持续泵入多巴胺和呋塞米治疗老年人难治性心力衰竭76例疗效观察

目的 探讨持续泵入多巴胺和呋塞米对老年人难治性心力衰竭的临床疗效.方法 选择因心力衰竭住院的老年患者76例作为观察对象,数字表法随机分观察组和对照组,每组38例,对照组给予吸氧、扩张血管及强心等常规治疗,观察组在常规治疗的基础,持续泵入多巴胺和呋塞米,对比两组临床疗效及心功能改善情况.结果 持续泵入多巴胺和呋塞米的观察组疗效(92.1％)明显优于常规治疗组(73.7％)(x2=10.29,P＜0.05);两组治疗后心功能改善情况差异有统计学意义(=15.94、10.18,均P＜0.05).结论 持续泵入多巴胺和呋塞米治疗老年人难治性心力衰竭,可以很好地改善心功能,提高临床疗效.     

持续泵入多巴胺与呋塞米治疗老年难治性心力衰竭34例

目的 观察持续静脉泵入多巴胺与呋塞米治疗老年难治性心力衰竭(RHF)的疗效和安全性.方法 将68例老年难治性心力衰竭患者随机均分为两组.对照组(34例)采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组(34例)在常规抗心力衰竭治疗基础上采用持续静脉泵入多巴胺2μg/(kg·min)、速尿10 mg/h,连续用5 d.观察治疗前后两组在临床症状、体征以及心功能指标等方面的变化.结果 治疗组总有效率为79.41%,明显高于对照组的55.88%(P<0.05),两组治疗后左室射血分数、左室舒张末内径均较治疗前明显改善,但治疗组改善更明显(P<0.01).结论 持续静脉泵入速尿并小剂量多巴胺治疗老年难治性心力衰竭,疗效明显.     

硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的分析、研究硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效与安全性,促进老年顽固性心力衰竭患者早日康复。方法选取2012年6月至2013年6月我院收治的老年顽固性心力衰竭患者88例,随机将88例患者分为观察组(44例)、对照组(44例)。观察组:采用硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗法;对照组:采用临床常规治疗法。观察并比较两组患者治疗后治疗有效率与患者满意程度。结果疗程结束后,观察组患者治疗有效率、不良反应率、满意度均明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论采取硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心力衰竭的临床治疗效果显著、安全性高,有利与减少患者痛苦,值得临床广泛推广及应用。     

短期持续米力农微量泵治疗难治性心力衰竭26例临床观察

目的观察短期持续米力农微量泵治疗难治性心力衰竭疗效及安全性。方法将52例心功能Ⅲ～Ⅳ级心力衰竭患者随机分成2组,对照组给予常规强心、利尿、ACEI等扩血管治疗;治疗组除常规治疗外给予米力农注射液0.375μg/(kgmin)持续24h泵入,5d为1个疗程。观察治疗前后心功能变化及不良反应情况。结果米力农治疗组总有效率92.3%,对照组61.5%,两组比较米力农治疗组存在显著性差异(P<0.05)且米力农组无明显药物不良反应。结论短期持续米力农微量泵治疗难治性心力衰竭疗效确切、安全。     

前列地尔(PGE_1)与米力农联合治疗慢性肺心病心力衰竭33例临床观察

目的观察前列地尔(凯时)和米力农治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效,并与常规的抗心衰治疗进行比较。方法将58例肺心病急性加重期心功能Ⅲ~Ⅳ级患者随机分为治疗组33例,对照组25例,治疗组在常规综合治疗基础上加前列地尔和米力农,对照组仅给予常规抗心衰治疗。结果疗程结束后,治疗组经治疗后EF、CO、PaO2、PaCO2较治疗前明显改善,优于对照组(P<0.05)。临床疗效,治疗组总有效率96.9%,对照组总有效率80%,治疗组优于对照组(P>0.05)。结论前列地尔联合米力农治疗慢性肺心病顽固心力衰竭疗效明显,值得临床研究。     

低剂量依那普利联合硝普钠治疗难治性心力衰竭及对NT-proBNP的影响

目的探讨低剂量依那普利联合硝普钠在治疗难治性心力衰竭中的疗效及对血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选取难治性心力衰竭患者400例,按照数字表格法分为观察组和对照组,每组200例,2组均给予常规抗心力衰竭治疗,对照组加用低剂量依那普利治疗,疗程4周,观察组在对照组医药基础上加用硝普钠,微量泵入硝普钠治疗1周,观察2组治疗疗效及NT-proBNP变化。结果静息时心率(HR)、收缩压、舒张压、左心室舒张末压内径(LVD)、左心室射血分数(LVEF)、NTproBNP治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),观察组较对照组下降更为明显(P<0.05),治疗后HR、收缩压、舒张压、LVDP、NT-proBNP较治疗前明显下降(P<0.05),LVEF较治疗前升高,观察组较对照组变化更为明显(P<0.05);观察组治疗显效率64.00%,有效率29.50%,无效率6.50%,总有效率93.50%,对照组显效率47.00%、有效率24.00%,无效率29.00%,总有效率71.00%,2组总治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量依那普利联合硝普钠治疗难治性心力衰竭能明显改善心功能,降低血浆NT-proBNP,提高治愈率改善患者预后。     

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的 探讨左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 128例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,每组各64例,观察组给予常规抗心衰治疗,并加用左卡尼汀干预治疗,对照组仅予以常规治疗,10d后对比两组患者疗效.结果 观察组有效率为84.38％,明显优于对照组的70.31％ （P ＜0.05）;治疗后两组患者心功能指标左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）,且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 左卡尼汀能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,值得临床推广及进一步研究.     

比索洛尔联合米力农对难治性心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨比索洛尔联合米力农对难治性心力衰竭患者心功能的影响。方法选择我院难治性心力衰竭患者共80例,上述患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规抗心衰处理,对照组在常规抗心衰处理基础上给予比索洛尔和米力农治疗。观察两组左室射血分数改变情况。结果观察组治疗后左室射血分数及6min步行试验测定结果均显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔联合米力农能够显著改善难治性心力衰竭患者心功能,疗效显著,值得借鉴。     

小剂量多巴胺联合酚妥拉明、呋塞米治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的探讨小剂量多巴胺联合酚妥拉明、呋塞米治疗难治性心力衰竭患者的疗效。方法选择96例难治性心力衰竭患者,随机分为两组,对照组46例,在常规治疗基础上加大利尿剂的剂量;观察组50例,在常规治疗的基础上加用小剂量多巴胺联合酚妥拉明、呋塞米,持续静脉微量泵入,于治疗前后观察心衰症状、体征变化,测定左室射血分数(LVEF)和B型利钠肽(BNP)。结果观察组总有效率为82.0%,对照组总有效率65.2%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量多巴胺联合酚妥拉明、呋塞米治疗顽固性心力衰竭患者的近期疗效良好。     

加用小剂量安体舒通治疗难治性心衰28例疗效观察

目的观察小剂量安体舒通治疗难治性心衰的临床疗效。方法将难治性心衰患者56例，随机分为治疗组、对照组各28例。治疗组在常规治疗的基础上加用安体舒通。对照组给予常规抗心衰药物治疗。疗程均为16周。结果治疗组的临床疗效及心泵功能各项指标均明显优于对照组。结论加用小剂量安体舒通治疗难治性心衰能显著改善患者心功能．提高患者的生活质量。     

心衰缓解汤治疗难治性心力衰竭34例

目的观察心衰缓解汤（自拟方）治疗难治性心力衰竭的临床效果。方法对55例确诊为难治性心力衰竭患者,随机分为两组,治疗组34例给予心衰缓解汤治,对照组21例给予西医常规抗难治性心衰治疗。结果治疗组总有效率为94．12％,对照组总有效率为71．43％。两组显效率及总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论应用心衰缓解汤配合西药治疗难治性心力衰竭,能显著改善心功能,提高临床疗效,较单用西药治疗疗效为优,值得推广应用。     

硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的 观察硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法 将40例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组20例和对照组20例.对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予硝普钠25～50mg持续静脉泵入和多巴胺50～100mg持续静脉泵入.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为95%高于对照组的65%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭疗效肯定,安全性高,值得推广应用.     

小剂量新活素治疗难治性心力衰竭患者的疗效及安全性观察

目的:观察小剂量新活素治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法:86例难治性心力衰竭患者随机分为两组,对照组42例给予常规治疗,新活素组44例在常规治疗的基础上加用小剂量新活素静脉持续泵入72 h,观察治疗前后两组患者临床症状、体征、心功能改善情况、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)下降程度及不良反应。结果:新活素组总有效率优于对照组(P<0.05);两组治疗前后心率(HR)、射血分数(EF)、hs-CRP、血浆白细胞(WBC)改善等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),新活素组HR,EF,hs-CRP较对照组改善更加显著(P<0.05);新活素组低血压不良反应发生率低、无肾功能损害;新活素组可缩短住院时间,减少出院30 d再住院率。结论:小剂量新活素治疗难治性心力衰竭患者心功能改善明显,疗效确切,不良反应少,安全性高。     

乳酸米力农治疗难治性心力衰竭的疗效观察

目的：研究乳酸米力农治疗难治性心力衰竭的效果。方法选取2012年2月～2013年7月期间收治的70例难治性心力衰竭患者进行研究分析,所有患者划分为治疗组与对照组,两组各35例。常规治疗基础上,对照组行5μg/（kg·min）多巴胺持续泵入治疗,治疗组行0.5μg/（kg·min）乳酸米力农注射液,1个疗程为5 d。对比两组的临床疗效与治疗前后静息心率、左心室射血分数以及左心室舒张末径的变化。结果治疗组临床治疗效果明显优于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组左心室射血分数、静息心率均优于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗组与对照组左心室舒张末径无明显变化,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论乳酸米力农治疗难治性心力衰竭具有一定临床疗效。     

硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭疗效观察

目的观察硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法将40例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组20例和对照组20例。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予硝普钠25～50mg持续静脉泵入和多巴胺50～100mg持续静脉泵入。治疗后比较2组疗效。结果治疗组总有效率为95%高于对照组的65%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论硝普钠联合多巴胺治疗难治性心力衰竭疗效肯定,安全性高,值得推广应用。     

多巴胺和多巴酚丁胺联合硝普钠治疗难治性心力衰竭临床观察

目的观察多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心力衰竭（心衰）临床效果。方法选取难治性心衰住院患者100例,随机分为2组,均予强心利尿、扩血管等对症治疗,治疗组加用多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗,多巴胺20～60mg,多巴酚丁胺30～60mg入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,20滴/min,硝普钠25～50mg入5%葡萄糖溶液50ml,以25μg/min开始避光微量泵持续泵入,症状明显控制后逐渐减量,5～7d为1个疗程,在改用其他扩血管药物后停用。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率62.0%。治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠联合治疗难治性心衰临床疗效佳,且不良反应少,缩短了住院时间,值得基层医院推广。     

乌拉地尔对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响及疗效观察

目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 78例心功能(NYHA)分级Ⅲ～Ⅳ级的慢性心力衰竭患者,随机分为观察和对照组。对照组仅给予常规治疗,观察组在此治疗基础上静脉泵入乌拉地尔50～200μg/min,疗程7～10天。观察两组治疗前后血浆脑钠肽水平,并比较两组疗效。结果治疗后两组心率、血压、6min步行距离、心功能分级及血浆脑钠肽水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为94.7%,对照组总有效率为86.8%,两组疗效比较无明显差异。两组均未见明显不良反应。结论盐酸乌拉地尔能有效降低慢性心衰患者血浆BNP,改善心功能,且安全可靠。     

微量泵入利尿合剂治疗难治性心力衰竭的临床观察

目的 观察微量泵泵入利尿合剂治疗难治性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 选择经1周以上正规抗CHF治疗,且心功能Ⅲ～Ⅳ级的CHF患者80例,并随机分为常规治疗组35例和利尿合剂组45例,分别于治疗前后测定血浆脑钠肽(BNP)浓度、平均心律,观察临床症状以判定临床疗效.结果 利尿合剂组显效率和总有效率分别为66.7%、86.7%,高于常规组的40.0%、74.3%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗后BNP浓度、平均心率低于治疗前,且利尿合剂组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 对于CHF患者,在常规治疗的基础上加用利尿合剂,可明显改善心功能,更大程度地降低BNP浓度.     

硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰的疗效观察

目的硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心力衰竭(心衰)患者的临床疗效。方法86例顽固性心衰患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各43例患者。对照组采用硝普钠持续静脉泵入治疗,治疗组采用硝普钠联合多巴胺微量泵持续泵入治疗。观察比较两组患者的治疗效果、收缩压、舒张压、呼吸、心率、心搏出量、左室射血分数及不良反应发生情况。结果治疗组的总有效率95.3%均明显高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组舒张压(73.75±10.17)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(110.20±10.26)mm Hg、心率(82.10±5.37)次/min、呼吸(16.73±2.42)次/min、心搏出量(74.12±13.69)ml以及左心射血分数(76.13±22.45)%均明显优于对照组的(64.37±10.21)mm Hg、(130.12±10.56)mm Hg、(112.56±5.16)次/min、(20.52±3.10)次/min、(62.59±14.13)ml、(66.54±19.32)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠联合多巴胺持续泵入治疗顽固性心衰疗效确切,能明显缓解患者症状,改善患者心功能,不良反应少,适宜临床应用。     

重组人脑利钠肽治疗难治性心力衰竭的临床研究

目的比较重组人脑利钠肽和米力农治疗难治性心力衰竭的疗效及安全性。方法将入选的57例难治性心力衰竭患者按照密封信封抽取法随机分为观察组28例(A组),对照组例29例(B组),在常规纠正心力衰竭治疗基础上分别静脉应用注射用重组人脑利钠肽和米力农,观察并比较两组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、收缩压以及左室射血分数(LVEF)等情况。结果临床状况好转率的比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),心率改善及尿量改善等观察组高于对照组(P<0.05)。结论重组人脑利钠肽能明显改善难治性心力衰竭患者的血流动力学,在全身临床状况缓解方面优于米力农,疗效显著,安全性较高。