌梗死48例临床分析

目的总结Ⅱ型糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点,提高诊断和救治水平。方法将我院2001年7月～2007年7月收治的AMI患者128例,分为DM组48例,非DM组80例,比较两组患者的血脂情况、胸痛症状、严重心律失常(室性心动过速、室颤、三度房室传导阻滞)例数,心力衰竭例数、心源性休克例数、病死率及猝死发生率。结果两组患者血脂实验室检查有显著性差异(P<0.05),两组患者中无胸痛病例、出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克病例、死亡率及猝死发生率均有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者血脂高、无痛性多、严重症状多、病死率及猝死发生率高。     

糖尿病合并急性心肌梗死30例临床分析

目的 :探讨糖尿病合并急性心肌梗死的发病情况及病死率 ,以提高对糖尿病合并急性心肌梗死的认识。方法 :回顾性分析糖尿病合并急性心肌死 30例与对照组 10 0例的临床表现 ,并发症及病死率。结果 :糖尿病合并急性心肌梗死常表现为多部位梗死 ;糖尿病合并急性心肌梗死者发生心力衰竭、心律失常、休克等并发症的多 ,病死率高。结论 :糖尿病合并急性心肌梗死更容易发生并发症 ,预后不良 ,临床医师对此应予高度重视     

糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的探讨糖尿病发生急性心肌梗死的临床特征.方法收集糖尿病合并心肌梗死患者38例,同时与非糖尿病急性心肌梗死52例进行比较.结果糖尿病合并无痛性急性心肌梗死发病率为52.63%,病死率为13.16%.结论糖尿病合并心肌梗死比非糖尿病合并心肌梗死症状不典型,预后差.     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的分析糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法搜集2013年4月至2014年4月我院接收的糖尿病合并急性心肌梗死67例患者为研究组,将同期接收的急性心肌梗死70例患者(无糖尿病)为对照组。观察研究组的临床特点。结果研究组胸痛少于对照组,心力衰竭、室颤多于对照组,多部位梗死发生率高于对照组,心功能Ⅱ级少于对照组,Ⅲ级和Ⅳ级多于对照组,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并急性心肌梗死有一定的临床特点,应引起重视,加强早期发现及治疗。     

合并糖尿病的急性心肌梗死临床分析

目的探讨合并2型糖尿病的急性心肌梗死患者的临床特点。方法对96例急性心肌梗死（AMI）患者按是否合并2型糖尿病分为两组，每组48例，合并2型糖尿病为A组，无2型糖尿病为B组，对其临床资料进行对照分析。结果A组表现为无痛性AMI者明显高于B组，A组并发高血压、心律失常和心力衰竭者也明显多于B组（P〈0．05）。两组心肌梗死患者心肌酶CK及CK—MB两组比较无差异（P〉0．05），但血脂和血糖比较，A组明显高于B组（P〈0．05）。结论合并2型糖尿病的急性心肌梗死患者临床表现复杂，应严密观察，并加强血脂和血糖的控制。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点、临床表现、预后。方法选取本院自2008年2月～2009年2月收治的55例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为观察组,选取同期收治的55例非合并急性心肌梗死糖尿病患者作为参考组,对两组患者临床特点、临床症状、并发症发生情况及预后进行观察比较。结果两组患者发病年龄比较差异无统计学意义（P〉0.05）,3年随访期内观察组患者心肌梗死再发生率明显大于参考组（P〈0.05）;相较参考组,两组患者严重心律失常发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者并发症发生率明显大于参考组（P〈0.05）,3年随访期内观察组患者死亡率明显大于参考组（P〈0.05）。结论糖尿病合并急性心肌梗死患者临床表现多样,并发症较多,预后差,死亡率高,严格控制血糖对于改善预后有着显著作用。     

糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

急性心肌梗死是老年人常见的心血管病之一,随着我国人口的老龄化,老年人口不断增多,老年急性心肌梗死也逐年增多[1].急性心肌梗死是危害老年人健康的常见病,而糖尿病并发心肌梗死的临床表现更加复杂、多变、死亡率高.本文收集了我院心血管内科2002年6月至2005年12月收治的糖尿病合并急性心肌梗死患者32例,作一回顾性分析,旨在提高对本病的认识.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死88例临床分析

目的：对患糖尿病合并急性心肌梗死的老年病人进行分析，探讨糖尿病对老年人心脏的影响。方法：总结我院ICU病房收治的老年糖尿病合并急性心肌梗死患者88例（糖梗组），并以同期收治的老年非糖尿病急性心肌梗死86例（对照组）作为对照，观察其临床表现、并发症及预后。结果：糖梗组的发病年龄略高于对照组（P＞0.05），经多年随诊糖梗组再梗率为27.3%，也高于对照组的10.5%（P＜0.01），糖梗组的临床表现多元胸痛，症状、体征多样化，并发症多，与对照组比较，并发泵衰竭者多且差异有显著性，但严重心律失常的发生频率无显著性差异。糖梗组病死率为对照组的2.07倍。结论：糖尿病对老年心脏的影响主要是对血管的影响，导致心肌梗死发病较早，病死率高。其次，糖尿病死亡病人的血糖峰值明显高于存活者，提示血糖浓度高低也是影响其预后的一个重要因素，治疗中应控制血糖。     

糖尿病合并急性心肌梗死40例临床特点分析

目的：探讨糖尿病与急性心肌梗死（AMI）的发病关系。方法：观察其早期主要临床表现及体征变化,并结合辅助检查,提高早期确诊率,减少漏诊、误诊病例。结果：糖尿病与急性心肌梗死（AMI）的发生存在着一定联系。结论：对于糖尿病合并急性心肌梗死患者应结合病例特点综合分析,准确及时诊断及治疗,可以明显减少并发症,降低死亡率。     

老年人糖尿病合并急性心肌梗死96例临床分析

目的 探讨老年人糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点.方法 对老年人糖尿病组和非糖尿病组急性心肌梗死(AMI)的临床表现、并发症与预后进行对比研究分析.结果 糖尿病组临床特点为:临床表现不典型者多,无胸痛者多,症状多样化、复杂化,并发症多,预后较差.与非糖尿病组相比较,并发症中心脏泵衰竭差异显著,而严重心律失常无明显差异.糖尿病组病死率为非糖尿病组的2倍.当糖尿病组合并泵衰竭时死亡率高,在死亡患者中两组血清心肌酶学无显著差异,糖尿病组死亡患者血糖峰值明显高于存活患者.结论 对老年糖尿病患者合并急性心肌梗死应做到密切监测和强化控制血糖水平以改善预后.     

2型糖尿病并发急性脑梗死80例的临床分析

目的探讨和研究2型糖尿病并发急性脑梗死的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析80例伴有2型糖尿病的急性脑梗死患者,总结其临床特点,分析比较治疗后效果。结果80例患者经积极治疗后血糖控制、神经功能评分和临床疗效较治疗前明显改善,自身对照结果有统计学意义。结论改善脑血供、积极控制血糖和辅助治疗可明显改善患者临床症状和体征,提高生活质量。     

糖尿病合并急性脑血管病临床分析

目的探讨糖尿病合并急性脑血管病病情及转归与血糖的关系。方法对糖尿病合并脑血管病及非糖尿病合并脑血管病的发病年龄进行比较，根据入院时血糖水平分为3组，观察其与病情及转归的关系。结果糖尿病合并脑血管病与非糖尿病合并脑血管病病人50岁以上发病者有明显差别（P〈0．05），及并发脑梗塞多见。入院时血糖≥16．7mmol／L，重症者多．病死率高于其他两组（P〈0．05）。结论糖尿病合并脑血管病病情的轻重及病情转归与血糖水平高低有关，血糖≥16．7mmol／L提示脑组织损害范围大．病情严重，是急性期预后不良的指标之一，故控制好血糖是预防及治疗的关键。     

老年2型糖尿病并发急性心肌梗死58例临床分析

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点及预后的影响因素.方法 对60岁以上58例老年2型糖尿病患者并发急性心肌梗死(DM-AMI)与40例非糖尿病急性心肌梗死(NDM-AMI)患者进行临床分析,比较两组临床特点,探讨其对预后的影响因素.结果 T2DM并发急性心肌梗死的主要临床特点为胸闷、心悸、倦怠乏力、呼吸困难、心律失常、心力衰竭、心源性休克及恶心、呕吐、出汗,12例患者低血糖后并发急性心肌梗死.糖尿病组急性心肌梗死静息状态发病率高,无痛性居多,血脂紊乱多为混合型,多支病变发生率高,且严重心脏事件的总发生率均显著高于对照组.结论 积极控制血糖,预防低血糖,老年2型DM患者合并AMI预后差,病死率高.糖尿病是心肌梗死的主要危险因素,心肌梗死是糖尿病的重要死亡原因.应高度重视并积极的处理.     

急性心肌梗死并发急性脑梗死28例临床分析

目的 探讨急性心肌梗死并发急性脑梗死的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析226例急性心肌梗死并发28例急性脑梗死患者的临床资料.结果 28例患者在救治期间,平均住院时间为32 d,其中治愈21例,好转3例,出现失语1例,出现肢体瘫痪1例,死亡2例.结论 急性心肌梗死并发急性脑梗死是临床急症,应快速反应、及时发现,抓住其治疗有效期,根据临床症状及早进行头颅CT检查,从而减少致残率和病死率,提高抢救成功率.     

老年急性心肌梗死合并脑梗死患者临床特点分析

目的：探讨老年急性心肌梗死合并脑梗死患者的临床特点。方法选取该院2008年6月至2013年6月收治的79例老年急性心肌梗死合并脑梗死患者,按预后分为死亡组和存活组,对两组患者的患病危险因素、临床表现、心肌梗死部位、脑梗死部位及确诊脑梗死时间进行临床观察。结果两组患者患病危险因素比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,死亡组患者意识障碍、低血压、脑梗死确诊时间与存活组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。死亡组患者心前壁和脑干梗死比例高于存活组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年急性心肌梗死合并脑梗死临床表现复杂,急性前壁心肌梗死患者应及早预防脑梗死的发生,早期确诊能明显改善患者预后。     

2型糖尿病合并脑梗死37例临床分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的临床、CT特点及其与预后的关系。方法将同期74例脑梗死患者分为治疗组37例为糖尿病并脑梗死患者，对照组37例非糖尿病的脑梗死患者，比较两组的临床表现，CT特点与预后及病死率的关系。结果2型糖尿病并脑梗死较非糖尿病性脑梗死患者预后差，好转率低。结论控制好2型糖尿病患者的血糖对脑梗死的治疗及预后非常有益。     

糖尿病合并脑卒中52例临床分析

目的 :探讨糖尿病合并脑卒中的病情及转归与血糖水平的关系。方法 :对糖尿病合并脑卒中及非糖尿病卒中的发病年龄、病情及预后进行比较 ,同时 ,根据血糖水平将 5 2例患者分为 3组 ,观察血糖水平及病情和转归的关系。结果 :糖尿病合并脑卒中与非糖尿病脑卒中比较 ,发病年龄提前 11a,临床症状及预后较重 ,且并发脑梗塞较非糖尿病多见。而血糖≥ 16 .7m mol/ L ,重症者多 ,病死率高。结论 :糖尿病合并脑卒中临床症状的轻重及病情转归与入院时血糖水平有关。若血糖≥ 16 .7mm ol/ L者 ,提示脑组织损害范围较广 ,病情严重 ,是急性预后不良的指标之一 ,因此 ,控制好血糖是预防及治疗的关键     

替罗非班联合阿司匹林和氯吡格雷治疗糖尿病合并急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨替罗非班联合阿司匹林和氯吡格雷治疗糖尿病合并急性心肌梗死的临床研究。方法 选择2018年6月—2020年2月在河北港口集团有限公司港口医院行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的112例糖尿病合并急性心肌梗死患者,将其随机分为三联组（n=56）和二联组（n=56）。二联组口服阿司匹林肠溶片300 mg/d和氯吡格雷片300 mg/d,PCI后给予阿司匹林肠溶片100 mg/d和氯吡格雷片75 mg/d,服用6个月。三联组在二联组的基础上静脉滴注替罗非班注射液,起始0.5 h内以0.4 μg/（kg·min）的速率滴注,之后维持滴注的速率变为0.1 μg/（kg·min）。比较两组临床疗效、血糖水平［餐后2 h血糖（2 h PG）、空腹血糖（FPG）］、心功能指标［左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短分数（LVFS）］、血小板活化参数（CD62P、CD63）及出血不良事件发生情况。结果 治疗后,观察组的总有效率为91.07%,显著高于对照组的76.79%（P<0.05）。治疗后,两组患者FPG、2 h PG较治疗前差异无统计学意义。治疗后,两组患者LVFS、LVEF较治疗前显著升高（P<0.05）;且三联组患者LVFS、LVEF显著高于二联组（P<0.05）。治疗后,两组患者CD62P、CD63较治疗前显著下降（P<0.05）;且三联组患者CD62P、CD63显著低于二联组（P<0.05）。两组出血不良事件发生率比较差异无统计学意义。结论 替罗非班联合阿司匹林和氯吡格雷治疗糖尿病合并急性心肌梗死患者短期疗效较好,能够改善患者心功能,降低血小板活化水平,且对患者的血糖水平无明显影响,不会增加出血不良事件发生率,值得进一步研究和推广。     

糖尿病合并低血糖症90例的临床治疗分析

目的对糖尿病合并低血糖症患者治疗的效果和主要措施进行研究分析。方法抽取90例糖尿病合并低血糖症患者,采用强化胰岛素方法进行治疗。结果患者治疗后空腹血糖和餐后血糖水平明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用胰岛素强化治疗对糖尿病合并低血糖症患者的临床效果非常明显。     

糖尿病合并肺结核120例临床分析

目的观察糖尿病合并肺结核的临床特点及治疗方法。方法对我院糖尿病合并肺结核患者120例的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病合并肺结核很少有典型结核中毒症状,其X线表现为大片状或多发性小片状阴影,病灶中心密度浓密,周围淡而模糊,尤其以多发小片状阴影最为典型,有些表现为厚壁、薄壁、无壁空洞,病灶分布在一般肺结核常见部位（80%）,有20%发生在少见部位：右中叶、左舌叶、上叶前段、下叶基底段。血糖控制程度明显影响结核病灶的愈合。结论糖尿病并发肺结核时,两病宜同步治疗。治疗糖尿病时适当放宽饮食限制,以满足肺结核治疗的营养要求,积极控制血糖,早期合理抗结核治疗,能提高肺结核的治愈率。