支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值

目的探讨支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张等大咯血的临床应用价值。方法对23例非肿瘤性大咯血的支气管动脉造影及支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果 23例中22例患者BAE术后咯血完全停止,1例BAE术后3 h再发少量咯血,予内科保守治疗3 d后咯血停止,总有效率100%。所有病例均未发生严重并发症。结论支气管动脉栓塞术不仅是治疗支气管扩张等大咯血有效方法,而且安全、微创,可作为临床首选治疗手段。     

98例肺结核大咯血的介入治疗分析

目的：探讨介入治疗支气管动脉及肋间动脉破裂致大咯血的安全性及疗效。方法：2008年1月～2010年3月本院收治肺结核大咯血患者98例,76例支气管动脉破裂,20例支气管动脉合并肋间动脉破裂,2例支气管动脉-肺动脉瘘,均行支气管动脉及肋间动脉栓塞术。结果：本组98例患者,均用PVA颗粒、明胶海绵颗粒,或PVA颗粒＋明胶海绵颗粒进行栓塞,89例患者术后无复发,9例患者术后8～25d再次咯血,但咯血量明显减少,再次行介入治疗,无复发。结论：支气管动脉及肋间动脉化疗栓塞治疗肺结核大咯血是一种较为安全、有效的方法。     

支气管动脉栓塞术治疗肺癌大咯血临床分析

肺癌是咯血的常见病因。肺癌组织内小血管较多,癌组织易坏死,形成支气管动脉-肺动脉分流,治疗有一定困难。其中大咯血病情危急,死亡率较高,主要为窒息或失血性休克,内科保守治疗效果不理想。目前经皮穿刺支气管动脉栓塞术（bronchial artery embolizasion，BAE）治疗大咯血使许多大咯血患者成功抢救。我院自2000年以来开展支气管动脉栓塞术治疗肺癌大咯血患者25例，现将疗效分析如下。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析

目的观察支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例患者经支气管动脉栓塞后均达到满意的效果。均未发生脊髓损伤及异位栓塞等比较严重的合并症。3例栓塞1周后又出现小量的咯血 随访6个月～3年未见复发。结论支气管动脉栓塞技术具有创伤小,操作简单,疗效可靠等优点,可作为首选治疗手段。但鉴于肺咯血支气管动脉栓塞术（BAE）后复发率较高,作为一项姑息性的治疗措施,必须与病因治疗相配合,才能取得良好的止血效果,防止大咯血的再发生。     

介入治疗大咯血45例临床分析

目的：探讨支气管动脉栓塞术（BAE）治疗大咯血的临床应用价值。方法：对45例大咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞术。结果：45例患者均成功行支气管动脉栓塞术,有效率为100%。40例咯血完全控制,治愈率为88.9%,6例复发,复发率为13.3%,所有患者均未发生严重的栓塞相关并发症。结论：支气管动脉栓塞术是控制大咯血的一种安全、微创、高效的治疗方法,值得推广应用。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血

目的总结经导管支气管动脉栓塞(BAE)治疗急性大咯血的结果,评价影响疗效的因素。方法16例急性大咯血(>300m l/d)患者经保守治疗无效后,采用经导管支气管动脉栓塞治疗。病因包括支气管扩张症2例,肺癌8例,肺结核6例。栓塞材料均用明胶海锦(1mm×1mm×1mm)。结果技术成功率100%。未出现并发症。栓塞后即刻控制出血93.75%(15/16),1个月后复发率6.25%(1/16),随访6~36个月(平均20.6个月),1例(6.25%)术后1年后复发出血,其余病例术后未复发咯血。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的首选方法。止血迅速,操作简单、安全。     

超选择支气管动脉药物联合栓塞术治疗肺大咯血43例

目的 探讨超选择支气管动脉药物联合栓塞术治疗肺大咯血的临床价值.方法 对43例肺大咯血患者使用同轴微导管行支气管动脉超选择插管造影确定血供,在病灶局部注射巴曲酶2ü 地塞米松5mg,然后对病变血管进行栓塞.全部病例随访6～18个月.结果 即刻止血35例,咯血明显减少5例,有效率93.0%(40/43);3例发生再次咯血,复发率7.0%(3/43),复发患者经再次栓塞后,未出现咯血.全部病例均无严重并发症(如脊髓损伤、食管支气管瘘、误栓等)发生.结论 超选择支气管动脉药物联合栓塞术治疗肺大咯血疗效显著,可有效减少复发率,提高治疗效果.     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者围手术期的护理

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及护理措施。方法 85例行支气管动脉栓塞术的大咯血患者,根据病情围手术期予以正确的护理干预和护理措施。随访6~24个月,观察患者病情改善情况。结果 85例患者首次动脉栓塞术后咯血均停止,术后1周15例少量咯血患者经内科保守治疗后出血停止,其余7例保守治疗无效,行二次支气管动脉栓塞治疗。24个月内行二次介入栓塞治疗15例。随访中未发生与栓塞治疗操作相关的严重并发症。结论 支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法 ,正确的术前准备、术中护理及术后观察能有效降低并发症,提高治疗的效果及安全性。     

支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血

目的探讨支气管动脉药物灌注(BAI)及栓塞术(BAE)治疗肺结核大咯血的临床疗效。方法对18例肺结核大咯血病人予支气管动脉灌注和栓塞术治疗。结果18例患立即止血12例，逐渐止血6例，总有效率100％。结论支气管动脉灌注及栓塞术治疗肺结核大咯血有较好疗效。     

12例咯血患者支气管动脉栓塞治疗的疗效分析

目的评价支气管动脉栓塞术(BAE)治疗咯血的疗效。方法对2006年4月至2007年6月收治的12咯血患者,入院后行常规检查、支气管动脉造影,BAE,并对12咯血患者的临床资料进行总结分析。结果 12例均见支气管动脉迂曲扩张、分支增多。其中8例为双侧病变4例为单侧病变,有1例还同时合并肝血管瘤,3例同时栓塞2支以上。除1例肺癌患者术后持续痰中带血外,其余11例术后停止咯血。全部病例均于术后24h起床活动。无并发症发生。随访观察1～14个月,复发3例。肺结核1例,于6个月后行2次栓塞。肺癌1例,支气管扩张1例。其余9例未复发。结论 BAE疗效确切,迅速止血、可重复实施手术、负损伤小恢复快。特别适合于内科治疗效果不佳、无外科治疗指征或手术治疗风险较高的患者。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床观察

探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法回顾分析35例患者的临床资料。结果本组35例患者经支气管动脉栓塞后,全部控制咯血。1例患者栓塞术中出现腹痛、恶心、呕吐,未处理,约10min症状消失。2例患者术后出现低热,经抗感染治疗5～10d后恢复正常。其余患者无严重并发症。6例术后咯血渐减轻,经内科药物治疗,逐渐止血。所有病例均未发生脊髓损伤及异位栓塞等比较严重的合并症。7例栓塞1个月后又出现小量的咯血,4例在半年后反复咯血。结论支气管动脉栓塞治疗咯血,止血效果显著,创伤小,操作简单,安全可靠的治疗措施。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗咯血

目的：探讨支气管动脉栓塞术的临床意义及并发症防治。方法：12例支气管扩张咯血病人，采用选择性栓塞术治疗。结果：本组12例即时止血达100％，随访6-18个月，1例在13个月复发。无一例并发症出现。结论：支气管动脉栓塞术治疗大咯血是安全有效的临床治疗方法之一。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血42例分析

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效及安全性。方法42例大咯血患者,男26例,女16例,年龄26-75岁,平均48．5岁,咯血病史3d-28年,其中支气管扩张症30例,肺结核8例,肺癌2例,原因不明咯血2例,全部病例经选择性支气管动脉及相关肺外体循环动脉造影诊断,明确出血部位及范围,了解病变部位的血管形态特点,酌情选择栓塞剂进行栓塞,造影复查,至病变区域血管闭塞无造影剂外溢则停止栓塞。结果41例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中37例随访6个月-7年未见复发,1例有严重B．P分流及肺外体循环参与出血的肺结核患者,栓塞术后24h内再次出现大咯血,虽经5次动脉栓塞,终因咯血不止而死亡（4．76％）。42例均无严重并发症。结论支气管动脉栓塞术治疗大咯血是行之效的方法,但栓塞剂的合理选择及积极寻找发现参与出血的肺外体循环并适当处理是保证疗效减少复发的关键。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血

目的探讨经支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值。方法对9例大咯血患者进行支气管动脉栓塞术,术后随访1个月-1年半,行统计分析。结果8例患者栓塞成功,1例好转,无严重并发症。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血具有操作简便、微创、疗效迅速,安全可靠,副作用小,并发症少等优点,可作为抢救患者生命有效治疗手段。     

不同栓塞材料支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效对比观察

目的对比分析不同栓塞材料的支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血的临床疗效。方法选取本院收治的内科治疗无效的118例大咯血患者,所有患者均于手术前行常规CTA,然后行BAE,其中,82例患者应用海藻酸钠微球联合弹簧圈(KMG)或明胶海绵(KMG组),36例患者单用明胶海绵(GS组)。所有患者均随访12个月以上,比较2组患者的疗效。结果所有患者均顺利完成BAE。116例患者行BAE术后24h内咯血症状消失,有效率为98.31%(116/118)。12个月内18例复发咯血(KMG组6例,GS组12例),总复发率为15.25%(18/118)。KMG组12个月内咯血复发率为7.32%(6/82),GS组12个月内咯血复发率为33.33%(12/36),经χ~2检验,KMG组的咯血复发率显著低于GS组,P<0.05。结论与单用明胶海绵相比,在BAE术中采用海藻酸钠微球联合弹簧圈或明胶海绵能有效降低术后大咯血的复发率。     

支气管动脉-肺循环瘘并顽固性咯血的介入治疗分析

目的：探讨不同介入治疗方法对支气管-肺循环瘘（BPS）并顽固性咯血的治疗效果。方法：本院2001年3月～2010年9月收治的顽固性咯血并且经DSA血管造影证实具有支气管-肺循环瘘的患者60例,28例采用传统单纯明胶海绵栓塞法治疗（传统组）,32例采用永久栓塞治疗（观察组）。术后随访1～2年,对两组治疗效果进行统计学比较。结果：观察组32例患者,治愈24例,显效6例,有效2例。对照组28例患者中,治愈14例,显效9例,有效3例,无效2例,两组比较差异有统计学意义P〈0.05。结论：支气管动脉永久双重栓塞治疗顽固性咯血临床效果满意,值得应用。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床观察

目的 观察支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效.方法 选取我院自2006年1月至2009年12月收治的136例大咯血患者作为研究对象,均给予支气管动脉栓塞术治疗,观察治疗效果及预后.结果 本组136例患者经支气管动脉栓塞术治疗后立即止血者121例,占88.97%,其余15例患者栓塞术后仍然有少量出血,经给予内科保守治疗3~8 d后止血.术后对本组136例患者进行为期6~24个月的随访观察,3例患者于术后6个月内复发,3例患者于术后2年内复发,2年内复发率为6.62%.结论 支气管动脉栓塞治疗大咯血效果理想,具有安全、微创、高效等优点,值得推广应用.     

支气管动脉双重栓塞术治疗肺结核咯血

目的 观察支气管动脉双重栓塞术治疗肺结核咯血的疗效。方法 用明胶微球对支气管动脉末梢和用明胶海绵对支气管动脉主干进行栓塞,阻断末梢血管网络,切断支气管动脉与肺循环分流(B-P分流)的通道和支气管动脉主干血管。结果 通过95例的观察总结,随访3个月,止血成功率达92.6％。结论 支气管动脉双重栓塞术栓塞更完全,是治疗肺结核咯血的有效方法。     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血21例

目的了解支气管动脉栓塞术治疗肺结核咯血的近远期疗效及咯血复发的原因。方法21例肺结核咯血患者行支气管动脉栓塞术治疗,随访6个月,观察咯血复发情况。结果21例肺结核咯血患者术后1个月治愈率为100.0%,术后6个月咯血复发3例,主要与肺结核未愈、合并支气管扩张症、继发曲菌感染有关。结论支气管动脉栓塞术在治疗肺结核咯血时疗效显著,尤其对不适宜手术的肺结核患者,创伤小,安全有效。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床疗效。方法 35例大咯血或顽固性咯血患者,先行支气管动脉造影,再超选择支气管动脉插管,注入不同栓塞剂行支气管动脉栓塞。结果所有患者经支气管动脉栓塞术治疗及对症处理,栓塞后24h内咯血完全停止26例(74.29%),1~3天内咯血完全停止5例(14.29%),6天内咯血完全停止4例(11.43%),其中1例术中未能寻找到出供血动脉外,栓塞止血有效率为94.4%。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的安全、简便、有效的重要治疗手段之一。