乳腺癌血流特征彩色多普勒超声诊断的研究

目的研究彩色多普勒对乳腺癌血流特征的超声诊断。方法用SSD-1700,GE-ViVi7,频率6～12MHz的仪器进行检查,观察乳腺内有无肿块、恶性钙化及其他异常征象,腋下有无异常肿大的淋巴结。结果血流动力学发现收缩期最大流速(cm/s)为(0.21±0.09),阻力指数(RI)为(0.73±0.12),P<0.01。结论高频彩色多普勒超声诊断仪对乳腺癌的诊断有较高的诊断价值,高频彩色超声是诊断乳腺的基础辅之肿块血流信号的反馈信息,能有效提高肿瘤的恶性诊断率。     

彩色多普勒超声对乳腺肿块诊断价值的评估

目的评价二维及彩色多普勒超声对乳腺肿物的诊断价值。方法对80例乳腺实质性肿块患者采用HDI-5000型彩色超声诊断仪,探头频率为7～12MHz,观察肿块的位置、形态、大小、边缘、内部回声和钙化、后方回声改变与周围组织关系,然后采用彩色多普勒血流显像测量收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期峰值流速(Vmin)、阻力指数(RI)。结果良性肿块均匀低回声为主,边界清,形态较规则,后方回声不变或稍增强,纵横径比<1.0;Vmax(8.5±1.2)cm/s、Vmin(3.4±0.4)cm/s、RI 0.63～0.71;0级血流53例、Ⅰ级血流8例、Ⅱ级1例。恶性肿块呈低回声,无包膜,形态不规则,境界欠清,边缘呈多角形或蟹足样,肿块后方出现声衰,纵横径比≥1,肿块内出现钙化灶,Vmax(19.6±4.2)cm/s、Vmin(8.5±1.6)cm/s、RI 0.77～0.84;0级血流0例、Ⅰ级血流3例、Ⅱ级9例、Ⅲ血流19例。结论超声声像图表现结合彩色多普勒血流特点有助于提高乳腺肿瘤的诊断准确率。     

彩色多普勒超声检查在妇女早期乳腺癌筛查中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声检查在妇女早期乳腺癌筛查中的应用价值。方法选取本院的5451例乳腺体检者作为研究对象,应用超声检查乳腺情况。对5451例乳腺体检者进行随访,对超声检查结果和病理检查结果进行分析。结果 5451例乳腺体检者中,乳腺异常2183例(40.0%),其中乳腺小叶增生1495例(27.4%)、乳腺纤维腺瘤567例(10.4%)、乳腺导管扩张109例(2.0%)、乳腺癌12例(0.2%)。随访1年,在663例来院经穿刺检查或手术切除肿物组织者中,B超检查显示乳腺癌12例,良性肿瘤651例;病理活检检查结果显示良性肿瘤616例,乳腺癌8例。与病理组织活检检查结果比较,良性肿瘤的超声诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为99.4%(612/616)、17.0%(8/47)、93.5%(620/663)、94.0%(612/651)和66.7%(8/12),乳腺癌的超声诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%(8/8)、99.4%(651/655)、99.4%(659/663)、66.7%(8/12)和100.0%(651/651)。结论彩色超声多普勒检查在乳腺癌早期发现、早期诊断中具有重要的临床应用价值。     

高频超声在小乳腺癌与乳腺增生鉴别诊断中的应用价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声在小乳腺癌与乳腺增生鉴别诊断中的应用价值。方法分别收集小乳腺癌及乳腺增生患者各40例分为乳腺增生组及乳腺癌组,两组患者均接受二维及彩色多普勒超声检查,分析两组患者病灶的大小、形态、内部回声、后方声衰、与周围组织的关系、血流分级及血流频谱参数收缩期峰值流速（PSV）与血流阻力指数（RI）。结果两组患者乳腺病灶二维超声下形态、包膜、边界、内部回声、后方声衰、内部钙化灶及腋下淋巴结情况比较差异有统计学意义。乳腺癌组血流评级、PSV、RI值也明显高于乳腺增生组。结论结合二维与彩色多普勒超声征象及频谱参数等可以快速、准确地鉴别小乳腺癌与乳腺增生,为临床诊治提供依据。     

二维及彩色多普勒超声在诊断乳腺肿块中的应用

目的　探讨二维超声 ( 2DUS)及彩色多普勒超声 (CDUS)对乳腺肿块的诊断价值。方法　运用 2DUS和CDUS对 92例乳腺肿块进行检查 ,依病理类型不同 ,将 92例乳腺肿块分为良性、恶性 2组 ,对其超声资料进行回顾性对比分析。结果　良性肿块超声诊断符合率为 82 .7% ( 4 2 5 1) ,恶性肿块超声诊断符合率 75 .7% ( 3 1 41) ,CDUS检查对良恶性肿块的血流信号检出率分别为 2 1.8% ( 11 5 1)和 92 .8%( 3 8 41) ,两者差别显著 ,用脉冲多普勒 (PD)测定肿块动脉血流参数 ,良恶性肿块收缩期峰值 (Vmax)分别为 ( 2 2± 12 )cm s和 ( 2 5± 15 )cm s ,阻力指数 (RI)分别为 ( 0 .65± 0 .0 9)和 ( 0 .76± 0 .0 8) ,两者的RI差异有显著性。结论　 2DUS对乳腺肿块的诊断准确率较高 ,而CDUS对肿块性质判断具有重要价值。     

二维及彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨二维超声结合彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法对68例乳腺肿块进行二维超声及彩色多普勒超声检查,先利用二维超声成像显示乳腺肿块的大小、边界、形态、内部结构特征及其与周围组织关系,再通过彩色多普勒超声观察肿块周边及内部血流的有无、形态、分布特点,并用脉冲多普勒测定Vmax、PI、RI等值,将其分为良、恶性两组,与病理结果对照。结果超声诊断乳腺肿块检出率为100%。良、恶性肿块超声诊断符合率分别为90.0%、89.3%。良性肿块多表现为形态规则,纵横比<1,边界清楚,内部回声均匀,CDFI血流分级以0～Ⅰ级为主;恶性肿块多表现为形态不规则,纵横比>1,边界不清,边缘毛糙、角状及蟹足状,内部回声不均,可见微钙化灶,CDFI血流分级以Ⅱ～Ⅲ级为主。良性组的收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)分别为(12.7±6.4)cm/s、(0.59±0.07)、(1.1±0.2),恶性组则分别为(27.9±7.1)cm/s、(0.80±0.09)、(1.9±0.3),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声及彩色多普勒超声对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒普查乳腺疾病3万人报告分析

目的对高危人群的乳腺进行广泛普查,研究不同时期正常乳腺的高频超声特征及彩色多普勒血流参数,以便与乳腺疾病进行对照,找出区分正常与疾病之间,良性与恶性病变之间规律性的参数,以期达到筛选早期乳癌的目的。方法用彩色超声诊断仪,对20~70岁妇女的乳腺进行区域性普查。结果普查3万人,筛选阳性病例3580人(11.9%),其中乳腺癌32人(0.1%)。结论利用脉冲多普勒(PW)所测的VP=22±1.2cm/s,PI=1.49±0.20,RI=0.82±0.07作为区分良、恶性病变之间的临界值,可明显提高筛选早期乳癌的敏感性达82%,特异性达81%。彩色血流显像(CDFI)信号O-Ⅱ级者多数为良性肿块,Ⅲ-Ⅳ级者为恶性肿块,Ⅳ级是诊断乳癌的一个非常重要的指标。     

超声检查对乳腺良、恶性肿块的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在鉴别乳腺良、恶性肿块中的诊断价值。方法:对门诊42例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声检查,随访术后病理结果,回顾性分析乳腺良、恶性肿块彩色多普勒超声表现特点。结果:42例门诊超声检查乳腺肿块患者术后病理诊断,良性病变14例,恶性乳腺癌28例,诊断符合率分别为78.6%,89.3%。肿块形态不规则、边缘不清晰、内部回声不均匀、后方回声伴衰减、微钙化、纵横比>1.0、动脉血流的收缩期峰值流速>20cm/s、阻力指数>0.7是鉴别恶性肿块的超声特征,准确率在57.1%～81.0%。结论:乳腺良、恶性肿块彩色多普勒超声表现有一定的特征,彩色多普勒超声检查能协助乳腺良、恶性疾病的鉴别及乳腺癌的早期诊断。     

彩色多普勒超声在尿毒症血液透析病人自体动静脉内瘘的 术前目标血管选择及术后内瘘通道检测中的应用

目的 观察彩色多普勒超声在尿毒症血液透析病人行自体动静脉内瘘术前目标血管的选择及术后内瘘通道检测的应用价值。方法 选取2014年5月至2017年9月南京市中心医院尿毒症病人49例,行动静脉造瘘术前双侧桡动脉、头静脉彩色超声检查,观察管壁的状况,测量内膜中层厚度、斑块大小、血管走形及分支的位置。动态观察术后2、4、8周头静脉内径、头静脉血流量的变化及各种并发症。术后8周根据内瘘成熟情况将其分为成熟组32例及不成熟组11例,对两组桡动脉内径及频谱血流动力学参数进行综合评定分析。结果 术前检出不符合手术标准的病人6例,术后检出并发症11例,包括血栓3例,闭塞2例,静脉瘤样扩张1例,瘘口周围血肿1例,狭窄4例,内瘘成熟率为74.41%(32/43)。术后2、4、8周头静脉内径分别为(3.6±0.4)、(4.4±0.6)、(5.7±0.5)mm,血流量分别为(498.8±213.7)、(821.9±341.6)、(976.8±487.1)mL/min,均呈逐步上升趋势,且术后4、8周显著高于术后2周,差异有统计学意义。成熟组桡动脉内径、收缩期峰值流速(PSV)和舒张期末期流速(EDV)分别为(3.9±0.5)mm、(170.4±22.7)cm/s、(97.6±14.8)cm/s,不成熟组分别为(2.4±0.3)mm、(76.4±10.3)cm/s,(37.9±6.2)cm/s,成熟组较不成熟组均有显著增加,血管阻力指数(RI)成熟组(0.39±0.07),较不成熟组的(0.70±0.13)下降明显,差异有统计学意义。结论 彩色多普勒超声在术前选择血管和术后动态监测内瘘通道成熟情况及可能出现的并发症方面具有较高的临床应用价值。     

超声鉴别诊断甲状腺癌和甲状腺腺瘤

目的探讨甲状腺癌和甲状腺腺瘤在彩色多普勒超声下声像图特征的相同和不同之处,以便为临床鉴别和诊断甲状腺癌提供参考。方法对本文42例甲状腺癌和42例甲状腺腺瘤患者采用Logip 7和Voluson 730型彩色多普勒超声仪器进行诊断;根据肿瘤的大小、声像图的表现以及血流情况等进行回顾性的对比分析。结果甲状腺癌Vmax为(51±18)cm/s,RI为(0.73±0.19),甲状腺腺瘤Vmax为(27±12)cm/s,RI为(0.52±0.12),比较两组差异具有统计学意义(P<0.05);甲状腺癌中,Ⅲ级血流所占的比例最高;甲状腺腺瘤中,Ⅰ级血流所占的比例最大;差异具有显著性的统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声能更清晰的观察到甲状腺癌和甲状腺腺瘤血流状态,对其诊断和鉴别具有重要的意义。     

高频超声在乳腺肿瘤中的诊断价值

目的 探讨高频超声在乳腺肿瘤中的诊断价值.方法 观察249例乳腺肿瘤患者的声像图特征、彩色多普勒表现和血流阻力指数,并综合分析手术及病理结果.结果 良性肿瘤208例,占83.5％;恶性肿瘤41例,占16.4％.乳腺良恶性肿瘤的形态、边界、包膜、钙化、衰减、彩色血流信号及RI值比较差异有统计学意义（P＜0.05）.乳腺良恶性肿瘤彩色血流分级比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高频超声在乳腺肿瘤的诊断中起重要作用,采用二维超声及彩色多普勒超声可为乳腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断提供准确的依据.     

双功彩色多普勒血流影像和99mTc-MDP对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断价值

目的　采用双功彩色多普勒血流显像和99mTc MDP乳房显像相结合评价乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法　用CDFI检查 1 5 2例 1 5 8个乳腺肿块 ,定量分析彩色像素平均密度(MCPD)和血管数目 ,用PD取样计算Vmax、Vmin、Vmean及RI值 ;用99mTc MDP检测 32例乳腺肿块 ,计算对乳腺癌诊断的敏感性、特异性、准确性。结果　提示彩色像素平均密度 >0 0 6 1± 0 0 0 1 7,峰值血流速度 >2 3 5 5cm/s± 1 2 3,RI >0 71± 0 0 1 1 ,血管数目 >1 6 7± 0 0 6 5 ,99mTc MDP乳房显像阳性 ,考虑为乳腺癌 ,其敏感性 88%、特异性 82 %、准确性 89% ;99mTc MDP的敏感性 90 %、特异性80 %、准确性 87%。结论　CDFI、PD和 99mTc MDP联合运用对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断有较高的临床价值。     

224例良性乳腺肿块多普勒超声诊断与病理结果对照研究

目的对彩色多普勒超声表现与病理结果作对照,探讨彩色多普勒超声影像在诊断乳腺良性病变中的临床应用价值。方法 224例良性乳腺肿瘤患者进行彩色多普勒超声检查,观察肿瘤超声图像特征及周边血流信号,综合分析诊断后与病理结果进行对照。结果 224例良性乳腺肿瘤患者中,超声检查共发现肿瘤277个,其中271个诊断为良性肿瘤,6个诊断为恶性肿瘤,而6个恶性肿瘤病理结果均证实为良性肿瘤,超声诊断良性乳腺肿瘤的诊断正确率为97.83%(271/277),误诊率为2.17%。结论彩色多普勒超声对诊断乳腺良性肿瘤具有较高的诊断正确率,其操作简单,是临床早期诊断良性乳腺肿瘤的首选检查方法。     

乳头溢液306例诊断与治疗分析

目的 探讨单纯性乳头溢液的诊断及治疗措施,明确乳腺病变与乳头溢液性质的关系. 方法 对我院确诊的乳头溢液306例的临床资料进行分析. 结果 本组术后病理检查示乳腺导管炎占32.68%,乳腺导管扩张症占28.10%,乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病占16.67%,小叶囊性增生占15.03%,乳腺癌占3.27%,导管发育不良占2...     

彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值

目的探讨二维超声及超声多普勒血流显像鉴别乳腺肿块的诊断价值。方法对166个乳腺肿块（良性肿块组117个,恶性肿块组49个,均经手术病理证实）进行超声检查,对比分析良、恶性肿块的二维超声特点、彩色血流情况及血流动力学参数的特征。结果与病理学检查结果对照,良、恶性肿块在二维超声图像上均有各自声像特征,在彩色多普勒检测中,82．1％（96／117）乳腺良性肿瘤内未探及血流信号,17．9％（21／117）在肿块周围测及少量血流信号,血流信号以I级为主,血流阻力指数0．44～0．66,91．8％（45／49）乳腺恶性肿瘤肿块内可以探及血流信号,血流信号以Ⅱ～Ⅲ级为主,血流阻力指数0．63—0．95。结论彩色多普勒超声作为安全、无创的检查方法,对乳腺肿块的定性诊断准确性较高,可清晰显示肿块的二维声像图特点和血流特征,对乳腺肿块的鉴别均有重要临床应用价值。     

彩色多普勒超声对乳腺实性结节的诊断价值分析

目的 探讨彩色多普勒超声对乳腺实性结节的诊断价值。方法 综合分析了2010年10月-2011年12月本院就诊经病理证实的65例乳腺实性结节肿块患者的二维超声（观察肿块的部位、形态、大小）及彩色多普勒血流显像（CDFI）特点。结果 超声诊断乳腺癌22例中,术后病理证实19例,超声诊断符合率为86．4％,超声诊断乳腺良性肿块43例中,术后病理证实40例,超声诊断符合率为93．0％。;乳腺良性肿块43例中,超声血流检出率为58．1％（25／43）．超声诊断乳腺恶性肿块22例中,超声血流检出率为86．4％（19／22）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 彩色多普勒超声对乳腺实性结节的检出准确、简便;二维超声结合CDFI有利于对乳腺良恶性肿物的鉴别诊断。     

高频彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿块中的应用

目的探讨高频彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿块中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的乳腺良性肿块108例(良性组)和恶性肿瘤72例(恶性组)患者的高频彩色多普勒超声检查声像图特征,并与病理诊断结果进行对比。结果乳腺恶性肿瘤高频彩色多普勒超声诊断与病理诊断符合率为94.4%。乳腺良性肿块表现为境界清晰,形态规则,内部回声均匀,周边可见包膜;恶性肿块多表现为边界不清楚,形态不规则,边缘粗糙呈毛刺蟹足状,周边无包膜内部回声不均,后方回声衰减,边缘有不规则的强回声晕。恶性组血流分级程度高于良性组(P<0.05);良性组Vmax及RI范围小于恶性组(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声在乳腺肿块良恶性诊断中具有重要的临床价值。     

彩超对乳腺肿块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒血流成像（CDFI）对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法：用CDFI对经病理证实的218例乳腺实质性肿块进行超声检查,并与病理结果进行对照分析。结果：218例肿块经病理诊断,178例（81.7%）为良性肿块,40例（18.3%）是恶性肿块。超声检查与病理诊断良性肿块的符合率为92.7%,恶性肿块的符合率为85.0%。良性肿瘤中以均匀低回声为主,周边可伴有包膜回声,形态较规则,无钙化灶,内部无血流信号或可见少许彩色血流信号,较大纤维瘤内可见丰富的彩色血流信号。恶性肿瘤形态不规则,边界不清,边缘呈多角形或蟹足样,内部多呈低回声,无包膜,肿块内出现形态不一,呈细点状、斑片状、团状、条状、线状,以细点状多见的钙化灶。良性肿块、恶性肿块的血流阻力指数分别为0.60±0.05、0.74±0.07,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩超对鉴别乳腺良恶性肿瘤有很好的临床应用价值。     

经阴道超声联合血清CA125在卵巢肿瘤诊断中的价值

目的探讨经阴道超声结合CA125诊断卵巢肿瘤的价值。方法 190例卵巢肿瘤患者进行经阴道超声、彩色多普勒超声（CDFI）及CA125检测,根据检测结果进行卵巢肿瘤诊断,将诊断结果与病理学检查结果比较,观察诊断符合情况,观察卵巢良、恶性肿瘤内部血流情况和RI。结果在卵巢恶性肿瘤诊断中,阴道超声诊断符合率与血清CA125诊断及两者联合诊断比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,联合诊断符合率高于血清CA125诊断,差异有统计学意义（P〈0.05）。在卵巢良性肿瘤诊断中,阴道超声诊断符合率与血清CA125诊断比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,联合诊断符合率高于两者单独诊断,差异有统计学意义（P〈0.05）。CDFI检测卵巢良性肿瘤血流显示率为84.9%,恶性肿瘤为88.7%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;卵巢恶性肿瘤RI为（0.41±0.18）低于良性肿瘤的（0.67±0.18）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阴道超声结合CA125联合诊断可提高卵巢良、恶性肿瘤的诊断准确率,从而为临床方案的确立提供依据;CDFI可作为临床诊断恶性卵巢肿瘤的重要辅助方法。     

超声造影对肝脏肿瘤良恶性鉴别诊断的临床价值

目的评价超声造影对比常规超声及增强CT在提高肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值。方法对71例常规超声检出的肝脏局灶性病变,根据二维及彩色多普勒特点,结合病史给出初步良恶性判断后,进一步超声造影检查,对病灶造影剂灌注过程进行分析,得出综合判断;所有患者均行增强CT检查,最后以病理结果为金标准,进行统计学分析。结果根据常规超声检查特点,初步诊断：良性肿瘤21例（29.6%）,恶性肿瘤50例（70.4%）;经超声造影诊断：良性肿瘤24例,恶性肿瘤47例;增强CT诊断：良性肿瘤26例,恶性肿瘤45例;经病理检查,良性肿瘤25例,恶性肿瘤46例。超声造影检查肝脏良恶性肿瘤诊断敏感性为93.61%,特异性为91.67%,准确度为92.96%,明显优于常规超声。超声造影与增强CT在诊断肝脏良恶性肿瘤方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论超声造影与增强CT在诊断肝脏的肿瘤及良恶性鉴别诊断中均有较高的临床价值。