P16~(INK4A)在宫颈液基细胞学涂片中的表达及意义

目的观察P16INK4A蛋白在宫颈液基细胞学涂片中的表达,探讨其在宫颈癌及宫颈上皮内肿瘤早期诊断中的意义。方法用免疫细胞化学法检测50例非典型鳞状上皮细胞(ASC-US),50例低度鳞状上皮内病变(LSIL),50例高度鳞状上皮内病变(HSIL),40例鳞状细胞癌(SCC)以及20例未见恶性细胞和上皮内病变细胞(NILM)的Thin Prep(TCT)涂片上P16INK4A蛋白、人乳头瘤病毒(HPV)16/18-E6蛋白及HPV16,18 DNA的表达情况。结果 1NILM、ASC-US、LSIL、HSIL及宫颈癌液基薄层细胞(TCT)涂片中P16INK4A蛋白阳性率分别为无表达、48%、64%、84%、95%。2NILM、ASC-US、LSIL、HSIL及宫颈癌TCT涂片中HPV16/18-E6蛋白表达阳性率现在增高。3P16INK4A与HPV16,18 DNA及蛋白表达呈正相关。结论 P16INK4A在HSIL以及SCC中表达显著增高,并与HPV16,18感染密切相关,可以作为宫颈癌及宫颈上皮内瘤变早期诊断的辅助诊断指标。     

HPV感染、p16蛋白表达与宫颈病变关系的研究

目的为了探讨HPV、p16与宫颈病变的关系。方法选择各级别宫颈病变患者130例,采用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)及免疫组织化学染色对所有患者分别进行宫颈脱落细胞标本HPV分型检测及病理活检或手术标本p16蛋白染色,分析HPV感染、p16蛋白表达与各级别宫颈病变的关系。结果①130例宫颈病变中检出15种常见的HPV亚型(检出率为71.4%),从高到低前5种依次为HPV16(56.15%)、HPV33(10.00%)、HPV18(6.92%)、HPV58(5.38%)、HPV31(3.85%)。②高危-HPV阳性率在浸润癌、CIN各组明显高于宫颈炎组,差异均有统计学意义(P<0.01)。③p16在CINⅡ/Ⅲ和宫颈浸润癌各组中为过表达(中、强阳性表达),在CINⅠ和正常组为阴性或弱阳性表达,阳性表达率在CINⅡ/Ⅲ和浸润癌组明显高于CINⅠ和宫颈炎组,差异均有统计学意义(P<0.01)。④HPV-16感染与p16表达呈密切相关r=0.998,P<0.01。结论宫颈病变与HPV感染密切相关,HPV16与宫颈癌关系最密切;p16免疫染色可以区分低、高度CIN。     

CK10、CK14、CK17、P16在宫颈不成熟鳞状化生及宫颈上皮内瘤变中的表达

目的探讨CK10、CK14、CK17、P16在宫颈不成熟鳞状化生（IM）及宫颈上皮内瘤变（CIN）中的表达和意义。方法应用SP免疫组化法检测CK10、CK14、CK17、P16在宫颈45例IM及120例CIN标本中的表达情况,并对结果进行分析。结果 CK17、CK10在宫颈IM中的阳性表达率分别为100%、95.6%,明显高于LSIL和HSIL组（分别为CK17：11.3%、15%;CK10：20.0%、22.5%。P均〈0.01）;P16在LSIL和HSIL中的表达率均为100%,明显高于IM组（13.3%,P〈0.01）;CK14在IM组、LSIL和HSIL组的表达率分别为64.4%、61.2%、67.5%,三组间差别不显著（P〉0.05）;在LSIL和HSIL组,CK14、P16的表达率无明显差别,但在LSIL中,阳性细胞位于上皮下1/3层,在HSIL中,位于上皮上1/3或全层。结论①CK17、CK10、P16在宫颈IM和CIN病变中表达具有明显差异,有助于两种病变的鉴别诊断;②CK14、P16可用于LSIL和HSIL的辅助鉴别诊断。     

HPV L1壳蛋白与p16INK4A联合检测在宫颈癌前病变诊断中的应用

目的探讨HPV L1壳蛋白与p16INK4A联合检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达及临床意义。方法选择经薄层液基细胞学(TCT)及宫颈活检检查患者226例,根据宫颈活检病理诊断分为炎症组、CIN组、鳞形细胞癌(SCC)组。TCT标本检测HPV L1壳蛋白的表达,宫颈活检标本检测p16INK4A的表达,将检测结果行相关分析。结果病理分级与HPV L1壳蛋白阳性率呈负相关(P<0.01),与p16INK4A阳性率呈正相关(P<0.01)。与SCC组比较,CIN组HPV L1壳蛋白阳性率明显升高,而p16INK4A阳性率明显降低(P<0.01,P<0.05)。结论 HPV L1壳蛋白与p16INK4A均可作为CIN辅助诊断的生物标志物。联合检测时,HPV L1(+)/p16INK4A(-)提示宫颈病变无进展或有消退的可能。     

p16免疫细胞化学染色用于绝经后细胞为ASCUS分流的价值

目的 探讨p16免疫细胞化学染色用于绝经后液基细胞(TCT)为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分流筛查的价值。方法 选取2020年11月至2021年8月在医院就诊且TCT结果是ASCUS的绝经后女性531例。所有患者均接受HPV检测和p16免疫细胞化学染色、阴道镜检查及阴道镜指引下宫颈活检和(或)宫颈管诊断性刮宫,以组织病理学结果为金标准。比较p16免疫细胞化学染色与HPV检测的总阳性率,以及p16免疫细胞化学染色与HPV检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的差异。结果 HPV检测总阳性率为65.73%(349/531),p16免疫细胞化学染色阳性率为51.60%(274/531),p16免疫细胞化学染色阳性率低于HPV检测,差异有统计学意义。531例患者经病理诊断正常宫颈448例,LSIL58例,HSIL19例,浸润癌6例,p16阳性率随宫颈病变级别升高而升高,分别为49.33%(221/448)、60.34%(35/58)、73.68%(14/19)、83.33%(5/6),且HSIL及以上患者的p16阳性率(80.00%,20/25)显著高于LSIL及正常...     

高危病毒检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性分析

目的 分析高危型人乳头状病毒（HPV16/18）检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性。方法 选择2020年1月～2022年1月广东医科大学附属医院疑似宫颈病变患者66例,组织病理学诊断为炎症和CIN1患者40例,将其纳入炎症和CIN1组;CIN2 26例,将其纳入CIN2组。所有患者在活检时进行高危型HPV(16/18)检测及免疫组化p16、Ki-67表达检测。结果 CIN2组高危型HPV(16/18)感染阳性率高于炎症和CIN1组（P <0.05）。CIN2组p16（++）、p16（+++）表达率高于炎症和CIN1组（P <0.05）,p16（-）表达率低于炎症和CIN1组（P <0.05）,CIN2组Ki-67（-）、（+）表达率低于炎症和CIN1组（P <0.05）,（++）表达率高于炎症和CIN1组（P <0.05）。高危型HPV感染率和p16、Ki-67表达率呈正相关（P <0.05）。结论 高危型HPV与p16及Ki-67表达具有相关性,CIN2高危型HPV阳性、p16及Ki-67表达均高于炎症及CIN1患者...     

p16/Ki67双染检测在分流宫颈LSIL/HSIL及预测LSIL转归中的临床应用价值

目的 探讨并分析p16/Ki67双染检测对宫颈低度鳞状上皮内病变(LSIL)/高度鳞状上皮内病变(HSIL)的分流作用以及对LSIL转归的预测价值.方法 选取2019年1月至2020年2月淄博市妇幼保健院妇科收治的300例宫颈疾病患者作为研究对象,所有患者均进行细胞学诊断、组织学诊断以及p16/Ki67双染检测,根据宫颈细胞学诊断结果将患者划分为未见上皮内瘤样病变及恶性细胞(NILM)、无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变(AS-CUS)、LSIL以及非典型鳞状细胞不除外高级别上皮内病变(ASU-H+)四组;根据宫颈组织学诊断结果不同分为宫颈炎、LSIL、HSIL以及宫颈癌四组.比较不同细胞学诊断结果以及不同组织学诊断结果的患者接受p16/Ki67双染检测的阳性率,统计p16/Ki67双染检测对宫颈组织学诊断结果HSIL及宫颈癌的患者的诊断效能,并统计宫颈组织学诊断结果为LSIL的患者随访1年时间的转归情况.结果 宫颈细胞学诊断结果显示,ASCUS组与LSIL组p16/Ki67双染检测阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);NILM组p16/Ki67双染检测阳性率低于ASCUS组,差异有统计学意义(P＜0.05);NILM组p16/Ki67双染检测阳性率低于LSIL组,差异有统计学意义(P＜0.05);NULM组p16/Ki67双染检测阳性率低于ASU-H+组,差异有统计学意义(P＜0.05);ASCUS组p16/Ki67双染检测阳性率低于ASU-H+组,差异有统计学意义(P＜0.05);LSIL组p16/Ki67双染检测阳性率低于ASU-H+组,差异有统计学意义(P＜0.05).宫颈组织学诊断结果显示,HSIL组与宫颈癌组p16/Ki67双染检测阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈炎组p16/Ki67双染检测阳性率低于LSIL组,差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈炎组p16/Ki67双染检测阳性率低于HSIL组,差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈炎组p16/Ki67双染检测阳性率低于宫颈癌组,差异有统计学意义(P＜0.05)、LSIL组p16/Ki67双染检测阳性率低于HSIL组,差异有统计学意义(P＜0.05)、LSIL组p16/Ki67双染检测阳性率低于宫颈癌组,差异有统计学意义(P＜0.05).对300例患者进行p16/Ki67双染检测,诊断结果显示HSIL与宫颈癌阳性患者共145例,灵敏度为91.20％,特异度为82.23％,阳性预测值为78.62％;对宫颈组织学诊断结果为LSIL的74例患者进行1年随访,p16/Ki67双染检测为阴性的患者出现病变进展的概率低于p16/Ki67双染检测为阳性的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 p16/Ki67双染检测能够对宫颈疾病严重程度进行有效的诊断,能够分流LSIL/HSIL,并对LSIL的转归具有较高的预测价值,值得临床推广应用.     

宫颈鳞癌中高危人乳头状瘤病毒和P53 MDM2 P16~(INK4A)表达的关系

目的探讨浸润性宫颈鳞癌(ISCC)中人乳头状瘤病毒(HPV)16/18、31/33感染及P53、MDM2、P16INK4A蛋白的表达,研究各指标的相关性及在宫颈鳞癌发生、发展中的作用。方法利用组织芯片、原位杂交和免疫组织化学SP法对照检测106例ISCC、10例宫颈上皮内瘤变(CIN),10名正常宫颈鳞状上皮(NCE)中HPV16/18、31/33和P53、MDM2、P16INK4A的表达,应用SPSS12.5统计软件分析结果。结果HPV16/18、31/33和P53、P16INK4A蛋白在ISCC的表达高于CIN和NCE组,差异有统计学意义,HPV31/33表达与淋巴结转移相关(P<0.05);P53蛋白与组织学分级、淋巴结转移相关(P<0.05);P16INK4A表达与组织学分级呈正相关(P<0.05);MDM2蛋白与临床各参数均无相关性(P>0.05)。结论宫颈鳞癌的发生发展中高危HPV和突变型P53起重要作用,p53的下游基因MDM2是作为癌基因在宫颈鳞癌恶性进展过程中起作用,而p16INK4A可能不是单纯作为抑癌基因在起作用。     

P16/Ki-67细胞学双染在HSIL及以上宫颈病变的诊断价值

目的:探讨p16/Ki-67细胞学双染(下文简称p16/Ki-67双染)和HR-HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值,尤其是在子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变中的诊断效能的比较。为HSIL及以上病变提供更加客观的诊断依据。方法:收集2020年5月至2021年5月在南海区人民医院宫颈液基细胞学筛查(TCT)及阴道镜活检的病例,留取141例不同宫颈病变的液基标本作为研究对象。行p16/Ki-67双染、HR-HPV检测、并以阴道镜活检作为细胞筛查的金标准,比较p16/Ki-67双染、HPV E6/E7 mRNA检测在不同宫颈病变中的敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值,探讨其在宫颈癌筛查中的应用价值。结果：(1)HSIL及以上组织病变中p16/Ki-67阳性率(91.4%)明显高于炎症(1.5%)及子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)(2.7%);(2)p16/Ki-67双染在诊断HSIL中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.4%、97.2%、94.1%、98.1%,相比于TCT及HR-HPV检测而言,在诊断HSIL及以上病变时,可在保证灵敏度的同时,提高特...     

子宫颈不典型不成熟鳞化免疫组化分析

目的分析宫颈不典型不成熟鳞化(atypical immature metaplasia,AIM)的免疫学表型及是否能进一步分类为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和良性不成熟化生。方法 65例宫颈活检,锥切和LEEP切除标本采用免疫组化检测p16、ki-67、CK17及p63在15例AIM的表达,对照20例良性鳞状化生(benign squamous metaplasia,BSM)和30例CINⅢ。结果所有BSMp16均阴性,90.0%的BSMki-67和p63阴性,95.0%的BSM CK 17阳性。93.3%的CINⅢp16阳性,CK17阴性。所有CINⅢki-67和p63阳性(CINⅢ与BSM相比p16、ki-67、p63与CK17 P值均<0.01)。15例AIM中4例p16+/ki-67+/p63+,1例CK17+,3例CK17-,免疫组化表达结果与CINⅢ相同。9例AIMp16-/CK17+,其中5例ki-67-/p63-,免疫表型与BSM相同,1例ki-67-/p63+,3例ki-67+/p63-。剩余2例AIMp16-/ki-67+/p63+,1例CK17-1,例CK17+。15例AIM中5例归类为CINⅢ,9例归为无诊断意义的不典型化生(其中6例明确,3例为倾向),1例无法归类。结论 p16/ki-67/p63/CK17免疫组化染色有助于将AIM进一步归类为CIN和反应性改变。     

p16INK4A蛋白在子宫颈癌及癌前病变中表达的意义

目的 探讨p16INK4A蛋白在子宫颈癌及癌前病变中表达的意义.方法 采用免疫组织化学技术S-P法检测45例子宫颈鳞癌组织、25例子宫颈上皮内瘤变(CIN)组织、20例宫颈正常组织或反应性增生组织中的p16INK4A表达情况.结果 p16INK4A在宫颈鳞癌组织中阳性表达率为100%,宫颈上皮内瘤病变组织中阳性表达率为88%(22/25),正常子宫颈鳞状上皮及反应性增生的鳞状上皮组织中阳性表达率为0(0/20).结论 p16INK4A蛋白的过度表达可以作为宫颈癌及其CIN的病理诊断指标之一.     

RASSF1A,p16及Ki67在宫颈液基细胞蜡块中的表达及意义

目的 研究RAS相关领域家族基因1A (Ras-associated domain family genes 1A,RASSF1A)、p16及Ki67在宫颈病变中的表达情况,结合组织学诊断结果,探讨RASSF1A、p16及Ki67的表达水平与宫颈病变发展的关系.方法 应用免疫组化法检测RASSF1A、p16及Ki67在139例宫颈液基细胞蜡块中的表达,包括20例未见上皮内病变或恶性细胞(NILM)、49例非典型鳞状细胞-不能明确意义(ASCUS)、32例低度鳞状上皮内病变(LSIL)、12例非典型鳞状细胞-不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)和26例高度鳞状上皮内病变(HSIL).结果 与NILM组及ASCUS/LSIL组比较,ASC-H/HSIL组p16、Ki67的表达显著增高,RASSF1A的表达显著降低.宫颈病变级别与p16、Ki67的阳性率呈正相关.结论 p16、Ki67的高表达及RASSF1A的低表达可用于HSIL及以上病变的诊断及鉴别诊断,RASSF1A的表达缺失可能成为宫颈癌变的辅助监测指标.     

P16半定量评分在宫颈上皮内瘤变诊断中的应用及与人乳头瘤病毒亚型感染的关系

目的探讨P16免疫组织化学半定量评分在宫颈上皮内瘤变(CIN)进行分级诊断中的作用及意义;分析P16表达情况、人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚型分布的关系。方法 1运用免疫组织化学二步法对P16进行蛋白染色,半定量评分。2采用聚合酶链反应+膜杂交法同时检测常见21种HPV亚型。结果 P16阳性率随宫颈病变级别的升高而增强,两者密切相关(P<0.01),组间差异均具有统计学意义(P<0.01),对CIN病变的预测灵敏度高,特异性强。免疫组织化学半定量评分结果显示:P16在表达炎症组中为阴性,CINⅠ级多数表达为+和++;CINⅡ级多为++和+++;CINⅡ~Ⅲ级表达为+++;CINⅢ级为+++和++++。HPV总感染率为73.62%,随宫颈病变级别升高阳性率增高,HPV16型感染与宫颈CIN二级分类病变程度有统计学意义(P=0.002)。随P16表达强度升高,HPV感染率随之增高。且HPV16型、58型、52型、31型、66型和高危混合型在P16阴性和阳性比较中差异有统计学意义(P<0.05)。结论 P16免疫组织化学半定量评分能够客观地反映CIN病变的程度,P16检测对宫颈CIN病变合并HPV感染病例预后及转归具有一定的提示。     

人乳头瘤病毒16、18型与宫颈上皮内瘤样病变的关系探讨

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16、18型与宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的关系。方法用荧光PCR方法检测54例CIN患者和50例宫颈炎患者宫颈分泌物中的HPV 6/11、16、18型DNA。结果CIN患者组的HPV16、18型DNA阳性率分别为51.8%(28/54)和29.6%(16/54),均高于宫颈炎患者组(P<0.01)。CINⅢ和CINⅡ患者组的HPV16型DNA阳性率分别为72.2%(13/18)和66.7%(12/18),均高于CINI患者组(P<0.01);CINⅢ患者组HPV18型DNA阳性率为61.1%(11/18),高于CINⅡ和CINI患者组(P<0.05,P<0.01)。结论HPV16、18型感染与中、重度CIN的形成密切相关。     

HPV16-E6蛋白在宫颈病变组织中的表达及临床应用

目的 研究人乳头瘤病毒16型E6蛋白（human papillomavirus-16 E6 protein,HPV16-E6）在宫颈病变组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测HPV16-E6蛋白在宫颈正常组织、慢性炎症、宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）、浸润癌上皮中的阳性表达情况.结果 HPV16-E6在正常宫颈、宫颈炎、CIN,宫颈癌各组中,阳性表达率分别为0.5%、38.35%、46.15%、71.11%,4组比较差异有统计学意义（χ2=27.50,P〈0.01）.经χ2分割后比较（α′=0.007143）,宫颈癌组、CIN组、宫颈炎组的阳性率显著高于正常宫颈组（P〈0.05）,宫颈癌组的阳性率显著高于宫颈炎组（P〈0.01）.HPV16-E6与年龄、病理类型、宫旁或脉管浸润相关（P〈0.05）.结论 HPV16-E6与宫颈癌的启动、发生、发展及侵袭转移均密切相关.HPV疫苗对于宫颈癌的防治有广泛的应用前景.     

Ki-67、P16、CK17在鉴别宫颈非典型鳞化、未成熟鳞化中的意义

目的：研究Ki-67、P16、CK17在宫颈非典型鳞化(AIM)、未成熟鳞化(IM)中的表达,以探讨Ki-67、P16、CK17对于AIM与IM的鉴别诊断意义。方法应用免疫组化技术检测诊断为AIM及IM的100例患者中Ki-67、P16及CK17的表达情况,并进行统计学分析。结果100例患者中57例AIM,43例IM,与原诊断比较误诊率达12%。57例AIM Ki-67阳性率75.4%,P16阳性率77.2%,CK17阳性率35.1%;43例IM中Ki-67阳性率4.7%,P16阳性率16.3%,CK17阳性率97.7%,差异均有统计学意义(P<0.01)。 Ki-67、P16、CK17联合检测方法均优于Ki-67、P16联合检测和P16、CK17联合检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Ki-67、P16、CK17联合检测对于AIM与IM的鉴别诊断有重要意义。     

人乳头瘤病毒16、18与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变关系的研究

目的研究人乳头瘤病毒(HPV)16、18型感染与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系。方法HPV(16、18型)核酸扩增(PCR)荧光检测试剂盒对118例患者宫颈组织中HPV16、18DNA进行检测,其中鳞癌(SCC)37例、腺癌(AUC)16例、CIN 45例(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级各15例)及正常宫颈组织(NC)20例。结果(1)在SCC中HPVl6阳性率为75.68%,明显高于CIN(35.56%)、AUC(25%)及NC(5%)(P<0.01,P<0.01,P<0.01);CIN中HPV16阳性率明显高于NC(P<0.01);(2)AUC中HPV18阳性率为62.50%,明显高于SCC(8.11%)、CIN(4.44%)、及NC(0.00%)(P<0.01,P<0.01,P<0.01);(3)CINⅡ、Ⅲ级HPV16阳性率明显高于CIN I级(P<0.01,P<0.05);(4)不同分化SCC、AUC相互间HPVl6、18阳性率比较差异无显著性。结论(1)SCC的发生可能和HPVl6感染有关而AUC发生可能和HPVl8感染有关;(2)HPV16感染可能在CINⅠ发展到CINⅢ的过程中起重要作用;(3)SCC、AUC的细胞分化程度和HPV16、18感染无明显关系。     

应用原位杂交技术检测宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的应用原位杂交技术检测宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)中人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA,观察其表达,分析其意义。方法应用原位杂交技术对171例宫颈上皮内瘤变的组织进行HPV6/11、16/18的检测。结果在CINⅠ中,HPV6/11阳性表达率(42.7%)高于HPV16/18阳性表达率(18.3%)(P<0.05),显示CINⅠ以HPV6/11感染多见;CINⅡ中HPV16/18阳性表达率(39.1%)明显高于HPV6/11阳性表达率(26.1%)(P<0.05),CINⅢ中HPV16/18阳性表达率(58.1%)高于HPV6/11阳性表达率(28.0%)(P<0.05),说明在CINⅡ及CINⅢ中以HPV16/18感染多见;而HPV6/11感染概率与年龄之间关系不具有统计学意义(P>0.05);HPV16/18感染概率随年龄增加而增加(P<0.05)。结论原位杂交技术可以有效准确的发现并检测HPV感染。针对不同的CIN分型有所侧重的选择探针检测HPV感染类疾病,可以使更多宫颈病得到确诊,减少浸润性肿瘤的发生。     

高危型HPV感染宫颈病变中E6/E7 mRNA的表达水平

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7 m RNA检测对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染宫颈病变筛查的临床价值。方法选择265例HR-HPV感染者,其中100例病理结果为正常宫颈/慢性炎症(对照组),88例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级,33例CINⅡ级,28例CINⅢ级,16例宫颈癌患者的宫颈脱落细胞标本,采用支链DNA(b-DNA)技术检测HPV E6/E7 m RNA的表达情况。结果 CINⅡ级(81.82%)、CINⅢ级(89.29%)、宫颈癌组(100.00%)的HPV E6/E7 m RNA阳性率高于对照组(20.00%)和CINⅠ级(35.23%),差异有统计学意义,其余各组间比较差异无统计学意义;CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌组的HPV E6/E7 m RNA表达量也高于对照组和CINⅠ级,差异有统计学意义,其余各组间比较差异无统计学意义;高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)和癌组的HPV E6/E7 m RNA阳性率及表达量显著高于正常、非典型鳞状细胞(ASC)和低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)组(P<0.05)。结论 HPV E6/E7 m RNA的表达可能提示了病毒的活性和病变的进展程度,可能成为筛查出高级别宫颈病变的有效指标,可以作为宫颈癌前病变筛查的辅助方法。     

HPV、TCT+阴道镜检查用于早期宫颈病变筛查中的临床研究

目的评价高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)、液基细胞学检查(TCT)+阴道镜检查用于早期宫颈病变筛查中的临床意义。方法选取我院2018年1～12月收治的198例疑似宫颈病变患者进行研究,采用随机数字表法将研究对象分为对照组与观察组,每组99例,对照组:予以HPV联合TCT检测,观察组:则采用HPV+TCT+阴道镜下宫颈活检,对比两组早期宫颈病变检出阳性率、不同疾病诊断价值。结果观察组的总检出率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.992,P 0.05);观察组的SCC、HSIL的阳性预测值高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),观察组的SCC、HSIL、LSIL阴性预测值低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 HPV+TCT+阴道镜下宫颈活检可提高早期宫颈病变总检出率,指导后期临床治疗,具有重要临床意义。