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1.
2.
目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法回顾性分析52例患者的临床资料。结果 81例再通,其中男59例,女22例;发生加速性室性自主心律42例,未经特殊处理,10min后自行缓解;6例发生Ⅰ度房室传导阻滞,治疗后1d~2d消失;7例出现鼻黏膜出血,经局部治疗好转;4例出现心室颤动,经除颤转复窦性心率;89例心肌梗死患者死亡3例,死因均系广泛前壁心肌梗死并发心源性休克,8例溶栓失败。结论静脉溶栓是安全的,只要严格把握适应证,其严重并发症发生率极低;另外,静脉溶栓后1周,均建议患者转院冠脉造影,进一步行PCI术,以解除冠脉狭窄,有效防止再梗发生率,提高生活质量。  相似文献   

3.
目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果本组45例中32例再通,其中男22例,女10例,发生加速性室性自主心律10例,未经特殊处理自行缓解,11例发生Ⅰ度房室传导阻滞,治疗1~2d消失;4例出现鼻黏膜出血,经局部治疗好转,无死亡病例。结论早期溶栓可挽救濒临坏死的心肌,缩小梗死范围,缩短疗程,减少并发症,提高生存率。  相似文献   

4.
本文采用回顾性对比方法 ,对我科 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月急性心肌梗死 (AMI)住院病人经溶栓治疗和非溶栓治疗的临床资料进行分析 ,发现溶栓的治疗效果明显优于非溶栓者。现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料  74例均符合WHO规定的AMI诊断标准。其中静脉溶栓组 31例 ,男 2 3例 ,女 8例 ;年龄 5 5 2± 12 5岁 ;梗死部位 :前壁为主 2 0例 ,下壁为主 11例 ;发病至入院时间 6 1± 5 3h。常规治疗组 4 3例 ,男 32例 ,女 11例 ;年龄 5 9 9± 11 6岁 ;梗死部位 :前壁为主 2 7例 ,下壁为主 16例 ;发病至入院时间 4 7 2± 4 5…  相似文献   

5.
目的探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及不良反应。方法2005年2月至2008年8月来我院就诊的急性心肌梗死(AMI)患者80例,经静脉尿激酶(UK)溶栓治疗患者42例,为UK溶栓观察组。同期未溶栓治疗患者38例为未溶栓对照组,除不用尿激酶以外,其余治疗均与UK溶栓组相同。结果UK溶栓观察组冠脉再通率为66.7%,常规对照组为15.8%,UK溶栓观察组4周病死率为4.8%,常规对照组为18.4%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。UK溶栓观察组严重的心律失常率为28.6%,未溶栓对照组为55.3%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性心肌梗死早期进行尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI血管再通率,降低病死率,减少心力衰竭发生,并发症少,不良反应轻,价格低廉,能提高其生活质量,值得基层医院临床推广。  相似文献   

6.
目的观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)静脉溶栓治疗的疗效及预后。方法选用我院2004年6月至2006年7月以来收治的STEMI患者63例,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准。将其分成溶栓组33例和非溶栓组30例,非溶栓组:入院时胸痛持续时间在12h以上或者存在溶栓绝对禁忌症,除不进行溶栓外,治疗方法同溶栓组。溶栓组:均用50mgrt-PA(8mg静脉推注,42mg90分钟内静脉滴入,配合普通肝素静脉应用),观察冠脉再通情况、药物不良反应,并随诊12个月心电图、超声心动图、评价心功能、近期及远期预后。结果治疗组33例,其中25例溶栓成功,再通率达75.76%。左室重构、左心室射血分数、复合终点事件发生率与对照组比较,差异具有显著意义(P<0.05,P<0.01)。结论本观察证实静脉溶栓疗法可以改善急性STEMI患者左心功能(左室重构、左室射血分数),降低1级终点事件(MI、猝死),改善预后。  相似文献   

7.
急性心肌梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗的临床分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及不良反应。方法2005年2月至2008年8月来我院就诊的急性心肌梗死(AMI)患者80例,经静脉尿激酶(UK)溶栓治疗患者42例,为UK溶栓观察组。同期未溶栓治疗患者38例为未溶栓对照组,除不用尿激酶以外,其余治疗均与UK溶栓组相同。结果UK溶栓观察组冠脉再通率为66.7%,常规对照组为15.8%,UK溶栓观察组4周病死率为4.8%,常规对照组为18.4%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。UK溶栓观察组严重的心律失常率为28.6%,未溶栓对照组为55.3%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性心肌梗死早期进行尿激酶静脉溶栓治疗可提高AMI血管再通率,降低病死率,减少心力衰竭发生,并发症少,不良反应轻,价格低廉,能提高其生活质量,值得基层医院临床推广。  相似文献   

8.
目的探讨高龄急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的临床意义。方法将所入选的≥70岁急性心肌梗死病人分为溶栓组(28例)和常规组(50例),对比溶栓治疗再通组和未同组、溶栓组与常规组的心衰、严重心律失常及病死率的差异性。结果实施溶栓治疗的患者,再通率为67.86%,再通组的病死率为5.26%,未通组为55.56%,两组比较有显著差异(P<0.05),心衰、严重心律失常无显著差异(P>0.05);溶栓组与常规组比较,病死率、心衰、严重心律失常均无显著差异(P>0.05)。结论静脉溶栓治疗≥70岁急性心肌梗死患者,不增加不利影响,溶栓再通可明显降低病死率,溶栓治疗同样适用于高龄患者。  相似文献   

9.
目的:观察静脉溶栓对急性心肌梗死(AMI)的临床疗效和血运重建的情况。方法采用国产尿激酶150万u溶于生理盐水100ml中于30分钟内静脉滴注,监测患者胸痛缓解消失时间,溶栓前后心电图变化以及心肌坏死标记物峰值出现时间,观察溶栓后血管再通情况。结果26例判断为临床再通,开通率为70.27%,6小时内溶栓再通20例,6~12小时内溶栓再通6例。结论静脉溶栓是血运重建的一种有效手段,愈早溶栓获益愈大  相似文献   

10.
静脉溶栓治疗急性心肌梗死38例临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的旨在探讨静脉溶栓(IVCT)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及意义。方法收集于2009年1月至2011年1月因AMI入院并符合静脉溶栓治疗标准的患者38例,按发病时间长短分组为6h内组和6h以上组。对所有AMI进行尿激酶静脉溶栓及常规治疗,观察并比较溶栓后两组患者的再通等情况。结果 6h内组的再通率和病死率等结果均<6h以上组。结论早期应用静脉溶栓治疗急性心肌梗死能提高冠状动脉再通率和降低其病死率且疗效显著。  相似文献   

11.
早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法对收治的90例AMI患者,随机分为治疗组和对照组,各45例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用尿激酶早期静脉溶栓治疗。观察对比2组冠状动脉再通率及急性期心脏事件发生情况。结果冠状动脉再通率为62.2%高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组病死率、急性心力衰竭发生率、心绞痛发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论早期尿激酶静脉溶栓是治疗AMI的有效方法 。  相似文献   

12.
目的 通过急性心肌梗死运用溶栓治疗,分析观察治疗效果.方法 选取我院2011年6月至12月收治急性心肌梗死患者68例,随机分为治疗组和对照组,各34例患者,均没有出现静脉溶栓禁忌证,治疗组选择静脉溶栓治疗,对照组选择常规方法治疗.结果 经过治疗,治疗组成功再通22例,再通率64.71%;对照组成功再通5例,再通率14.71%,两组患者静脉溶栓后,治疗组血清CK-MB峰值和出现时间分为为(366±58)U/L和(16.12±2.71)h,随用药ST段回降18(52.94%)例;对照组血清CK-MB峰值和出现时间分为为(378±30)U/L和(21.42±2.31)h,随用药ST段回降3(8.82%)例.5周后观察疗效,治疗组好转出院33(97.06%)例,死亡1(2.94%)例,死亡率2.94%;对照组好转出院26(76.49%)例,死亡8(23.53%)例,死亡率23.53%,治疗组出现静脉穿刺部位淤斑3例,不排除由于按压不当导致,2例牙龈出血,减量或是停药后2周后均消失,未出现严重消化道或是脑出血倾向.结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死只要时掌握窗口期积极治疗,具有再通率高,症状恢复快、死亡率低、不良反应少、预后良好等优点,值得临床进一步推广.  相似文献   

13.
静脉溶栓治疗急性心肌梗死护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
急性心肌梗死属内科急症。如果治疗护理不当,会严重地威胁患者生命。溶栓治疗是近几年来治疗急性心梗的主要进展之一。通过溶解冠脉内血栓,使闭塞的血管再通,恢复对缺血心肌的再灌注,缩小梗死面积。改善预后。  相似文献   

14.
15.
静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
赵强 《中国实用医药》2011,6(30):125-126
目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法回顾分析45例患者的临床资料。结果本组45例患者中,再通31例,未通14例。再通31例胸痛迅速缓解,其余14例胸痛缓解不理想,酌情给予对症处理,胸痛渐缓解。酶峰值7~14h31例,其余酶值在15~30h内。31例再通病例中再灌注心律失常20例,包括频发房早4例,室早14例,短阵室速1例,一过性高度房室传导阻滞1例,未见出血并发症;死亡1例,于48h以内,死因为Ⅲ度房室传导阻滞合并心源性休克。结论静脉溶栓是目前治疗急性心肌梗死的重要有效的手段,患者开始溶栓时间越早,溶栓的治疗效果越佳,死亡率越低,再通率越高,患者的预后越好。  相似文献   

16.
急性心肌梗死早期静脉溶栓治疗及其护理方法   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的总结急性心肌梗死(AMI)患者早期给予溶栓治疗的护理方法。方法通过对40例救治的AMI患者,采用早期静脉内溶栓治疗,在溶栓前后采用不同的护理方法。结果经治疗护理、临床治愈36例,死亡4例,有效率90%。结论 AMI患者及时溶栓治疗并在溶栓时及溶栓后给予严密监护、仔细观察、专人护理,能提高AMI患者的治愈率,减少并发症。  相似文献   

17.
陈鹤 《中国实用医药》2009,4(33):125-126
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)发病突然,病死率高,严重影响人民的健康,绝大多数急性心肌梗死发生于中老年人,是冠心病死亡的主要因素。青年人急性心肌梗死发病率约占同期急性心肌梗死患者的3%~6%。急性心肌梗死患者静脉溶栓可使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌得以存活或使坏死范围缩小,抑制梗死后心室重塑,改善预后。现将本院收治的采用静脉溶栓治疗的非高龄急性心肌梗死(AMI)患者(年龄〈70岁)203例和高龄AMI(≥70岁)患者60例进行对比,旨在了解静脉溶栓对AMI患者的治疗疗效。  相似文献   

18.
目的观察尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果及安全性。方法应用尿激酶进行静脉溶栓治疗AMI患者58例。结果 58例AMI患者经尿激酶静脉溶栓治疗后,再通占69.0%(40/58),未通占31.0%(18/58)。其中,发病6h内溶栓再通率83.9%(26/31);6~12h溶栓再通率56.5%(13/23);12~24h内溶栓再通率25.0%(1/4)。死亡5例(8.6%,5/58),其中2例为心源性休克,2例死于心力衰竭,1例发生室颤抢救无效死亡。并发症发生率8.6%(5/58),其中血尿(+~++)3例,皮肤黏膜出血和轻微牙龈出血各1例,无过敏反应及脑出血、大量咯血及消化道出血等严重不良反应发生。结论尿激酶静脉溶栓治疗AMI可明显改善幸存者心功能,降低病死率。  相似文献   

19.
陈柯 《中国实用医药》2011,6(7):186-187
目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果溶栓治疗组冠脉再通、心功能改善、严重心律失常及死亡发生率分别为76.12%、89.05%、12.89%、3.85%;常规治疗组冠脉再通、心功能改善、严重心律失常及死亡发生率分别为8.91%、57.62%、34.47%、21.01%。两组比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论 AMI患者在休息、吸氧、抗血小板、扩血管药以及肝素抗凝等治疗的基础上,尽早开通梗死相关血管,可缩小梗死面积,保护心功能,降低病死率。  相似文献   

20.
汪丽莎 《中国当代医药》2009,16(14):115-116
目的:观察静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和护理措施。方法:对56例AMI患者进行早期静脉溶栓治疗并采取积极有效的护理措施,分别从溶栓前、溶栓后及心理等多方面进行护理。结果:急性心肌梗死早期使用溶栓药物,能使冠状动脉再通,心肌重新得到血液灌注,从而拯救濒死的心肌组织。本组患者静脉溶栓成功38例,未通18例,再通率68%,并发出血7例,心律失常44例,病情均基本痊愈,出院,无一例死亡。结论:早期静脉溶栓治疗是AMI患者重要的紧急治疗之一,有效的护理干预,可促进疾病康复,减少并发症。  相似文献   

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