丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产临床观察

目的 比丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉用于无痛人工流产的效果.方法 将200例择期自愿接受无痛人工流产的患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组100例,R组静注瑞芬太尼1.0 μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg;F组静注芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚1.0～1.5 mg/kg.记录丙泊酚用量、患者入睡时间、清醒时间及离院时间;记录麻醉前(基础值)、睫毛反射消失时、手术开始后1 min、3 min及手术结束时的BP、HR、血氧饱和度(SpO2);记录术中及术后的镇痛效果;记录术中发生的不良反应的例次数,如头晕、嗜睡和恶心.结果:R组丙泊酚用量显著少于F组[(80.4±10.8)mg与(110.1±13.6)mg,P＜0.01];与F组比较,R组入睡时间、清醒时间、离院时间缩短(P＜0.05);R组患者头晕、恶心和嗜睡的发生率均低于F组(P＜0.01);与F组比较,R组在给药后各时间点的SpO2下降明显(P＜0.05).结论 丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼麻醉均能安全有效地实施无痛人工流产,但丙泊酚复合瑞芬太尼较丙泊酚复合芬太尼更适合于无痛人工流产.     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察

目的观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果和安全性.并与丙泊酚复合芬太尼和单纯丙泊酚无痛人工流产手术比较.方法选择门诊ASAI级早期妊娠需人工流产者60例,随机分成三组,丙泊酚复合瑞芬太尼组(R组),丙泊酚复合芬太尼组(F组)和单纯丙泊酚组(P组),每组20例.微量注射泵给药.三组病人诱导用药:R组:瑞芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0mg/kg ; F组:芬太尼1.0ug/kg,丙泊酚1.0 mg/kg;P组:丙泊酚2.5mg/kg;静注60s诱导.维持用药:三组均用丙泊酚0.15mg kg-1 min-1,其中R组同时给予瑞芬太尼0.1ug kg-1 min-1,持续静注至负压吸引结束停药.病人出现体动时均再追加丙泊酚0.25-0.50 mg/kg.结果术后三组病人对镇痛效果均表示高度满意,R和F组的术者满意度高于P组(P＜0.05).丙泊酚的用量R和F组相同,显著低于P组(P＜0.01);P组不良反应发生率高于R和F组(P＜0.01).结论泊丙酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术镇痛更好,并使泊丙酚用量减少,不良反应发生率降低.     

瑞芬太尼联合异丙酚用于60例人工流产术的麻醉效果观察

目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉中的可行性和安全性,并与单独使用丙泊酚行无患者工流产术麻醉进行比较。方法选择门诊Ⅰ-Ⅱ级早期妊娠需无痛人工流产术者60例,随机分成两纽,每纽30例,丙泊酚组(P组):丙泊酚2.5mg/kg持续静脉滴注60S,必要时追加丙泊酚0.5～1.0mg/kg;瑞芬太尼+丙泊酚组(RP组):静脉滴注瑞芬太尼1.0kg、丙泊酚1mg/kg持续静脉滴注60S,随后静脉泵入瑞芬太尼0.1(kg/min)。结果两组患者对镇痛效果满意,RP组苏醒时间短于P组,RP组体动反应、术中低血压发生少于P组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术,麻醉效果满意,不良反应少。     

丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在人工流产术中的应用

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉无痛人流术中应用的效果。方法将要求无痛人流的早孕患者86例随机分为观察组与对照组各43例,观察组应用丙泊酚加瑞芬太尼麻醉,对照组单用丙泊酚,比较两组患者麻醉效果、术后镇痛、丙泊酚用量、术毕清醒时间及离院时间。结果观察组术中麻醉效果明显优于对照组,丙泊酚用量明显减少,术毕清醒及离院时间较对照组缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后镇痛效果以观察组为优,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于无痛人工流产起效快,镇痛效果好,对呼吸循环抑制轻,在丙泊酚用量、清醒时间、离院时间等方面明显优于单纯丙泊酚麻醉,临床应用安全有效。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产手术的麻醉

目的:观察丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术的麻醉效果,并与单用丙泊酚无痛人工流产手术比较。方法:选择门诊ASA级早期妊娠需人工流产者160例,随机分成两组,丙泊酚组(P组)和丙泊酚+瑞芬太尼组(PR组),每组80例,P组:静脉注射丙泊酚2mg/kg。必要时追加丙泊酚0.5mg/kg～1.0mg/kg;PR组先静脉注射瑞芬太尼1.0μg/kg,然后静脉注射丙泊酚1mg/kg。结果:术后两组患者对镇痛效果均满意,P组和PR组视觉模拟评分分别为(0.72±0.53)分和(0.61±0.80)分,二组丙泊酚用量P组(241.36±60.14)mg,PR组为(160.35±51.05)mg(P<0.05),术毕清醒时间P组(6.5±1.9)min,PR组(2.1±1.2)min(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人工流产手术,麻醉效果满意,丙泊酚用量显著减少,术后患者苏醒更迅速。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用评价

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中麻醉效果及应用价值。方法选取在广西融水苗族自治县人民医院自愿要求终止妊娠的早孕患者120例,分为两组,一组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,另一组单纯用丙泊酚麻醉。结果两组患者手术时间及苏醒时间比较瑞芬太尼复合丙泊酚组比丙泊酚组时间短(P<0.05),镇痛效果瑞芬太尼复合丙泊酚组比丙泊酚组效果好(P<0.05);体温、呼吸、血压、心率两组患者术后基本相同变化无差异性(P>0.05),丙泊酚组比瑞芬太尼复合丙泊酚组发生药物不良反应多(P<0.05)。结论在无痛人流术中,采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉比单纯丙泊酚麻醉更加适宜,值得临床推广。     

瑞芬太尼丙泊酚复合麻醉在人工流产术中的效果观察

目的探讨瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉在无痛人流术中临床效果。方法将64例患者随机分为观察组与对照组各32例,观察组患者给予瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,比较两组患者两组患者丙泊酚用量,观察麻醉诱导时间、手术时间、术毕清醒时间以及并发症发生情况。结果观察组镇痛效果稍优于对照组,术后疼痛评分、丙泊酚用量、术毕清醒及定向力恢复时间观察组患者均明显优于对照组,组间差异明显,有可比性(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉用于人工流产术起效快,术后镇痛效果好,丙泊酚用量、术后清醒及定向力恢复时间明显少于丙泊酚麻醉,临床应用效果满意。     

单纯丙泊酚及复合瑞芬太尼靶控输注用于无痛人工流产术的比较

目的比较丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注与单纯丙泊酚靶控输注用于无痛人工流产(人流)术的效果,探讨合理的静脉麻醉方法。方法80例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级接受无痛人流术的病人,分为两组,单纯丙泊酚靶控输注(TCI)组(P组)和丙泊酚复合瑞芬太尼TCI组(PR组),每组40例。P组:丙泊酚血浆靶浓度为6～7mg/L;PR组:丙泊酚血浆靶浓度为3.5～4mg/L、瑞芬太尼血浆靶浓度为1.8～2μg/L。待病人意识消失(睫毛反射消失、呼之不应)后开始手术,扩张宫颈结束时停止给药。结果①麻醉效果PR组优于P组(P<0.05)。②PR组诱导时间(1.1±0.4)min,明显短于P组(P<0.05),PR组丙泊酚总剂量(1.8±0.4)mg/kg,明显少于P组(P<0.01)。③苏醒期躁动、兴奋多语P组发生率分别为55%、50%,PR组未发生(P<0.01)。④两组麻醉后血压均明显下降(P<0.01),扩宫时最低,停药后很快回升,负压吸引时恢复至麻醉前水平(P>0.05),各时段脑电双频指数(BIS)值明显下降(P<0.01,P<0.05),负压吸引时最低,以后逐渐回升。结论在无痛人流术中,丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注优于单纯丙泊酚靶控输注,麻醉效果好、诱导时间短、显著减少丙泊酚用量、减少不良反应,是一种安全、合理的静脉麻醉方法。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿门诊无痛肠镜检查的临床观察

目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿门诊无痛肠镜检查的临床效果和安全性。方法拟行门诊无痛肠镜检查术患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄3～14岁,随机分为两组(n=30):R组:0.5μg/kg雷米芬太尼加2mg/kg丙泊酚;K组:2mg/kg氯胺酮加2mg/kg丙泊酚。若有体动反应,追加丙泊酚0.5～1mg/kg。结果麻醉诱导后R组平均动脉压(MAP)及心率(HR)明显低于麻醉前水平(P<0.05),而K组MAP、HR轻微升高。R组苏醒迅速、完全,苏醒时间比K组显著缩短(P<0.05),K组术中体动反应发生率比R组明显增多(P<0.05)。而R组呼吸抑制发生率比K组多。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿门诊无痛肠镜检查,具有诱导平稳、麻醉效果好、苏醒迅速完全的优点。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果和安全性。方法选择门诊无痛胃镜患者300例,随机分为2组(每组150例)。观察组(A组):瑞芬太尼复合丙泊酚,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg;对照组(B组):芬太尼复合丙泊酚,静脉注射芬太尼0.5μg/kg及丙泊酚1.0mg/kg。两组均视手术需要间断静脉追加丙泊酚。比较两组患者术中出现体动追加丙泊酚的次数、患者意识恢复时间、定向力恢复时间、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 A组丙泊酚的用量少于B组(P<0.05),A组的苏醒时间短于B组(P<0.05),A组的离院时间早于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛胃镜麻醉时,诱导迅速、平稳、苏醒快,且减少丙泊酚的总用药量,麻醉效果满意,安全性高。     

瑞芬太尼和氟比洛芬酯联合异丙酚在无痛人流术的效果观察

目的：探讨瑞芬太尼和氟比洛芬酯联合异丙酚在无痛人流术中的效果观察。方法将本院120例需要终止妊娠的患者随机分为瑞芬太尼组（R组）、氟比洛芬酯组（F组）及瑞芬太尼与氟比洛芬酯联合组（H组）,每组40例, R组：缓慢静注异丙酚1.5 mg/kg及瑞芬太尼1μg/kg;F组：先缓慢静注氟比洛芬酯50 mg,10 min后再缓慢静注异丙酚2 mg/kg;H组：先静注氟比洛芬酯50 mg,10 min后再缓慢静注异丙酚1.5 mg/kg 及瑞芬太尼0.5μg/kg,观察各组麻醉效果及不良反应等。结果 H组麻醉效果优于R组和F组,不良反应明显低于以上两组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼、氟比洛芬酯与异丙酚三者联合应用麻醉效果完善,不良反应明显降低,用药量减少,在临床上具有实用意义。     

异丙酚联合瑞芬太尼清醒镇静对呼吸功能的影响

目的 本研究拟通过异丙酚联合瑞芬太尼清醒镇静应用于腰硬联合麻醉下妇科手术中，观察其对呼吸功能的影响，评价其安全性。方法 80例ASAⅠ—Ⅱ级择期拟在腰硬联合麻醉下行子宫切除术的患者。将患者随机分为对照组20例（C组）、异丙酚组20例（P组）、瑞芬太尼组20例（R组）、瑞芬太尼联合异丙酚组20例（R＋P组）。患者腰硬联合麻醉，调整麻醉平面达T6。蛛网膜下腔阻滞麻醉15min后，P组：给予3mg／（kg·h）异丙酚连续输注，R组：给予6ug／（kg·h）瑞芬太尼连续输注，P＋R组：给予3ug／（kg·h）瑞芬太尼和1．5mg／（kg·h）异丙酚同时连续输注，对照组：给予0．3ml／（kg·h）生理盐水连续输注。输注过程中调整输注速度使患者OAA／S=3分。术毕停止输注药物，镇静过程中持续鼻导管吸氧。由于呼吸抑制或维持OAA／S评分需要调整药物剂量时，R组以1ug／（kg·h）增减，P组以0.5mg／（kg·h）增减，P＋R先增减瑞芬太尼0．5ug／（kg·h）如果仍未达到目标再调整异丙酚0．25mg／（kg·h）增减。记录于入室后（T0）、输注药物前（T1）、输注药物后5min（T2）、10min（T3）、15min（T4）、30min（T5）、子宫切除时（T6）、药物停止输注时（T7）、药物停止输注后10min（T8）时点的SpO2、自主呼吸次数（sRR），和呼吸抑制的发生率。于T0、T5、T8时点取动脉血行血气分析。药物停止输注后观察15min，直至OAA／S评分为5分。用VAS评分法测定术中焦虑程度。结果 患者一般资料无差别。P组异丙酚平均输注速度为（2．8±0．6）mg／（kg·h），R组瑞芬太尼平均输注速度为（6．4±1．5）ug／（kg·h），P＋R组瑞芬太尼（2．7±0．4）ug／（kg·h）异丙酚（1．6±0．6）mg／（kg·h）。四组患者的呼吸频率从T1时点较T0开始降低，但只有在R组的T4、T5时点较T0有品著意义的降低（P〈0．05）?     

瑞芬太尼联合异丙酚清醒镇静在妇科手术中的临床研究

目的拟评价瑞芬太尼联合异丙酚应用于腰硬联合麻醉下妇科手术中清醒镇静的有效性和安全性。方法40例ASAⅠ-Ⅱ级择期拟在腰硬联合麻醉下行子宫切除术的患者。将患者随机分为：对照组（C组）、瑞芬太尼复合异丙酚组（R＋P组）。C组：给予0．3ml／（kg·h）生理盐水连续输注。P＋R组：给予3μg／（kg·h）瑞芬太尼和1．5mg／（kg·h）异丙酚同时连续输注，输注过程中调整输注速度使患者OAA／S=3分。记录于人室后（T0）、输注药物前（T1）、输注药物后5min（T2）、10min（T3）、15min（T4）、30min（T5）、子宫切除时（T6）、药物停止输注时（T7）、药物停止输注后10min（T8）时点记录MAP、HR、SpO2，自主呼吸次数（sRR）。于T0、T5、T8时点取动脉血行血气分析。用VAS评分法评定患者术中的焦虑分数。结果患者一般资料无差别。两组患者的MAP、HR变化：与T0比较差异有统计学（P〈0．05），各时点组间比较差异无统计学。两组患者的呼吸频率从T1时点较T0开始降低，但这种降低无统计学意义。SpO2的变化：C，P＋R组患者的SpO2在各时点组间、组内比较差异无统计学（P〉0．05）。SRR的变化：组内组间均差异无统计学（P〉0．05）。PaCO2在P＋R组的，115时点较T0显著升高（P〈0．05）。P＋R组的焦虑分数（VAS）显著低于C组（P〈0．01）。结论应用瑞芬太尼复合异丙酚在腰硬联合麻醉下行妇科手术中具有良好的清醒镇静作用，患者焦虑分数低，呼吸、循环功能比较稳定。     

瑞芬太尼联合异丙酚在无痛人流术中的临床应用

目的观察瑞芬太尼联合异丙酚平衡麻醉不同给药方法对无痛人流患者呼吸循环的影响,探讨二者最佳给药方法和临床应用的可行性。方法随机选择无痛人流患者90例,随机分成3组。Ⅰ组采用异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2～3mg/(kgh)持续静脉泵注;Ⅱ组采用异丙酚2mg/kg+芬太尼1μg/(kgh),瑞芬太尼0.05μg/(kgmin)持续静脉泵注;Ⅲ组采用异丙酚2mg/kg静脉注射负荷剂量后,异丙酚2～3mg/(kgh),瑞芬太尼0.1μg/(kgmin)持续静脉泵注。各组均于术毕即该停药。观察并记录各组患者停药后1、2、3、4、5min改良OAA/S评分、苏醒时间和苏醒期间的不良反应。结果 3组患者苏醒期躁动方面差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组患者苏醒时间明显短于Ⅰ组患者;Ⅰ组、Ⅱ组患者发生呼吸暂停例数明显多于Ⅲ组(P<0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组停药后3、4、5minOAA/S评分明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚在无痛人流术中应用,具有苏醒快、不良反应少等优点,但最好采用持续给药并加强呼吸监测。     

丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流的麻醉效果及安全性研究

目的研究丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人流麻醉中的效果及安全性。方法将进行无痛人流的112例患者随机分为两组,各56例。使用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉的为观察组,使用丙泊酚复合芬太尼麻醉的为对照组。通过术中体动次数、药物用量及术后清醒时间、腹痛、呼吸抑制等对麻醉效果及安全性进行评估,并进行组间比较及统计学分析。结果观察组患者麻醉效果优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);术后清醒时间及腹痛情况优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);呼吸抑制发生次数高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛人流麻醉的应用中具有效果显著、清醒快、并发症少等优势,但由于术中呼吸抑制发生次数较多,需加强对呼吸系统的监测。     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼和地佐辛用于无痛人工流产术的临床观察

目的：探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼、地佐辛用于无痛人工流产术的有效性和安全性。方法选择60例美国麻醉医师协会（ ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级行无痛人工流产术的患者,将患者完全随机分为2组,靶控输注丙泊酚组（ TCI组）和手控输注丙泊酚组（ MCI组）,每组30例。 TCI组设定丙泊酚初始血浆靶浓度为6 mg/L,术中根据手术进程滴定目标靶浓度;MCI组以丙泊酚2 mg/kg诱导,术中发生体动反应时追加丙泊酚20～30 mg。2组均在术前5 min静脉滴注地佐辛5 mg,入睡后即刻小壶滴注瑞芬太尼1μg/kg。观察并记录2组丙泊酚的总用量、麻醉效能、术中呼吸循环的变化及术后不良反应等指标。结果 TCI组丙泊酚的总用量为（2．55±0．34）mg/kg,明显大于MCI组的（2．10±0．20）mg/kg（P＜0．01）;TCI组麻醉效果优的比例高于MCI组[83．3％（25/30）比53．3％（16/30）,P＜0．05]、术中体动反应的发生率低于MCI组[16．7％（5/30）比46．7％（14/30）,P ＜0．05];除诱导时间 TCI 组[（1．27±0．15） min]长于 MCI 组[（1．09±0．15）min]外,2组患者的手术时间、意识恢复时间、清醒时间差异均无统计学意义;麻醉诱导后,2组患者的平均动脉压、心率均下降（均P＜0．01）,但2组间差异无统计学意义（P＞0．05）,术毕时平均动脉压均回升至术前水平;2组患者均无明显的术后宫缩痛。结论丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼、地佐辛用于无痛人工流产术麻醉效果安全舒适,麻醉深度易于控制,但术中须注意对患者呼吸功能的支持。     

低剂量地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中的应用

目的探讨不同剂量地佐辛联合丙泊酚在老年患者无痛肠镜中的应用效果。方法 100例行无痛肠镜检查的老年患者,随机分为地佐辛20μg/kg联合丙泊酚组（D20组）、地佐辛40μg/kg联合丙泊酚组（D40组）、地佐辛60μg/kg联合丙泊酚组（D60组）、对照组为单纯丙泊酚组（C组）,每组各25例。所有患者静注丙泊酚1.5 mg/kg,术中必要时单次静脉追加丙泊酚20~50 mg。分别于注药前（T0）、睫毛反射消失（T1）、手术开始时（T2）、手术5 min（T3）、术毕（T4）及清醒时（T5）记录各组患者的平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）和呼吸频率（RR）,记录各组患者丙泊酚的总用量、药物起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间和术后疼痛视觉模拟评分（VAS评分）以及肠镜检查满意度和出院时间,观察各组患者不良反应情况。结果 4组患者在T1及T2时间点的MAP、HR和RR均显著低于同组T0时间点（P〈0.05）;C组在T2、T3时间点的MAP显著低于D40组、D60组的同时间点（P〈0.05）,追加的丙泊酚剂量显著高于D40组、D60组（P〈0.01）,体动、呛咳、呼吸抑制的发生率均显著高于D40组、D60组（P〈0.05）。4组患者均无术中知晓发生。所有患者对肠镜检查时的满意度为100%。结论地佐辛40~60μg/kg配伍丙泊酚1.5 mg/kg可安全用于门诊老年患者的无痛肠镜检查。     

雷米芬太尼与芬太尼在小儿扁桃体摘除手术中的临床观察

目的:探讨雷米芬太尼在小儿扁桃体摘除术中的有效性和安全性.方法:将30例患儿随机分为雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组).R组给药:氯胺酮2 mg·kg-1、丙泊酚1 mg·kg-1、雷米芬太尼1 μg·kg-1和岁库溴铵0.5 μg·kg-1诱导插管,维持以输液泵泵入丙泊酚4～10 mg·kg-1·h-1和雷米芬太尼0.25～0.5 μg·kg-1·min-1;F组给药:氯胺酮2 mg·kg-1、丙泊酚1 mg·kg-1、芬太尼3 μg·kg-1和罗库溴铵0.5 mg·kg-1静脉推注诱导插管维持以输液泵泵入丙泊酚4～10 mg·kg-1·h-1,间断静脉推入芬太尼1 μg·k-1·h-1.分别记录患儿麻醉前、插管前1 min、插管后1 min的SBP、DBP、HR;术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间;术后24 h恶心、呕吐情况.结果:R组患儿术后呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间与F组相比差异有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导前两组血流动力学相似,插管前1 min R组HR慢于F组(P<0.05);插管后1 min R组SBP低于F组(P<0.05);术后恶心、呕吐的发生率及患儿年龄、性别、体重、手术时间等一般情况无统计学意义.结论:雷米芬太尼对血压、心率等血流动力学有良好的可控性,其麻醉镇痛效果好,诱导和苏醒迅速,术中平稳,不良反应小,值得临床推广.     

瑞芬太尼、芬太尼增强丙泊酚在无痛人工流产术中麻醉效果的对比分析

目的对比观察瑞芬太尼、芬太尼在无痛人工流产术中增强丙泊酚的麻醉效果,探求理想麻醉方式。方法将我院50例行人工流产术的患者随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组各25例。分别应用瑞芬太尼和芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比观察2组患者苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果与芬太尼组比较,瑞芬太尼组麻醉诱导后SBP、DBP、MAP、fH下降明显,术中丙泊酚用量少,术后恢复时间短,差异均有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组呼吸抑制发生率高于芬太尼组,术后腹痛发生率低于芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼或芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术中,麻醉效果确切、安全。瑞芬太尼可明显减少丙泊酚用量,术后恢复时间短,但术中要加强对呼吸的管理。     

帕瑞昔布在日间手术患者术后瑞芬太尼诱导痛觉过敏中的作用

最新的研究发现, 帕瑞昔布可以有效缓解健康受试者短期输注瑞芬太尼后诱导的痛觉过敏。本研究旨在探索临床实践中帕瑞昔布对短期输注瑞芬太尼诱导痛觉过敏的作用。120例接受日间手术的患者随机分为4组, 所有患者在麻醉诱导前30分钟接受帕瑞昔布40mg或安慰剂（生理盐水）治疗。A组（安慰剂＋异丙酚）和B组（帕瑞昔布＋异丙酚）患者仅使用异丙酚进行麻醉诱导和维持; C组（安慰剂＋异丙酚＋瑞芬太尼）和D组（帕瑞昔布＋异丙酚＋瑞芬太尼）患者接受异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉诱导和维持。研究人员使用视觉模拟评分法（visual analogue score）, 在固定时间点（患者清醒即刻、术后30、60、90、120、180、240和300分钟）对患者进行疼痛评估（0mm代表无痛,100mm代表疼痛程度最强）。结果显示患者清醒即刻至术后240分钟期间, 各组患者之间的疼痛评分有显著统计学差异： B组